Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
PROGRAM
DE FORMARE CONTINU
N DOMENIUL EDUCAIEI INCLUZIVE
CHIINU, 2011
Redactor ef
Simion CAISN, rectorul IFC
Redactor coordonator
INTRODUCERE
n prezent, copiii cu CES nu pot nva n cadrul unei clase obinuite, deoarece nu exist programe de
studii speciale pentru ei, acetea sunt ignorai. colile nu ncurajeaz frecventarea orelor de ctre
copiii cu CES, ei fiind repartizai n colile specializate dac ntmpin dificulti.
Muli prini i nvtori consider c elevii cu CES vor nva mai bine n clase obinuite, mpreun
cu prietenii din vecintate, dect n clase speciale, n care toi elevii sunt afectai de aceeai
dizabilitate.
Pentru a susine aceast idee, a fost elaborat acest modul, care va permite familiarizarea profesorilor
cu tehnicile de lucru, cu informaie relevant despre fiecare tip de necesiti speciale i sugestii
practice pentru lucrul cu copiii cu CES.
Capitolul 1 include o privire de ansamblu asupra incluziunii, precum i informaie general despre toi
elevii cu cerine educaionale speciale. Urmtoarele capitole sunt structurate n funcie de dizabilitile
mentale sau fizice specifice sau de trsturile excepionale ale elevilor. Unele capitole sunt subdivizate
n seciuni mai specifice. Fiecare capitol ncepe cu o explicare succint sau cu o definiie a dizabilitii,
sau cu caracteristicii excepionale ale acesteia.
Dup definiii, n fiecare capitol, sunt expuse particularitile specifice, comportamentul caracteristic i
sugestii pentru lucrul cu elevi cu CES. Deoarece fiecare dizabilitate sau caracteristic excepional
prezint probleme unice, atunci cnd a fost cazul, au fost incluse alte subiecte, cum ar fi
comportamentul caracteristic n cazul unei probleme nediagnosticate. Trebuie, s luai aminte, c n
toate seciunile, elevii care au problema discutat pot prezenta una sau cteva din comportamentele
caracteristice enumerate.
ntr-o situaie neobinuit, nvtorul poate primi instruciuni specifice de la coordonatorul educaiei
incluzive din coal, medic, de la asistenta medical din coal, de la un profesor de sprijin sau de la
prini, referitor la copiii cu CES. Aceste informaii sunt cuprinse n prezentul modul. n cazul unei
astfel de situaii, urmai instruciunile specifice ale specialistului, coordonatorului EI.
Folosind acest modul i aflnd mai multe despre copiii cu cerine educaionale speciale, va deveni
evident faptul c aceti copiii sunt diferii de elevii obinuii. Diferenele pot fi foarte mici sau foarte
mari. Nu uitai c nu este nimic iraional s fii diferit i astfel v vei putea bucura de toi copiii, n
pofida diferenelor lor.
Pentru o incluziune reuit este necesar
Ca comunitatea s identifice incluziunea ca pe un program care s ajute copiii.
Managerii instituiei de nvmnt s vad incluziunea ca pe o cale de a oferi o educaie mai
bun copiilor.
Prinii s identifice incluziunea ca pe o oportunitate pentru copilul lor.
nvtorul s disting incluziunea ca pe o provocare i o ocazie de a promova creterea.
Colegii de clas s vad incluziunea ca pe o posibilitate de dezvoltare personal.
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
definii i s fii informai referitor la incluziunea copiilor cu CES;
determinai criteriile unei filosofii a incluziunii;
identificai specificul de lucru cu copiii cu cerine educaionale speciale;
difereniai modalitatea de lucru cu copiii cu CES.
Dei un profesor de clas obinuit nu poate refuza s accepte un copil cu CES, profesorul poate
refuza s ofere anumite servicii, care nu este normal s le acorde un profesor, cum ar fi anumite
proceduri medicale, dezinfectarea i pansarea, ridicarea, hrnirea etc.
Numrul de elevi cu CES este n cretere, pentru c:
a) medicina avansat salveaz vieile copiilor nscui prematur, ale celor cu defecte
severe la natere i ale copiilor afectai de boal sau accidente serioase;
b) prinii prefer educaiei n coli speciale opiunea de a-i plasa copiii cu necesiti
speciale n coli publice;
c) nu se admite abandonarea colii de ctre elevi cu CES; dimpotriv ei sunt ncurajai s
rmn n coal.
Dei scopurile incluziunii sunt, indiscutabil, nobile, n realitate sistemul poate ntmpina
dificulti. DGETS raionale, APL i comunitatea, coala, profesorii, prinii i elevii trebuie s
pun umr la umr pentru a asigura succesul copilului cu CES.
Activitatea 1.1.
Efectuai o analiz a informaiei despre procesul de incluziune.
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
1.2. Sugestii pentru nvtor n lucrul cu copiii cu CES
n modelul tradiional, nvtorul este considerat o autoritate ce deine adevrul i care, n actul predrii,
l mprtete i elevilor. coala incluziv vede n profesor o surs de experien pentru copii, care
mediaz ntre cunoaterea valorilor culturii umane i elevii clasei. De asemenea, profesorul devine i un
gen de cercettor interesat de resursele existente n comunitate care pot fi exploatate n actul nvrii i
de posibilitile prin care mijloacele de nvmnt pot fi corelate cu aceste resurse (Jenkinson, 1997).
ntregul proces educaional trebuie integrat ntr-o relaie deschis cu elevul, bazat pe comunicare i
empatie, valorificnd aspectele pozitive ale personalitii elevului i lund n consideraie interesele,
nclinaiile i cerinele educaionale speciale ale acestuia. n acest context, nvtorul trebuie s
acioneze n mod receptiv, flexibil lund n consideraie urmtoarele sugestii:
S obin toat informaia disponibil despre copil, inclusiv punctele forte i punctele slabe, de la
prini, coordonatorul EI, psihopedagog, profesorul de sprijin, administraie, CMPP republican,
consiliul medico-psihopedagogic din coal, dac acesta este creat i activeaz n cadrul colii i
de la elev.
S se stabileasc motivul plasrii elevului cu CES n clasa dat. Este important s v asigurai de
faptul c tot ce se face este n interesul copilului.
Dei nu este necesar asistarea la ntreaga edin a consiliului, convocat referitor la problema
unui elev, nvtorul trebuie s fie prezent atunci cnd este elaborat PIS al elevului. Participanii,
n special prinii, pot avea o viziune irealist asupra abilitilor copilului lor. nvtorul poate
oferi o perspectiv mai obiectiv asupra scopurilor realizabile i a celor imposibile, bazat pe
punctele forte i cele slabe ale elevului, pe competenele i abilitile cadrului didactic i pe
8
susinerea disponibil din coal. Dac nvtorul nu poate fi prezent la o edin, este important
s se cear o informaie pe scurt despre obiective i despre motivele din care acesta a fost lips.
Toate aciunile se coordoneaz cu coordonatorul EI din coal.
Dac obiectivele PIS par a fi irealizabile, se cere convocarea unei alte edine, pentru a stabili noi
obiective. Nu se las ca ali specialiti s nainteze cerine nerezonabile, inclusiv din partea cadrelor
didactice. nvtorul din clas de asemenea nu trebuie s cear realizri irezonabile. Toate deciziile
se iau n comun acord i n colaborare strns cu toi specialitii din coal sau cooptai.
Se obine o nelegere clar a tuturor serviciilor care se ateapt de la nvtor. Dac se simte, c
o responsabilitate depete abilitile sau este considerat neadecvat pentru a fi atribuit unui
nvtor, se cere o expunere de protest nainte ca elevul s nceap a frecventa orele n clas.
nainte de a refuza acordarea orice servicii, care par inadecvat pentru un nvtor, se fac
consultri cu coordonatorul EI i administraia colii. Dac nu este nici un disconfort atunci cnd
se acord aceste servicii, nvtorul le acord n continuare.
