Ginecologie

1.(CM) Functiile fiziologice ale placentei sunt urmatoarele:

a) Functia respiratorie
b) Functia secretorie
c) Functia de nutritie
d) Functia endocrina
e) Functia hematopoietica

2. (CM) Hormonii produsi de catre placenta sunt:

a) testosteron
b) gonadotropina corionica umana (HCG)
c) estrogeni si progesteron
d) hormoni tiroidieni
e) somatotropina corionica umana (HCS)

3. (CM) Urmatoarele investigatii sunt utile pentru precizarea unui diagnostic cert de sarcina:
a) detectarea calitatica a LH-ului
b) detectarea cantitativa a estrogenilor
c) determinarea cantitativa a beta-hCG
d) ecografia
e) radiografia

4. (CM) Dintre factorii materini implicati in etiologia avortului recunoastem:

a) factori imunologici
b) factori de mediu (fumat, alcool, radiatii)
c) gameta varstnici (varsta genitorilor)
d) deficit de estrogeni
e) hipertiroidism

5. (CS) Factorii asociati avortului habitual sunt:

a) malformatii uterine congenitale
b) consum de paracetamol in timpul sarcinii
c) consumul de aspirina in primul trimestru de sarcina
d) rasa alba
e) regimul vegetarian
6. (CS) Pentru diagnosticul unei sarcini extrauterine veti efectua:
a) laparotomie ombilico-pubiana
b) dozarea serica a beta-HCG si ecografie transvaginala
c) computer tomograf
d) dozarea serica a LH
e) dozarea serica a progesteronului

7. (CM) Despre sarcina molara urmatoarele afirmatii sunt adevarate:

a) imaginea ecografica este asemanata cu o “furtuna de zapada”
b) o complicatie rara este reprezentata de malignizare
c) valoarea serica a beta-HCG depaseste 10000 UI/L
d) dimensiunea uterului este mai mica decat varsta estimativa a sarcinii
e) ecografia poate indica uneori prezenta embrionului

8. (CS) Urmatoarele afirmatii legate de data probabila a nasterii (DPN) sunt adevarate:
a) durata medie a unei sarcini este de 38 de saptamani de la data ultimei menstruatii (DUM)

9. (CM) In cadrul ingrijirii prenatale, primul examen de laborator al gravidei include neaparat:
a) examen bacteriologic faringian pentru streptococ beta hemolitic
b) examen bacteriologic tegumentar pentru stafilococ
c) anticorpi complex Torch ( Toxoplasma, other, rubeola, citomegalovirus, herpes virus)
d) TSH si FT4
e) Grup sanguin si RH

10. (CM) In ceea ce priveste ingrijirea prenatala urmatoarele afirmatii sunt adevarate:
a) acidul folic este recomandat in perioada preconceptionala si la debutul sarcinii
b) 30 de mg de fier pe zi in ultima jumatate a sarcinii aduce un aport suficient
c) sangerarile vaginale din trimestrul 2 nu reprezinta un semn de alarma
d) prima resimtire a miscarilor fetale trebuie sa apara in jurul a 24 de saptamani la multipare
e) prima resimtire a miscarilor fetale trebuie sa apara in jurul a 12 de saptamani la nultipare

11. (CM) Testele de screening prenatal pentru depistarea anomaliilor cromozomiale sunt:
a) testul glicemiei orale provocate
b) testul combinat: ecografie (translucenta nucala ) + determinari sangvine materne (PAPP-
A, BhCG) la 11-13+6 saptamani
c) testul de screening prenatal neinvaziv (NIPT) folosind ADN-ul fetal lipsit de celule din
sangele maternal
d) Triplu test, determinari sangvine materne la 15-16 saptamani: estriol, hCG, alpha
e) masurarea indicelui de pulsatilitate Doppler pe arterele uterine
12. (CS) In ceea ce priveste amniocenteza, urmatoarea afirmatie este adevarata:
a) implica aspirarea celulelor trofoblastice cu un ac transabdominal sub ghidaj ecografic
b) este un procedeu de screening pentru depistarea anomaliilor cromozomiale fetale
c) prezinta un risc de avort mai mare decat in cazul prelevarii de vilozitati coriale
d) are indicatie de efectuare doar dupa 24 de saptamani gestationale
e) lichidul amniotic aspirat contine celule fetale din tegument si intestin

13. (CS) ce recomandari pentru evaluarea riscului de anomalii cromozomiale veti face?
a) amniocenteza
b) biopsia de vilozitati choriale
c) hemoleucograma
d) testul combiat: ecografie (translucenta nucala) + determinari sangvine materne (PAPP-A ,
BhCG sau un test de screening prenatal neinvaziv (NIPT) folosind ADN-ul fetal
e) ecografie de trimestrul III

14. (CM) O gravida de 38 de saptamani cu fatul in prezentatie pelviana, se prezinta la debut de

travaliu in camera de garda. Manevrele Leopold deceleaza:
a) polul cefalic la nivelul fundului uterin
b) suprasimfizar polul cefalic fetal
c) polul cefalic fetal in flancul stang al uterului
d) polul pelvian fetal suprasimfizar
e) polul pelvian fetal la nivelul fundului uterin

