Sunteți pe pagina 1din 6

V2

1. O pacienta cu gusa endemica, clinic 6. In urmatoarele situatii testele de inhibitie


eutiroidiana, prezinta fibrilatie paroxistica. cu Dexametazona 2x2mg si 2x8mg sunt
Testul cel mai sensibil pentru a depista o negative (nu se produce supresia secretiei
hipertiroidie este: de cortizol):
A. ecografia tiroidiana A. sd Cushing prin adenom
B. radioiodocaptarea tiroidiana suprarenalian
C. testul cu supresie cu T3 B. Hipercorticism reactiv la sportivi
D. imunodozarea TSH cu un kit de C. sd Cushing prin adenocarcinom
generatia a 3-a suprarenalian
E. imunodozarea T4 D. Tumora pulmonara cu secretie de
ACTH
2. In sindromul Plummer exista un adenom E. Adenom hipofizar secretant de ACTH
tiroidian ce apare scintigrafic ca nodul
cald, unic. Pentru a evidentia scintigrafic 7. Arumente care sugereaza ca un mixedem
tesutul tiroidian netumoral putem folosi este primar sunt urmatoarele:
urmatoarele metode: A. TSH seric crescut
A. stimularea cu TSH B. T4 seric crescut
B. extirparea nodulului cald si repetarea C. cicatrice cervicala postoperatorie
scintigramei D. sa turca marita
C. folosirea unui alt izotop al iodului E. radioiodoterapie, anamnestic
D. iod radioactiv 100 microCurie
E. solutie Lugol 8. Indicatori biologici pentru recidiva unui
cancer tiroidian pot fi:
3. In urmatoarele forme de hipertiroidism A. calcitonina
nu este necesar tratamentul cu B. TSH
antitiroidiene de sinteza: C. T4
A. boala Graves D. tireoglobulina
B. tiroidita autoimuna nedureroasa E. anticorpul antiperoxidaza
C. adenomul Plummer
D. tiroidita subacuta 9. Osteoporoza poate apare secundar
E. gusa hipertiroidizata urmatoarelor boli endocrine:
A. boala Recklinghausen
4. Tireotoxicoza cu functia tiroidei B. sd Turner
blocatga poate apare in urmatoarele C. Ovar polichistic
afectiuni: D. Hiperaldosteronism primar
A. tiroidita Hashimoto, in etapele tardive E. Sd Cushing
ale bolii;
B. tiroidita virala de Quervain 10 Urmatoarele rezultate paraclinice pot
C. tireotoxicoza alimentara apare la un pacient cu boala Addison:
hamburger A. hiperpotasemie
D. adenom hipofizar TSH secretant B. hipernatremie
E. coriocarcinom C. ACTH scazut
D. 17OH corticosteroizi scazuti
5. Care din urmatoarele tratamente ar putea E. 17 cetosteroizi crescuti
sa determine cresterea testiculara la un
pacient cu sd Kallmann? 11. Transportul activ al iodului in tireocit
A. testosteronul este:
B. Gonadotropii A. efectuat de simportul Na-I
C. LHRH pulsatil B. dependent de tiroidperoxidaza
D. LHRH continuu C. blocat de percloratul de K
E. Nici unul din cei de mai sus D. mai intens pt I-131
1
E. stimulat de TSH D. fertilitatea poate fi refacuta
medicamentos
E. determina modificari ale fosei pituitare
12. In tratamentul substitutiv la un pacient
de 40 ani cu boala Addison, sunt indicate 18. Terapia mixedemului congenital sau
urmatoarele medicamente: dobandit se poate face cu rumatoarele
A. Cortizol medicamente:
B. Fludrocortizon A. Levo-tiroxina sintetica
C. ACTH sintetic B. Triiodotironina
D. Glucagon C. Hormon tireotrop
E. Prednison D. Tireoliberina
E. Solutie Lugol
13. Urmatoarele medicamente pot provoca
galactoree: 19. Veti suspiciona un hiperaldosteronism
A. Neurolepticele tip haloperidol primar in urmatoarele situatii:
B. Antitiroidienele de sinteza A. hipertensiune arteriala cu slabiciune
C. Estrogenii musculara si hipokaliemie
D. Spironolactona B. hipopotasemie accentuate de regim
E. Tiroxina hipersodat
C. tumora suprarenala captanta de
14. Urmatoarele sunt complicatii posibile metaiodobenzilguanidina
ale acromegaliei: D. poliurie rezistenta la desmopresina,
A. Diabet zaharat asociata hipocalcemiei
B. sindrom de apnee in somn E. activitate reninica plasmatica crescuta
C. osteoporoza
D. hipotensiunea arteriala 20. Un pacient cu DZ insulino-dependent
E. sd optochiasmatic prezinta pentru a 4a oara in ultimul an un
episode febril cu tiromegalie dureroasa,
15. Tratamentul unui pacient cu adenom odinofagie, VSH 100 mm/1h si RIC este
hipofizar nefunctional fara extensie 1% la 24h. Care este atitudinea dv
supraselara cuprinde: terapeutica?
A. Cabergolina A. Tratament cu glucocorticoizi si beta-
B. Testosteron blocante
C. Adenomectomie trassfenoidala B. Tratament cu indometacin
D. Radioterapie hipofizara sterotaxica C. Administrarea de iod radioactive
E. Octreotid D. Tiroidectomie pentru evitare recidive
E. Tratament cu L-T4 pentru evitare
16. In care dintre urmatoarele conditii se recidive
pot administra medicamente blocante beta-
adrenergice unui bolnav cu 21. Caderea parului axilo-pubian apare in
feocromocitom? urmatoarele circumstante:
A. niciodata A. insuficienta orhitica
B. dupa tonicardiace digitalice B. insuficienta ovariana
C. dupa blocante alfa-adrenergice C. insuficienta hipofizara
D. in criza de hipertensiune arteriala D. boala Addison la femeie
E. daca sunt betabloante cardioselective E. deficit de testosteron

