Grile 3 – Pediatrie

1. Urmatoarele semne sunt intalnite la faringita streptococica la copil, cu exceptia:

a) debut cu cefalee, varsaturi, dureri abdominale, febra 39-40◦C
b) amigdale hipetrofice, intens hiperemice
c) asociaza conjunctivita, rinoree, tuse, raguseala
d) copilul mic poate sa faca forme prelungite de boala
e) adenopatie cervicala

2. Transmitere recesiva X-linkata are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:

a) defectul genetic e situat pe cromozomul X
b) afecteaza ambele sexe
c) femeile sunt purtatoare ale mutatiei, dar sunt heterozigote sanatoase
d) tatii afectati au fii sanatosi, dar nepoti afectati din partea fetelor
e) femeia purtatoare are risc 50% de a transmite cromozomul X cu mutatia oricaruia din copiii sai

3. Sugar de 3 luni eutrofic alimentatie exclusiv la san, de la nastere pana in prezent, sanatos, fara AHC
de teren atopic/alergii, fara APP, necesita suplimentarea alimentatiei pentru ca mama prezinta
hipogalactie. Din cele de mai jos alegerea cea mai corecta este:
a) formula de lapte fara lactoza
b) formula standard de inceput/start
c) formula extensiv hidrolizata
d) formula hipoalergizanta HA
e) formula antireflux

4. Prezenta adenopatiei latero-cervicale cunoscute sub numele de gat proconsular este cel mai frecvent
intalnita in:
a) artrita reumatoida juvenila
b) LES
c) leucemie acuta limfoblastica
d) mononucleoza infectioasa
e) boala Hodgkin

5. Urmatoarele pot fi cauze extrinseci de wheezing recurent, cu exceptia:

a) teratom mediastinal
b) displazie bronhopulmonara
c) limfom
d) inele vasculare
e) cardiopatii congenitale

6. Pentru confirmarea dg. de boala celiaca se pot efectua urmatoarele examene paraclinice, cu exceptia:
a) se det. Ac antipeptide de gliadina dezamidata
b) se det. Ac antiendomisiali
c) se det. Ac antinucleari
d) se det. Ac antitransglutaminaza tisulara
e) se efectueaza biopsie de mucoasa intestinala
7. Tratamentul izoimunizarii prin incompatibilitate de Rh cuprinde urmatoarele masuri terapeutice, cu
exceptia:
a) prevenirea izoimunizarii la mamele Rh– care au nascut un copil Rh+ la prima nastere, in expulzie, iar
la nasterile urmatoarele, in primele 72h de la nastere li se administreaza Ig anti-D
b) fototerapie indiciata la bilirubina indirecta peste 15 mg/dl la nascutii la termen
c) adm. de Fenobarbital ca inductor enzimatic
d) adm. de plasma proaspata congelata 10 ml/kg
e) exanguinotransfuzia ca metoda de electie in formele grave

8. Diareea acuta poate fi determinata de urmatorii agenti patogeni, cu exceptia:

a) Clostridium difficile
b) Norovirus
c) Rotavirus
d) Yersinia
e) Streptococ β-hemolitic

9. Urmatoarele elemente de achizitie in dezvoltarea psihomotorie a sugarului sunt corecte, cu exceptia:

a) tine capul la 3 luni
b) incepe sa stea in sezut la 10 luni
c) incepe sa mearga la 10-12 luni
d) spune 3-4 cuvinte bisilabice la 1 an
e) are reflex Moro in prima luna de viata

10. Afectiunile asociate cu boala celiaca sunt, cu exceptia:

a) DZ tip I
b) anemie hemolitica
c) tiroidita autoimuna
d) deficit selectiv de IgA
e) sindromul Down

11. Sugar in varsta de 4 luni si jumatate, eutrofic, alimentat artificial de la nastere, va incepe
diversificarea cu:
a) peste
b) alimentatia adultului
c) formula standard de continuare
d) albus de ou
e) niciunul dintre cele de mai sus nu este corect