Se discut cu administraia colii i cu coordonatorul EI orice legaliti pentru lucrul cu elevul ce
prezint cerine educaionale speciale.
n dependen de tipul de dizabilitate, de vrst, de dorina elevului i cea a prinilor, se decide
dac se cere o pregtire prealabil sau nu al clasei pentru venirea copilului cu CES.
Unele dizabiliti sunt evidente imediat, n timp ce altele devin evidente n decursul anului colar, dar
sunt i inobservabile. Unele dizabiliti, cum este epilepsia, accesele epileptice pot fi nfricotoare,
necesitnd acordare de ajutor i asisten. Prinii unui astfel de copil pot dori s vin la coal pentru
a vorbi cu clasa; copilul poate dori s vin i el; prini pot prefera ca nvtorul s poarte o discuie
cu elevii sau pot dori ca dizabilitatea s rmn confidenial. n orice caz, prinii vor dori respect din
partea nvtorului.
Dac se va discuta despre dizabilitate, se asigur ca elevii din clas s obin o informaie i imagine
corect despre noul coleg, se permite copiilor s pun ntrebri i s-i exprime ngrijorrile.
nvtorul trebuie s ncurajeze clasa s accepte diferenele i s-i susin cu toleran, prietenie
colegul i s nu se ncerce minimizarea problemelor elevului, dar nici s se pun mari accente pe ele.
n orice situaie, nvtorul trebuie s fie corect.
n majoritatea cazurilor, copilul cu CES va trebui s respecte aceleai standarde legate de
comportament i lucrul n clas ca i restul copiilor. Mai degrab, va fi nevoie de servicii speciale
pentru a-l ajuta s ating acele standarde. n cazul n care dizabilitatea exclude posibilitatea de a
satisface ateptrile normale, nvtorul trebuie s ajusteze n mod corespunztor sarcinile, sistemul
de apreciere a reuitei, cerinele comportamentale, precum i spaiul din clas.
Activitatea 1.2.
Efectuai o analiz a informaiei despre incluziune din perspectiva activitii cu copiii cu CES.
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
Rezumat
coala, prin misiunea ei de instituie formatoare de personaliti, alturi de misiunea de a transmite
bagajul de cunotine ale societii, este un mediu prioritar pentru nceperea i implementarea politicii
incluzive. S ne gndim doar la perioada pe care un copil o petrece n coal. Aceti ani pot fi marcai
de segregare, de excluziune sau pot fi marcai de efortul de a adapta metodele, tehnicile i
instrumentele de care dispune nvtorul pentru a facilita integrarea copiilor cu cerine educaionale
speciale n mijlocul copiilor fr CES. Efectele pozitive ale unui astfel de efort pot fi surprinse prin
apelul la doar un singur aspect dizabilitatea nu este o stare care se dobndete doar prin natere. Ca
urmare a unor situaii de via negative oricine poate s ajung n aceast stare. Tocmai de aceea,
exercitarea abilitii de a accepta c toi suntem diferii i a abilitii de a accepta c nu exist
standarde unice de evaluare a valorii absolute a unei persoane este un exerciiu cu valoare pe via
pentru elevi, viitori ceteni.
10
Obiective
Dup studierea acestui capitol, vei fi capabil s:
cunoatei informaii despre elevii cu dizabiliti de nvare;
identificai indicii diagnostici i simptomatologia dificultilor de nvare;
determinai comportamentul caracteristic copiilor cu dificulti de nvare;
difereniai dificultile de nvare de alte deficiene.
Noiunea dizabilitate specific de nvare nseamn o tulburare a unui sau a mai multor procese
psihice de baz, implicate n nelegerea sau utilizarea limbii vorbite sau scrise, tulburare care se poate
manifesta n abilitatea imperfect de a asculta, gndi, vorbi, citi, scrie sau de a face calcule
matematice. Aceast noiune include astfel de afeciuni, cum sunt dizabilitile de percepie, leziunile
cerebrale, disfuncia cerebral minim, dislexia, afazia de dezvoltare. Dizabilitatea specific de
nvare nu include o problem de nvare, care este, n primul rnd, rezultatul dizabilitilor
senzoriale (de auz, vz) sau motorii, al retardului mental, al tulburrilor emoionale, al dezavantajelor
ambientale, culturale sau economice (Deshler D. i Lenz K., 1996).
Noiunea dizabiliti de nvare se aplic unui vast spectru de probleme legate de exprimarea oral,
nelegerea limbii vorbite, exprimarea scris, nelegerea limbii scrise, abilitile fundamentale de
citire, efectuarea calculelor matematice, argumentarea matematic i de procesele cognitive de
percepere, concentrare, memorie, organizare, viznd i aptitudinile, stabilirea obiectivului, planificarea
activitii, autoevaluarea etc. Dizabilitile de nvare pot afecta unul dintre aceste domenii sau mai
multe, cu diferite grade de severitate. Dizabilitile de nvare pot fi detectate prin testarea elevilor
care ntmpin probleme de reuit colar.
Unii elevi care pot beneficia de servicii de educaie special sunt catalogai ca persoane cu
dizabiliti de nvare.
Incidena dizabilitilor de nvare diagnosticate variaz de la stat la stat, deoarece nu exist
criterii standard pentru acordarea serviciilor de educaie special.
Dei efectele neurologice i genetice sunt cercetate pe larg ca surs a dizabilitilor de nvare,
cauzele sunt, n general, necunoscute i pot fi numeroase.
Spre deosebire de alte dizabiliti, cele de nvare pot fi mai degrab descoperite de ctre
profesor dect de ctre printe, deoarece multe dintre procesele de nvare sunt pentru prima dat
aplicate n coal.
Nu exist un profil al elevului cu dizabiliti de nvare. Unicele caracteristici comune sunt
frustrarea elevilor i nereuita la nvtur.
Un copil cu o dizabilitate de nvare nu are reuita la nvtur corespunztoare vrstei sau
capacitilor.
Muli dintre elevii cu dizabiliti de nvare ntmpin dificulti i n dezvoltarea abilitilor
sociale i comportamentale.
Dizabilitile de nvare sunt deseori greu de evideniat la un copil, deoarece elevul i-a dezvoltat
abilitatea de a evita s rspund la ntrebri i de a ghici corect din context.
La elevii cu dizabiliti de nvare sunt deseori prezente i probleme de comportament. De cele
mai multe ori acestea sunt provocate de incapacitatea de a nelege sau de a lucra la acelai nivel
cu ceilali elevi.
Un elev cu dizabiliti de nvare rateaz semnalele sociale, la fel cum rateaz semnalele de
nvare i, de aceea, ntmpin deseori dificulti n dezvoltarea abilitilor sociale.
Elevii cu dizabiliti de nvare, indiferent dac absolvesc sau nu, de multe ori nu obin dect
servicii inferioare.
Prognoza educaional pentru elevii cu dizabiliti de nvare nu este att de bun. Muli dintre ei
abandoneaz coala din cauza frustrrii privind propria inabilitate de a realiza sarcinile, din
nedorina de a depune efort suplimentar sau din cauza lipsei succesului social.
12
Activitatea 2.1.
Prezentai principalele caracteristici de dizabilitate de nvare. Analizai simptomatologia
dizabilitilor de nvare.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Activitatea 2.2.
Efectuai o analiz a comportamentului caracteristic pentru copiii cu dificulti de nvare.
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
14
15
Permitei elevului s lucreze mpreun cu ali elevi, care l pot ajuta la unele discipline de
baz i cu procedurile de lucru.
La testri i lucrri de control
Elevului i se dau mai puine probleme.