17. Care dintre urmatoarele afirmatii 22. Insuficienta corticosuprarenala acuta cu


despre sindromul Sheehan sunt adevarate: colaps poate fi determinata de urmatoarele:
A. este determinat de o tumora hipofizara A. septicemia cu meningococ (sd
B. asociaza agalactie postpartum Waterhouse-Friderichsen)
C. necesita terapie substitutive continua B. corticoterapie in doze mari, 7 zile,
intrerupta brusc
2
C. post suprarenalectomie unilaterala in 28. Care din urmatoarele semne si
boala Cushing simptome NU apar in feocromocitom?
D. apoplexie pituitara A. HTA asociata cu tahicardie
E. postsuprarenalectomie unilaterala in sd B. Castig ponderal
Conn C. Ileusul paralitic
23. Sd Turner si nanismul hipofizar D. Hiperemie faciala in criza de HTA
pluritrop au urmatoarele elemente E. Cefaleea
commune: 29. Desmopresina (DDAVP) este indicate
A. ameoree primara in tratamentul urmatoarelor boli:
B. malformatii A. DZ tip II
C. infantilism sexual B. diabet insipid hipotalamic partial
D. infertilitatea poate fi tratata C. diabet insipid nefrogen
medicamentos D. polidipsie psihogena
E. ritm de crestere incetinit E. diabetul insipid gravidic

24. Tireotoxicoza se caracterizeaza prin 30. O fetita de 6 ani se prezinta pentru sani
urmatoarele: Tanner B4. Ce posibilitati diagnostice
A. pierdere ponderala cu apetit crescut exista?
B. radioiodocaptare normala A. Telarha precoce
C. ecografia Doppler arata cresterea B. Deficit de P450-C21 hidroxilaza (21-
fluxului sangvin hidroxilaza)
D. nivelurile de T3 si T4 in limite normale C. Pubertate precoce adevarata
infirma diagnosticul D. Pseudopubertate precoce data de o
E. TSH seric creste dupa stimulare cu tumora secretanta de estrogeni
TRH E. Sd Kallmann

25. Conversia sangvina si tisulara a T4 este 31. Care din urmatorii hormoni sunt
blocata de urmatoarele medicamente: glicoproteine secretate de adenohipofiza?
A. Metiltiouracil A. hCG
B. Propranolol B. TRH
C. solutia Lugol C. LH
D. Prednison D. beta-lipotropine
E. Propiltiouracil E. FSH

