GLANDELE ENDOCRINE

1. glande permanente
- bine individualizate anatomic (tiroida, suprarenala, hipofiza, epifiza, paratiroidele);
2. glande endocrine mici,
- dispersat n alte organe (insulele lui Langerhans, celulele foliculino i luteinosecretoare);
3. glande endocrine tranzitorii (placenta, corpul galben).
Produsul de secreie al glandelor endocrine hormon
Sunt substane biologice active
acioneaz n cantiti foarte mici i la distan de locul lor de formare,
moduleaz desfurarea unor procese fiziologice
Prin aciunea lor controleaz procesele biologice generale
- creterea,
- diferenierea,
- maturarea,
- nutriia,
- metabolismul,
- reproducerea
au o aciune specific asupra unor esuturi sau glande "int".
PLANUL GENERAL DE ORGANIZARE
- organe mici
- puternic vascularizate i inervate,
- fr canal excretor,
Formate:
- capsul,
- strom (ntotdeauna de origine mezodermal)
- parenchim.
O ecto-, mezo-, endoderm
1. CAPSULA
- nvelete glandele,
- de natur conjunctiv-fibroas,
- emite septuri conjunctive,
O ce compartimenteaz organul n lobi (loji).
2. STROMA
- conjunctiv,
- format dintr-o substan fundamental,
- fibre colagene, de reticulin i celule conjunctive.
3. PARENCHIMUL
- cuiburi / cordoane de celule epiteliale glandulare,
- ntre ele o reea bogat de capilare
O sinusoide,
O comune.
- citoplasm cu organite implicate n procesele de sintez i secreie
O mitocondrii,
O aparat Golgi,
O ergastoplasm
O incluziuni (vacuole, granule).

HIPOFIZA
-

glanda pituitar,
este situat intracranian,
eaua turceasc a sfenoidului
este legat de hipotalamus prin tija hipofizar.

Fig. 81 Hipafiza (schem).

-

greutate aprox 1 g,
mai mic la brbat dect la femeie,
O mai mare n timpul gestaiei.
Prezint:
a. lobul anterior
- origine epitelial
b. lobul posterior
- cu origine neuro-ectodermic
c. lobul intermediar;
d. poriune tuberal
- de-a lungul tijei hipofizare,
- prelungire epitelial a lobului anterior
ADENOHIPOFIZA
- Lobul anterior,
- lobul intermediar
- poriunea tuberal
NEUROHIPOFIZA
- lobul posterior
- tija hipofizar
STRUCTURA I ULTRASTRUCTURA
I. ADENOHIPOFIZA.
- 75%
- nvelit ntr-o capsul fibroas
O din duramater,
O din care se desprind septuri,
O mpart parenchimul n loji.
O celulele endocrine,
O nconjurate de fibre de reticulin i vase capilare sinusoide (stroma).

O Populaia celular, heterogen:

organizat n cordoane celulare anastomozate
A. celule cromofobe
B. celule cromofile.

Fig.82 Hipofiza (seciune).

LA lobul anterior, LI lobul intermediar,
LP lobul posterior, vc vezicul cu coloid,
cc cuiburi celulare, sr stroma reticulinic.
A. CELULELE CROMOFOBE
- mici ( 7 m)
- reprezentate prin nuclei nconjurai de o citoplasm
O redus,
O incolor,
O ru delimitat,
O apar sub forma unor "ngrmdiri nucleare".
- Semnificaia lor este discutat,
O considerate ca celule:
degranulate,
celule de rezerv,
celule foliculare, cu rol de susinere.
B. CELULELE CROMOFILE
- 48%
- celule relativ mari,
- cu limite distincte
- dispuse pericapilar.
Exist dou subpopulaii:
1. CELULELE ACIDOFILE (alfa),
- reprezint 75% din populaia celular cromofil,
- conin granulaiuni:
O mari,
O acidofile,
O de natur proteic (PAS negative).
O Dup hormonul sintetizat aceste celule se mpart n:
celule S.T.H. cele mai numeroase secret somatotropul
L.T.H., puine, care secret prolactina.
2. CELULELE BAZOFILE,
- 25%
- Sunt celule:

O mari,
O poligonale
O cu granulaii bazofile, (PAS pozitive)
Elaboreaz un numr mare de hormoni:
a. celulele T.S.H.
- cu granulaiile cele mai mici,
- secret hormonul tireotrop;
b. celulele A.C.T.H.
- secret adeno-corticotrop hormonul;
c. celulele M.S.H.
- secret hormonul melanostimulator;
d. celulele gonadotrope,
- unele secret FSH
O care la femeie regleaz ovogeneza
O secreia de foliculin
O la brbat regleaz spermatogeneza;
- celule sintetizeaz LH-ul
O la femeie determin:
ovulaia,
formarea corpului galben
sinteza luteinei,
O la brbai asigur formarea glandei interstiiale i sinteza testoteronului).

Fig. 83 Hipofiza lobul anterior.

cc celul cromofob, ca celul acidofil, cb
celul bazofil.

II. PORIUNEA TUBERAL

- format din celule mari
III. LOBUL INTERMEDIAR,
- celule bazofile migrate din lobul anterior,
- mici foliculi care conin coloid.
- Hormonul melanocitostimulator, este secretat de ctre celulele bazofile din aceast regiune.
NEUROHIPOFIZA este format din lobul posterior i infundibul.
Lobul posterior
- bogat n fibre nervoase amielinice,
O din tractul hipotalamo-hipofizar,
- 2 categorii de celule:
O nevrogliile (pituicitele)

O b.celule bazofile (puine).

O De-a lungul FIBRELOR amielinice ct i mai ales n poriunile lor terminale
apar formaiuni tumefiate,
aspect eozinofil,
cu coninut de mucopolizaharide.
neurosecreia din nucleii supraoptici i paraventriculari din hipotalamus,
"corpii lui Herring".
O PITUICITELE
form neregulat
cu prelungiri fibroase lungi i ramificate sau scurte protoplasmatice.
se termin
pe pereii vaselor
corpii lui Herring,
rol n eliberarea hormonilor secretai n neuronii hipotalamici.
O ocitocina
O vasopresina.

Fig.84 Hipofiza lob posterior.

p - pituicite

Conexiunile glandei cu hipotalamusul

a. sistemul hipotalamo-neurohipofizar
b. sistemul hipotalamo-adenohipofizar.
a. Sistemul hipotalamo-neurohipofizar
- 2 nuclei din hipotalamus,
- axonii lor formeaz tulpina infundibular,
- ajung n lobul posterior hipofizar.
- Hormonii sunt transportai de-a lungul axonilor n neurohipofiz
- eliberai n circulaie.
b. Sistemul hipotalamo-adenohipofizar
- neuronii secretori din hipotalamus
O elibereaz factorii de stimulare cu rol de eliberare i inhibare a secreiei
adenohipofizare.
- Aceti mediatori sunt transportai printr-un sistem vascular de tip port la adenohipofiz.

Fig. 85 Corelaii hipotalamo hipofizare.

Vascularizaia hipofizei
- Lobul anterior
O arterele hipofizare anterioare,
- cel posterior
O arterele hipofizare posterioare.
- Sistemul port hipofizar
O reea venoas, care leag
capilarele din hipotalamus,
cu capilarele sinusoide ale lobului anterior.

EPIFIZA
-

glanda pineal,
organ mic,
origine neuro-ectodermic

Fig. 86 Seciune prin epifiz.

p pinocite, nf nuclei ai fibrocitelor, nounscutul nuclei ai celulor nevroglice, vs vase
sangvine, ca calcosferit, ms mastocite.

Capsul
- origine pineal,
- trimite septe conjunctive.
Stroma:
- conine numeroase fibre de reticulin,
- celule gliale,
- mastocite
- celule pigmentare.
Parenchimul
- celule principale, PINEALOCITE
- celule gliale interstiiale.
Pinealocitele
- celule cu numeroase prelungiri.
- Nuclei:
O mari,
O reniformi,
- citoplasm
O slab colorat, bazofil,
O bogat n granule fie argentafine, fie de lipofuscin.
O Expansiuni care se termin butonat sau n coulee,
la nivelul altor celule,
la nivelul capilarelor.
Pinealina este un hormon cu aciune hipoglicemiat, identic cu a insulinei.
Melatonina
La pubertate epifiza involueaz,
- n parechimul glandular apar structuri lamelare circulare, calcificate
- calcosferii sau nisip cerebral i adipocite.