I se ofer timp suplimentar.
Se formuleaz verbal ntrebrile testului.
Elevului i se permite s rezolve testul ntr-o alt ncpere.
Citii-i elevului condiiile i rugai-l s exprime prin cuvintele sale ceea ce ai citit.
Rugai elevul s verifice nainte de a merge acas, dac toate crile i rechizitele colare sunt
aranjate n geant. Cerei prinilor s verifice, dimineaa, nainte ca elevul s plece la coal,
dac acesta i-a pus totul n geant.
Cerei elevului i urmrii zilnic s-i fac ordine pe mas i s-i aranjeze lucrurile.
Din perspectiva comportamentului i a socializrii
Elevul este ncurajat i asigurat de faptul c nu este prost, avnd doar un mod diferit de a nva.
Confirmai dificultatea nvrii temelor colare.
Explicai elevului c l putei ajuta.
Confirmai temele care au fost fcute.
ncurajai succesul i realizrile.
inei o map cu lucrrile reuite ale elevului.
nvai elevul s-i asume responsabilitatea pentru comportamentul su.
Dac este necesar aplicarea de sanciuni, sancionai imediat, avnd grij ca pedeapsa s fie
logic cu caracter de reabilitare. n nici un caz nu se aplic pedeaps fizic, care se calific ca
fiind o infraciune.
Nu permitei ca elevul s fie tachinat pentru dizabilitatea sa.
Punei elevul s lucreze cu un grup din doi sau trei elevi.
nvai elevul despre modul n care comportamentele impulsive i afecteaz pe ceilali.
nvai elevul s se gndeasc la rspuns, n loc s rspund impulsiv.
Discutai opiunile n situaii sociale.
Analizai semnalele sociale interpretate greit.
Discutai vulnerabilitatea la presiunea din partea colegilor.
Asigurai i ncurajai interaciunea sntoas ntre colegi.
17
Activitatea 2.3.
Efectuai o analiz a modalitilor de lucru cu copiii cu dizabiliti de nvare.
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Rezumat
Unele persoane se nasc cu anumite dificulti care le restricioneaz sau le reduce abilitatea de a
nva, nelege sau comunica la fel de uor ca ceilali. Dizabilitile de nvare nu sunt o boal, ci o
condiie permanent care adesea nu pot fi tratate sau controlate prin medicamente sau alte terapii,
alteori o boal poate fi asociat cu aceast condiie. Unii oameni sunt mai profund afectai dect alii;
aceste persoane necesit ajutor n cele mai multe aspecte ale vieii de zi cu zi; pe cnd cei cu
dizabiliti slabe pot tri cu mai puin suport, dar necesit ajutor n probleme sociale sau emoionale.
nvtorii trebuie s fie contieni de faptul c dizabilitile de nvare variaz de la persoan la
persoan i c elevii cu dizabiliti de nvare sunt receptivi la diferenele individuale.
18
Obiective
Dup studierea acestui capitol vei fi capabili s:
cunoatei criteriile comportamentale ale tulburrilor de comportament i ale celor emoionale;
determinai elementele implicate n evidenierea tulburrilor de comportament i emoionale;
cunoatei ce presupune diagnosticul diferenial n cazul deficienei mintale;
analizai comparativ tulburrile de comportament i tulburrile emoionale;
identificai indicii comparativi ntre tulburrile de comportament agresiv i inhibat;
formulai sugestii de lucru cu astfel de tulburri.
19
Noiunea tulburare comportamental sau emoional semnific o dizabilitate care este caracterizat
prin reacii comportamentale sau emoionale n timpul programului colar, ntr-att de nepotrivite
normelor de vrst, culturale sau de etic, nct afecteaz negativ reuita colar, inclusiv abilitile
academice, sociale, profesionale sau personale. Cauzele tulburrii de comportament la copil i
adolescent sunt multiple, incluznd leziunile cerebrale, abuzul n copilrie, vulnerabilitatea genetic,
eecul colar i experienele de viat traumatice. Simptomele tulburrii de comportament pot prezenta
unele din urmtoarele simptome: agresivitate fat de oameni i animale, intimidarea sau ameninarea
altora, iniierea btilor, cruzime fat de oameni i animale, furt, viol, distrugerea deliberat de bunuri,
pornirea de incendii, spargeri n casa altor persoane, fuga de acas, chiulul de la coal, minciunile etc.
O astfel de dizabilitate:
a) este mai mult dect o reacie previzibil, temporar, la situaiile de stres cu care se confrunt;
b) se manifest esenial n dou medii diferite, dintre care cel puin unul este legat de coal;
c) nu este remediabil prin intervenie psihopedagogic direct sau starea copilului este de o aa
natur, nct interveniile psihopedagogice sunt insuficiente;
d) tulburrile emoionale i comportamentale pot co-exista cu alte dizabiliti;
e) aceast categorie poate include copii sau tineri cu tulburri schizofrenice, tulburri afective,
tulburri de anxietate, sau alte tulburri persistente i de comportament sau de adaptare, atunci
cnd acestea afecteaz negativ reuita colar, dup cum este descris n punctul (d)
(Steven R. Forness i Jane Knitzer, 1992).
Comportamentul reprezint nu numai modalitatea prin care i face simit prezena n lume, ci i
erezia relaiei omului cu lumea (Ghiran1994, 1998). Din aceast perspectiv, comportamentul poate
servi nevoilor adaptive ale individului, innd cont att de interesele proprii, ct i de cele ale lumii la
care se adapteaz, situaie n care are un caracter echilibrat, progresiv n perioada de dezvoltare, stnd
la baza procesului de realizare a echipotenalitii psihogenetice i de mplinire a personalitii sale.
Cnd echilibrul cu lumea nu este corespunztor, comportamentul copilului are un sens regresiv,
dezadaptiv, derapant, potrivnic intereselor lui de autoreglare i autodeterminare n procesul devenirii
sale. Deoarece procesul adaptrii umane este att de complex, cerinele att de variate i factorii
determinani att de numeroi, comportamentul are perspective multiple ce nu pot fi deduse una din
alta. Acestea sunt de natura biologic, psihologic, psihopatologic, social, cultural, juridic, moral
etc. Comportamentul mai ine i de situaia n care ne aflm, de rolul pe care l jucm n acel moment,
de ateptrile celor din jur, precum i de propriile pretenii raportate la noi.
n esen, comportamentul este abaterea, devierea exterioar a trinomului bio-psiho-social reprezentat
de personalitate. Sub aceast inciden, el exprima mai multe structuri determinante, ce se pot constitui
n multiple mecanisme patogenetice pentru tulburrile sale. Astfel, comportamentul exprim:
Structura instinctual a personalitii, ce are un caracter prevalent, autonom, involuntar i
incontient, cuprinznd tendinele, trebuinele i pulsiunile elementare.
Structurile afective, ce pot fi contientizate, dar sunt slab controlate volitiv.
Structurile cognitive, ce sunt contiente i voluntare.
Structurile simbolice, corespunztoare activitii i vieii intelectuale, cum ar fi imaginaia,
memoria i gndirea.
20
Sub aceast inciden, poate comportamentul exprima att structurile personalitii n msura
dezvoltrii lor, ct i cmpurile dinamice ale personalitii, care se constituie frecvent (aa cum se va
vedea n continuare) n surse majore ale devierilor comportamentale. Pot fi subliniate:
Cmpul motivaional - ce structureaz motivele necesare aciunilor noastre.
Cmpul atitudinal - din care rezult discernmntul necesar comportamentului adaptiv.