12. In tratamentul purpurei trombocitopenice idiopatice se pot recomanda urmatoarele, cu exceptia:

a) Corticosteroizi
b) Imunoglobuline i.v.
c) Rituximab
d) Cefalosporine
e) masa trombocitara daca exista sangerare amenintatoare de viata
13. Copiii cu hemofilie au caracteristic urmatoarele, cu exceptia:
a) forma severa are activitatea fVIII sub 1%
b) manifestarile clinice pot fi prezente de la nastere
c) trombocitele au valori scazute
d) Ac circulanti anti fVIII pot fi prezenti in timpul tratamentului
e) APTT prelungit

14. Cea mai frecventa etiologie a bronsiolitei o reprezinta infectia data de:
a) Pneumococ
b) Stafilococ
c) VSR
d) Virus gripal
e) Rhinovirus

15. Una dintre afectiunile urmatoare nu determina colestaza la sugar in primele luni de viata:
a) Fibroza chistica
b) Izoimunizarea Rh
c) Infectii virale cu virusuri cu tropism hepatic si distructie hepatocelulara
d) Atrezia de cai biliare
e) Obstructia coledocului prin calculi

16. Rinita alergica are caracteristice urmatoarele elemente, cu exceptia:

a) prurit nazal
b) rinoree
c) febra
d) stranut
e) congestie nazala

17. Pentru tratarea crizelor anoxice din tetralogia Fallot se utilizeaza urmatoarele medicamente:
a) Propanolol
b) Prostaglandina E1
c) Digoxin
d) Indometacin
e) Adrenalina

18. In fibroza chistica se poate recomanda tratament cu urmatoarele, cu exceptia:

a) Antibiotice
b) Deoxiribonucleaza (Pulmozyne)
c) Extracte pancreatice (Kreon)
d) Agenti biologici (Infliximab)
e) Modulatori CFTR (Lumacaftor + Ivacaftor)

19. Factorii favorizanti ai infectiei urinare sunt urmatorii, cu exceptia:

a) Anomaliile anatomice
b) Dismicrobismul
c) Enurezisul nocturn
d) Factori imunologici
e) Litiaza renala

20. Coarctatia de aorta se caracterizeaza prin urmatoarele, cu exceptia:

a) Hipertensiune la membrele superioara
b) Puls femural absent
c) Semnul 3 pe radiografie
d) Necesita valvuloplastie in toate cazurile
e) CT multislice evidentiaza defectul aortei

21. Diareea non-inflamatorie are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:

a) este determinata de agenti patogeni localizati predominant la nivelul intestinului subtire
b) poate fi determinata de infectii virale
c) poate fi determinata de bacterii ce actioneaza prin mecanisme invazive
d) poate fi determinata de Giardia
e) clinic, se caracterizeaza prin scaune apoase

22. Diareea acuta cu mecanism invaziv are urmatoarele carateristici, cu exceptia:

a) Micoorganismele invadeaza epiteliul intestinal
b) Bacteriile invazive afecteaza ileonul distal si colonul
c) Caracteristica histologica principala este ulceratia mucosala cu reactie inflamatorie acuta in lamina
propria
d) In mod caracteristic sunt eliberate toxine citotonice
e) Prototipul este reprezentat de infectia cu Shigella

23. Nou-nascutul prezinta una dintre urmatoarele caracteristici:

a) imunitate umorala eficienta
b) greutatea normala a nou nascutului la termen este de 4.500g
c) icterul fiziologic apare a 10-a zi postnatal
d) perimetrul cranian al NN la termen este de 33-38 cm cu o medie de 35 cm
e) NN nu vede si nu aude

24. in forma medie de bronsiolita nu intalnim:

a) ASTRUP modificat
b) perioade scurte de apnee
c) hipoxemie corectabila cu oxigen
d) ionograma modificata
e) modificari radiologice

25. Urmatorii factori pot declansa o criza de astm bronsic la copil, cu exceptia:
a) alergici
b) infectiosi
c) efortul fizic
d) fumatul
e) fibroza pulmonara
26. Recomandarile actuale privind diversificarea corecta cuprind urmatoarele, cu exceptia:
a) Varsta optima de debut a alimentatiei complementare este de 17-26 saptamani cu continuare
alimentatiei la san
b) Laptele de vaca nu trebuie sa reprezinte hrana lichida principala inaintea varstei de 12 luni (se accepta
volume mici de lapte de vaca la diversificare)
c) Sa se evite introducerea glutenului precoce < 4 luni si tardiva > 7 luni
d) Cea mai eficienta masura dietetica pentru profilaxia bolilor alergice, chiar si la pacientii cu risc inalt,
este alimentatia exclusiv la san pana la 4-6 luni
e) Nici una dintre cele de mai sus nu e corecta

