1.CM.

Care din urmatoarele remedii se folosesc in tratamentul insuficientei adenohipofizare:

a.Bromcriptina

b.Corticosteroizi

c.Androgeni

d.Estrogeni-progestine

e.Ketoconazol

2.CM.Indicati cauzele insuficientei adenohipofizare la adult.

a.Procese infiltrative

b.Tumorile

c.Interventiile chirurgicale

d.Radioterapia

e.Deficit hipotalamic de statine

3.CM.Care dintre urmatoarele manifestari clinice sunt caracteristice insuficientei adenohipofizare cu

deficit de ACTH?

a.Slabiciune generala

b.Tegumentele sunt palide

c.Adaos ponderal

d.Greturi, varsaturi

e.Dureri abdominale

4.CM. Care dintre urmatoarele manifestari clinice sunt caracteristice insuficientei adenohipofizare cu
deficit de TSH?

a.Somnolenta diurna

b.Tahicardie

c.Tulburari de memorie si concentrare

d.Hipertensiune arterială

e.Constipatii
5.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind hyperprolactinemia sunt adevarate?

a.Tratamentul chirurgical este tratamentul de prima intentie

b.Manifestarea clasica la femei este sindromul amenoree-galactoree

c.Una din cause este adenomul hipofizar bazofil

d.La barbate in tabloul clinic predomina tulburarile functiei sexuale

e.Pot fi prezente hirsutismul, acnea

6.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind nanismul hipofizar sunt adevarate?

a.Nanismul este disarmonic

b.Terapia vizeaza administrarea de STH uman biosintetic

c.Tumorile hipofizare sunt cauza cea mai frecventa a nanismului

d.Deficitul statural este mai mare de 3 deviatii standard

e.Pentru diagnostic se utilizeaza teste de inhibitie a secretiei de STH

7.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind nanismul hipofizar asociat cu hipotiroidie sunt
adevarate?

a.Inteligenta este normal

b.Tranzitul intestinal este incetinit

c.Tegumentele sunt groase, reci

d.Bradicardie

e.Proportia corpului este pastrata

8.CM. Selectati posibilele manifestari functionale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

a.Nanismul Laron

b.Boala Cusching

c.Acromegalia

d.Hipotiroidia primara

e.Tiriotoxicoza
9.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind acromegalia sunt adevarate?

a.Splanhnomegalia este una din manifistarile clinice caracteristice

b.Adenomul hipofizar de regula este mai mare de 10 mm

c.Tratamentul medicamentos este tratamentul de prima intentie

d.Adenomul hipofizar este bazofil

e.Cresterea oaselor este disproportionala

10.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind Sindromul Sheehan sunt adevarate?

a.Se manifesta prin amenoree si galactoree

b.Defineste ischemiasi necroza glandei pituitare

c.Tratamentul chirurgical este de prima intentie

d.Este un adenoma hipofizar

e.Apare la femei postpartum

11.CM. Hiperprolactinemia poate fi cauzata de:

a.Boli cronice (Insuficienta renala cronica)

b.Afectiuni hipotalamice

c.Medicamente (Agonisti dopaminergici)

d.Compresiunea tijei hipotalamohipofizara

e.Tumori hipofizare

12.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind hyperprolactinemia sunt adevarate?

a.Tratamentul medicamentos (cabergolina, bromcriptina) dureaza toata viata

b.Hipogonadismul este reversibil

c.La adolescenti pubertatea este mai precoce

d.Tratamentuk medicamentos (cabergolina, bromcriptina) incepe cu doze mari

e.Nivelul crescut de prolactina se asociaza cu nivel scazut de FSH si LH

13.CM. Care manifestari clinice sunt specific pentru acromegalie?

a.Constipatii

b.Splanhnomegalie

c.Hipotensiune arterial

d.Hipertrofia tesuturilor moi ale fetei

e.Deformarea cutiei toracice

14.CM. Care din urmatoarele afirmatii despre tumorile hipofizare sunt adevarate?

a.Evidentierea tumorii hipofizare impune efectuarea unei campimetrii vizuale

b.Tipul de hormon produs in exces depinde de tipul cellular al adenomului

c.Radiografia de craniu profil lateral permite vizualizarea microadenomelor hipofizare

d.Diametrul maxim al macroadenomilor hipofizare este mai mare de 10 mm

e.RMN permite monitorizarea postterapeutica a tumorilor hipofizare

15. CM. Pentru Sindronul Sheehan sunt caracteristice:

a.Hipotiroidie secundara

b.Deficit primar de prolactina

c.Hipogonadism primar

d.Hipococrticism primar

e.Deficit secundar de STH

16.CM. Care dintre urmatoarele manifestari clinice sunt caracteristice insuficientei adenohipofizare cu
deficit de FSH si LH la adult?