TIROIDA
-

cea mai mare gland endocrin (20-40 gr)

- origine endodermic,
- aezat n regiunea omohiodian,
- mai voluminoas la copii, la tineri i la femeile gravide.
STRUCTURA I ULTRASTRUCTURA.
- doi lobi laterali,
- unii printr-un istm.
Capsul
- nvelete organul
- puternic aderent
- eman septuri conjunctivo-vasculare,
- delimiteaz lobulii glandulari.
Stroma
- stroma conjunctiv perilobular
O interlobular,
O interlobar,
- stroma intralobular, perifolicular
O o reea de reticulin fin,
O nglobat n substana fundamental,
O membrana bazal a foliculilor
Parenchimul
- foliculi tiroidieni
O aflai n diferite stadii de activitate
- insule de celule tiroidiene,
O aezate printre foliculi.

Fig. 87 Seciune prin tiroid i

paratiroid.
vt vezicul tiroidian, it insule
tiroidiene, gp glanda paratiroidian
(fragment), ccp cordoane de celule
paratiroidiene, scv stroma conjunctiv,
vs vas sangvin.

FOLICULUL TIROIDIAN
- celule epiteliale
- cavitate plin de coloid.
a. Epiteliul folicular
- simplu cubic:
1. Celulele FOLICULARE (principale)
- sunt polarizate,
- polul apical n contact cu coloidul
- polul bazal ndreptat spre strom.
- Nucleul

O forme dependente de cele ale celulei,

ovalar (celule cilindrice),
rotund (celule cubice sau turtite),
poziia sa este legat de funcie celulei
apical n momentul elaborrii coloidului
bazal n momentul eliberrii acestuia
- Citoplasma
O bazofil
O bogat n organitele angajate n sinteza proteic
- La polul apical plasmalema organizeaz microvili,
- polul bazal numeroase pliuri (labirint) sau falduri.
2. Celulele PARAFOLICULARE
- intercalate ntre membrana bazal i celulele foliculare
- sau aglomerate n insule interfoliculare
- sunt mari,
- citoplasma
O slab colorat
O celule clare,
foarte bogat n mitocondrii
cu sau fr granulaiuni
calcitonina
b. Coloidul tiroidian
- mas omogene
- intens acidofil cnd se gsete n stare vscoas
- bazofil n stare diluat.
- Conine:
O nucleoproteine
O tireoglobulin
glicoproteina iodat
- Fiecare folicul i insul este nconjurat de o reea de fibre reticulinice cu funcie de
membran bazal.
HISTOFIZIOLOGIA
- doi hormoni
O conin iod
TIROXINA
TRIIODTIRONINA.
- care sunt depozitai n coloidul folicular
- Sub influena hormonului tireotrop
O coloidul sufer modificri chimice,
O absorbit n celulele foliculare (microvilozitile polului apical),
O se elibereaz hormonii tiroidieni,
O prin micropinocitoz invers traverseaz polul bazal al celulei
O ajung n snge.
GLANDELE PARATIROIDE
- patru glande mici
- greutate total 120 mg
- incluse cte dou n fiecare lob tiroidian.
Capsul

- subire,
- de natur conjunctiv.
Stroma
- reticulino-capilar
celulele parenchimului se difereniaz n dou categorii:
a. PRINCIPALE,
- celule mici
- izodiametrice
- nucleu
O sferic,
O central
- citoplasm
O clar
celule inactive
O ntunecat,
bazofil
cu granule de secreie
celule active.
b.OXIFILE
- mai numeroase la adult i la btrni,
- citoplasm abundent eozinofil
- nucleu picnotic;
- ele reprezint forme de mbtrnire ale celulelor principale.
HISTOFIZIOLOGIA
- elaborarea parathormonului

Fig. 88 Glanda paratiroid.

C capsul, Cromozom celule principale, CO celule oxifile.