27. Dg. de rubeola congenitala implica toate de mai jos, cu exceptia:

a) corioretinita
b) calcificari intracraniene
c) vezicule cutanate
d) surditate
e) hepatosplenomegalie

28. In deshidratarea usoara se recomanda urmatoarele, cu exceptia:

a) rehidratare pe cale orala
b) rehidratarea pe sonda nazogastrica
c) totdeauna rehidratare pe cale endovenoasa
d) se adm. solutii de rehidratare orala care contin Na in prop. de 60 mmol/l
e) se adm. cantitati mici din solutiile de rehidratare, la repetate la scurt interval

29. Una dintre urmatoarele manifestari nu rerezinta un criteriu major de dg. in RAA:
a) tahicardia in repaus, in somn, neconcordanta cu febra
b) artrita
c) coree
d) noduli subcutanati
e) eritem marginat

30. La un copil de 10 ani cu pneumonie franca lobara putem gasi urmatoarele, cu exceptia:
a) Durere abdominala
b) febra
c) frison
d) convulsii febrile
e) respiratie suflanta

31. Infectiile respiratorii din fibroza chistica sunt mai frecvent determinate de urmatoarele bacterii cu
exceptia:
a) Staphilococcus aureus
b) Hemophilus influenzae
c) Pseudomonas aeruginosa
d) Campylobacter jejuni
e) Burkholderia cepacia
32. Una dintre urmatoarele afectiuni nu este cauza de insuficienta cardiaca la nou-nascut:
a) Tetralogia Fallot
b) Transpozitie de vase mari
c) Coarctatie de aorta preductala
d) Defect septal ventricular cu sunt larg
e) Stenoza pulmonara cu sept intact

33. Urmatoarele afirmatii cu privire la deshidratarea hiponatremica sunt adevarate, cu exceptia:

a) Apare prin pierdere de lichide bogate in sodiu
b) Poate fi determinata de inlocuirea cu apa a pierderilor de lichide care apar la pacientii cu varsaturi si
scaune diareice
c) Nivelul seric al Na este < 130mmol/l
d) Deshidratarea hiponatremica determina o reducere importanta a volumului intravascular
e) Determina in mod caracteristic febra si sete

34. Elementul patognomonic pentru dg. de pericardita acuta la copil este:

a) durere toracica difuza
b) hepatomegalie
c) traseul EKG hipovoltat
d) radiografia pulmonara cu cresterea indicelui cardiotoracic > 0,5
e) frecatura pericardica

35. Conform criteriilor Roma IV, se poate stabili diagnosticul de intestin iritabil daca afectiunea are
urmatoarele caracteristici, cu exceptia:
a) dureri abdominale cel putin 4 zile/luna, cel putin 2 luni inainte de diagnostic
b) durerile abdominale sunt ameliorate de defecatie
c) durerile abdominale sunt insotite de modificarea frecventei scaunelor
d) durerile abdominale sunt insotite de modificarea aspectului scaunelor
e) durerile abdominale dispar dupa modificarea constipatiei

36. Urmatoarele aspecte pot fi intalnite in pleurezie, cu exceptia:

a) suflu tubar
b) diminuare murmur vezicular
c) opacitate care deplaseaza mediastinul contralateral
d) frecatura pleurala
e) matitate la percutie

37. In astmul bronsic treapta a doua la copilul sub 5 ani tratamentul se face cu:
a) Corticosteroizi in doza mica zilnic + bronhodilatator cu actiunea de scurta durata la nevoie
b) Antileucotriene in monoterapie
c) Dublarea dozei mici de corticoizi
d) Prednison in cura scurta
e) Miofilin + corticosteroizi in cura scurta

38. Copilul/sugarul cu distrofie gradul I prezinta urmatoarele, cu exceptia:

a) indice ponderal IP = 0,9-0,76
b) indice nutritional IN = 0,9-0,81
c) curba ponderala descendenta continuu
d) toleranta digestiva normala sau usor scazuta, apetit normal
e) rezistenta la infectii usor scazuta