a.Osteopenie/osteoporoza

b.Organe genitale infantile

c.Infertilitate

d.Indiferenta sexuala, scaderea libidoului

e.Rarirea pilozotatii axilare si pubiene

17.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind sindromul adiposo-genital sunt adevarate?

a.Hipogonadismul este secundar

b.Amenoreea este de obicei secundara

c.Etiologia include afectarea nucleilor hipoalamici

d.Se intilneste mai frecvent la adulti

e.Corectia hipogonadismului se face cu testosteron/estrogen-progesteronice

18.CM. Care din urmatoarele afirmatii despre tumorile hipofizare sunt adevarate?

a.Majoritatea tumorilor hipofizare sunt benigne

b.Tumora hipofizara poate secreta mai mult de un hormone hipofizar

c.Pot fi secundare unei insuficiente primare a glandei endocrine periferice

d.Craniofaringiomul este un adenom hipofizar secretant

e.Adenoamele secretante se manifesta clinic doar prin semen de hipersecretie hormonala

19.CM. Pentru diagnosticul acromegaliei se utilizeaza?

a.Testul de stimulare cu insulin

b.Dozarea Igf-1

c.Testul hiperglicemiei provocate

d.RMN ale regiunii hipotalamo-hipofizara

e.Testul restrictie hidrice

20.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind tratamentul insuficientei hipofizare a adultului sunt
adevarate?

a.Corectia deficitului tireotrop se vace cu TSH

b.Etiologia tumorala impune tratament chirurgical sau radioterapie

c.Corectia deficitului gonadotrop se face cu testosterone/estrogen-progesteronice

d.Corectia deficitului corticotrop se face cu ACTH

e.Deficitul de prolactina nu necesita substitutie terapeutica

21.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind nanismul hipofizar pur sunt adevarate?

a.Zonele de crestere se inchid tardive

b.Organele interne sunt mici (splahnomicrie)

c.Caracterele sexuale se dezvolta tardive

d.Pot aparea hipoglicemiile spontane

e.Toleranta la efort este foarte buna

22.CM. La medicul oftalmolog se adreseaza o femeie de 32 ani cu acuze la ingustarea campului vizual.
Care boala hipofizara ar putea fi prezenta?

a.Hiperprolactinemie

b.Sindromul Sheehan

c.Sindrom de sa turceasca goala

d.Acromegalie

e.Gigantism

23.CM. Care investigatii se utilizeaza pentru confirmarea tipului diabetului insipid: neurogen sau
nefrogen?

a.Testul restrictiei hidrice

b.Testul la ADH

c.Proba Zimnitchi

d.Dozarea ADH in plasma

e.Aprecierea osmolaritatii plasmatice si urinare

24.CM. Care din urmatoarele afirmatii privind ACTH-ul sunt adevarate:

a.Poseda efect trofic (morfogenetic) asupra suprarenalelor

b.Este responsabil de aparitia acromegaliei

c.Stimuleaza sinteza si secretia catecolaminelor

d.Este inhibat de catre corticostatina hipotalamica

e.Controlul feed-back este asigurat de cortisol

25.CM. Sindromul poliuro-polidipsic poate fi present in urmatoarele boli:

a.Sindromul Sheehan

b.Gigantism

c.Hiperprolactinemie

d.Acromegalie

e.Craniofaringeom

26.CM. Reglarea secretiei de ADH se realizeaza de:

a.Osmolaritatea plasmei

b.Nivelul seric de Na

c.Tensiunea arteriala

d.Prin mecanismul feed-back negative

e.Volumul sangelui circulant

27.CM. Care dintre urmatoarele afirmatii privind acromegalia sunt adevarate?

a.Tratamentul chirurgical este tratamentul de prima intentie

b.Dozarea prolactinei este necesara la pacientii cu acromegalia

c.O parte din pacienti poate sa dezvolte diabet zaharat

d.Dozarea bazala de STH este cea mai buna metoda de diagnostic

e.RMN hipotalamo-hipofizara va fi indicata la toti pacientii cu acromegalie

28.CM. Care urmatoarele afirmatii despre sindromul Sheehan sunt adevarate?

