1.CM.

Care din urmatoarele remedii se folosesc in tratamentul insuficientei adenohipofizare:

a.Bromcriptina

b.Corticosteroizi

c.Androgeni

d.Estrogeni-progestine

e.Ketoconazol

2.CM.Indicati cauzele insuficientei adenohipofizare la adult.

a.Procese infiltrative

b.Tumorile

c.Interventiile chirurgicale

d.Radioterapia

e.Deficit hipotalamic de statine

3.CM.Care dintre urmatoarele manifestari clinice sunt caracteristice insuficientei adenohipofizare cu

deficit de ACTH?

a.Slabiciune generala

b.Tegumentele sunt palide

c.Adaos ponderal

d.Greturi, varsaturi

e.Dureri abdominale

4.CM. Care dintre urmatoarele manifestari clinice sunt caracteristice insuficientei adenohipofizare cu
deficit de TSH?

a.Somnolenta diurna

b.Tahicardie

c.Tulburari de memorie si concentrare

d.Hipertensiune arterială

e.Constipatii
5.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind hyperprolactinemia sunt adevarate?

a.Tratamentul chirurgical este tratamentul de prima intentie

b.Manifestarea clasica la femei este sindromul amenoree-galactoree

c.Una din cause este adenomul hipofizar bazofil

d.La barbate in tabloul clinic predomina tulburarile functiei sexuale

e.Pot fi prezente hirsutismul, acnea

6.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind nanismul hipofizar sunt adevarate?

a.Nanismul este disarmonic

b.Terapia vizeaza administrarea de STH uman biosintetic

c.Tumorile hipofizare sunt cauza cea mai frecventa a nanismului

d.Deficitul statural este mai mare de 3 deviatii standard

e.Pentru diagnostic se utilizeaza teste de inhibitie a secretiei de STH

7.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind nanismul hipofizar asociat cu hipotiroidie sunt
adevarate?

a.Inteligenta este normal

b.Tranzitul intestinal este incetinit

c.Tegumentele sunt groase, reci

d.Bradicardie

e.Proportia corpului este pastrata

8.CM. Selectati posibilele manifestari functionale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

a.Nanismul Laron

b.Boala Cusching

c.Acromegalia

d.Hipotiroidia primara

e.Tiriotoxicoza
9.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind acromegalia sunt adevarate?

a.Splanhnomegalia este una din manifistarile clinice caracteristice

b.Adenomul hipofizar de regula este mai mare de 10 mm

c.Tratamentul medicamentos este tratamentul de prima intentie

d.Adenomul hipofizar este bazofil

e.Cresterea oaselor este disproportionala

10.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind Sindromul Sheehan sunt adevarate?

a.Se manifesta prin amenoree si galactoree

b.Defineste ischemiasi necroza glandei pituitare

c.Tratamentul chirurgical este de prima intentie

d.Este un adenoma hipofizar

e.Apare la femei postpartum

11.CM. Hiperprolactinemia poate fi cauzata de:

a.Boli cronice (Insuficienta renala cronica)

b.Afectiuni hipotalamice

c.Medicamente (Agonisti dopaminergici)

d.Compresiunea tijei hipotalamohipofizara

e.Tumori hipofizare

12.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind hyperprolactinemia sunt adevarate?

a.Tratamentul medicamentos (cabergolina, bromcriptina) dureaza toata viata

b.Hipogonadismul este reversibil

c.La adolescenti pubertatea este mai precoce

d.Tratamentuk medicamentos (cabergolina, bromcriptina) incepe cu doze mari

e.Nivelul crescut de prolactina se asociaza cu nivel scazut de FSH si LH

13.CM. Care manifestari clinice sunt specific pentru acromegalie?

a.Constipatii

b.Splanhnomegalie

c.Hipotensiune arterial

d.Hipertrofia tesuturilor moi ale fetei

e.Deformarea cutiei toracice

14.CM. Care din urmatoarele afirmatii despre tumorile hipofizare sunt adevarate?

a.Evidentierea tumorii hipofizare impune efectuarea unei campimetrii vizuale

b.Tipul de hormon produs in exces depinde de tipul cellular al adenomului

c.Radiografia de craniu profil lateral permite vizualizarea microadenomelor hipofizare

d.Diametrul maxim al macroadenomilor hipofizare este mai mare de 10 mm

e.RMN permite monitorizarea postterapeutica a tumorilor hipofizare

15. CM. Pentru Sindronul Sheehan sunt caracteristice:

a.Hipotiroidie secundara

b.Deficit primar de prolactina

c.Hipogonadism primar

d.Hipococrticism primar

e.Deficit secundar de STH

16.CM. Care dintre urmatoarele manifestari clinice sunt caracteristice insuficientei adenohipofizare cu
deficit de FSH si LH la adult?

a.Osteopenie/osteoporoza

b.Organe genitale infantile

c.Infertilitate

d.Indiferenta sexuala, scaderea libidoului

e.Rarirea pilozotatii axilare si pubiene

17.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind sindromul adiposo-genital sunt adevarate?

a.Hipogonadismul este secundar

b.Amenoreea este de obicei secundara

c.Etiologia include afectarea nucleilor hipoalamici

d.Se intilneste mai frecvent la adulti

e.Corectia hipogonadismului se face cu testosteron/estrogen-progesteronice

18.CM. Care din urmatoarele afirmatii despre tumorile hipofizare sunt adevarate?

a.Majoritatea tumorilor hipofizare sunt benigne

b.Tumora hipofizara poate secreta mai mult de un hormone hipofizar

c.Pot fi secundare unei insuficiente primare a glandei endocrine periferice

d.Craniofaringiomul este un adenom hipofizar secretant

e.Adenoamele secretante se manifesta clinic doar prin semen de hipersecretie hormonala

19.CM. Pentru diagnosticul acromegaliei se utilizeaza?

a.Testul de stimulare cu insulin

b.Dozarea Igf-1

c.Testul hiperglicemiei provocate

d.RMN ale regiunii hipotalamo-hipofizara

e.Testul restrictie hidrice

20.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tratamentul insuficientei hipofizare a adultului sunt
adevarate?