39. Artrita idiopatica juvenila forma poliarticulara are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:
a) debuteaza de obicei sub varsta de 6 ani
b) sunt afectate mai mult de 4 articulatii in primele 6 luni de boala
c) este mai frecventa la fete
d) artritele sunt simetrice
e) sunt afectate in mod caracteristic articulatiile mici ale mainii

40. Prematuritatea are caracteristic urmatoarele elemente, cu exceptia:

a) exoftalmie aparenta
b) bula lui Bichat prezenta
c) tegumente subtiri, roz , lucioase
d) suturi dehiscente si fontanele deschise
e) organe genitale externe imature

41. Artrita idiopatica juvenila cu debut sistemic are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:
a) febra neregulata osciland intre 37-40◦C
b) eruptii cutanate
c) varsaturi, diaree persistenta
d) hepatosplenomegalie
e) serozita – pericardita, pleurezie, serozita abdominala

42. Dureri abdominale recurente pot fi generate de urmatoarele cauze organice, cu exceptia:
a) ulcer duodenal
b) colita ulcerativa
c) boala Crohn
d) pancreatita cronica
e) sindromul intestinului iritabil

43. Pielonefrita are urmatoarele caracteristici cu exceptia:

a) pot aparea tulburari ale functiei tubulare
b) se produce un dezechilibru glomerulotubular
c) focarele infectioase din medulara elibereaza intravascular factori chemotactici si toxine microbiene
d) reactantii de faza acuta sunt in limite normale
e) tratamentul se face cu antibiotice generale ce concentreaza in parenchim

44. Principiile terapeutice in hepatitele cronice la copil presupun urmatoarele aspecte, cu EXCEPTIA:
a) Stabilirea etiologiei trebuie incercata in toate cazurile
b) Examenul histopatologic este obligatoriu la toti pacientii cu hepatita cronica
c) Definirea termenului de cronic sau cu evolutie cronica este obligatorie inainte de demararea terapiei
specifice etiologiei
d) terapia hepatoprotectoare este utila, dar nu reprezinta terapie etiologica
e) aprecierea activitatii histopatologice pe scoruri de grading si staging in situatii particulare de infectii
cu virusurile hepatitice

45. Urmatoarele afirmatii constituie mecanisme patogenice in bronsiolita sugarului, cu exceptia:

a) virusul patrunde la nivelul celulelor alveolare unde determina un proces de inflamatie locala
b) modificarile incep sa apara la 18-20 ore de la infectie
c) aparitia unei necroze celulare bronsiolare cu rupturi ciliare, infiltrare leucocitara peribronsiolara
d) edem al peretului bronsiolar cu secretie de mucus
e) posibil zone de atelectaza

46. Urmatoarele afirmatii referitoare la STEC sunt adevarate, cu exceptia:

a) Este un serotip de E. coli care produce toxina Shiga
b) Determina scaune diareice cu sange
c) Enterocolita determinata de STEC se poate complica cu sindrom hemolitic uremic
d) E. coli enterotoxigen este un serotip care produce toxina Shiga + E. coli enteroagregant
e) E. coli enterohemoragic este un serotip care produce toxina Shiga

47. Urmatoarele afirmatii cu privire la b. Kawasaki sunt adevarate, cu exceptia:

a) febra persistenta mai mult de 5 zile
b) adenopatie cervicala unilaterala
c) tegumente indemne, fara modificari
d) conjunctivita
e) administrarea de imunoglobuline reprezinta tratamentul de electie

48. Modificarile anatomice intalnite in tetralogia Fallot sunt urmatoarele, cu exceptia:

a) stenoza pulmonara
b) aorta calare pe sept
c) defect septal atrial
d) hipertrofia de VD
e) defect septal ventricular

49. Investigatiile necesare pentru stabilirea etiologiei icterului la sugar sunt urmatoarele, cu exceptia:
a) bilirubina serica si fractiunile bilirubinei
b) creatinina
c) hemograma
d) gamma-glutamil transpeptidaza (GGT)
e) transaminaze serice