15. (CM) O gravida primipara la termen, cu o sarcina monitorizata corespunzator, fara patologie
decelata, se prezinta la camera de garda acuzand contractii uterine durereoase, ritmice. Aceasta
pacienta are nevoie de urmatoarele:
a) examen cu valve si tuseu vaginal
b) palparea abdominala pentru manevrele Leopold
c) auscultatia batailor cardiace fetale si cardiotocografie
d) masurarea pulsului si a tensiunii
e) examen Doppler al sistemului venos profund al membrelor inferioare

16. (CM) O secundipara la termen , se prezinta in camera de garda in travaliu, acuzand pierdere
minima de lichid amniotic pe cale vaginala. Atitudinea rationala va cuprinde:
a) internarea
b) monitorizarea electronica fetala
c) determinarea glicemiei
d) detectarea rupturii de membrane cu pierdere de lichid amniotic din continutul vaginal
folosind testul la nitrazina sau testul cu eozina
e) determinarea alfafetoproteinei din sangele matern
17. (CS) O primipara la termen in travaliu, cu prezentatie craniana ce nu progreseaza, cu
membrane rupte la o dilatatie de 6 cm, dilatatie cervicala ce stationeaza de circa 4 ore, o veti
diagnostica cu:
a) ruptura prematura de membrane
b) lipsa progresiunii prezentatiei sau a dilatatiei
c) travaliu prematur
d) travaliu precipitat
e) placenta previa

18. (CS) O gravida de 38 de saptamani, cu tensiunea de 190/130 mm HG, se prezinta la camera

de garda acuzand durere abdominala. La examenul clinic prezinta contractii uterine subintrante,
tonus uterin bazal crescut, col scurtat dar inchis, minima sangerare pe cale vaginala cu sange
fluid maroniu. Diagnosticul cel mai probabil va fi:
a) amenintare de nastere prematura
b) colica rena;a
c) ruptura prematura de membrane
d) lipsa de progresiune a dilatatiei
e) DPPNI (dezlipire de placenta normal inserata)

19. (CS) O gravida de 26 de saptamani, aflata la a 6 a sarcina, se prinza la camera de garda

pentru o sangerare pe cale vaginala cu sange rosu viu, cu debut nocturn, in somn, fara contractii.
Cel mai probabil diagnostic al acestei paciente este:
a) travaliu prematur
b) placenta previa
c) ruptura prematura de membrane
d) dezlipise de placenta normal inserata
e) tulburare de coagulare

20. (CM) Urmatoarele fac parte din managementul unei hemoragii obstetricale in postpartum:
a) expectativa
b) monitorizarea pulsului si a tensiunii arteriale
c) tocoliza
d) asigurarea a 2 cai de acces intravenos pentru sange si electroliti
e) asigurarea unei echipe cu o comunicare: bloc operator+anestezie+banca de sange

21. (CM) Despre hemoragia postpartul sunt adevarate:

a) reprezinta pierderea a peste 500 de ml de sange dupa nasterea pe cale vaginala
b) reprezinta pierderea sub 200 ml de sange dupa operatia cezariana
c) hemoragia poate fi imediata sau tardiva
 d) reprezinta pierderea a peste 1000 ml de sange dupa nasterea prin operatie cezariana
e) reprezinta pierderea sub 200 ml de sange dupa nasterea pe cale vaginala

22. (CM) Factori predispozanti asociati cu hemoragia postpartum, dupa nasterea pe cale vaginala
sunt:
a) epiziotomia medio-laterala
b) prezentatia craniana
c) sarcina gemelara
d) aplicatia de forceps sau de ventuza
e) travaliu stimulat cu ocitocina

23. (CM) Ruptura uterina:

a) este o patologie de trimestrul I
b) poate surveni pe un uter cicatricial
c) poate surveni in timpul travaliului sau in afara acestuia
d) poate fi spontana sau provocata
e) poate fi completa sau incomplata

24. (CS) O gravida primipara, ce consuma alcool si fumeaza cronic, cu o sarcina de 37 de

saptamani se prezinta la camera de garda pentru lipsa cresterii circumferintei abdominale si
scaderea intensitatii miscarilor active fetale. La examenul clinic pacienta are inaltimea fundului
uterin corespunzatoare la circa 32 de saptamani gestationale, nu pierde lichid amniotic, iar
travaliul nu este declansat, bataile cardiace fetale stetacustic sunt 136/ minut. Diagnosticul clinic
si managementul acestui caz au in prim plan:
a) suferinta fetala cronica si evaluarea ecografica si doppler fetala, cardiotocografica
b) suspiciunea de infectie fetala si evaluari serice materne
c) sarcina cu evolutie fiziologica si control peste 2 saptamani
d) sarcina cu risc de nastere prematura si tocoliza
e) suspiciunea de anemie materna si administrare de preparate de fier