Cmpul volitiv - menit sa ne confere decizia strict necesar trecerii la aciune.
n concluzie, comportamentul ne exprim n totalitate, dar nu toate elementele au aceeai valoare
pentru definirea individualitii noastre.
n unele cazuri, unitile colare utilizeaz termeni diferii pentru a defini elevii cu tulburri
comportamentale i emoionale. mbinnd fiecare cuvnt, se poate obine o list a celor mai
rspndii termeni aplicai de nvtori : tulburai comportamental; inadaptai, instabili, deviai,
handicapai, cu deficiene.
Dei programele de educaie special pot clasa elevii cu tulburri emoionale laolalt cu elevii cu
tulburri comportamentale, acestea difer semnificativ. Tulburrile comportamentale se refer la
afeciunile caracterizate prin comportament agresiv antisocial. Tulburrile emoionale se refer la
problemele cauzate de deficienele de educaie i de ngrijire, de abilitile subdezvoltate de
depire a problemelor, precum i de stres. n timp ce elevii cu dizabiliti comportamentale sunt
deseori mai greu de controlat n clas, cei afectai de tulburri emoionale n general se supun
interveniei i se trateaz mai greu.
Comportamentul caracteristic copiilor cu tulburri comportamentale sau emoionale este vag i
imprecis. Aadar, psihologii, profesorii trebuie s-i foloseasc gndirea profesional atunci cnd
decid s supun un elev testului pentru diagnosticarea unor astfel de afeciuni. Trebuie s fie
analizat intensitatea, durata, frecvena comportamentului, precum i corespunderea acestuia cu
vrsta elevului.
Profesorul trebuie va fi informat, dac un elev este diagnosticat cu tulburri comportamentale sau
emoionale. Aceste diagnostice medico-psihologice sunt stabilite de ctre specialitii CMPP
republican, medici i psihologi i, n nici un caz, nu de ctre un profesor colar.
Coordonatorul EI, psihologul colar, profesorul de sprijin, psihopedagogul, prinii, asistena
medical colar sau medicul de familie pot oferi instruciuni specifice pentru lucrul cu un elev cu
tulburri comportamentale sau emoionale. Instruciunile de aceast natur vor avea prioritate fa
de sugestiile mai generalizate coninute n acest modul.
Dac un elev prezint caracteristici ale unei tulburri comportamentale sau emoionale, dar
comportamentul nu mpiedic activitatea colar, acesta poate avea nevoie de asisten
extracurricular, fr a necesita totui servicii educaionale speciale.
Dei unele tulburri emoionale au implicaii fiziologice, exist totui posibilitatea de a modifica
i controla comportamentul.
Sarcina de baz a profesorului este de a prezenta materialul didactic. Modificarea
comportamentului este o misiune secundar.
Tratamentul tulburrilor emoionale se bazeaz pe dou coli tiinifice:
a) modelul psihoanalitic (elaborat de Sigmund Freud) care presupune c tulburrile sunt un
rezultat al conflictelor din subcontient, iar tratamentul depinde de descoperirea i
soluionarea conflictelor;
21
Activitatea 3.1.
Care sunt elementele implicate n tulburri comportamentale sau emoionale?
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
22
ntrerup.
Se iau la btaie.
Deseori saboteaz orele.
Se iau de ali elevi.
Se angajeaz n lupte pentru putere.
Sugestii nvtorului pentru lucrul zilnic cu un elev cu comportament agresiv
Fii ferm() n a-i oferi un mediu.
Explicai clar care sunt ateptrile Dvs.
Avei rbdare i fii calm n timpul acceselor.
23
Punei elevul s lucreze mpreun cu alt elev sau cu un mic grup de elevi inofensivi.
Protejai elevul mpotriva tachinrii i umilirii.
Dac elevul devine extrem de deprimat, permitei-i s se retrag ntr-o parte izolat a camerei sau
s-i lase capul pe mas, pn cnd va putea reveni la lucru. Nu insistai ca lucrul s fie finalizat
odat cu ceilali, dar avei grij s-i termine lucrarea mai trziu. Informai prinii i psihologul
colar dac depresiile sunt frecvente i stabilii un plan pentru a le depi.
Dac un elev amenin cu sinuciderea sau omorul, fie vorbete despre acestea, imediat:
a) vorbii cu elevul despre enormitatea acestui subiect i insistai asupra valorii vieii;
b) discutai importana elevului pentru Dvs. i clas;
c) nsoii elevul la psihologul colar;
d) informai administraia i prinii elevului.
Facei acest lucru, chiar dac elevul insist c n-a fost dect o glum.
Dac un elev amenin c va distruge ceva, chestionai-l i raportai coordonatorului EI,
psihologului colar i prinilor despre ameninarea la care face aluzie elevul.
25
Activitatea 3.3.
Efectuai o analiz comparativ ntre tipurile specifice de tulburri comportamentale i tulburri
emoionale. Care este lucrul cu astfel de copii?
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Rezumat
colile cu multe probleme disciplinare pot deveni un adevrat teren de rzboi pentru copiii cu
probleme comportamentale. Copiii cu probleme emoionale i comportamentale gsesc adesea prieteni
care li se aseamn i pot forma gti care pot deranja nu doar clasa, ci chiar coala. colile pot avea
probleme mari dac nu se instituie reguli, dac nu exist consecine pentru comportamentele
inadecvate i dac nimnui nu-i pas de ceea ce fac copiii. Problemele comportamentale se pot
amplifica dac coala este ntr-o stare precar i nu se face nimic pentru a crea un mediu atractiv. Dac
adulilor nu le pas, de ce le-ar psa copiilor? Copiii care se tem ntotdeauna de eec i ascund adesea
teama sub masca unui comportament distructiv. Copiii care au hobby-uri sunt atrai n diverse
activiti, inclusiv sportive, au anse mai mari s ating un echilibru emoional.
29
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
determinai care sunt particularitile caracteristice deficienelor de atenie i hiperactivitate;
identificai principalii indicatori comportamentali n aprecierea deficienelor de atenie i
hiperactivitate;
cunoatei modaliti de lucru cu elevii care sufer de deficien de atenie i hiperactivitate.
30
AD/HD predominant impulsiv / hiperactiv. Este cea mai puin ntlnit forma de AD/HD, fiind
caracterizat de comportamentul impulsiv i hiperactiv, fr sau cu un minim deficit de atenie.
AD/HD de tip combinat impulsiv / hiperactiv /deficit de atenie. Cea mai ntlnit form de
AD/HD, caracterizat de comportament hiperactiv i impulsiv, deficit de atenie i
distractibilitate.
Prinii i cei care lucreaz cu copiilor care sufer de deficit de atenie i hiperactivitate (AD/HD )
trebuie n primul rnd s contientizeze faptul ca boala nu se vindeca" de la sine, ci de multe ori
continu i la maturitate; tratamentul specific - medicamente, terapie comportamental, sprijin din
partea familiei i a colii, nutriie corespunztoare, exerciii fizice, etc. - este singura soluie. Apoi,
trebuie s reinei c nu toi copiii cu AD/HD sunt hiperactivi - o mare parte din aceti copii nu se pot
concentra asupra unei activiti, in special daca este vorba de o activitate plictisitoare sau repetitiv.
Lipsa hiperactivitii la copiii cu AD/HD ii poate face pe unii aduli s nu bnuiasc prezena acestei
afeciuni - copilul neatent pare a fi linitit i vzndu-i de treaba sa, insa de fapt nu se concentreaz la
ceea ce face.
Simptomele i diagnosticul deficitului de atenie i al hiperactivitii la copil
(AD/HD)
Majoritatea copiilor sunt uor hiperactivi i nu i pot menine atenia pentru mult timp, ns la copiii
bolnavi aceste simptome afecteaz nvarea, adaptarea la mediul colar i deseori relaiile cu ceilali
copii. Pentru a fi diagnosticat cu aceasta boal copilul trebuie sa prezinte tulburri de comportament
pana la vrsta de 7 ani, iar simptomele trebuie s continue cel puin 6 luni. Aceste simptome trebuie de
asemenea s afecteze cel puin doua sfere din viaa copilului - coala, terenul de joac, familia,
ntrunirile sociale. Daca hiperactivitatea, impulsivitatea sau tulburrile de concentrare se ntlnesc doar
ntr-un context social, atunci este posibil ca problemele sa aib o alta cauz.