a.Corectia deficitului tireotrop se vace cu TSH

b.Etiologia tumorala impune tratament chirurgical sau radioterapie

c.Corectia deficitului gonadotrop se face cu testosterone/estrogen-progesteronice

d.Corectia deficitului corticotrop se face cu ACTH

e.Deficitul de prolactina nu necesita substitutie terapeutica

21.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind nanismul hipofizar pur sunt adevarate?

a.Zonele de crestere se inchid tardive

b.Organele interne sunt mici (splahnomicrie)

c.Caracterele sexuale se dezvolta tardive

d.Pot aparea hipoglicemiile spontane

e.Toleranta la efort este foarte buna

22.CM. La medicul oftalmolog se adreseaza o femeie de 32 ani cu acuze la ingustarea campului vizual.
Care boala hipofizara ar putea fi prezenta?

a.Hiperprolactinemie

b.Sindromul Sheehan

c.Sindrom de sa turceasca goala

d.Acromegalie

e.Gigantism

23.CM. Care investigatii se utilizeaza pentru confirmarea tipului diabetului insipid: neurogen sau
nefrogen?

a.Testul restrictiei hidrice

b.Testul la ADH

c.Proba Zimnitchi

d.Dozarea ADH in plasma

e.Aprecierea osmolaritatii plasmatice si urinare

24.CM. Care din urmatoarele afirmatii privind ACTH-ul sunt adevarate:

a.Poseda efect trofic (morfogenetic) asupra suprarenalelor

b.Este responsabil de aparitia acromegaliei

c.Stimuleaza sinteza si secretia catecolaminelor

d.Este inhibat de catre corticostatina hipotalamica

e.Controlul feed-back este asigurat de cortisol

25.CM. Sindromul poliuro-polidipsic poate fi present in urmatoarele boli:

a.Sindromul Sheehan

b.Gigantism

c.Hiperprolactinemie

d.Acromegalie

e.Craniofaringeom

26.CM. Reglarea secretiei de ADH se realizeaza de:

a.Osmolaritatea plasmei

b.Nivelul seric de Na

c.Tensiunea arteriala

d.Prin mecanismul feed-back negative

e.Volumul sangelui circulant

27.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind acromegalia sunt adevarate?

a.Tratamentul chirurgical este tratamentul de prima intentie

b.Dozarea prolactinei este necesara la pacientii cu acromegalia

c.O parte din pacienti poate sa dezvolte diabet zaharat

d.Dozarea bazala de STH este cea mai buna metoda de diagnostic

e.RMN hipotalamo-hipofizara va fi indicata la toti pacientii cu acromegalie

28.CM. Care urmatoarele afirmatii despre sindromul Sheehan sunt adevarate?

a.Fertilitatea poate fi refacuta medicamentos

b.Gonadoliberina este indicate in terapie

c.Agalactia pospartum este precoce

d.Este determindat de necroza ishemica hipofizara

e.Este o complicatie a colapsului la gravide

29.CM. Care afirmatii sunt adevarate pentru diabetul insipid nefrogen

a.Nivelul seric de ADH este scazut

b.Se manifesta clinic prin sindrom poliuro-polidipsic

c.Este efficient tratamentul cu desmopresina

d.Rezistenta la ADH

e.Densitatea urinara este crescuta

30.CM. Selectati posibilele manifestari functionale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

a.Rinolicvoree

b.Anosmie

c.Hiperglicemie

d.Dismorfism acro-facial

e.Amenoree

31.CM. Care dintre următoarele teste dinamice se utilizează pentru diagnosticul insuficienţei
adenohipofizare?
Select one or more:
a. Testul de stimulare cu insulină
b. Testul hiperglicemiei provocate
c. Testul la tireoliberină
d. Testul cu restricţie hidrică
e. Testul la corticoliberină

32.CM. Care dintre următoarele afirmaţii privind tratamentul insuficienţei hipofizare a adultului sunt
adevărate?
Select one or more:
a. Pentru aprecierea eficienţei tratamentului se vor doza hormoni hipofizari
b. Corecţia deficitului de prolactina se vace cu bromcriptina
c. Corecţia deficitului de STH se face cu IGF-1
d. Corecţia deficitului corticotrop se face cu hidrocortizon
e. Corecţia deficitului tireotrop se face cu levotiroxina

33.CM. Care dintre următoarele afirmaţii privind tratamentul nanismului hipofizar sunt adevărate?
Select one or more:
a. Tratamentul se face cu STH uman biosintetic
b. Răspunsul la tratamentul cu STH scade cu avansarea în vîrstă
c. Tratamentul se iniţiază în momentul precizării diagnosticului
d. Tratamentul hipotirodiei asociate se face cu TSH
e. Corecţia hipogonadismului va preceda tratamentul cu STH
34.CM. Care din următoarele afirmaţii despre tumorile hipofizare sunt adevărate?
Select one or more:
a. Pot fi secunare unei insuficienţe primare a glandei endocrine periferice
b. Majoritatea tumorilor hipofizare sunt benigne
c. Adenoamele secretante se manifestă clinic doar prin semne de hipersecreţie hormonală
d. Craniofaringiomul este un adenom hipofizar secretant
e. Tumora hipofizară poate secreta mai mult de un hormon hipofizar

35.CM. Indicaţi cauzele insuficienţei adenohipofizare la adult.