a.Fertilitatea poate fi refacuta medicamentos

b.Gonadoliberina este indicate in terapie

c.Agalactia pospartum este precoce

d.Este determindat de necroza ishemica hipofizara

e.Este o complicatie a colapsului la gravide

29.CM. Care afirmatii sunt adevarate pentru diabetul insipid nefrogen

a.Nivelul seric de ADH este scazut

b.Se manifesta clinic prin sindrom poliuro-polidipsic

c.Este efficient tratamentul cu desmopresina

d.Rezistenta la ADH

e.Densitatea urinara este crescuta

30.CM. Selectati posibilele manifestari functionale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

a.Rinolicvoree

b.Anosmie

c.Hiperglicemie

d.Dismorfism acro-facial

e.Amenoree

31.CM. Care dintre următoarele teste dinamice se utilizează pentru diagnosticul insuficienţei
adenohipofizare?
Select one or more:
a. Testul de stimulare cu insulină
b. Testul hiperglicemiei provocate
c. Testul la tireoliberină
d. Testul cu restricţie hidrică
e. Testul la corticoliberină

32.CM. Care dintre următoarele afirmaţii privind tratamentul insuficienţei hipofizare a adultului sunt
adevărate?
Select one or more:
a. Pentru aprecierea eficienţei tratamentului se vor doza hormoni hipofizari
b. Corecţia deficitului de prolactina se vace cu bromcriptina
c. Corecţia deficitului de STH se face cu IGF-1
d. Corecţia deficitului corticotrop se face cu hidrocortizon
e. Corecţia deficitului tireotrop se face cu levotiroxina

33.CM. Care dintre următoarele afirmaţii privind tratamentul nanismului hipofizar sunt adevărate?
Select one or more:
a. Tratamentul se face cu STH uman biosintetic
b. Răspunsul la tratamentul cu STH scade cu avansarea în vîrstă
c. Tratamentul se iniţiază în momentul precizării diagnosticului
d. Tratamentul hipotirodiei asociate se face cu TSH
e. Corecţia hipogonadismului va preceda tratamentul cu STH
34.CM. Care din următoarele afirmaţii despre tumorile hipofizare sunt adevărate?
Select one or more:
a. Pot fi secunare unei insuficienţe primare a glandei endocrine periferice
b. Majoritatea tumorilor hipofizare sunt benigne
c. Adenoamele secretante se manifestă clinic doar prin semne de hipersecreţie hormonală
d. Craniofaringiomul este un adenom hipofizar secretant
e. Tumora hipofizară poate secreta mai mult de un hormon hipofizar

35.CM. Indicaţi cauzele insuficienţei adenohipofizare la adult.

Select one or more:
a. Procese autoimmune
b. Ischemia/necroza
c. Traumatismele cranio-cerebrale
d. Boli sitemice cronice (insuficienţa renală, ciroza hepatică)
e. Infecţiile

36.CM. Selectaţi posibilele manifestări funcționale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

Select one or more:
a. Cefalee
b. Hipertensiune arteriala
c. Hemianopsie bitemporală
d. Deficit statural
e. Infertilitate

37.CM. Care din următoarele afirmaţii despre tumorile hipofizare sunt adevărate?
Select one or more:
a. Blocarea secreţiei de hormoni hipofizari este eficientă în tumorile nesecretante
b. Insuficienţa hipofizară asociată necesită tratament substitutiv
c. CT se indică atunci cînd RMN nu este accesibil
d. Abordul transfrontal este de preferat în cazul microadenoamelor
e. Radioterapia constituie o alternativă a tratamentului chirurgical

38.CM.Care din următoarele remedii se folosesc în tratamentul insuficienţei adenohipofizare:

Select one or more:
a. Estrogeni - progestine
b. Ketoconazol
c. Bromcriptina
d. Corticosteroizi
e. Androgeni

39.CM.Selectaţi posibilele manifestări funcționale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

Select one or more:
a. Amenoree
b. Dismorfizm acro-facial
c. Rinolicvoree
d. Hiperglicemie
e. Anosmie

40.CM. Care dintre următoarele afirmaţii privind nanismul hipofizar cu infantilism sexual sunt
adevărate?
Select one or more:
a. Organele genitale rămîn infantile
b. Este prezent retardul psihic
c. Pilozitata pubio-axială nu se dezvoltă
d. Amenoreea este secundară
e. Vocea rămîne infantilă

41.CM. Selectați posibilele manifestări funcționale (endocrine) ale tumorilor hipofizare?