Tulburrile de comportament specifice AD/HD - deficit de atenie, hiperactivitate, impulsivitate - pot
fi ntlnite i n alte situaii speciale: deces, divor sau o alt situaie stresant n familie, comoii
cerebrale, o infecie la ureche ce poate produce scderea auzului, dizabiliti de nvare, anxietate
sau depresie.
Muli copii cu AD/HD sufer i de alte afeciuni asociate: dizabiliti de nvare, depresie, anxietate,
tulburare bipolar (la adolesceni), tulburri comportamentale.
Hiperactivitatea la copiii cu AD/HD. Cel mai evident simptom al acestei afeciuni. Copilul se afl
intr-o micare continu, ncearc s fac mai multe lucruri deodat, trece de la un lucru la altul i
cnd este forat s stea cuminte d din picioare i din degete; tot timpul este pornit s fac ceva,
ca i cum ar avea o energie inepuizabil; vorbete excesiv i nu se poate juca n linite; uit n
repetate rnduri; i vine foarte greu sa stea linitit la masa sau n banc la coal.
Deficitul de atenie / tulburrile de concentrare la copiii cu AD/HD . Dac activitatea este
interesant sau plcut, copilul reuete s fie atent, ns n situaiile repetitive sau plictisitoare
copilul cu AD/HD i pierde repede interesul i atenia. Adesea trece de la o sarcin la alta, nainte
de a o ndeplini pe cea anterioar, sare peste etapele unei aciuni, nu este atent la detalii i face
greeli din neglijen, nu i amintete i urmrete cu dificultate instruciunile, rtcete des
lucrurile sau le pierde, se uit n gol i viseaz cu ochii deschii. Totodat, copilul cu AD/HD se
concentreaz foarte greu dac sunt prezeni n jurul sau stimuli care ii pot distrage atenia.
31
Impulsivitatea la copiii cu AD/HD.- Acest simptom este cauzat de lipsa autocontrolului n gesturi
i vorbire. Copilul ii ntrerupe deseori pe ceilali, nu i ateapt rndul la o activitate, vorbete i
acioneaz fr a gndi nainte, nu i poate controla emoiile i izbucnete n crize de furie, nu are
rbdare, comenteaz nepotrivit.
Cauzele deficitului de atenie i al hiperactivitii la copil
Cauza exact a acestei afeciuni neurobiologice la copii este nc necunoscut, lundu-se n
considerare o combinaie de cauze genetice (preponderente), factori de mediu i caracteristici fizice ale
creierului. Exista mai muli factori de risc pentru apariia AD/HD la copii:
Factori genetici - un frate sau un printe cu AD/HD creste riscul apariiei bolii la copil. n prezent
se caut genele care sunt rspunztoare pentru transmiterea bolii.
Factori de mediu - Studiile au sugerat existena unei legturi ntre consumul de tutun i alcool n
timpul sarcinii i apariia AD/HD la copil. Expunerea copilului cu vrsta de pan la 6 ani la plumb
poate fi o alt cauz.
Modificarea funciilor cerebrale.
Sexul - bieii sunt de 4 ori mai predispui la apariia AD/HD dect fetele.
Leziuni cerebrale aprute n timpul sau nainte de natere - doar un procent foarte mic din aceti
copiii au dezvoltat AD/HD.
Zahrul rafinat poate produce sau accentua simptomele AD/HD.
Aditivi alimentari.
Activitatea 4.1.
Efectuai o analiz a principalelor simptome i cauze ale apariiei deficitului de atenie i a
hiperactivitii la copii.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Acest tip de dizabilitate reprezint procentul cel mai mare din toate tulburrile psihologice
caracteristice copiilor.
Unii copiii cu deficit de atenie/hiperactivitate au probleme cu depresia sau anxietatea.
Copiii cu deficit de atenie/hiperactivitate sunt foarte creativi i au o imaginaie extrem de bogat.
Copiii cu deficit de atenie/hiperactivitate depun mai mult efort la coal, atunci cnd simt c
profesorul i simpatizeaz.
Problemele legate de deficit de atenie/hiperactivitate nu pot fi soluionate definitiv, dar pot fi
reduse.
Un program comportamental este mai eficient dect un program psihoterapeutic.
Sugestii pentru lucrul cu un elev cu deficit de AD/HD
Dai doar o singur indicaie sau dou deodat.
Cerei elevului s repete indicaiile cu voce tare.
Discutai detaliat procesele academice, cum sunt procedurile matematice. nvai elevul s fac
acest lucru independent.
Aplicai coduri de culori, corespunztoare disciplinelor, pe manualele, caietele i alte rechizite ale
elevului.
Ajutai elevul s fac trecerile de la o disciplin la alta, prin limitarea perioadei de tranziie.
Cerei elevului s-i scrie toate temele pe acas ntr-o agend. Verificai i semnai agenda la
sfritul zilei, cerei ca unul dintre prini s semneze caietul acas.
La sfritul fiecrei zile oferii-le tuturor elevilor cteva minute pentru a-i aduce n ordine
bncile i rechizitele.
Stabilii un anumit regim i ncercai s-l respectai. Pregtii elevii pentru eventuale excepii.
Folosii contracte comportamentale care specific perioada de timp rezervat activitilor.
Alternai temele de interes nalt cu cele mai puin interesante.
Dai preferin mai mult prezentrilor vizuale, dect celor audio.
Permitei elevilor s utilizeze calculatorul la lecie i formai elevilor abiliti de utilizare a
tastaturii calculatorului.
Oferii elevului recompense cum ar fi timp la computer sau pentru citit, dar n nici un caz
bomboane.
Permitei elevului s se deplaseze prin clas, dac o face fr a deranja pe alii.
Ajutai elevul s neleag ce fel de comportament este inadecvat.
Oferii mult feed-back.
Nu exasperai i nu artai frustrarea.
Comunicai frecvent cu prinii.
33
Folosii fraze de introducere a informaiei importante, cum ar fi Acum fii cu toii foarte
ateni.
Cerei elevului s repete indicaiile pe care i le-ai dat.
ncercai s ntrebai elevul, atunci cnd acesta este atent. Exprimai-v aprecierea n cazul cnd
rspunsurile sunt corecte.
Oferii structura i suportul necesar pentru a duce la bun sfrit o activitate.
Oferii timp suplimentar pentru finisarea sarcinii sau activitii.
Scriei sarcinile pe tabl n timp ce le vorbii elevilor despre ele. Lsai-le un timp scrise pe tabl.
mprii sarcinile mai mari n sarcini mai mici.
ncercai s aplicai aceleai standarde academice ca i pentru restul clasei, dar pregtii-v s fii
flexibili.
nvai elevul s-i monitorizeze comportamentul.
Facei elevul s se simt confortabil atunci cnd cere ajutor.
35
aceti copii s poat conta pe sprijinul i nelegerea prinilor, dar totodat s fie tratai ca nite
adolesceni normali - cu toane i rebeliuni mpotriva ngrdirii libertii.
Tratamentul deficitului de atenie i al hiperactivitii la copil
Copilul care prezint simptome specifice AD/HD necesit o evaluare din partea unui medic pediatru
sau neuropsihiatru, acesta stabilind tratamentul n funcie de vrsta copilului, sntatea general,
severitatea simptomelor, tolerana la anumite substane, pronosticul bolii i preferina prinilor. n
absena tratamentului, simptomele se vor agrava i copilul nu va reui s se integreze cu succes n
mediul colar i social.
