Cod PO XVI Procedura de monitorizare

PO/ XVI/AMOI/RP III

MDRAP

Ediia Revizuire Data

Emitent: AM POR / DM

Aprilie 2013

PO/ XVI/AMOI/RP Anexa 2a Raportul de progres al beneficiarului Nr. raport / data de nregistrare

Raport Trimestrial Raport Final

I.

Prezentare general

Axa prioritar Domeniu major de intervenie Titlu proiect Beneficiar Numr de referin / cod SMIS

Perioada de raportare OI / Regiunea de Dezvoltare

II.

Detalii raportare

Data semnrii contractului __________ Data de ncepere a perioadei de implementare a contractului de finanare _________________________________ Data de finalizare a perioadei de implementare a contractului de finanare ________________________________ Data de finalizare estimat se va completa doar daca se preconizeaz c va fi necesar o prelungire a duratei de execuie) _______________________ III. Detalii despre beneficiar

Beneficiar ________________________________________ Adresa / sediu (strada, numr, cod potal, localitate, municipiu, jude)____________ _________ _____________________________________________________________ Tel. _____________ Fax _______________ E-mail _________________________ Manager Proiect (nume)______________________________________ Reprezentant legal (nume) (altul dect Administratorul Proiectului, daca este cazul) ________________________

Anexa 2 Raportul de progres al beneficiarului

Pag 1 din 9

Cod PO XVI Procedura de monitorizare

PO/ XVI/AMOI/RP III

MDRAP
IV.

Ediia Revizuire Data

1

Emitent: AM POR / DM

Aprilie 2013

Obiectivele generale / specifice ale proiectului

Se vor descrie att rezultatele propuse prin proiect (att cele descrise in cererea de finanare cat si cele trecute in studiul de fezabilitate/plan de afaceri)

Obiect: Este proiect care se supune ajutorului de stat? Este proiect care se supune regulii de minimis? Este proiect generator de venituri? V.

DA

NU

Observaii

Rezumat al progresului nregistrat n derularea proiectului pn la momentul raportrii2

descriei rezultatele/realizrile obinute in proiect pn la data raportrii (date agregate si date obinute in perioada de raportare).

VI.

Stadiul activitilor prevzute n contract3 Graficul execuiei conform calendarului activitilor Stadiul activitilor la data de raportare (Realizate, n curs de executie (%), neefectuate) Stadiul implementrii (in avans / in termen / ntrziat) Explicaii i soluiipropuse n vederea reducerii ntrzierilor (dac este necesar) ........

Activitatea din contract

Progresul fizic al proiectului estimat de Beneficiar (%): Implementarea proiectului progreseaz conform prevederilor contractului aprobat? DA NU Dac DA, v rugm prezentai stadiul implementrii proiectului: Obiect Da Nu Observaii Exista posibilitatea nefinalizrii
1 2 3

Conform Anexei IV: Cererea de finanare la contractul de finanare, seciunea 2.3.1 - Obiectivele proiectului Conform Anexei IV: Cererea de finanare la contractul de finanare, seciunea 2.3.8 - Rezultate anticipate Conform Anexei IV: Cererea de finanare la contractul de finanare, seciunea 2.3.6 Calendarul activitilor
Pag 2 din 9

Anexa 2 Raportul de progres al beneficiarului

Cod PO XVI Procedura de monitorizare

PO/ XVI/AMOI/RP III

MDRAP

Ediia Revizuire Data

Emitent: AM POR / DM

Aprilie 2013

proiectului in graficul de implementare si este necesara solicitarea unui act adiional de prelungire a perioadei?* Au existat riscuri, probleme n implementarea proiectului, dar situaia a fost remediata? Exista riscuri, probleme n implementarea proiectului care nc persista? Dac a fost inaintat un act aditional ctre OI, se va preciza data transmiterii ctre OI i obiectul modificrilor propuse Dac NU, v rugm selectai din lista de mai jos principalele motive care au determinat aceast situaie i detaliai la rubrica explicaii Motivele ntrzierilor? Explicaii Cauze naturale etc. inundaii in regiune, vijelii (furtuni puternice), condiii de lucru periculoase, etc. Dificulti cu antreprenorii Probleme financiare Cereri care nu au corespuns ateptrilor Probleme juridice si reglementari aplicabile Factori economici locali Probleme determinate de lipsa personalului calificat Subestimare n momentul ntocmirii graficului de execuie al proiectului: ex. implementarea unor etape succesive ale contractelor Factori neprevzui care afecteaz progresul lucrrilor: ex. condiiile de pe amplasament, probleme de protecia mediului Altele VII. Rezultatele proiectului4 Output* (rezultate directe) Denumire UM