GLANDELE SUPRARENALE
-

organe epitelio-nervoase,
dou glande endocrine
O deosebite ca origine,
O structur
O funcie:
CORTICOSUPRARENALA

MEDULOSUPRARENALA.
Corticosuprarenala
- origine mezodermic
- absolut indispensabil vieii
Medulosuprarenala
- origine neuro-ectodermic
- nu este absolut indispensabil vieii.
CORTICOSUPRARENALA
- dispus superficial
- delimitat de o capsul
O emite septuri
O mpart parial parenchimul.
Stroma:
- capilaro-reticulinic
- delimiteaz cordoane celulare
O cu dispoziie i aspect citologic specific formnd zonele:
glomerular,
fasciculat
reticulat.
a. ZONA GLOMERULAR
- 10 %
- n vecintatea capsulei,
- format din celule:
O mici,
O bazofile,
O grupate n cordoane dispuse n form de anse sau glomeruli.
- Citoplasma
O bogat n organite,
REN
O elaboreaz mineralocorticoizii.
b. ZONA FASCICULAT
- 75 %
- format din cordoane celulare
- dispuse aproximativ paralel,
- nconjurate de capilare.
Celulele
- mari,
- poligonale,
- adesea binucleate,
O nuclei veziculoi,
O hipocromi.
- Citoplasma
O aspect spongios,
O alveolar (spongiocite)
bogat n mitocondrii,
REN
vacuole lipidice.
- elaboreaz glucocorticoizii
c. ZONA RETICULAT
- 15 %

aezat perimedular,
prezint celule relativ mari,
grupate n cordoane anastomozate (reea)
structura citologic n raport cu activitatea lor metabolic.
elaboreaz hormonii sexuali

Fig. 89 Glanda suprarenal.

C capsul, SC corticosuprarenala, SM
medulosuprarenala, zg zona glomerular, zf
zona fasciculat, zr zona

Fig. 90 Tipuri celulare ale glandei

suprarenale.
czg - celula zonei glomerulare, czf celula
zonei fasciculate, czr celula zonei
reticulate, cm celul din substana
reticulat.

MEDULOSUPRARENALA
- celule mari poliedrice
- dispuse n cordoane,
- desprite prin capilare.
- fiecare celul vine n contact cu
O capilarul arterial
O capilarul venos.
- Nucleul:
O veziculos
O spre polul arterial
- citoplasm:
O granule mici,
O refringente
O afinitate fa de srurile de crom
catecolamine (adrenalin, noradrenalin).
a. celule cu granule de noradrenalin care prezint o
fluorescen natural;
b. celule cu granule de adrenalin care nu prezint fluorescen
natural.
Mai ntlnim:
- celule nervoase simpatice,
O izolat
O grupe mici,
- fibrele postganglionare
n jurul celulelor cromafine i a vaselor capilare arteriale.

PAR AG AN G LI O N I I
-

aglomerri de celule cromafine mici,

care secret adrenalin.
Conin:
O fibre nervoase mielinice i amielinice,
O celule ganglionare
O numeroase vase sanguine.
- Sunt localizai:
O esutul conjunctiv retroperitoneal,
O ovarului,
O uterului,
O veziculelor seminale
O vezicii urinare.
Paraganglionul aortic abdominal Zuckerkandl este prezent la copil, se micoreaz la
adolescent iar la adult involueaz.

APARATUL RESPIRATOR
Aparatul respirator este structuralizat ntr-un:
a. segment de conducere,

ci extrapulmonare:
cavitatea nasal,
faringe,
laringe,
trahee,
bronhile mari
intrapulmonare:
bronhii,
bronhiole;
b. segment respirator:
bronhiole respiratorii,
canalele alveolare,
saci alveolari
alveole pulmonare.
CILE DE CONDUCERE
Au rolul de a
transporta aerul inspirat i expirat,
de a nclzi, umezi, purifica aerul inspirat.
1. CAVITATEA NAZAL
Prezint dou regiuni:
extern vestibulul,
fosele nasale ce comunic posterior cu faringele.
n vestibul
Piele
prezint glande sebacee,
glande sudoripare
fire de pr.
Fosele nazale,
mucoas de tip respirator
epiteliu de tip respirator
corion bogat n
fibre colagene i elastice,
fibroblaste
celule imunitare (limfocite, plasmocite, macrofage, leucocite
eozinofile i bazofile).
glande mucoase, seroase i glande cu granulaii similare
glandelor lacrimale. ader puternic de pericondrul sau periostul
subiacent iar vascularizaia bogat i particular nclzete aerul
respirat.
Mucoas olfactorie
SINUSURILE
tapetate de o mucoas de tip respirator,
strns aderent de periost
cu puine celule caliciforme i glande mucoase.
NASOFARINGELE