Adulii cu AD/HD netratat nregistreaz o rat mai mare a divorului i omajului, sunt mai predispui
la consum de tutun, alcool i droguri, precum i la activitate infracional. Terapia pentru AD/HD
include tramanent medicamentos, terapie comportamental, educaia familiei, psihoterapia i
practicarea unor sporturi. Scopul tratamentului consist n controlarea simptomelor rezid n a-l ajuta
pe copil s funcioneze normal n societate.
1. Tratamentul medicamentos - acesta nu trateaz AD/HD, ns controleaz simptomele afeciunii,
echilibrnd substanele chimice din creier.
De obicei, copiii beneficiaz de consiliere, odat cu tratamentul medicamentos.
Cele mai rspndite efecte adverse ale medicamentelor administrate pentru AD/HD includ
insomnia, reducerea poftei de mncare, dureri de stomac, accelerarea ritmului btilor inimii i
irascibilitatea.
Unii copiii care ncep s ia medicamentele pentru AD/HD au o reacie negativ. Alii nu au nici o
reacie.
Prinii i medicul de familie roag, de obicei, nvtorul s monitorizeze schimbrile de
comportament la un copil care ncepe s ia medicamente.
nvtorul trebuie s fie informat despre toate schimbrile n tratamentul medicamentos.
A administra sau nu medicamente unui copil cu deficit de atenie constituie un subiect
controversat.
Unii aduli consider c administrarea de medicamente unor astfel de copii demonstreaz dorina
prinilor de a controla comportamentul copilului fr a depune efort. Ei consider c va fi mai
bine pentru copil dac prinii ar nva cum s se isprveasc cu acest comportament al copilului.
Ali aduli consider c astfel de copii ar fi inaccesibili, att acas, ct i la coal, dac nu ar fi
tratamentul medicamentos administrat.
36
clare. Principiile de baz ale acestei terapii sunt: stabilirea unor obiective specifice, oferirea
recompenselor i a consecinelor, i utilizarea constant a recompenselor i consecinelor. nvarea
aptitudinilor sociale i ajuta pe copii s interacioneze mai bine cu ceilali.
4. Educarea i instruirea prinilor, copilului i a educatorilor cu privire la AD/HD. Pentru reuita
tratamentului, copiii cu AD/HD au nevoie de consecven. De exemplu, comportamentul nvat la
orele de terapie trebuie s continue i acas sau la coal. Din acest motiv, prinii i educatorii trebuie
s nvee cum s aplice tehnicile de terapie comportamental. Consecvena se refer la mai multe
planuri: reaciile la comportamentul copilului trebuie sa fie aceleai de fiecare dat i indiferent de loc
i context. Totodat, prinii trebuie s se pun de acord, pentru a aciona n acel fel fa de copil.
5. Psicoterapie - pentru tartarea situaiilor de anxietate sau depresie.
6. Alimentaia. Pentru copiii cu AD/HD sunt recomandate alimentele bogate n acizi grai eseniali
(semine de in, pete, nuci), vitaminele B (ficat, cereale integrale, orez, nuci, lapte, oua, carne de
pasare i peste, fructe, verdeuri, soia), proteine (n special, la micul dejun i prnz), calciu i magneziu
(lactate i verdeuri), zinc i fier. Totodat, evitai zahrul, aditivii alimentari, grsimile hidrogenate,
cofein i sarea.
7. Activitatea fizic. Toat aceast energie a copiilor hiperactivi poate fi utilizat n practicarea unui
sport organizat sau a altor activiti fizice. Beneficiile sunt multiple: mbuntirea puterii de
concentrare, ameliorarea depresiei i anxietii, dezvoltarea cerebral, un somn mai bun, etc. ncercai
s gsii o activitate potrivit pentru aptitudinile copilului.
Activitatea 4.2.
Prezentai principalii indicatori de lucru cu copiii cu deficit de atenie i hiperactivitate.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Rezumat
n acest capitol a fost studiat caracteristica copiilor cu deficit de atenie i hiperactivitate, inclusiv au
fost determinai factorii apariiei lor i identificate principiile de lucru cu copiii cu deficit de atenie i
hiperactivitate. Sunt prezentate simptome specifice AD/HD care includ tramanentul medicamentos,
terapia comportamental, educaia familiei, psihoterapia i practicarea unor sporturi. Scopul acestui
tratament const n controlarea simptomelor i n ajutorarea copilului s funcioneze normal n
societate. Totodat, dorim s accentum pentru nvtori unele laturi pozitive care vor facilita
susinerea acestor copii n coala de mas.
Zonele poteniale ale dificultii pentru persoanele cu sindrom AD/HD pot include:
Neatenie ntrerupi de propriile gnduri sau visare cu ochii deschii, trecnd repede la o nou
tem de conversaie nainte de a termina una i producnd o lucrare care are o calitate variabil;
Impulsivitate - o dificultate a vorbirii interioare, terminnd propoziiile altora i/ sau ntrerupnd;
37
Memorie de scurt durat abilitate precar de a lua notie, nelegere cu ntrziere i anticipare,
ceea ce determin inabilitatea de a nva din greeli sau din experienele anterioare;
Oscilaii ale dispoziiei mergnd de la un comportament fr astmpr i zvpiat pn la
cderea pe gnduri (afectnd lucrul la curs i repetarea pentru examene);
Slab organizare i management al timpului;
Asumarea riscului;
Rezolvarea problemelor;
Relaii interpersonale i emoionale elevii pot prea sociabili, dar prieteniile pot fi superficiale;
Probleme asociate cu medicaia acestea pot afecta somnul.
Caracteristici pozitive asociate cu AD/HD
Abilitatea de a vedea n ansamblu i o bun atenie la detaliu.
Creativitate i inventivitate.
Asumarea riscului poate duce la descoperiri importante.
Abilitate de a procesa informaiile i de a face observaii mai cuprinztoare.
Nivel ridicat de energie.
Abiliti bune pentru negociere.
Intuiie i reacie.
Abilitate de hiper-concentrare.
38
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai indicii principali ai evalurii autismului infantil;
determinai elementele caracteristice ntlnite n tabloul clinic i n comportamentul caracteristic
copiilor cu autism;
identificai indicii de lucru cu copiii cu autism infantil.
39
Activitatea 5.1.
Care sunt parametrii principali observabili n evaluarea i diagnosticul autismului infantil?
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
40
41
Dai prioritate prezentrilor vizuale ale lucrului n clas i recurgei mai puin la prezentrile
exclusiv narative.
Punei accent pe abilitile de utilizare a computerului i a tastaturii.
Subliniai informaia scris, n special cea important.
Prezentai situaii din viaa real.
Predai corespunztor capacitilor elevului.
Nu pedepsii elevul pentru comportamentul ce nu poate fi controlat.
Dac este posibil, recurgei la serviciile unui asistent, care s ajute elevul autist la organizare i n
activitatea de zi cu zi.
Analizai necesitatea programrii elevului pentru terapie logopedic.
Recomandai elevilor de vrst mai mare terapia ocupaional i vocaional.
5.2.2. Elevii cu autism slab-funcional
Sugestii pentru lucrul cu un elev cu autism slab-funcional
Se afl motivul din care elevul este plasat anume n aceast clas.
n comun cu coordonatorul EI se acord serviciile unui profesor de sprijin sau asistent individual,
care va fi responsabil de meninerea activitii de zi cu zi i a comportamentului adecvat al
elevului. Se cere ca elevul s nu fie trimis la coal, dac profesorul de sprijin sau asistentul
absenteaz. Nu se accept nlocuirea persoanei care asist copilul.
nvtorul informeaz prinii dac planific s lipseasc de la coal.