26. Cariotipul 45X se poate asocial cu 32. Un pacient cu hiperparatiroidism sever


urmatoarele: devine din ce in ce mai polidipsic si mai
A. hipotrofie staturala armonica bradicardic iar starea de constienta i se
B. amenoree si galactoree altereaza progresiv. Nu se pot efectua pe
C. gat palmat (pterygium coli) moment dozari de laborator. Care din
D. pubertate precoce urmatoarele atitudini le-ati adopta?
E. Modificari osoase A. stimulare electrica a inimii
B. monitorizare EKG
27. La o pacienta cu hipertiroidie clinic C. perfuzie salina izotona
manifesta fara exoftalmie, urmatoarele date D. furosemid iv
ridica prezenta unei boli Graves-Basedow: E. insulina + glucoza iv.
A. traieste in zona cu gusa endemica
B. TRAb (TSH Receptor Antibody) in 33. In sd Nelson pot apare urmatoarele
titru crescut semne clinice si de laborator:
C. gusa medie, neomogena A. sd de chiasma optica
D. DZ, vitiligo si boala Addison associate B. paloare
hipertiroidiei C. hipoTA
E. gusa dureroasa D. valori scazute ale cortizolemiei
E. hiperNatremie
3
D. estrogenoterapie
34. Care din urmatoarele tumori hipofizare E. schimbarea juridica a sexului social
sunt diagnisticate de obicei in stadiul de
microadenom? 40. Tratamentul gusii endemice
A. prolactinomul la barbat oligosimptomatice recent instalata se face
B. prolactinomul la femeie cu:
C. adenomul secretant de GH A. iod radioactiv
D. adenomul secretant de ACTH B. tiroidectomie limitata
E. adenomul clinic nesecrenant C. euthyrox
35. In care din urmatoarele situatii D. sare iodata
bioritmurile endocrine sunt perturbate: E. tablete cu iodura de potasiu
A. sd Cushing 41. Urmatoarele semne exprima tabloul
B. gusa sporadica cu eutiroidie clinic al comei mixedematoase:
C. tiroidita subacuta A. deficit ponderal
D. osteoporoza B. febra
E. ovar polichistic C. poliurie
D. bradicardie
36. La o femeie tanara care nu este gravida E. hiporeflexie osteotendinoasa
demonstrarea ovulatiei se poate face cu
urmatoarele probe: 42. Diagnosticul de prolactinom este cert
A. temperature bazala in urmatoarele cazuri:
B. histerosalpingografie A. pacienta cu amenoree, galactoree,
C. ecografie ovariana hiperprolactinemie 86 ng/ml, sa turca
D. progesteon seric in ziua a 2-a a CM normala aflata in tratament cu
E. LH urinar antidepresive
B. pacient cu infertilitate si sd
37. Semne de virilizare ale sd adreno optochiasmatic tumoral, prolactina 430
genital pot fi la femeie prin: ng/ml
A. tumora suprarenala secretanta de C. pacienta fara galactoree cu
androgeni macroadenom hipofizar, prolactina 378
B. iatrogen cu estrogeni pentru menopauza ng/ml
C. iatrogen cu prednison D. pacienta cu amenoree galactoree, TSH
D. teratom ovarian 180 mUI/L, T4 2,2 microg/dl, sa turca
E. defect congenital de P450-C21 marita
hidroxilaza E. pacient cu macroadenom hipofizar,
extensie supraselara, prolactina 75 ng/ml
38. Complicatiile tiroidectomiei sunt
urmatoarele: 43. Care din urmatoarele ar putea fi
A. mixedem iatrogen agravate de hipotiroidism:
B. mixedem pretibial A. sa turca marita
C. criza tetanica B. osteoporoza
D. criza tireotoxica C. exoftalmie
E. ulceratii corneene D. sd amenoree galactoree
E. subfebrilitate
39. La o fata de 8 ani care are o sora adulta
cu testicul feminizant s-a pus acelasi 44. Dozele de steroizi sintetici echivalente
diagnostic pe baza cariotipului 46XY. cu puterea antiinflamatorie cu cantitatea de
Atitudinea terapeutica consta in: cortizol seretata in repaus care este de 25
A. expectativa chirurgicala pana la mg/24h sunt urmatoarele:
pubertate A. prednison 5 mg
B. orhidectomie la pubertate pentru a B. metilprednisolon 15 mg
preveni malignizarea C. fludrocortizon 1 mg
C. orhidopexie a testiculului criptohid D. dexametazon 2 mg
4
E. cortizon 25 mg 50. Urmatoarele semne clinice pledeaza
pentru hiperparatiroidism primar:
45. Obiectivele tratamentului sd Turner A. sd poliuro-polidipsic
sunt urmatoarele: B. hiperexcitabilitate neuromusculara
A. sexualizare feminina C. nanism dizarmonic
B. ovulatie D. litiaza renala recidivanta
C. corectia malformatiilor cu risc vital E. diminuarea pilozitatii axilopubiene
D. corectia anomaliilor osteoarticulare
E. inaltime finala adecvata 51. La un barbat bine sexualizat cu sd.
Klinefelter putem intalni:
A. testul Barr pozitiv
B. testicul bine dezvoltati
46. Un barbat de 23 de ani este investigat C. aspect eunucoid
pentru diagnosticul de hipogonadism. Care D. FSH normal
din urmatoarele date sugereaza localizarea E. azoospermie
insuficientei orhitice la nivel testicular: 52. Urmatoarele medicamente sunt utile in
A. anosmia terapia preoperatorie a sd Cushing
B. cresterea concentratiilor serice de (scazand productia de cortizol):
FSH-LH A. aminoglutetimid
C. scaderea libidoului si a potentei B. dexametazona
D. cariotip 47 XXY C. clomifen citrate
E. scaderea nr si mobilitatii spermiilor D. octreotid
E. metopiron
47. Cauze de pseudohermafroditism
feminin sunt: 53. Hipoglicemia in insuficienta hipofizara
A. tumora de reticulata corticosuprarenala este rezultatul absentei urmatorilor
B. tumora ovariana hormoni:
C. sd de testicul feminizant forma A. GH
completa B. MSH
D. expunere intrauterina la agenti C. FSH
progestationali D. ACTH
E. sd adrenogenital congenital E. Prolactina