mucoas
epiteliu de tip respirator
corion bogat n fibre elastice,
glande tubulo-acinoase, i de tip mucos
structuri limfoide
amigdala faringian
amigdala tubular.
difuz rspndite

LARINGELE

Peretele constituit
schelet cartilaginos (carilagii hialine i elastice),
muchi striai
mucoas ce delimiteaz lumenul.
Mucoasa
epiteliu de tip respirator
corion
epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat la nivelul structurilor mobile
(epiglota, corzile vocale, cartilagiul aritenoide).
Corionul prezint un
esut conjunctiv, bogat n fibre elastice, celule conjunctive
glande sero-mucoase cu rol de umectare a glotei.
Cozile vocale false
un fascicul de fibre elastice
mucoas de tip respirator cu glande sero-mucoase.
Cozile vocale adevrate
fibre musculare striate,
acoperite de o mucoas cu epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat.
TRAHEEA

lung de 10 12 cm
perete este format dintr-o mucoas, o tunic mijlocie fibro-cartilaginoas i adventiie.
Tunica mucoas
epiteliu de tip respirator (pseudostratificat, cilindric, ciliat)
corion.
n epiteliul respirator gsim cinci tipuri de celule:
celule prismatice ciliate
celule caliciforme;
celule cu margine n perie;
celule endocrine
celule bazale cu rol regenerativ.
Celulele ciliate
nucleu n form de bastona,
dispus n jumtatea inferioar a celulei,
citoplasm bogat n lizozomi i mitocondrii.
La polul apical sunt numeroi cili intercalai cu microvili.

Cilii prin micarea lor spre exterior faciliteaz eliminarea particolelor de praf,
aderente de particula fin de mucus, elaborat de celulele caliciforme, glandele
sero-mucoase din corion.
Celulele cu margine n perie,
celule prismatice
numeroi microvili la polul apical,
reflect funcia lor de absorbie.
Celulele endocrine
celule mici,
rotunde,
secret hormoni (serotonin)
b. Stratul fibro-cartilaginos
20 semiinele cartilaginoase de tip hialin,
cu deschidere n partea posterioar,
pe capetele se inser fibre musculare netede,
dispuse transversal - muchiul traheelor.
c. Adventiia
esut conjunctiv lax,
bogat n adipocite,
leag traheea de celelalte structuri din mediastin.
n partea inferioar traheea se bifurc i d natere la dou bronhii principale
au structur histologic asemntoare cu traheea.
PLMNUL

Plmnii
cile respiratorii intrapulmonare
parenchim pulmonar.
BRONHIILE intrapulmonare (extralobulare)
au structur asemntoare traheei,
mucoasa,
tunica fibro-cartilaginoas
adventiia.
Mucoasa
de tip respirator,
epiteliu mai srac n celule caliciforme
corion cu glande treptat reduse numeric.
n care apar fibre musculare netede, cu dispoziie spiralat.
Tunica fibro-catilaginaos
format din plci de esut cartilaginos
dispersate circular
unite prin esut conjunctiv dens.
nodulii cartilaginoi se reduc treptat n raport cu diminuarea lumenului.
Adventiia
teac de esut conjunctiv, n raport strns cu vasele sangvine i limfatice.
BRONHIOLELE
ci aeriene cu lumen mai mic de 1 mm,
delimitat de un perete format
epiteliu simplu cilindric