Periodic se revizuete, n comun cu asistentul sau profesorul de sprijin, comportamentul i
progresul elevului. Nu v fie fric s v adresai unul altuia critici constructive.
De comun acord cu administraia colii i prinii elevului, se elaboreaz un sistem de apreciere a
reuitei, care s reflecte progresul realizat de ctre elev.
Finalizarea lucrului n clas sau meninerea nivelului de nvare nu se consider, drept obiectiv
principal.
Se concentreaz atenia asupra oferirii unui program de studiu funcional.
Se ncurajeaz interaciunea dintre elev i colegii de clas.
Se include elevul n ct mai multe activiti colare, n msura n care poate face fa elevul.
Se stabilete o rutin.
Se evit suprasolicitarea elevului. Se arat sau se explic elevului ce trebuie de fcut, dar nu se
fac ambele lucruri odat. S-ar putea ca elevul s nu fie capabil s perceap concomitent dou
moduri de redare.
Se dau instruciuni ct de clare posibil. Dac este posibil, se art imagini.
Sarcinile se divizeaz n pai mici, separai. Atunci cnd un pas este realizat, se trece la cellalt.
Nu se las s se acumuleze sarcini nefinalizate.
Se dezvolt abilitile de comunicare prin limbajul vorbit, panourile de comunicare, limbajul
semnelor sau orice combinare a acestor metode.
Se utilizeaz ideile fixe ca i recompense sau treceri la alt tem. Nu se ncearc nlturarea lor.
Se ncearc s se nlocuiasc comportamentele stereotipice (fluturatul din mini, rotitul etc.), cu
comportamente i forme de comunicare mai adecvate.
Se ncearc s se nlocuiasc aciunile impulsive i autodistructive cu alte forme de comunicare.
Se cere, dar nu se atept ntotdeauna, comportament corespunztor vrstei.
42
Activitatea 5.2.
Efectuai o analiz comparativ ntre autismul nalt-funcional i autismului slab-funcional.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Rezumat
n acest capitol au fost studiai indicii de determinare i evidenierea autismului la copii, precum i
particularitile caracteristice, au fost identificai indicii comparativi ntlnii la copiii cu autism slabfuncional i nalt- funcional. Efectele pe termen lung ale autismului depind de gravitatea
simptomelor. Acestea mai depind i de faptul ct de repede a fost nceput tratamentul. Autismul este
cea mai grav form a manifestrii anomaliilor n dezvoltarea individului, care afecteaz abilitatea
omului de a intra n contact cu ceilali. Autismul se caracterizeaz printr-o extrem dificultate de a
rspunde la contactele sociale i de a comunica.
43
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai i s definii retardul mintal;
determinai elementele caracteristice ntlnite n caracteristica retardului mintal;
identificai indicii comportamentali ai retardului mintal.
b) moderat (IQ de la 35 pn la 50); handicap mental pasibil de instruire (TMH) sau retard
mintal pasibil de instruire (TMR); necesit servicii extensive de asisten i supraveghere n
coal, la munc i acas (include circa 10 procente din persoanele cu retard mintal ). Se
asociaz frecvent cu probleme neurologice, motorii, de locomoie. Persoanele pot nva s
comunice i s se autongrijeasc, dar sub supraveghere. Ca aduli pot desfura o activitate
rutinier.
c) sever (I.Q. de la 20 pn la 35); necesit asisten i supraveghere extensiv; Apare la 3-4%
din populaia cu retard mental. Dezvoltarea este foarte lent n perioada precolar. Chiar i la
maturitate majoritatea persoanelor au nevoie de o supraveghere atent i ngrjirie specializat.
Deficitul de limbaj i cel motor sunt evidente i ireversibile;
d) profund (IQ sub 20); necesit asisten i ngrijire extensiv n toate aspectele vieii lor.
Apare la mai puin de 1% dintre persoanele cu retard mental. Implic multiple deficite
cognitive, motorii, de comunicare. Deteriorarea senzorio-motorie se observ uor nc din
copilrie. Persoanele au nevoie de o instruire intensiv pentru a fi n stare s desfoare
independent chiar i cele mai rutiniere activiti de autongrijire. Marea majoritate necesit
ngrjire pe parcursul ntregii viei.
Valorile IQ incluse n aceast seciune sunt prevzute s serveasc doar ca referin i nu doar ca
factor unic n determinarea sub-categoriilor. Exist i alte valori de reper, utilizate de asemenea pentru
evaluarea abilitilor acestor elevi.
Clasificarea educaional a retardului mental distinge trei categorii:
a) educabili pot nva la coal lucruri simple, dar fr a depi nivelul clasei a V-a;
b) antrenabili pot nva s se ngrijeasc, dar puini pot nva s scrie i s citeasc;
c) neantrenabili sunt n totalitate dependeni de ngrijirea semenilor.
Etiopatogenia retardului mental (factori determinani, favorizani, de meninere a
tulburrii)
Principalii factori implicai n apariia retardului mental sunt ereditatea, factorii sociali i factorii de
mediu. Din acest punct de vedere, exist dou tipuri de retard mental: cel subcultural i cel patologic.
De obicei, retardul mental se datoreaz unui cumul de factori (ereditari i de mediu).
1. Factori genetici: anomalii cromozomiale, tulburri metabolice care afecteaz SNC, boli
cerebrale, malformaii craniene (hidrocefalie, macrocefalie, microcefalie);
2. Factori prenatali: infecii (rubeol, sifilis, toxoplasmoz), intoxicaii (alcool, plumb,
medicamente, droguri), afectare somatic (traumatism, iradiere, hipoxie), disfuncie placentar
(toxemie, ntrziere n cretere prin subalimentare), boli endocrine (hipotiroidie);
3. Factori perinatali: asfixiere la natere, complicaiile prematuritii, icter, hemoragie
intraventricular;
4. Factori postnatali: traumatism (accidental sau prin abuz asupra copilului), intoxicaii, infecii
(meningite, encefalite);
5. Malnutriie.
Caracteristica general a retardului mental
Retardul mintal pot fi o entitate aparte sau parte a unui sindrom.
Unele tulburri, care pot avea drept una dintre componente retardarea mental, fr a o include n
mod obligatoriu, sunt Sindromul Down, sindromul Fragile X, spina bifida, fenilketonuria (PKU),
45
Activitatea 6.1.
Efectuai o analiz a retardului mintal din perspectiva clasificrilor propuse.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
46
n viaa independent
Oferii instruciuni i sfaturi practice pentru meninerea cureniei la domiciliu.
nvai elevul cum s-i cumpere de mncare.
nvai elevul s gteasc.
nvai elevul s utilizeze dispozitivele i utilitile din cas.
nvai elevul s se descurce n situaiile de urgen.
n timpul de odihn
Prezentai-i elevului diverse activiti pentru repaos.
Activitatea 6.3.
Analizai comparativ retardul mintal uor i cel moderat.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
6.4. Metode alternative n testarea elevului cu retard mintal uor sau moderat
Susinerea testelor de ctre elevii cu retard mintal constituie un domeniu n care este nevoie de ajustri
considerabile. Unii elevi pot considera amenintoare testrile, deoarece acetia tiu c nu se descurc
prea bine. Alii se simt ruinai, deoarece susin o testare diferit sau nu sunt supui testrii.
Profesorul are cteva opiuni. El poate da:
a) testarea obinuit,
b) testarea obinuit, apreciind totui rezultatul dup alte criterii,
c) aceeai testare n form verbal, sau separat,
d) o versiune mai scurt a testului,
e) poate permite elevului s ia testul acas,
f) o testare absolut diferit,
g) testarea, permindu-i elevului s o susin cu ajutorul unui asistent,
h) timp suplimentar pentru finalizare,
i) o sarcin alternativ, n loc de a da un test.