Select one or more:
a. Procese autoimmune
b. Ischemia/necroza
c. Traumatismele cranio-cerebrale
d. Boli sitemice cronice (insuficienţa renală, ciroza hepatică)
e. Infecţiile

36.CM. Selectaţi posibilele manifestări funcționale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

Select one or more:
a. Cefalee
b. Hipertensiune arteriala
c. Hemianopsie bitemporală
d. Deficit statural
e. Infertilitate

37.CM. Care din următoarele afirmaţii despre tumorile hipofizare sunt adevărate?
Select one or more:
a. Blocarea secreţiei de hormoni hipofizari este eficientă în tumorile nesecretante
b. Insuficienţa hipofizară asociată necesită tratament substitutiv
c. CT se indică atunci cînd RMN nu este accesibil
d. Abordul transfrontal este de preferat în cazul microadenoamelor
e. Radioterapia constituie o alternativă a tratamentului chirurgical

38.CM.Care din următoarele remedii se folosesc în tratamentul insuficienţei adenohipofizare:

Select one or more:
a. Estrogeni - progestine
b. Ketoconazol
c. Bromcriptina
d. Corticosteroizi
e. Androgeni

39.CM.Selectaţi posibilele manifestări funcționale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

Select one or more:
a. Amenoree
b. Dismorfizm acro-facial
c. Rinolicvoree
d. Hiperglicemie
e. Anosmie

40.CM. Care dintre următoarele afirmaţii privind nanismul hipofizar cu infantilism sexual sunt
adevărate?
Select one or more:
a. Organele genitale rămîn infantile
b. Este prezent retardul psihic
c. Pilozitata pubio-axială nu se dezvoltă
d. Amenoreea este secundară
e. Vocea rămîne infantilă

41.CM. Selectați posibilele manifestări funcționale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

Select one or more:
a. Nanismul Laron
b. Hipotiroidia primara
c. Tireotoxicoza
d. Boala Cushing
e. Acromegalia

42.Indicaţi cauzele hiperprolactiemiei la adult:

Select one or more:
a. Sindromul Sheehan
b. Tratament cu antidepresive
c. Traumatismele mamelonului
d. Tumori hipofizare
e. Hipotirodia terţiară

43.Care dintre următoarele teste dinamice se utilizează pentru diagnosticul

insuficienţei adenohipofizare?
Select one or more:
a. Testul de stimulare cu insulină
b. Testul cu restricţie hidriă
c. Testul hiperglicemiei provocate
d. Testul la tireoliberină
e. Testul la corticoliberină

44.Care dintre următoarele afirmaţii privind tratamentul insuficienţei hipofizare a

adultului sunt adevărate?
Select one or more:
a. Corecţia deficitului tireotrop se face cu levotiroxina
b. Pentru aprecierea eficienţei tratamentului se vor doza hormoni hipofizari
c. Corecţia deficitului corticotrop se face cu hidrocortizon
d. Corecţia deficitului de STH se face cu IGF-1
e. Corecţia deficitului de prolactina se vace cu bromcriptin

45.Indicati locul unde sunt sintetizate vazopresina si occitocina

a.Nucleile paraventriculare ale hipotalamusului

b.Nucleile supraoptice ale hipotalamusului

46.care din urmatoarele afirmatii despre tumoarele hipofizare sunt adevarate

a.Insuficienta hipofizara asociata necesita tratament substitutiv

b.Ct se indica atunci cand rmn nu este accesibil

c.Radioterapia constituie o alternativa tratamentului chirurgical

47.pentru diagnosticul nanismului hipofizar se utilizeaza

a.Testul de stimulare cu arginine

b.Testul de stimulare cu insulin

c.Dozarea igf-1

d.Rmn a regiunii hipotalamohipofizar

48.care dintre urmatoarele afirmatii privind nanismului hipofizar pur sunt

adevarate

a.Proportia corpului este pastrata

b.Varsta ososasa este mai mica decat varsta cronologica

c.La nastere greutatea si lungimea sunt normal

d.masa musculara este slab dezvoltata

49.care din urmatoarele acuze pot fi in acromegalie

a.Transpiratie excesiva

b.Cresterea extremitatilor

c.Modificari de vedere

d.Dureri articulari

50. celulele euzinofile ale hipofizei secreta

a.Prolactina

b.Sth

51. care afirmatiile privind acth-ul sut adevarate?

a.Este stimulat de catre corticoliberina hipotalamica

b.Stimuleaza biosinteza hormonului glucocorticoiz

c.Stimuleaza biosinteza hormonilor androgeni corticosuprarenali

52.Celulele bazofile ale hipofizei secreta

a.Acth

b.Lh

c.Fsh

d.Tsh

53.Care din urmatoarele manifestari sunt caracteristice pentru sindromul sheehan

a.Hipotirodie secundara

b.Hipoglicemie

c.Adisonism alb

d.De sexualizare

54.In caz de insuficienta hipofizara hipoglicemia este rezultatul dificitei de:

a.STH

b.TSH

c.Acth
55.Care investigatii se utilizeaza pentru diagnosticul diabetului insipid

a.Testul de stimularea cu acth

b.Osmolaritatea plasmatica

c.Testul la adh

d.Densitatea urinei

e.Osmolaritatea urinei

56.care din urmatoarele manifestari clinice sunt caracteristice insuficientei

adenohipofizare cu dificienta de TSh

Caderea parului

Bradicardia

Intoleranta la frig

Scaderea memoriei

57. care afirmatii sunt adevarate pentru diabetul insipid central

Examenarea hipotalamohipofizara prin RMN indica cauza posibila

Necesita difirentierea polidipsia primara sau psihogena

Administrarea de adh creste densitatea urinara

Nivelul seric de adh scazut este asociat cu raspuns renal scazut

58.care afirmatii sunt adevarate pentru diabetul insipid central

Cresterea osmolaritatea plasmatica

Se manifesta clinic prin sindrom poliuro-polidipsic

Poate fi tranzitor
59.care dintre urmatoarele afirmatii privind tratamentul insuficientei hipofizare
adultului sunt adevarate

Dificitul tiriotrop se va substitui toata durata vietii

Dificitul corticotrop se va substitui pe toata durata vietii

In caz de insuficienta multipla se incepe cu substitutia corticotropa

60.selectati posibelele manifestari functionale (endocrine) ale tumorilor hipofizare

Splanhnomicrie

Hipertensiune intracraniana

Hipertrofia staturala

Agalactia

Ptoza palpebrala (pareza nervilor oculomotor)

61. care din urmatoarele afirmatii privind tratamentul nannismului sunt adevarate

Eficienta tratamentului se apreciaza in comformitatea cu manifestarile clinice

Administrarea preparatului se vace subcutanat

Tratamentul se opreste odata cu inchierea cartilajului de crestere

62.identificati factorii care stimuleaza secretia de sth ?