celule ciliate reduse numeric,

rare celule caliciforme,
celule en dome sau celule Clara.
proemin la suprafaa apiteliului (ca un turn de biseric),
prezint ectoplasm
numeroase mitocondrii
REN, dispuse subnuclear,
numeroase vacuole la polul apical.
particip
prin
substanele
sintetizate
(glicozaminoglicani, lipoproteine) la producerea surfactantului.
Corionul
fibre colagene i elastice,
numeroase fibre musculare netede dispuse circular
Tunica fibro-cartilaginoas lipsete iar n bronhiile mici, lipsete i adventiia.
B. SEGMENTUL RESPIRATOR
acinii pulmonari,
ducte,
saci alveolari
alveolele pulmonare,
aferente unei bronhiole respiratorii.
Bronhiola respiratorie
ultimul segment de conducere,
cu lumen de 0,5 mm
primul segment n care au loc schimburi gazoase.
prezint un perete format din
epiteliu simplu cubic,
fr celule ciliate i celule caliciforme,
dispus pe o lam subire de esut conjunctiv cu puine fibre musculare.
din loc n loc n perete se intercaleaz alveolele pulmonare.
Ductele alveolare
sunt structuri cavitare ,
perete discontinuu,
epiteliu simplu pavimentos
dispus pe o lam fin fibro-elastic,
rare fibre musculare,
aezate circular n jurul orificiilor de deschidere a sacilor alveolari.
Sacii alveolari
agregate alveolare
se deschid ntr-un spaiu comun denumit antru.
Alveolele pulmonare
spaii aeriene mici
hexagonale tapetate de un epiteliu simplu;
desprite prin septuri interalveolare.
a. Septul interalveolar,
este spaiul ngust,
interpus ntre dou alveole nvecinate,
ce cuprinde:
substan fundamental de natur conjunctiv;

reea bogat de capilare;

fibre de reticulin i elastice;
fibroblaste
macrofage alveolare.
celule fagocitare,
mobile,
elimin materialul fagocitat n lumenul alveolar.
denumite celule cu praf sau celule cardiace
b. Epiteliul alveolar
rnd de celule,
aezate pe o membran bazal
acoperit spre lumen, de o pelicul de fluid denumit surfactant.
Epiteliul este format din patru tipuri de celule:
1. Pneumocitul I sau membranos,
reprezint 90% din celulele epiteliul alveolar,
corp celular mic,
cu nucleul rotund hipercrom
numeroase expansiuni citoplasmatice foarte fine srace n organite i
echipament enzimatic. Are rol doar n schimbul pasiv de gaze.
2. pneumocitul II sau granular,
form rotund
un nucleu rotund hipercrom, central
citoplasm cu numeroase mitocondrii, RER, aparat Golgi i caracteristic, corpi
granulari multilamelari (citozomi).
Citozomii conin
fosfolipide,
mucopolizaharide
proteine,
prin care celula particip la formarea surfactantului.
3. Celula cu margine n perie,
este identic cu celulele similare din epiteliul mucoasei traheale.
4. Macrofagele alveolare,
histiocite care vin din septe interalveolare i trec n lumenul alveolei de unde
vor fi eliminate prin sput.
BARIERA AER SNGE.
Este o structur dispus ntre aerul alveolar i sngele capilar,
asigur schimburile gazoase.
particip:
endoteliul capilar;
membrana bazal a capilarului;
spaiul tisular de esut conjunctiv;
membrana bazal a epiteliului alveolar;
pelicula de surfactant.
STROMA
slab reprezentat,
esut conjunctiv interstiial aezat sub foia visceral a pleurei.
nvelete tot plmnul,
lobii pulmonari

la nivelul hilului se invagineaz

nsoind vasele i cile respiratorii
septelor conjunctive
intersegmentare,
interlobulare
intralobulare.
Prin strom plmnul este mprit n
lobi,
segmente,
lobuli
acini pulmonari.
Lobulul pulmonar
totalitatea structurilor pulmonare care provin dintr-o bronhie lobar
delimitat de foia visceral a pleurei.
Segmentul pulmonar
alctuit din structurile aferente unei bronhii segmentare
delimiatt de septe conjunctive intersegmentare.
Lobulul pulmonar
constituit din parenchimul pulmonar aferent unei bronhii supralobulare.
form piramidal,
cu baza orientat spre pleur
vrful spre hil.
Acinul pulmonar
este unitate morfofuncional a plmnului
bronhiol repiratorie i parechimul tributar ei,
ducte,
sacii alveolari
alveolele aferente bronhiei respective.