,

Orice persoana are o greutate

..ideala" -infuncfie de sex,
viirsta, inalfime ~i forma ge-
nerala a corpului. Tulburarile
de alimentafie pot afecta grav
echilibrul corpului, putiind
influenfa totodata ~i starea
emofionala.

U n adult consu1rul1nmedie 14 kg de ali-

mente pe s:lpt:lman:l, totu~i greutatea
lui se mentine aceea~iani de zile. Ali-
mentele sunt fie consumate prin ardere inter-
n:l, fie el~ate din organism. Avem nevoie
de hran:l peritru a ne asigura energia necesarn
function:lrii principalelor organe ale corpului -
de exemplu, inima ~i ficatul -~i mentinerii,
dezvolt:lrii ~i refacerii celulelor ~i tesuturilor.
De asemenea, alimentele contin vitamine ~i
minerale, care sunt substante chimice esen-
tiale pentru p:lstrareas:ln:lt:ltii, deoarece lupt:l
lmpotriva infectiilor .

cat de multa hrana?

Cantitatea de alimente de care are nevoie o
persoan:l variaz:l de la un individ la altul. O
persoan:l care depune mult efort fizic, cum ar
fi un constructor sau un at1etde performant:l,
are nevoie zilnic, pentru a-~ilnt:lri mu~chii, de
o cantitate dubl:l de energie 1n comparatie cu
o persoan:l care lucreaz:l 1ntr-un birou. Un
nou-n:lscut are nevoie de o cantitate dubl:l de
energie 1n comparatie cu un adult, raportat:lla
greutateacorpului, deoarece cre~terepede. El
are nevoie ~i de mai multe vitamine ~i mine-

O Ceea ce vede~i este o gluma -dar cu rea-

litatea nu este de glumit. Multe persoane cu
tulburari in alimenta~ie consuma atata man-
care zilnic. In urma consumului excesiv de
mancare aceasta femeie a ajuns la 300 kg.

O Exerci1iile regulate contribuie la

men1inerea greut31ii ideale a corpului. Ele
reprezint3 ~i un antidot pentru tipul de
oboseal3 cauzat de plictiseal3 -considerat3
un stimulent al supraalimenta1iei.

rale pentru combatereainfectiilor care li ame-

ninta viata.
Corpul uman este ca un furnal -arde com-
bustibilul" (mancarea), ~i elibereaz~ energie
sub form~ de c~ldur~. Energia se m~soarnIn
calorii, sau juli -unitati de c~ldurn produs~
atunci cand ceva se arde 1n aer. Dac~ consu-
rru1mmai mult decat avem nevoie, excesul se
depoziteaz~ sub form~ de grnsime, adic~ ne
1ngrn~~m.Dac~ combustibilul este insuficient,
gr~simile se ard ~i pierdem din greutate.
Orice persoan~ care dep~~e~tecu peste
20% greutatea normal~, este considerat~
obez~. in t~rile dezvoltate, un b~rbat din cinci

189
 TULBURARI DE ALIMENTATIE

Organismul ;~i procura energia din hrana con-

sumata. Aceasta energie se masoara ;n calorii.
care reprezinta cantitatea de energie (caldura)
Pizza necesara aducerii unui gram de apa la 1°C.
Adultii au nevoie de 2000-3000 calorii pe zi -
600
;n medie. o femeie are nevoie de 2200. iar un
550 barbat de 2700. Nu exista doua persoane care
C.ema de zaha. a.s
sa necesite aceea~i cantitate de mancare;
500 aceasta deoarece energia necesara unuiindivid
depinde de constructia corpului. de metabolism
O Obezitatea este
rulada cu oua (ritmul ;n care sunt arse grasimile) ~i exercitiile
adesea intalnita in 450 fierte
1/2 avocado fizice depuse. in imagine sunt prezentate valo-
familii, cu bunici,
rile calorice ale unor alimente ~i bauturi.
parin'i ~i copii 400
cheeseburger
Alimentele bogate ;n grasimi ~i zaharuri au un
supraponderali.
continut ridicat de calorii. deci trebuie evitate.
Aceasta probabil 350
datorita faptului ca 0,5 I bere
metabolismul lent neagra 114 9 friptura fara
300
(ritmul in care
o cutie de cola
grasimile sunt arse)
250 un pahar de vin
este o caracteristica
ro~u set
mo~tenita, la fel ca 28 9 ca~-