Select one or more:
a. Nanismul Laron
b. Hipotiroidia primara
c. Tireotoxicoza
d. Boala Cushing
e. Acromegalia

42.Indicaţi cauzele hiperprolactiemiei la adult:

Select one or more:
a. Sindromul Sheehan
b. Tratament cu antidepresive
c. Traumatismele mamelonului
d. Tumori hipofizare
e. Hipotirodia terţiară

43.Care dintre următoarele teste dinamice se utilizează pentru diagnosticul

insuficienţei adenohipofizare?
Select one or more:
a. Testul de stimulare cu insulină
b. Testul cu restricţie hidriă
c. Testul hiperglicemiei provocate
d. Testul la tireoliberină
e. Testul la corticoliberină

44.Care dintre următoarele afirmaţii privind tratamentul insuficienţei hipofizare a

adultului sunt adevărate?
Select one or more:
a. Corecţia deficitului tireotrop se face cu levotiroxina
b. Pentru aprecierea eficienţei tratamentului se vor doza hormoni hipofizari
c. Corecţia deficitului corticotrop se face cu hidrocortizon
d. Corecţia deficitului de STH se face cu IGF-1
e. Corecţia deficitului de prolactina se vace cu bromcriptin

45.Indicati locul unde sunt sintetizate vazopresina si occitocina

a.Nucleile paraventriculare ale hipotalamusului

b.Nucleile supraoptice ale hipotalamusului

46.care din urmatoarele afirmatii despre tumoarele hipofizare sunt adevarate

a.Insuficienta hipofizara asociata necesita tratament substitutiv

b.Ct se indica atunci cand rmn nu este accesibil

c.Radioterapia constituie o alternativa tratamentului chirurgical

47.pentru diagnosticul nanismului hipofizar se utilizeaza

a.Testul de stimulare cu arginine

b.Testul de stimulare cu insulin

c.Dozarea igf-1

d.Rmn a regiunii hipotalamohipofizar

48.care dintre urmatoarele afirmatii privind nanismului hipofizar pur sunt

adevarate

a.Proportia corpului este pastrata

b.Varsta ososasa este mai mica decat varsta cronologica

c.La nastere greutatea si lungimea sunt normal

d.masa musculara este slab dezvoltata

49.care din urmatoarele acuze pot fi in acromegalie

a.Transpiratie excesiva

b.Cresterea extremitatilor

c.Modificari de vedere

d.Dureri articulari

50. celulele euzinofile ale hipofizei secreta

a.Prolactina

b.Sth

51. care afirmatiile privind acth-ul sut adevarate?

a.Este stimulat de catre corticoliberina hipotalamica

b.Stimuleaza biosinteza hormonului glucocorticoiz

c.Stimuleaza biosinteza hormonilor androgeni corticosuprarenali

52.Celulele bazofile ale hipofizei secreta

a.Acth

b.Lh

c.Fsh

d.Tsh

53.Care din urmatoarele manifestari sunt caracteristice pentru sindromul sheehan

a.Hipotirodie secundara

b.Hipoglicemie

c.Adisonism alb

d.De sexualizare

54.In caz de insuficienta hipofizara hipoglicemia este rezultatul dificitei de:

a.STH

b.TSH

c.Acth
55.Care investigatii se utilizeaza pentru diagnosticul diabetului insipid

a.Testul de stimularea cu acth

b.Osmolaritatea plasmatica

c.Testul la adh

d.Densitatea urinei

e.Osmolaritatea urinei

56.care din urmatoarele manifestari clinice sunt caracteristice insuficientei

adenohipofizare cu dificienta de TSh

Caderea parului

Bradicardia

Intoleranta la frig

Scaderea memoriei

57. care afirmatii sunt adevarate pentru diabetul insipid central

Examenarea hipotalamohipofizara prin RMN indica cauza posibila

Necesita difirentierea polidipsia primara sau psihogena

Administrarea de adh creste densitatea urinara

Nivelul seric de adh scazut este asociat cu raspuns renal scazut

58.care afirmatii sunt adevarate pentru diabetul insipid central

Cresterea osmolaritatea plasmatica

Se manifesta clinic prin sindrom poliuro-polidipsic

Poate fi tranzitor
59.care dintre urmatoarele afirmatii privind tratamentul insuficientei hipofizare
adultului sunt adevarate

Dificitul tiriotrop se va substitui toata durata vietii

Dificitul corticotrop se va substitui pe toata durata vietii

In caz de insuficienta multipla se incepe cu substitutia corticotropa

60.selectati posibelele manifestari functionale (endocrine) ale tumorilor hipofizare

Splanhnomicrie

Hipertensiune intracraniana

Hipertrofia staturala

Agalactia

Ptoza palpebrala (pareza nervilor oculomotor)

61. care din urmatoarele afirmatii privind tratamentul nannismului sunt adevarate

Eficienta tratamentului se apreciaza in comformitatea cu manifestarile clinice

Administrarea preparatului se vace subcutanat

Tratamentul se opreste odata cu inchierea cartilajului de crestere

62.identificati factorii care stimuleaza secretia de sth ?

Arginina

Somnul

Efortul fizic