Arginina

Somnul

Efortul fizic
1) scazut Reglarea secreţiei hormonilor prin mecanismul "feed back" lung este realizat între:

a) [ ] Hipotalamus şi hipofiză

b) [x] Glanda periferică şi hipotalamus

c) [ ] Neurohipofiză şi hipotalamus
d) [ ] Hipofiză şi hipotalamus

e) [ ] Liberine şi statine

2) scazut Secreţia ACTH-ului şi a cortizolului este maximală la ora:

a) [x] 7.00

b) [ ] 23.00

c) [ ] 14.00

d) [ ] 18.00

e) [ ] 1.00

3) scazut Efectul biologic al STH-ului include stimularea:

a) [ ] Sensibilităţii la insulină

b) [ ] Liposintezei

c) [x] Anabolismului proteic

d) [ ] Formării de uree

e) [ ] Osteoclastelor

4) scazut Prolactina poate fi crescută în următoarele cazuri, cu Excepţia:

a) [ ] În faza luteală

b) [ ] În sarcină, alăptare

c) [ ] La nou născut

d) [x] În insuficienţa de ADH

e) [ ] În adenom eozinofil

5) scazut Care din următorii indici corespunde dimensiunii normale a şeii turceşti la maturi?

a) [ ] 5 x 20 x 20 mm

b) [ ] 10 x 20 x 10 mm

c) [x] 6 x 8 x 10 mm

d) [ ] 5 x 10 x 5 mm

e) [ ] 5 x 15 x 20 mm

6) scazut Adenoamele hipofizare hormonal active secretă preponderent:

a) [ ] TSH
b) [x] PRL, STH

c) [ ] FSH, LH

d) [ ] ACTH

e) [ ] MSH

7) scazut Următoarele semne clinice sunt caracteristice acromegaliei, cu Excepţia:

a) [ ] Cifoză

b) [ ] Vertebre groase

c) [x] Visceromicrie

d) [ ] Artralgii

e) [ ] Tembrul vocii gros

8) scazut Care este afirmaţia caracteristică acromegaliei ?

a) [x] Macroadenom eozinofil

b) [ ] Îngustarea intrării în şeaua turcească

c) [ ] Insuficienţă de STH

d) [ ] Subţierea calotei craniene

e) [ ] Involuţia şeii turceşti

9) scazut Care semn nu este caracteristic pentru sindromul amenoree – galactoree ?

a) [ ] Adenom eozinofilic, galactoree

b) [ ] Surplus de PRL, hirsutism

c) [ ] Dismenoree, hipogonadism

d) [ ] Scădere de FSH, LH, ginecomastie

e) [x] Caşexie, hipercorticism

10) scazut Tratamentul sindromului hiperprolactinic poate include următoarele, cu Excepţia:

a) [ ] Amantadină, Bromergon

b) [ ] Bromcriptină, Pergolide

c) [ ] L-DOPA, Vit. B6

d) [x] Dexametazon, Vit. C

e) [ ] Tamonefril, Parlodel
11) scazut Sindromul Parhon este caracterizat de indicele:

a) [ ] Na şi K seric crescut

b) [ ] Poliurie, polidipsie

c) [x] Retenţie hidrică, edem cerebral

d) [ ] Hiperosmolaritate serică

e) [ ] Uree, creatinină, ACTH crescute

12) scazut Nanismul hipofizar poate fi determinat de următoarea cauza:

a) [ ] Hipotiroidie congenitală

b) [ ] Sindrom adrenogenital

c) [ ] Modificări cantitative a cromozomului sexual

d) [ ] Cretinizm

e) [x] Deficit de somatomedine

13) scazut Nanismul hipofizar se confirmă cu:

a) [x] Testul cu insulină negativ

b) [ ] Testul cu ACTH negativ

c) [ ] Testul cu tropafen pozitiv

d) [ ] ACTH crescut

e) [ ] Testul cu dexametazon negativ

14) scazut Tratamentul etiopatogenic al nanismului hipofizar poate include următoarele, cu Excepţia:

a) [ ] Somatotropina

b) [ ] Adenomectomie hipofizară

c) [ ] Corticosteroizi

d) [x] Somatostatină

e) [ ] Gonadotropină corionică, L-tiroxină

15) scazut Care este hormonul ce nu se modifică În sindromul Sheehan?

a) [ ] ACTH

b) [x] Vazopresină

c) [ ] FSH, LH

d) [ ] Prolactină
e) [ ] TSH

16) scazut Sindromul Sheehan este determinat de:

a) [ ] Ictus cerebral

b) [ ] Meningită, encefalită

c) [x] Necroză hipofizară postpartum

d) [ ] Adenom hipofizar

e) [ ] Craniofaringiom

17) scazut Hemoragia postpartum, postavortum poate determina:

a) [ ] Sindromul Parhon

b) [ ] Sindromul Ciari-Frumel

c) [ ] Sindromul Moriac

d) [x] Sindromul Sheehan

e) [ ] Sindromul Ştein -Levental

18) scazut Care din următoarele manifestări nu este caracteristică pentru sindromul Simmonds:

a) [x] Hipertensiune arterială

b) [ ] Amenoree

c) [ ] Agalactie

d) [ ] Caşexie

e) [ ] Nivelul scăzut de 17 - KC

19) scazut Care din următoarele manifestări nu este caracteristică pentru sindromul Simmonds:

a) [x] Hiperpigmentarea

b) [ ] Hipotiroidie

c) [ ] Hipoglicemie

d) [ ] Hipocorticizm

e) [ ] Desexualizarea

20) scazut Hipoglicemia din insuficienţa hipofizară este rezultatul deficitului de:

a) [ ] FSH, LH
b) [ ] ADH, oxitocină

c) [ ] TSH, MSH

d) [ ] Prolactină

e) [x] STH, ACTH

21) scazut Pentru boala Simmonds este caracteristic:

a) [x] Cortizol seric scăzut

b) [ ] T3, T4 crescut

c) [ ] 17-OHCS şi 17-KS crescut

d) [ ] Hipernatriemie, hipokaliemie

e) [ ] Test cu gonadotropină negativ

22) scazut Tratamentul sindromului Sheehan include administrarea:

a) [ ] Prolactinei

b) [ ] Agoniştii dopominei

c) [ ] Insulinoterapia

d) [ ] Agoniştii serotoninei

e) [x] Clucocorticoizi

23) scazut Următoarele afirmaţii privind originea diabetului insipid sunt adevărate, cu Excepţia:

a) [ ] Nefrogenă

b) [x] Cardiovasculară

c) [ ] Neurogenă

d) [ ] Congenitală

e) [ ] Dobândită

24) scazut Care din următoarele cauze conduce la instalarea diabetului insipid?

a) [ ] Surplusul de ADH

b) [ ] Hipovolemia

c) [ ] Hiperkaliemia îndelungată

d) [x] Leziuni ale tijei hipofizare

e) [ ] Deficitul cronic de Ca
25) scazut Pentru diabetul insipid nefrogen dobândit este caracteristic:

a) [ ] Densitatea urinei crescută

b) [ ] Terapie eficientă cu adiuretină

c) [x] Răspuns renal scăzut la ADH

d) [ ] Debut şi evoluţie acută

e) [ ] Nivel scăzut de ADH

26) scazut Analiza urinei în diabetul insipid pune în evidenţă:

a) [ ] Densitatea urinei peste 1010

b) [ ] Diureza scăzută

c) [ ] Diureză crescută numai ziua

d) [ ] Diureza crescută numai noaptea

e) [x] Diureza permanent crescută

27) scazut Tratamentul diabetului insipid poate include următoarele, cu Excepţia:

a) [ ] Adiurecrina

b) [x] Dexametazona

c) [ ] Lizin - vazopresina

d) [ ] Pituitrina

e) [ ] Diuretice tiazidice

28) scazut Tratamentul diabetului insipid poate include următoarele remedii, cu Excepţia:

a) [ ] Clofibratul

b) [ ] Adiuretina

c) [x] Bromcriptina

d) [ ] Adiurecrina

e) [ ] Clorpropamida

29) scazut Sindromul adiposo-genital se manifestă mai frecvent la vârsta:

a) [ ] 2 - 4 ani

b) [ ] 20 - 40 ani

c) [ ] 15 - 20 ani

d) [x] 6 -13 ani

e) [ ] peste 40 ani

30) scazut Care manifestare clinică poate fi prezentă în sindromul adiposo-genital?

a) [ ] Piele pal-albăstrue

b) [ ] Semnul Hertohe

c) [ ] Hirsutism

d) [ ] Pubertate precoce

e) [x] Criptorhidie

31) scazut Tratamentul sindromului adiposo-genital poate include următorul remediu:

a) [ ] Parlodel

b) [ ] Insulina

c) [ ] Derivaţii sulfoniureiei

d) [ ] Prednisolon

e) [x] Gonadotropina corionică

32) scazut În boala Cushing are loc:

a) [ ] Hipoplazia zonei reticulare

b) [x] Hipersecreţia de ACTH

c) [ ] Hipoplazia zonei fasciculate

d) [ ] Hiperplazia medulosuprarenală

e) [ ] Hipoplazia suprarenalelor

33) scazut În etiologia bolii Cushing pot fi implicaţi următorii factori, cu Excepţia:

a) [ ] Neuroinfecţiile

b) [ ] Traumatismul psihic

c) [x] Obezitatea, tumorile suprarenale

d) [ ] Afecţiunile hipotalamo-hipofizare

e) [ ] Sarcină, avort, naştere

34) scazut Care din următoarele semne este caracteristic pentru Boala Cushing ?

a) [ ] Hipotonie arterială permanentă

b) [ ] Hipertrofia glandelor mamare la femei

c) [x] Obezitate disproporţională cu striuri

d) [ ] Diabet insipid

e) [ ] Vitiligo

35) mediu Care din următoarele semne NU este caracteristic pentru Boala Cushing?

a) [ ] Alopeţie la femei

b) [x] Depigmentarea pielii

c) [ ] Peteşii

d) [ ] Sindrom radicular

e) [ ] Stări depresive, psihoze

36) scazut Care din următoarele manifestări clinice poate fi prezentă în Boala Cushing?

a) [ ] Anemie

b) [ ] Îngroşarea calotei craniene

c) [ ] Diabet zaharat tip 1

d) [x] Diabet zaharat steroid

e) [ ] Polichistoză renală

37) scazut Tratamentul bolii Cushing poate include următoarele, cu Excepţia:

a) [ ] Sulfat de magneziu

b) [ ] Ketaconazol

c) [ ] Bromcriptină

d) [x] Dexametazon

e) [ ] Ciproheptadină

38) scazut Care din următoarele mijloace NU se recomandă în tratamentul bolii Cushing ?

a) [ ] Suprarenalectomie subtotală

b) [ ] Radioterapie hipotalamo-hipofizară

c) [x] Prednizolon

d) [ ] Adenomectomie hipofizară

e) [ ] Biguanide

39) mediu Sindromul de şa turcească goală poate fi caracterizat de următoarele, cu Excepţia:

a) [x] Caşexie, hirsutism

b) [ ] Defectul diafragmului şelar

c) [ ] Tulburări de vedere, rinoree

d) [ ] STH, ACTH serici scăzuţi

e) [ ] Compresia, micşorarea hipofizei

41) scazut Următoarele caracteristici sunt juste pentru sindromul de hipofiză izolată, cu Excepţia:

a) [ ] Diabet insipid, scăderea vederii

b) [ ] Insuficienţă adenohipofizară

c) [ ] Galactoree

d) [ ] Lezarea tijei hipofizare

e) [x] Hipogonadism primar

42) mediu Celulele eozinofile ale hipofizei secretă

a) [x] STH

b) [ ] ACTH

c) [x] Prolactină

d) [ ] FSH, LH

e) [ ] TSH

43) mediu Locurile sintezei vazopresinei şi oxitocinei sunt:

a) [x] Nucleele supraoptice

b) [ ] Neurohipofiza

c) [ ] Lobul intermediar hipofizar

d) [x] Nucleele paraventriculare

e) [ ] Nucleele ventrolaterale

44) mediu Secreţia vazopresinei e dependentă de:

a) [ ] Concentraţia serică de K

b) [ ] Activitatea simpato-adrenalică

c) [x] Volumul sângelui circulant

d) [x] Presiunea osmotică

e) [ ] Filtraţia glomerulară
45) mediu ACTH-ul stimulează evident:

a) [ ] Zona glomerulară

b) [x] Pigmentarea şi secreţia cortizolică

c) [ ] Creşterea şi dezvoltarea medulosuprarenalei

d) [x] Creşterea şi dezvoltarea zonei fasciculare şi reticulare

e) [ ] Creşterea şi dezvoltarea întregii suprarenale

46) mediu ACTH-ul stimulează direct:

a) [ ] Secreţia catecolaminelor

b) [ ] Liposinteza generalizată

c) [x] Pigmentarea tegumentelor

d) [ ] Atrofia musculară

e) [x] Lipoliza

47) mediu FSH-ul stimulează:

a) [x] Spermatogeneza

b) [ ] Formarea corpului galben

c) [ ] Celulele Leidig

d) [x] Celulele Sertoli

e) [ ] Secreţia progesteronului

48) mediu Tumorile hipofizare nesecretante sunt preponderent:

a) [ ] Bazofile
b) [x] Cromofobe

c) [x] Craniofaringiomul

d) [ ] Acidofile

e) [ ] Mixte

49) mediu Acromegalia este caracterizată de:

a) [ ] Vergeturi violacee
b) [ ] Hipotensiunea arterială

c) [x] Diastem

d) [ ] Semnul "Mâna de madonă"

e) [x] Proieminarea arcadelor sprâncenate

50) mediu Expansiunea supraselară a adenomului poate genera:

a) [x] Edem cerebral

b) [ ] Eliminări nazale de licvor

c) [ ] Cataractă

d) [ ] Glaucom

e) [x] Hemianopsie bitemporală

51) mediu Gigantismul este caracterizat de:

a) [ ] Pubertate precoce, talie peste 2 m

b) [x] Cartilaje de creştere deschise

c) [ ] Test pozitiv cu ACTH

d) [ ] Sinteză scăzută de STH

e) [x] Creştere proporţionala a scheletului

52) mediu Galactorea poate fi determinată de:

a) [x] Hipotiroidie primară, pleurezie

b) [ ] Hipertensiune arterială

c) [ ] Hiperglicemie, hipogonadism

d) [x] Adenom hipofizar eozinofil

e) [ ] Sindromul Sheehan, Simmonds

53) mediu Nanismul hipofizar este caracterizat de:

a) [ ] Hiperglicemie, hipocolesterolemie
b) [ ] Reţinerea creşterii de la 7-8 ani

c) [x] Făt normoponderal

d) [ ] Închiderea precoce a cartilajelor de creştere

e) [x] Reţinerea creşterii de la 2-3 ani

54) mediu Sindromul Sheehan este caracterizat de:

a) [x] Căderea părului axilo-pubian

b) [ ] Galactoree, hipertensiune arterială

c) [x] Amenoree, depigmentare

d) [ ] Hirsutism, hiperglicemie

e) [ ] Astenie, tirotoxicoză

55) mediu Tratamentul sindromului Sheehan la o femeie de 25 ani poate include:

a) [ ] Clomifen citrat
b) [x] Estrogeni - Progestine

c) [ ] Adiuretină, glucocorticoizi

d) [ ] Bromcriptină

e) [x] Hormoni tiroidieni, glucocorticoizi

56)Mediu Care din următorii hormoni sunt vitali în terapia de substituţie a panhipopituitarismului?

a) [ ] Gonadotropină
b) [ ] Androgeni

c) [x] Glucocorticoizi

d) [x] Hormoni tiroidieni

e) [ ] Estrogeni-progestine

57) mediu Diabetul insipid neurogen poate fi caracterizat de:

a) [x] Debut brusc

b) [ ] Deficit primar de K

c) [ ] Răspuns renal scăzut la ADH

d) [x] Nivel scăzut de ADH

e) [ ] Hipocalciemie

58) mediu Sindromul adiposo-genital are următoarele sinonime:

a) [ ] Sindromul adreno-genital
b) [x] Sindromul Babinschi-Frohlih

c) [ ] Sindromul Parhon

d) [x] Distrofie adiposo-genitală

e) [ ] Sindromul Simmonds

59) mediu Sindromul Babinski-Frohlih poate fi caracterizat de:

a) [ ] Tirotoxicoză

b) [ ] Hipogonadism primar
c) [x] Afectarea nucleelor ventromediale şi paraventriculare

d) [ ] Hipocorticism

e) [x] Hipogonadism central şi obezitatea

60) mediu Boala Cushing poate fi determinată de:

a) [x] Adenom hipofizar bazofil

b) [ ] Adenom hipofizar eozinofil

c) [ ] Adenom corticosuprarenal

d) [x] Afectarea primară a hipotalamusului

e) [ ] Adenom medulosuprarenal

61) mediu Depunerea de grăsime din boala Cushing este:

a) [ ] Uniformă

b) [ ] Preponderent pe membrele superioare, faţă

c) [x] Facio - trunculară

d) [ ] Preponderent pe fese şi membrele inferioare

e) [x] Neuniformă

62) mediu Manifestările Bolii Cushing pot include:

a) [ ] Hipoglicemie
b) [x] Amenoree secundară

c) [ ] Sindromul adreno - genital

d) [x] Sindrom viril

e) [ ] Hipocorticism

63) mediu Craniofaringiomul poate fi caracterizat de:

a) [ ] Sindromul Parhon
b) [ ] Tirotoxicoză

c) [x] Hemianopsie bilaterală

d) [ ] Creşterea nivelului de somatomedine

e) [x] Retardare sexuală

64) mediu Hipofiza e alcătuită din celule:

a) [x] Acidofile
b) [ ] Cromafine

c) [x] Bazofile

d) [x] Cromofobe

e) [ ] Celule - C

65) mediu Mecanismele de reglare a sistemului endocrin sunt:

a) [ ] Limfogen
b) [x] Prin "feed back"

c) [x] Prin bioritm

d) [ ] Miogen

e) [x] Neurogen

66) mediu Sunt cunoscute următoarele liberine:

a) [x] Gonadoliberina

b) [ ] Vasoliberina

c) [x] Tiroliberina

d) [x] Somatoliberina

e) [ ] Oxitocinliberina

67) Sunt cunoscuţi următorii hormoni inhibitori:

a) [ ] Gonadostatina
b) [x] Prolactostatina

c) [x] Somatostatina

d) [ ] Corticostatina

e) [x] Melanostatina

68) mediu LH-ul stimulează:

a) [x] Ovulaţia, formarea corpului galben

b) [ ] Creşterea foliculului, secreţia estrogenilor

c) [x] Celulele Leidig, sinteza testosteronului

d) [x] Sinteza progesteronului

e) [ ] Celulele Sertoli, spermatogeneza

69) mediu Stadiile evolutive ale tumorii hipofizare sunt:

a) [ ] Transsfenoidal
b) [ ] Retrohiasmal

c) [x] Intrahipofizar

d) [x] Intraselar

e) [x] Invaziv

70) mediu Acromegalia este caracterizată de:

a) [x] Pielea groasă, umedă

b) [ ] Dispariţia cutelor tegumentare

c) [x] Părul gros, aspru

d) [ ] Facies de lună plină

e) [x] Proieminarea arcadelor zigomatice

71) mediu Acromegalia, asociată cu deficit de TSH este caracterizată de:

a) [x] Bradicardie

b) [x] Somnolenţă

c) [ ] Apetit crescut

d) [x] Tegumente uscate

e) [ ] Hipotensiune arterială

72) mediu Tratamentul acromegaliei include:

a) [x] Adenomectomie transsfenoidală

b) [ ] Radioiodterapie

c) [x] Adenomectomie transfrontală

d) [x] Radioterapie

e) [ ] Adrenalectomie

73) mediu Care din următoarele remedii pot provoca galactoree?

a) [ ] Hormonii tiroidieni
b) [x] Estrogenii

c) [ ] Bromcriptina

d) [x] Psihotropele

e) [x] Opiaceele

74) mediu Tratamentul prolactinomului include:

a) [ ] Derivaţi de sulfoniluree
b) [x] Bromcriptina

c) [x] Adenomectomie transsfenoidală

d) [ ] Adenomectomie transoccipitală

e) [x] Cabergolina

75) mediu Nanismul hipofizar poate fi caracterizat de:

a) [x] Retardare sexuală

b) [x] Acromicrie, splanhnomicrie

c) [ ] Tireotoxicoză

d) [x] Hipotrofie staturoponderală armonică

e) [ ] Tegumente groase, umede

76) mediu Sindromul Sheehan este caracterizat de:

a) [x] Tegumente subţiri, uscate, pal-depigmentate

b) [x] Insuficienţă secundară corticosuprarenală

c) [ ] Insuficienţă primară gonadală

d) [x] Insuficienţă secundară tiroidiană

e) [ ] Hemianopsie bitemporală

77) mediu Tratamentul insuficienţei adenohipofizare poate include:

a) [ ] Bromcriptina

b) [x] Androgeni

c) [x] Corticosteroizi

d) [ ] Ciproheptadină

e) [x] Estrogeni - progestine

78) mediu Diabetul insipid este caracterizat de:

a) [x] Insuficienţă de eliberare, transport a ADH

b) [ ] Alterarea toleranţei la glucoză

c) [x] Poliurie, hipoizostenurie

d) [ ] Hiperhidratare

e) [x] Polidipsie, aglucozurie

79) mediu Sindromul Babinski-Froelih este determinat de:

a) [ ] Disginezii gonadale

b) [ ] Criptorhidie

c) [x] Neuroinfecţii

d) [x] Traume craniocerebrale

e) [x] Infecţii intrauterine

80) mediu Tratamentul sindromului adiposo-genital poate include:

a) [x] Testosteron după vârsta 16 ani

b) [x] Estrogeni-progestine după vârsta 14 ani

c) [ ] Estrogeni-progestine de la vârsta 10 ani

d) [x] Gonadotropină corionică

e) [ ] Testosteron de la vârsta 6 ani

81) mediu În boala Cushing pot fi prezente următoarele dereglări de metabolism:

a) [x] Reţinere de Na şi apă

b) [ ] Lipogeneză generalizată

c) [x] Catabolismul proteic

d) [ ] Hipoglicemie

e) [x] Hipokaliemie

82) mediu Următoarele manifestări pot fi în Boala Cushing:

a) [ ] Gastrite anacide

b) [x] Nefrolitiază

c) [x] Dereglarea ciclului menstrual

d) [ ] Creşterea tensiunii arteriale pulsative

e) [x] Ulceraţii gastrointestinale

83) mediu Care din următorii indici susţin diagnosticul de boala Cushing?

a) [ ] P, K seric crescut

b) [x] Na, Cl seric crescut

c) [ ] Cortizol seric scăzut

d) [x] 17-OHCS crescuţi, 17-KS crescuţi, androgenii crescuţi

e) [x] ACTH seric crescut

84) mediu Pentru sindromul Nelson sunt caracteristice următoarele:

a) [x] Insuficienţa corticosuprarenală primară

b) [x] Adenom hipofizar secretant de ACTH

c) [ ] Depigmentarea tegumentelor

d) [ ] Distrofia adrenogenitală

e) [x] Apare după adrenalectomia bilaterală

85) mediu Care dintre următorii hormoni sunt secretaţi de celulele bazofile ale hipofizei?