~i culoarea parului ~i 200 caval

un morcov
a ochilor. Cu toate o \elina
acestea, cel mai ade- 150

sea, caracteristica
mo~tenita predomi- 100
nanta este reprezen-
tata de proastele So
obiceiuri de alimen-
ta,ie din familie. O
Calorie

190
~i o femeie din trei sunt obezi. Obezitatea
poate duce la tulburnri grave, cum ar fi circu-
latia ineficient1 a sangelui, atacuri de cord,
accidente cerebrale cardiovasculare, diabet ~i
deficiente ale rinichilor. La b~rbati, obezitatea
poate scurta viata cu o p~trime, iar la femei cu
o ~esime. Foarte rar obezitatea este cauzat1
de o problem~ medical~. a hiposecretie a
glandei tiroide, 0 hipersecretie a glandelor
suprarenale sau, ~i mai rar, sindromuri con-
genitale irnplicand deregl~ri hormonale ~i tul-
burnri la na~tere, care afecteaz~ pofta de
mancare, duc la cre~tereagreut~tii corpului.

Alimenta,ia exagerata
Intr-o anumit1 m~surn,obezitateapoate fi ere-
ditarn. Aceastapoate fi datorat1 unei mo~teniri
genetice -unele persoane au o tendinta mai
mare spre obezitate decat altele. Adesea,Ins~,
obezitatea apare datorit1 "mo~tenirii" unor
obiceiuri proaste In alirnentatie din familie -.i
consumul de alirnente
,
bogate 1n grasimi ~i ~'"
zaharuri, "devorarea" de prnjituri, biscuiti, .~

snacks-uri ~i ciocolat1 Intre mese, la care se z

00 in prezent, e
la moda sa fii slab.
Din contra, formele
rotunjite, a~a cum le
etala odinioara Lady
Lucretia, (sus) erau
odinioara cele mai
1
z
dorite. ~
:2
~
~
LL

O Aceasta fata anarexica de 19 ani (sus) a
fast internata in spital pentru tratament.
Dupa daua luni (dreapta sus), ea a ajuns la a
greutate narmala, stabilindu-~i abiceiuri
carecte de alimenta,ie.
O Tendin,a spre abezitate este par1ial
determinata de tipul de carp -endamarf,
ectamarf ~i mezamarf. Cel endamarf este
mai prababil sa fie afectat de abezitate decat
celelalte daua tipuri.

adaug~ b~uturi cu continut ridicat de zah~r modifice 1n totalitate modul de alimentatie.

sau, in cazut multor adulti, vin ~i bere.
in multe cazuri factorii emotionali con-
tribuie in egal~ m:1surnla o alimentatie exage-
rata:,uneori ducand la o tulburare grav~. cand
oamenii sunt deprimati, i~i g~sesc lini~tea in
alimentatie, iar dup~ un timp, devin obezi.
PropoI1iile pe care le dobandesc pot fi apoi o
cauz~ a depresiei ~i, prin urmare, vor manca
~i mai mult -devenind ~i mai gra~i. Astfel,
ciclul indopare/depresie continu~.
Orice persoan~ obez~ care dore~te s~ sl~-
beasc~~i s~-~imentin~ greutatea trebuie s~-~i
Trebuie solicitat sfatul medicului cu privire la
adoptarea unui regim potrivit pentru reduce-
rea greut;1tii~i pentru sprijinirea ~i mentinerea
unor obiceiuri sa:ru1toase de hrnnire.
Pe langa:reorganizarea obiceiurilor de ali-
mentatie, consumand mai putina: mancare, o
persoana:obeza:trebuie, de asemenea,sa:efec-
tueze mai multe exercitii fizice, pentru 1nt;1ri-
rea mu~chilor ~i "topirii" excesului de grnsime.
Reducerea consumului de hrana:, sau
adoptarea unor diete severe nu functioneaza:.
La lnceput, corpul pierde din greutate doar