Valori aprobate/ revizuite

Valoare raportat anterior

Valoare n perioada curent (agregat)

*Se vor corela cu indicatorii din Anexa 18 a Procedurii de Monitorizare PO/ XVI/OI/RM-OI-IM, Ediia 2, Rev.1, Martie 2012
4

Conform Anexei IV: Cererea de finanare la contractul de finanare, seciunea 2.6. Indicatori
Pag 3 din 9

Anexa 2 Raportul de progres al beneficiarului

Cod PO XVI Procedura de monitorizare

PO/ XVI/AMOI/RP III

MDRAP

Ediia Revizuire Data

Emitent: AM POR / DM

Aprilie 2013

Rezultat ** (rezultate indirecte) Denumire UM

Obiective aprobate/revizuite

Realizri raportate anterior

Realizri raportate n perioada curent

**Se vor corela cu indicatorii din Anexa 18 a Procedurii de Monitorizare PO/ XVI/OI/RM-OI-IM, Ediia 2, Rev.1, Martie 2012 VIII. Variaii intervenite n execuia efectiv, fa de execuia anticipat n cererea de finanare Nr. i data ADD Nr. i data notificare Obiect act adiional Obiect notificare

Aprobate Act adiional Notificare

Previzionate Act adiional

Data estimat de depunere la OI Data estimat de depunere la OI

Obiect act adiional

Notificare

Obiect notificare

Anexa 2 Raportul de progres al beneficiarului

Pag 4 din 9

Cod PO XVI Procedura de monitorizare

PO/ XVI/AMOI/RP III

MDRAP
IX.

Ediia Revizuire Data

Emitent: AM POR / DM

Aprilie 2013

Stadiul derulrii procedurilor de achiziii5 Procedura aplicata Valoarea estimat Conform sect. 3.4 din CF Valoarea contractat Data publicrii in SEAP(inclusiv nr. SEAP)/Data publicrii anun n ziar/Data transmiterii cererii de oferta Data estimat de finalizare a procedurii Data semnrii contractului (Inclusiv nr.SEAP atribuire) Durata contractului Stadiul aplicrii procedurii 1.Finalizata (Nr. contract+ Sc ctigtoare) 2. n grafic 3.Intarziata(bifeaz motive din tabel) 4. Anulat*

Tipul achiziiei

* n cazul n care procedura este ntrziat/anulat se vor prezenta detalii n tabelul urmtor

Conform Anexei IV: Cererea de finanare la contractul de finanare, seciunea 3.4 Achiziii Publice
Pag 5 din 9

Anexa 2 Raportul de progres al beneficiarului

Cod PO XVI Procedura de monitorizare

PO/ XVI/AMOI/RP III

MDRAP

Ediia Revizuire Data

Emitent: AM POR / DM

Aprilie 2013

Motive care au determinat ntrzieri n realizarea achiziiei sau anularea acesteia Motive Nu s-au primit oferte Beneficiarul de finanare nerambursabila nu are disponibile fonduri necesare cofinanrii Beneficiarul de finanare nerambursabila nu a avut timp sa prepare dosarul de licitaie Beneficiarul de finanare nerambursabila nu a reuit sa identifice furnizori adecvai Furnizorii de bunuri / prestatorii de servicii nectigtori au contestat rezultatele procedurii de atribuire Altele X Stadiul respectrii graficelor cererilor de rambursare / contractelor de lucrri/bunuri X.1. Cereri de rambursare Se prezint ultimul grafic revizuit transmis cu notificare la AM, se indic data la care s-a depus ultima cerere de rambursare la OI, suma solicitat i situaia rambursrilor pn la data depunerii Raportului de Progres al Beneficiarului Nr.cerere de rambursare Valoare estimat a cheltuielilor eligibile ce vor fi solicitate n cererea de rambursare (LEI) Data depunerii cererii de rambursare la OI Valoarea rambursat i data rambursrii AMPOR Explicaii

Obiect Da Nu A fost depusa o Cerere de rambursare in ultima perioada raportata? Care este valoarea solicitata la ultima cerere de rambursare? Urmtoarea Cerere de rambursare, conform Graficului de depunere a cererii de rambursare, este planificata pentru luna:

Luna ...... Valoare CR ......

Anexa 2 Raportul de progres al beneficiarului

Pag 6 din 9

Cod PO XVI Procedura de monitorizare

PO/ XVI/AMOI/RP III

MDRAP

Ediia Revizuire Data

Emitent: AM POR / DM

Aprilie 2013

X.2 Contracte de lucrri/echipamente Stadiul contractului de lucrri Obiect Proiectul prevede achiziia de lucrri ........ DA / NU ........ Observaii: .......... Motivele ntrzierii

Stadiul contractului de lucrri Categorii de lucrri conform graficului de Perioada Stadiul conform execuie de planificrii realizare In avans/In grafic/ntrziat ..