50. Urmatoarele situatii pot fi cauze favorizante ale bronhopneumoniei la sugar, cu exceptia:
a) prematuritatea
b) diversificarea alimentatiei
c) rujeola
d) gripa
e) rahitismul
51. In sindromul de deshidratare acuta la sugar se pot intalni urmatoarele semne, cu exceptia:
a) diureza redusa sau absenta
b) facies incercanat
c) fontanela anterioara bombeaza
d) pliu cutanat lenes
e) timp de recolorare capilara intarziat

52. Una dintre urmatoarele afirmatii in legatura cu miocardita copilului nu este corecta:
a) incidenta maxima este descrisa la copilul in varsta de 3 luni-2 ani
b) tabloul clinic poate fi de insuficienta cardiaca brusc instalata
c) etiologia etse stabilita in toate cazurile prin teste virusologice simple
d) traseul EKG evidentiaza microvoltaj in toate derivatiile
e) ecografia cardiaca evalueaza gradul disfunctiei miocardice

53. Purpura trombocitopenica imunologica are caracteristic urmatoarele, cu exceptia:

a) hemoragii cutanate, mucoase si viscerale
b) cea mai frecventa trombocitopenie a copilului
c) autolimitata
d) vindecare spontana
e) durata de viata a trombocitelor este normala

54. Criteriile de dg. pentru miocardita cuprind urmatoarele elemente, cu exceptia:

a) simptomatologie zgomotoasa cu insuficienta cardiaca
b) radiografie pulmonara cu cardiomegalie
c) traseu EKG necaracteristic, normal
d) cresterea creatinfosfokinazei MM
e) reducerea fractiei dde ejectie masurata ecocardiografic

55. Semnele de gravitate in sindromul de detresa respiratorie a nou nascutului sunt urmatoarele, cu
exceptia:
a) apnee
b) bradipnee
c) febra *hipotermia ar fi fost semn de gravitate!
d) cianoza persistenta sub oxigenoterapie
e) geamat expirator intens

56. Dispepsia functionala are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:

a) durere epigastrica recurenta sau persistenta
b) se asociaza cu satietate precoce
c) se asociaza meteorism abdominal si scaune lichide frecvente
d) dupa evaluarea medicala adecvata simptomele nu pot fi atribuite unei alte afectiuni
e) exista istoric de durere cel putin de 4 ori/luna timp de 2 luni

57. Urmatoarele afirmatii referitoare la sd. Klinefelter sunt adevarate, cu exceptia:

a) ginecomastie
b) afectarea ambelor sexe cu precadere a sexului feminin
c) necesitatea tratamentului cu testosteron la pubertate
d) tendinta la comportament delicvent
e) talia mica

58. Forma clinica clasica de boala celiaca are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:
a) predomina simptomele extraintestinale
b) consecintele nutritionale ale bolii sunt in prim plan, dar uneori si acestea sunt fruste, asimptomatice
c) majoritatea pacientilor prezinta diaree cronica, malabsorbtie, malnutritie severa
d) pacientii pot prezenta edeme hipoproteice
e) examenele de laborator pot evidentia anemie feripriva

59. Anemia Fanconi are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:

a) instabilitate cromozomiala
b) cresterea activitatii adenozin-deaminazei eritrocitare
c) anomalii somatice
d) insuficienta medulara
e) risc crescut de a dezvolta leucemie mieloida si anumite tumori solide

60. Urmatoarele pot fi cauze favorizante pentru aparitia rinofaringitei la sugar:

a) frecventarea colectivitatii
b) alimentatia la san
c) malnutritia
d) deficitele imune
e) somnul ineficient

61. Alegeti raspunsul gresit:

a) rahitismul carential comun este o boala metabolica generala
b) caracterizata printr -o tulburare de mineralizare a osului
c) aparuta in perioada de crestere
d) in conditiile carentei de vit D
e) in conditiile carentei de Ca

62. Dg. dif al adenopatiei latero-cervicale cuprinde una din urmatoarele, cu exceptia:
a) limfom
b) mononucleoza infectioasa
c) tuberculoza
d) emfizem subcutanat
e) adenoflegmon laterocervical