191
 TULBURARI DE ALIMENTATIE
i greutatea necesara
~ concurarii in sportu!
~
a na,iona! a! japoniei.
prin arderea carbohidratil1or depozitati ~i o
dat:l cu ace~tiaa apei, ~i nlU prin arderea tesu-
turilor adipoase nedorite'. Infometarea pro-
voac~ ~i o deficient~ grav~ de vitamine ~i mi-
nerale esentiale. Cercet:lrile au demonstrat ca:
persoanelecare urrneaz~(:ure de sla:bire redo-
bandesc greutatea pierdulta: ~i de obicei chiar
se ingra~~ mai mult.
AnoreJ I(ia
Anorexia nervoas~ este c'unoscuta: ca "boala
sl~bitului" dar, in ciuda acestei denumiri po-
pulare, cauzele care o pro voaca: sunt mult mai
complexe decat simpla d()rinta: de a sla:bi. De
asemenea,efectele acesteia sunt cu mult mai
grave decat in cazul sl~tlirii obi~nuite sau a
curelor.de sl~bire.
Anorexia nervoas~esteo grava: tulburare de
alimentatie, care ii afecteaza:aproape intotdea-
una pe tinerii intre 11-30dle ani. Aceasta apare
mai des la fete decat la b;lieti. Psihiatrii consi-
dern c~ unele adolescenteau temeri cu privire
la responsabilit:ltile de adlult ~i la sexualitate.
Pe tmsurn ce corpullor in cepe sa:se maturize-
ze sexual, acesteaincearc:1 in mod incofi-5tient
s~ refuze lumea adultilor ~i sa: se intoarca: la
aspectul neutru, asexuat,(:aracteristic copiilor.
Alte fete, ins~, urrne~IZa: cure de sla:bire
drastice, pentru a-~i accentua :increderea sexu-
al~. Astfel de persoane merg pe ideea
in~el~toarec~ sl~birea lor extrema: le face mai
frumoase, ignorand dovada :ingrozitoare a
contrariului -care este fo:arte evidenta: pentru
ceilalti. Imaginea general~a trupurilor slabe ~i
a frumusetii superficiale 1)romovata: de flime,
reclame ~i televiziune, p'Date oferi unei fete
justificarea refuzului ei df: a se hra:ni ~i multi
adolescentiadopt:l asemel[}ea metode drastice,
chiar dac~ nu sunt deloc :5upraponderali.
infomet. area
cand o persoan~norrnal~,sa:na:toasa:,:incepe o
curn de sl~bire drastic~,P(>atealege cand sa:se
opreasc~.Multi considern foamea ~i lipsa man-
c~rii preferate atit de neI)la:cute, :incat adeva:-
rata probletm este corltinuarea regimului
inceput. O persoan~anorc~xica:,o data: ce a in-
192
Co ul omenesc
O Gura acestei fe-
mei a fost prevazuta
cu sarme pentru a
nu putea consuma
mancare solida.
Asemenea masuri
drastice sunt luate
doar in cazuri extre-
me. Desigur, se pier-
de mult din greuta-
te, dar aceasta este
de obicei redoban-
dita mai tarziu.
O Supraa!imenta,ia
nu este neaparat
fo~ata. Luptatorii
japonezi de sumo, ca
ce!ebru! .'Dump
Truck" din imagine,
consuma cantita,i
mari de a!imente
bogate in energie,
pentru a dobandi
ceput infometarea, nu poate reveni la normal.
Este important ca boala sa: fie depistata: ~i
ca tratamentul sa: fie inceput cat mai curand
posibil. jnsa: acest lucru nu este u~or in
primele faze ale bolii, pana: cand pierderea :in
greutate devine atat de evidenta:, incat este
clar ca: organismul are probleme, iar o con-
sultatie medicala: este cu adeva:rat necesara:.
Pe langa: pierderea evidenta: in greutate,
persoana anorexica: poate avea ~i alte simp-
tome. La o fata: tana:ra:, ciclul menstrual se
poate opri, iar aceasta poate suferi de valuri
alternative de diaree ~i constipatie. Circulatia
sangelui devine deficienta:, sensibilitatea la
infectii cre~te. Comportamentul poate fi ~i el
afectat. Fata devine retrasa: ~i nesociabila:,
putandu-se ivi probleme la ~coala:, ~i foarte
sensibila: :in ceea ce prive~te aspectul ei exte-
rior. Ea chiar poate uneori sa: ascunda: man-
carea, pretinzand ca: se hra:ne~te nonnal.
.cordate
Tratamentul
Familiile persoanelor anorexice trebuie sa:
apeleze la ajutorul medicului, :inainte ca simp-
