1 Studiu de caz Amelie.

Analizati asociatiile libere si faceti doua

supozitii in legatura cu cauza simptomelor pacientei
http://www.freudfile.org/psychoanalysis/case_study.html
Cazul prezentat este cazul unei doamne (s o numim Amelia), de aproximativ 35 ani ,
cstorit i mam a unui copil de 10 ani. Ea lucreaz pentru o companie important n X.
Femeia se plnge de un simptom suprtor: insomnie persistenta. Insomnia este "persistent",
deoarece sfideaz orice fel de tratament convenional. "Noapte dup noapte, fac eforturi
disperate pentru a dormi". Ea reuete spre zori, atunci cnd, de fapt, n cele din urm,
adoarme epuizat.
Pe lng insomnie femeia acuza o o stare ciudat de aprehensiune anxioas.
Dialog pacient terapeut
- Cum trii aceast stare?
- E ceva ca o anticipare, ca i cum a atepta ceva, nu neaparat ru, doar cu o oarecare
tensiune, dar nu sunt sigur ce anume.
- V rog s ncercai s v amintii unele circumstane. Cnd ai mai experimentat aceast
stare?
- La examene, poate ...? Cand am fost la coal? NU. Mai degrab n Ajunul Crciunului,
atunci cnd l ateptam pe Mo Crciun. Sau, de ce nu, atunci cnd planificam o excursie sau
o srbtoare i numram cu nerbdare fiecare minut...
- Cnd aveai probleme la locul de munc, sau cnd ai dat teste, examene pentru a acede la o
poziie mai bun sau lucruri de genul asta, ai simit aceast stare?
- In nici un caz, a venit replica prompt
Am ntrebat apoi despre situaia economic a Ameliei. Am aflat c, att ea, ct i soul ei
ctig suficient pentru a duce un trai decent. Nu trebuie s munceasc pentru un venit
suplimentar, dei... "tii cum merge", adaug ea, "cu ct ai mai mult, cu att vrei mai mult".
Am luat n considerare asociaiile pe care Amelia le-a fcut in legtura cu anxietatea:
examene, de Crciun, in ateptarea lui Mo Crciun, srbtori de familie i reuniuni cu
prietenii, etc. Evident anxietatea era o stare de anticipare, la fel ca atunci cand atepta cu
nerbdare un eveniment extrem de important. Dar ce poate fi acest eveniment? De asemenea,
s ne gndim la insomnia ei, care sugereaz trirea unei experiene puternice, irepresibile.
Insomnia i anxietatea merg mn n mn. Ambele indic o concentrare intens de emoii
ntr-o anumit direcie de unde ne ateptm la o mulime de lucruri...
Psihanalistii au adesea nevoie de momente de insight, mai precis sentimentul c tiu ce
este cu un anumit caz. Aceasta este rezultatului unei intuitii (empatie). Aceast
"clarviziune", i ajut s articuleze faptele i, evident, s pun pacienilor ntrebari-cheie
care s clarifice instantaneu natura tulburrii lor.