63. Urmatoarele criterii trebuie respectate pentru realizarea corecta a alimentatiei complementare:
a) Criteriul timp presupune introducerea alimentelor solide la momentul in care alimentatia pe baza de
lapte nu mai indeplineste necesarul nutritional specific cresterii si dezvoltarii organismului
b) Criteriul continut face referire la compozitia dietei diversificate, care trebuie sa cuprinda elemente
imbinate complex pentru a asigura un aport optim de micro si macronutrienti
c) Criteriul siguranta cuprinde recomandarile legate de igiena alimentelor oferite sugarului cu scopul de
a preveni bolile infectioase transmisibile prin maini murdare sau prin prepararea termica neadecvata
d) Criteriul adecvat atrage atentia asupra necesitatii de a urmari semnalele de dezvoltare psihomotorie si
nutritionala a sugarului, pentru a stabili frecventa si metoda specifica de alimentatie, incurajand tendinta
catre independenta
e) toate cele de mai sus

64. Care dintre urmatoarele manifestari clinice nu e specifica pentru LES?

a) tulburari neuropsihice
b) poliserozita
c) alopecie
d) glomerulonefrita membrano-proliferativa
e) artrita eroziva cu anchiloza si deformari ale articulatiilor mici

65. Urmatoarele elemente clinice constituie semne de gravitate in forma severa de astm bronsic la copil,
cu exceptia:
a) raluri subcrepitante numeroase diseminate bilateral *raluri sibilante
b) dispnee importanta
c) cianoza
d) balans toraco-abdominal
e) diminuarea starii de constienta

66. GNA poststreptococica se caracterizeaza prin urmatoarele criterii, cu exceptia:

a) Clinic, copilul prezinta sindrom nefritic acut
b) Streptococul β-hemolitic de grup A este agentul etiologic
c) Este o afectiune produsa prin autoanticorpi impotriva componentelor intracelulare (Ac ANA)
d) Anatomopatologic, este o glomerulonefrita difuza, proliferative-exudativa
e) Evolutia la copil este, de obicei, autolimitanta

67. Urmatoarele sunt adevarate, cu exceptia:

a) Ritmul cardiac al nou nascutului este in mod normal 120-140 bpm
b) Ritmul respirator al nou nascutului este de 40-60/min
c) Hb din sangele nou nascutului este in mod normal 17-18%
d) Vaccinarea antihepatitei B se efectueaza numai dupa depasirea greutatii de 2500g
e) Una dintre cauzele macrosomiei la nou-nascut este diabeltul matern

68. Surfactantul are urmatoarele proprietati, cu exceptia:

a) actiune antiatelectatica
b) actiune antiedematoasa
c) actiune de scadere a hipertensiunii pulmonare
d) actiune antiinfectioasa
e) actiune de scadere a efortului ventilator

69. Urmatoarele elemente clinice sustin diagnosticul de insuficienta cardiaca la copil, cu exceptia:
a) edeme periferice
b) hepatomegalie
c) tahicardie
d) dispnee de efort, la supt, tahipnee
e) hematemeza

70. Obiectivele tratamentului in astmul pediatric sunt, cu exceptia:

a) Simptomatologie diurna/nocturna absente
b) PEF < 80%
c) activitate fizica normala
d) efecte adverse medicamentoase minime
e) utilizarea minima a bronhodilatatoarelor cu actiune scurta

71. Urmatoarele tratamente au eficienta discutabila in tratamentul bronsiolitei la sugar, cu exceptia:

a) Antibioterapiei
b) Oxigenoterapiei
c) Bronhodilatatoarelor
d) Antileucotrienelor
e) Miofilinului

72. In artrita idiopatica juvenila se recomanda unul dintre urmatoarele medicamente, cu exceptia:
a) Ceftriaxon
b) Prednison
c) Metotrexat
d) Etanercept
e) Diclofenac

73. Formulele standard pentru sugari pornesc de la laptele de vaca care va suferi urmatoarele modificari:
a) modificarea concentratiei si compozitiei lipidelor
b) adaosul de uleiuri vegetale si carbohidrati
c) scaderea concentratiei de proteine
d) adaosul de vitamine, minerale si alti nutrienti ca aminoacizi, acizi grasi esentiali, nucleotide
e) toate cele de mai sus

74. Alegeti raspunsul gresit in legatura cu elementele de diagnostic din atrezia de cai biliare:
a) scaune acolice
b) hiperbilirubinemie conjugata cu nivel crescut de gamma-glutamil-transferaza la sugari
c) debut din prima zi de viata
d) hepatomegalie importanta
e) urini hipercrome