a) [x] LH
b) [ ] Prolactină

c) [x] FSH

d) [x] ACTH

e) [x] TSH

86) mediu Care din următorii factori stimulează secreţia de STH în normă ?

a) [x] Somn, stres

b) [x] Efort fizic

c) [x] Hipoglicemie

d) [ ] Hiperglicemie

e) [x] Somatoliberine

87) scazut Care din următoarele acţiuni sunt proprii prolactinei?

a) [x] Mamotropă

b) [x] Luteotropă

c) [x] Lactotropă

d) [ ] Scade glicemia

e) [x] Scade gonadotropinele

88) mediu Care din următoarele procese sunt inhibate de hiperprolactinemie ?

a) [x] Spermatogeneza

b) [x] Sinteza de FSH

c) [x] Ovulaţia
d) [x] Sinteza de LH

e) [ ] Lactaţia

89) mediu care din următorii factori stimulează eliberarea prolactinei?

a) [ ] Hiperglicemia

b) [x] Efortul fizic

c) [x] Somnul, iritarea mameloanelor

d) [x] Stresul, neuralgia intercostala

e) [x] Actul sexual, "herpes zoster" toracal

89) mediu Care din următoarele acuze pot fi în acromegalie ?

a) [x] Modificări de vedere

b) [x] Dereglarea cicului menstrual

c) [ ] Hiperpigmentare, hipoglicemie

d) [x] Cefalee, dureri osteo-articulare

e) [x] Schimbarea exteriorului, creşterea în dimensiuni a plantelor, miinilor

90) mediu În stadiile avansate a acromegaliei pot fi prezente:

a) [x] Diabet zaharat insulinorezistent

b) [x] Galactoree, hipotiroidie

c) [x] Guşă difuză, nodulară

d) [x] Amenoree, impotenţă

e) [ ] Tirotoxicoză, hipercorticism

91) mediu Care din următoarele investigaţii au importanţă în diagnosticul acromegaliei ?

a) [x] Nivelului bazal de STH

b) [ ] Testul cu ACTH

c) [x] Câmpul vizual

d) [x] Testul cu glucoză

e) [x] Ro-grafia TC, RMN şeii turceşti

92) mediu Care din următoarele remedii sunt folosite în tratamentul acromegaliei?

a) [x] Octreotid
b) [x] Bromergon
c) [x] Parlodel

d) [ ] Gonadotropină corionică

e) [x] Bromcriptină

93) mediu Care din următoarele sunt sinonimele sindromului hiperprolactinic ?

a) [ ] Sindromul adiposo-genital
b) [x] Sindromul Chiari-Frommel

c) [x] Sindromul galactoree - amenoree

d) [x] Sindromul lactaţiei persistente şi amenoree

e) [x] Prolactinom

94) scazut Sindromul Simmonds poate fi de geneză:

a) [x] Idiopatică
b) [x] Infiltrativă, iatrogenă

c) [x] Infecţioasă, posttraumatică

d) [x] Tumorală, ischemică

e) [ ] Somatică, reactivă

95) mediu Care din următoarele mijloace terapeutice sunt folosite în tratamentul sindromului Simmonds
?

a) [x] Adaos de sare în alimentaţie

b) [ ] Alimentaţia bogată în K

c) [x] L-tiroxină

d) [x] Retabolil

e) [x] Prednisolon

96) mediu Diabetul insipid poate fi determinat de:

a) [x] Lezarea nucleelor paraventriculare

b) [x] Lipsa reabsorbţiei tubulare de apă

c) [x] Lezarea nucleelor supraoptice

d) [ ] Surplus de ADH

e) [x] Intervenţii chirurgicale in regiunea hipotalamo-hipofizara

97) scazut Care din următorii indici au valoare diagnostică în diabetul insipid?

a) [x] Volumul urinei

b) [x] Osmolaritatea plasmatică
c) [ ] Testul cu ACTH

d) [x] Densitatea urinei

e) [x] Osmolaritatea urinară

98) mediu Proba cu restricţie hidrică în Diabetul Insipid generează:

a) [ ] Creşterea densităţii urinare

b) [x] Creştere hematocritului

c) [x] Neschimbarea osmolarităţii urinei

d) [x] Hipotonie, colaps

e) [x] Creşterea osmolarităţii plasmatice

99) mediu În sindromul adiposo-genital pot fi prezente:

a) [x] Hipogonadism secundar

b) [x] Obezitate ginoidă

c) [x] Pilozitate deficitară

d) [x] Hipertensiune arterială

e) [ ] Ginecomastie veritabilă

100) mediu Sindromul adiposo-genital trebuie diferenţiat de:

a) [x] Sindromul Prader - Willi

b) [x] Sindromul Barraker - Simmonds

c) [ ] Sindromul Simmonds, Sheehan

d) [x] Sindromul Morganii-Stiuart-Moreli

e) [x] Sindromul Lawrence-Moon- Bardel

101) mediu Boala Cushing este caracterizată de:

a) [x] Gibozitate climacterică

b) [ ] Tegumente îngroşate, umede

c) [x] Osteoporoză

d) [x] Hipotrofie musculară

e) [x] Fracturi osoase frecvente

102) scazut Tegumentele în boala Cushing sunt:

a) [x] Cu strii purpurice
b) [x] Cu acnee, furunculoză

c) [x] Marmorii

d) [ ] Groase

e) [x] Hiperpigmentate

103) mediu Care din următoarele semne paraclinice pot apărea în boala Cushing?

a) [x] Colesterol seric crescut

b) [x] Fibrinogen seric crescut

c) [ ] Eritropenie, 17-OHCS crescuţi

d) [x] Leucocitoză neutrofilă

e) [x] Limfocito- şi eozinopenie

104) mediu Craniofaringiomul poate fi caracterizat de:

a) [ ] Frecvenţă crescută la adulţi

b) [x] Tumoare preponderent supraselară

c) [x] Tumoare disembriogenetică

d) [x] Compresia hiasmei optice

e) [x] Hidrocefalee