25.(CM) Indicatiile declansarii travaliului cuprind:

a) depasirea cronologica a termenului
b) membrane rupte prematur
c) herpes genital activ
d) placenta previa
e) HTA persistenta sau indusa de sarcina
26. (CM) La o gravida de 28 de saptamani ce se prezinta la urgenta cu membrane rupte, col
inchis si

42. (CM)
a) moarte fetala intrauterina
b) macrosomie
c) anomalii cardiace
d) avorturi spontane
e) oligohidroamnios

43. (CS) Urmarirea femeii diabetice se face prin:

a) screening biochimie pentru sindromul edwards
b) Hib glicozilata lunar si ecografie
c) hemoleucograma

59. (CM)...
a) ...
b) ...
c) sindromul de ovar polichistic
d) administrarea prelungita de progesteron
e) expunerea la extrogeni exo si endogeni

60. (CM) Optiunile de tratament pentru hiperplazia de endometru sunt:

a) dispozitive de implantare intrauterina cu progestativ retard
b) stimularea ovariana
c) posgestative
d) antigonadotropi: damazol
e) inhibitori selectivi ai receptorilor progesteronici

61. (CM) Dupa Bohkmann?? , avem urmatoarele tipuri de cancer de endometru:

a) Tip I progesteron dependent
b) Tip a progesteron dependent
c) Tip II estrogen dependent
d) Tip I care trece prin fazele de hiperplazie pana la cancer
e) Tip a apare la pacientele in varsta, fara stimularea estrogenica a endometrului

66. (CM)...
a) ..
b) ...
c) ..
 d) Apare datorita diminuarii tesutului de colagen din componenta ligamentelor
e) poate fi cauzat si de lipsa dezvoltarii corespunzatoare a tesuturilor suportive

67. (CS) Despre prolapsul utero-vaginal este adevarat ca:

a) prolapsul peretelui vaginal anterior se numeste rectocel??
b) prolapsul peretelui posterior al vaginului se numeste
c) descriptiv prezinta 3 grade de severitate
d) prolabarea vezici urinare in vagin se mai numeste si enterocel
e) prolabarea intestinul in vagin se mai numeste si cistocel

68. (CM) Simptomele endometriozei externe pot fi:

a) dureri care iradiaza in umarul drept
b) infertilitate
c) dismenoree
d) dispareunie
e) dureri abdominale in etajul inferior

69. (CM) Examenul clinic si de laborator in endometrioza evidentiaza:

a) sensibilitate pelvina nespecificata
b) lipsa focarelor de endometrioza de orice natura
c) trombocitoza
d) ingrosarii difuze sau nodulare ale ligamentelor uterosacrate
e) Ca 19-9 crescut

70.(CM) Optiunile de tratament ale endometriozei sunt

a) radioterapia
b) administrarea analogilor de GnRh
c) chimioterapie
d) antibioterapie
e) ablatia si distructia focarelor endometriozice

71. (CS) Factorul colului uterin care influenteaza reproducerea este:

a) stenoza canalului endocervical
b) anomalii de endometru
c) lipsa ovulatiei
d) hiperprolactinemia
e) fumatul

76. (CM)
a) .....
 b) Antibioterapie conform antibioterapiei
c) adezioliza
d) salpingectomie
e) cure scurte de contraceptive orale

77.(CM) Din punct de vedere anatomoclinic dezvoltarea leiomiomului poate avea loc:
a) subseros
b) istmic
c) submucos
d) corporal
e) intramural

81.(CS) Consecinta cea mai evidenta la examenul clinic, dupa multi ani de menopauza, poate fi:
a) dispneea
b) scaderea libidoului
c) irascibilitatea
d) bufeul si transpiratia nocturna
e) atrofia urogenitala

82.(CM) Tratamentul de substitutie hormonala prezinta urmatoarele riscuri:

a) cancer endometrial
b) augmenteaza dispareunia
c) cancer colorectal
d) cancer de san

83. (CM) Pubertatea precoce gonadotropin independenta apare in:

a) tulburari ale functiei ovariene
b) tratamente estrogenice permanente
c) iradiere craniana
d) administrareade antiinflamatoare nesteroidiene
e) encefalopatii

84. (CM) Contraindicatii ale contraceptivelor orale combinate sunt:

a) sindromul de ovare polichistice
b) hipertensiunea severa
c) dismenoree
d) carcinom de endometru
e) suspiciune de carcinom de san
85.(CM) Efectele adverse si complicatiile posibile date de dispozitivul intrauterin uzual sunt:
a) neoplazii ale tractului genital
b) dismenoree
c) neoplazii mamare
d) expluzie

89. (CM)
a) ...
b) ...
c) sunt derivare din chorionul vilos
d) structuri a caror ruptura este fiziologica la sfarsitul celui de al doilea trimestru
e) structuri derivate din citotrofoblast care se hipertrofiaza

90. (CM) Factorii de risc pentru aparitia unei sarcini molare sunt:
a) deficit de vitamine C
b) varsta paterna peste 45 de ani
c) produs de conceptie a unui cuplu de consangvini
d) deficit de fier
e) consum excesiv de acid folic