75. Deshidratarea hipernatremica are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:

a) afectare neurologica severa: hemoragii, tromboze
b) determina o reducere importanta a volumului intravascular explicata prin trecerea apei din spatiul
extracelular in spatiul intracelular
c) iritabilitate
d) hipertonie/hiperreflexie
e) febra

76. Care dintre urmatoarele afirmatii este falsa in ITU la nou-nascut?

a) debutul la 3-4 saptamani de la nastere
b) tabloul clinic este nespecific
c) la nou nascut calea de propagare este preponderent ascendenta, de la germenii proveniti din tubul
digestiv
d) anomaliile obstructive sunt de obicei absente
e) nu evolueaza spre IRC

77. In fibroza chistica sunt caracteristice urmatoarele manifestari digestive, cu exceptia:

a) diaree cronica cu steatoree
b) sindrom de obstructie intestinala distala
c) prolaps rectal
d) diaree cronica cu scaune cu sange si mucus
e) ileus meconial

78. Purpura trombocitopenica idiopatica are caracteristice urmatoarele, cu exceptia:

a) debut brusc
b) precedata de infectie virala
c) petesii, echimoze
d) stare generala buna
e) hemartroze

79. Boala hemolitica a nou-nascutului prin incompatibilitate de Rh are una dintre urmatoarele
caracteristici:
a) evolueaza cateva saptamani si nu determina sechele semnificative
b) apare la toti nou nascutii mamelor Rh negativ, indiferent de rangul copilului
c) testul Coombs direct la nou nascut este pozitiv si reprezinta criteriu de diagnostic
d) icterul se instaleaza dupa primele 2 saptamani de viata, intensificat in urmatoarele 3-4 saptamani,
asociat cu hepatosplenomegalie
e) determina icter cu bilirubina directa, hidrosolubila, care nu trece bariera hemato-encefalica

80. Hemofilia A are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:

a) purpura cu localizare pe membrele inferioare
b) timp de coagulare prelungit
c) timp de sangerare normal
d) hematoame
e) hemartroza

81. Diagnosticul pozitiv de afectare cronica hepatica cu virusul hepatitic B la un copil de 3 ani cuprinde
urmatoarele elemente, cu exceptia:
a) Mama infectata cu VHB, fara profilaxie perinatala aplicata copilului
b) Ac antiHBc pozitivi
c) Ag HBs negative si Ac antiHBs pozitivi
d) incarcatura virala pozitiva VHB peste 100.000 copii/ml
e) nivel variabil al transaminazelor in functie de interrelatia sistem imun-virus
82. Spalatura gastrica este utilizata in tratamentul unei intoxicatii acute in urmatoarele conditii, cu
exceptia:
a) se efectueaza numai in primele 60 min de la ingestie
b) se efectueaza numai pacientilor care au ingerat o doza potential toxica
c) intoxicatia cu substante corozive reprezinta una din indicatiile principale
d) se efectueaza la comatosi numai dupa intubatie oro-traheala
e) este contraindicata la pacientii cu risc crescut de perforatie gastrica

83. Sferocitoza ereditara (boala Minkowski-Chauffard) are urmatoarele caracteristici, cu exceptia:

a) este anemie hemolitica determina de anomalii ale membranei eritrocitare
b) anemie (6-10 g/dl), reticulocitoza
c) la examenul frotiului de sange se observa microsferocite
d) testul de fragilitate osmotica este util pentru diagnostic
e) se transmite autozomal recesiv

84. Metoda de diagnostic a masei osoase la copil:

a) valoarea calcemiei serice
b) radiografia de oase lungi
c) determinarea nivelului seric al metabolitilor vitaminei D
d) DEXA (absorbtia bifotonica cu raze X)
e) tomografia de bazin

85. Principalii factori exogeni care influenteaza cresterea si dezvoltarea sunt urmatorii, cu exceptia:
a) factorii climaterici
b) factorii genetici
c) alimentatia
d) factorul social
e) factorii afectiv-educativi

86. Dintre cele enuntate mai jos una este contraindicatie absoluta a alimentatiei la san:
a) mastita
b) hiogalactia materna
c) prematuritatea
d) intoleranta congenitala la lactoza
e) implanturile mamare de silicon.