tomele sa:devina: acute. Primullucru este recu-
perarea greuta:tii, cel putin peste nivelul de
pericol, aceasta necesitand o ~edere prelungita:'
in spital. Dupa: recuperarea greuta:tii, astfel
incat pacientul sa: fie :in afara orica:rui pericol,
poate incepe cea mai dificila: etapa: a tratamen-
tului. Aceasta include consilierea farniliei pa-
cientului, pentru ca pa:rintii sa: inteleaga: natu-
ra ~i cauzele bolii ~i sa: ~tie sa: o trateze.
Mai :intai, pacientul trebuie convins ca: ano-
rexia nu este doar pierdere a greuta:tii. Pacien-
tul, ajutat de terapeut, poate incepe ca:utarea ~i
lupta pentru descoperirea identita:tii ~i con-
fruntarea cu indoielile ~i temerile interioare.
Pacientul trebuie ajutat sa: inteleaga: ca: per-
ceptiile asupra corpului sa:u erau distorsionate
~i va apa:rea treptat o noua: imagine de sine. O
data: cu aceasta va cre~te increderea de sine.
Bulimia
Bulirnia este o alta: tulburare de alimentatie, ca-
re implica: consumul continuu de cantita:ti mari
de mancare :intr-o perioada: scurta:. Astfel de
57- Q,DIETA ECHILIBRATA Co ul omenesc
":indopw" sunt adesea unnate de cure drastice
de sla:bire. Cei care sufera: de bulimie pot exe-
cuta exercitii f1zice dificile, sau sa:-~i provoace
va:rsa:turi-sau sa::inghita: cantita:ti mari de laxative
(pentru a stimula defecarea) sau diuretice (pen-
tru elimlnarea rapida: a apei din organism), in
incercarea de a remedia consumul excesiv de
hrana: ~i de a-~i tine greutatea sub control.
Bulimia, care inseamna: foame continua:,
are multe in comun cu anorexia. Ambele
!rnPlica: o obsesie fata: de mancare ~i greutate.
Insa:, de~i multe persoane anorexice
"infuleca:" din cand in cand, majoritatea per-
soanelor ce sufera: de bulimie nu sufera: ~i de
anorexie. jntr-adeva:r, ele au in general o
greutate normala:, sau putin peste nonnal.
Aceasta :inseamna: ca:, daca: aceste persoane
ascund faptul ca: ma:nanca: continuu, cum se
intampla: de obicei, poate dura mult timp
pana: cand problema sa: fie descoperita:.
Bulimia afecteaza: in special femeile ~i
incepe in generalla varste intre 15-24 de ani
~i este urmata: de obicei de cure de sla:bire
drastice. Cerceta:torii nu sunt siguri de cauzele
care duc la aparitia bulimiei. Aceasta nu pare
sa: fie legata: de un tip de personalitate, dar
poate fi accelerata: de evenimente stresante,
cum ar fi o insatisfactie sau o despa:rtire.
Cele mai multe femei declara: ca: sunt in-
:inainte sa:se apuce de "infulecat" ~i ca:
plictiseala sau singura:tatea le determina: une-
ori sa:faca: acest lucru. Alimentele mancate de
o persoana: ce sufera: de bulimie pot varia de
la 3 pana: la 30 de ori cantitatea normala:. Se
pare ca: nel~tea dispare :in timpul alimen-
ta:rii, dar probabil reapare dupa: terrninarea
infuleca:rii.
Tratamentul
Tratamentul eficient impotriva bulimiei incepe
din momentul in care persoana bolnava:
recunoa~te ca: are o problema: de alimentatie
care 11poate pune in pericol sa:na:tatea~i starea
emotionala:. Persoana bolnava: trebuie sa: fie
motivata: pentru a-~i schimba obiceiurile de
alimentatie ~i sa: fie cofi-5tienta: Ca:poate unna
o perioada: dificila: de adaptare la noi conditii.
Tratamentul cu ajutorul medicului sau tera-
peutului trebuie sa:ii determine pe pacienti sa:
adopte noi atitudini fata: de mancare ~i greu-
tate. Ei trebuie sa:coopereze, mancand regulat
in vederea mentinerii unei greuta:ti ~i evitand
dietele excesive ~i alte metode nepotrivite de
sla:bire. Ei trebuie sa: descopere motivele care
duc la consumul excesiv de mancare, pentru a
ga:si alte metode de :inla:turare a tensiunii.
58- EXERCITIUL FIZIC SI sANATATEA