Progresul financiar al lucrrilor valoare [(valoare plai efectuate / valoare contract de efectuate lucrri) X 100]

plti valoare contract de lucrri

Progresul fizic al lucrrilor Descrierea categoriilor de lucrri efectuate %

Stadiul contractelor de furnizare de echipamente Obiect Proiectul prevede achiziia de echipamente? ........ ........ Echipamente achiziionate n perioada de raportare anterioar ...... Echipamente achiziionate n perioada de raportare curent: ........ ........ ........ Echipamentele achiziionate prin proiect au lipite autocolante cu informarea i publicitatea, conform prevederilor Manualului de identitate vizual? DA / NU ........ ........ Nr. Buci ....... Nr. Buci ........ ........ ........ ........ Observatii: .......... .......... Serie / Nr. inventar ......... Serie / Nr. inventar .......... .......... .......... ..........

Anexa 2 Raportul de progres al beneficiarului

Pag 7 din 9

Cod PO XVI Procedura de monitorizare

PO/ XVI/AMOI/RP III

MDRAP

Ediia Revizuire Data

Emitent: AM POR / DM

Aprilie 2013

Stadiul Garaniilor de Bun Execuie aferente contractelor de achiziii Garania constituit Nr. crt. Contract (lucrri, livrare, servicii) Numr/ Serie/ Data emiterii Emitent Valoare Data expirare Perioad, valoare, emitent modificate

Obiect DA NU Observaii: Cldirile reabilitate/ modernizate, * echipamentele/bunurile achiziionate n cadrul proiectului cu finanare POR fac obiectul unei ipoteci bancare sau a unui gaj? * n caz afirmativ se va meniona nr contractului, data, perioada de valabilitate, obiectul contractului, etc.
XI. Cerine cu privire la publicitatea proiectului

a. Care din urmtoarele msuri au fost ntreprinse pentru a face publicitate proiectului? (se vor introduce toate mijloacele de informare i publicitate, utilizate conform Cererii de finanare) Indicatoare vizibile Plci permanente pe cldiri Difuzri media i n pres Confirmri n toate difuzrile media Prezentri n toat documentaia proiectului Altele (v rugm specificai)

b. Publicitatea a fost fcut in conformitate cu Manualul Identitii Vizuale?

Da

Nu

Obiect Au fost numite persoane la nivel de Beneficiar pentru a se ocupa de aciunile de informare i publicitate? Exist comunicate de pres n legtur cu proiectul? A fost respectat de Beneficiar Manualul de Identitate Vizuala? Au existat activiti de informare i diseminare organizate (conferine,

DA / NU

Observaii

Anexa 2 Raportul de progres al beneficiarului

Pag 8 din 9

Cod PO XVI Procedura de monitorizare

PO/ XVI/AMOI/RP III

MDRAP

Ediia Revizuire Data

Emitent: AM POR / DM

Aprilie 2013

seminarii, trguri sau expoziii) n care a fost prezentat investiia i forma sa de finanare? n cazul investiiilor n infrastructur, au existat plci permanente sau panouri de informare?

XII Probleme ntmpinate de beneficiarul de finanare nerambursabil n timpul implementrii proiectului Rezumat narativ n cazul apariiei unor probleme n implementarea proiectului, beneficiarul va descrie pe larg situaiile n aceast seciune. XIII. Declaraii privind veniturile pentru proiectele generatoare de venit XIV. Ajutor de stat/regula de minimis

Descriei dac proiectul finanat n cadrul domeniului de intervenie se supune regulilor ajutorului de minimis sau dac proiectul cade sub incidena prevederilor privind ajutorul de stat. XV Egalitatea de anse (conform informaiilor din Cererea de finanare): XVI Alte informaii: Obiect A fost notificat AM POR pentru auditorul declarat ctigtor? Conform Nota ctre beneficiarii de finanare n cadrul Programului Operaional Regional 2007-2013 privind Instruciuni i termeni de referin pentru achiziionarea serviciilor de audit a AM POR, din data de 14.01.2010 Materialele publicitare realizate n cadrul proiectului au fost avizate de ctre Direcia de Comunicare OI POR? n cazul echipamentelor achiziionate n cadrul DMI 4.3. s-au respectat prevederile art. 16 Modificri i completri la contract din Contractul de finanare? DA NU Observaii: Nr. adresa: ............

Semntura Reprezentantului Legal: _____________________________ Numele in clar: ____________________________________________ Data: ______________________

Anexa 2 Raportul de progres al beneficiarului

Pag 9 din 9