48. Progesteronul: 54. Terapia cu somatotrop uman (hGH) a


A. este crescut in prima parte a CM nanismului hipofizar trebuie sa respecte
B. este secretat de corpul luteal urmatoarele reguli:
C. valorile mari din Z21 certifica A. se face dupa corectarea unui
ovultatia hipotiroidism asociat
D. valori maxime intre zilele 14-17 ale B. terapia radicala antitumorala precede
ciclului terapia cu hGH (in caz de tumora
E. determina proliferarea endometrului hipofizara)
C. se indica in nanismul Laron
49. La femeia adulta cu prolactinom in D. se face doar cu somatotrop uman
stadiul II Hardy diagnosticul diferential cu recombinant
adenoamele hipofizare nefunctionale este E. se face dupa initierea terapiei de
realizat de urmatoarele criterii: inducere a pubertatii
A. sa turceasca largita
B. amenoree galactoree 55. Contraindicatiile tratamentului cu iod
C. bromocriptina corecteaza galactoreea radioactiv in hipertiroidie sunt:
D. hiperprolactinemie >200 ng/ml A. adolescenti
E. bromocriptina declanseaza menstra B. adulti tineri in perioada de fertilitate
C. batrani
D. gravida
5
E. copii sub 3 ani E. resorbtii subperiostale

56. Un pacient cu HTA si hipopotasemie


are activitatea reninei plasmatice scazuta.
Care din posibilitatile de mai jos sunt
posibile:
A. pacient hipertensiv in tratament cu
diuretice de ansa (furosemid)
B. deficit 11 hidroxilaza
C. hiperaldosteronism primar
D. tumora secretanta de renina
E. hiperaldosteronism secundar

57. O pacienta cu amenoree primara +


infantilism sexual. Care dintre urmatoarele
cauze de amenoree primara NU sunt
posibile:
A. testicul feminizant
B. craniofaringiom
C. sd Turner
D. leziune congenitata a tractului genital
E. sd. Kallmann

58. La un om aflat la prima criza de tetanie


acuta, ce atitudine adoptati?
A. expectativa si explorari diagnostice
B. tranchilizante parenteral
C. vitamina D i.m.
D. clorura de magneziu 0.5 mEq/L, in ser
fiziologic, iv
E. bromura de calciu 10%, strict iv, lent

59. Tratamentul sd Sheehan la o femeie de


29 de ani care doreste o noua sarcina
implica pe langa substitutia cu hormoni
suprarenaliei si tiroidieni declansarea
ovulatiei. Aceasta este posibila cu:
A. gonadoliberina (LHRH)
B. hormoni gonadici
C. clomifen
D. bromocriptina
E. gonadotropi

60. Care dintre urmatoarele aspecte


radiologice sustin diagnosticul de
hiperparatiroidism primar:
A. calcificari in ganglionii bazali
B. craniu cu aspect de sare si piper
C. trofie de sinus frontal
D. tasari vertebrale
6