Aceste modificri trebuiesc fcute doar pentru acei elevi, care au nevoie de ele. Modificarea testului
pentru ntreaga clas, n ncercarea de a face elevul cu retard mintal s se simt mai bine, constituie un
deserviciu pentru ntreaga clas.
48
Pentru elevii mai mici, profesorul ar trebui s aleag opiunea cea mai benefic pentru elevul
respectiv. Pentru elevii mai mari, profesorul poate alege dou sau trei opiuni, cerndu-i elevului s
decid ce fel de testare l-ar avantaja mai mult.
Unii elevi cu retardare pot cere s susin acelai test ca i ceilali elevi. Dei, cel mai probabil este c
elevul nu poate susine testul, autoaprecierea pe care o va obine prin aceast ncercare poate depi
beneficiile obinute din susinerea unui test mai uor. n aceast situaie, elevul trebuie s fie apreciat
pentru faptul c ncearc din rsputeri.
Activitatea 6.4.
Efectuai o analiz a metodelor alternative n testarea elevului cu retard mintal uor sau moderat.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Rezumat
n acest capitol au fost relevate etiologia i clasificarea retardului mintal, comportamentul caracteristic,
fiind identificai indicii comparativi dintre retardul mintal uor i cel moderat. S-a constat c problema
de colarizare, de pregtire profesional, de asistena medical i social, care este generat de
deficiena mintal, presupune colaborarea dintre coordonatorul EI, medici, psihologi, psihopedagogi
speciali, asisteni sociali, care pentru finalizarea aciunilor practice au nevoie de cunotine practice,
care s serveasc drept fundament teoretic n organizarea i derularea activitilor de recuperare a
deficientului mintal.
49
disponibilitilor unei persoane care favorizeaz realizarea de activiti creatoare n diverse domenii.
Elevul supradotat reflect efort interdisciplinar de a aborda domeniul supradotrii i al talentului dintro perspectiv echilibrat, ncercnd, pe de o parte, s formuleze unele ipoteze i teorii privind natura i
structura lor , iar, pe de , alt parte, elaborarea unor tehnici, modele i strategii de cultivare i
valorificare a acestor caliti excepionale.
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai indicii comparativi ntre copiii dotai i cei talentai;
determinai elementele caracteristice ntlnite la copiii dotai i cei talentai;
cunoatei modalitatea de lucru cu copiii dotai i cei talentai.
50
Dei putem spune c fiecare elev are un anumit talent sau dotare, vom analiza doar pe cei care sunt
deosebit de dotai sau talentai i voim utiliza urmtorii termeni - dotare - abilitate intelectual nalt i
un IQ cu dou deviaii standard peste norm (de la 130 pn la 135).
Elevii dotai i talentai, de obicei, consider clasa obinuit un mediu ce i limiteaz n
dezvoltare. Acetia sunt capabili s fac mult mai mult dect colegii de clas. Clasa obinuit nu
le poate oferi posibilitile de nvare de care au nevoie pentru a-i dezvolta la maxim
capacitile. De aceea, ei sunt considerai elevi care au nevoie de educaie special.
Elevii dotai i talentai necesit educaie special, care nu au programe de studii aprobate.
Nu exist programe pentru elevii talentai i dotai, deoarece se consider c elevii detepi i pot
cuta de grij i singuri. Dei acest fapt este adevrat, filosofia educaiei este de a oferi fiecrui
elev posibilitatea de a-i atinge propriile limite. Lipsa programelor educaionale pentru elevii
dotai nu corespunde acestei filosofii.
Cnd putem spune c un copil este supradotat?
Poate ne va ajuta cea mai veche definiie a unui faimos psiholog american Lewis Terman. Lund drept
criteriu rezultatele obinute la unul dintre testele de inteligen ale momentului, scala Stanford-Binet,
el i numete pe copiii ce obin un coeficient de inteligen (QI) de peste 130 copii dotai, peste 140
copii supradotai, iar pentru cei cu un QI de peste 170 folosete termenul geniu. Terman i
susinea definiiile prin argumentul c acest sistem este practic, util, permind o evaluare rapid,
obiectiv i standardizat.
n Frana, Remy Chauvin (1979) a utilizat cu reticen terminologia american pentru a defini copiii
dotai. El utilizeaz termenii talentat i creativ pentru a realiza nuanrile necesare. De notat c
americanii utiliza termenul dotat (gifted) pentru copiii performani la toate materiile colare i
talentat pentru cei care au rezultate deosebite ntr-un numr mai redus de discipline sau chiar ntruna singur. Ct despre creativ, Chauvin l definete drept individul original, imaginativ, nonconformist.
Feldman (1982) propune ca definiie a conceptului de dotare capacitatea de a aduce o contribuie
semnificativ n orice domeniu valorizat social.
n acest sens, sprijinindu-se pe genetic i neurologie, Howard Gardner (1982) ofer elementele unei
soluii i propune o teorie privind existena a apte sfere distincte ale competenei, dezvoltate dup legi
i traiectorii proprii. Acestea vizeaz domeniile lingvistic, muzical, logico-matematic, spaio-vizual,
kinestezic, social i intrapersonal.
n mod surprinztor, noiunea de supradotat este printre puinele concepte psihologice care, pe lng o
definiie tiinific, beneficiaz i de una juridic. Astfel, Congresul american a votat o lege privind
educaia copiilor supradotai i talentai folosind urmtoarea definiie: Copilul dotat sau talentat este
un tnr care, la nivelul grdiniei, al cursurilor primare sau secundare, a dovedit un potenial
aptitudinal de a atinge un nivel nalt de competen n domeniile intelectual, artistic, academic
specific, n artele vizuale, teatru, muzic, dans, aptitudini de conducere avnd nevoie, n consecin, de
activiti ce nu sunt n mod normal posibile n coal.
51
Fr a avea pretenia unei concluzii, trebuie s subliniem c, n general, n definirea dotrii intelectuale
apar cteva idei:
existena unor aptitudini ridicate ntr-un domeniu specific sau n mai multe domenii;
aceste aptitudini se pot manifesta explicit sau pot rmne ntr-o form latent;
factorii ereditari sunt importani n determinarea lor, dar
pentru afirmarea lor sunt necesare condiii adecvate de mediu ambiant.
Activitatea 7.1.
Efectuai o analiz a elevului dotat i a celui talentat.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
52
elevul s se conformeze restului clasei, elevul va deveni imediat rebel i obraznic, iar profesorul
va constata c are un adversar extrem de capabil.
Copiii dotai sunt mai des identificai n cadrul clasei sociale superioare i al celei de mijloc i
puin n clasa muncitoare, deoarece:
a) capacitatea academic nalt poate fi mai mult preuit n clasa de mijloc i cea superioar,
dect n cadrul clasei muncitoare;
b) se pare c familiile din clasa social superioar i de mijloc tiu mai bine s dezvolte dotarea
i dispun de resursele necesare pentru a o face;
c) colile n care nva copiii din clasa de mijloc i cea superioar au ateptri mai nalte de la
elevi;
d) elevii din clasa muncitoare se pare c tiu mai bine s-i ascund dotarea de prini i colegi.
Comportamentul caracteristic elevilor dotai
Efectueaz cu uurin lucrul programat pentru anul de studii.
Au un vocabular variat, matur.
nva cu plcere.
Pot realiza cu repeziciune lucrul doar pentru a-l finaliza, totodat, nu manifest dezinteres fa de
nvtur.
Sunt ntotdeauna plini de idei, sunt creativi, inventivi.
Sunt ntotdeauna foarte curioi.
Au tendina de a organiza informaia.
Deseori preiau rolul de organizator i lider de grup.
Au o memorie bun.
Se implic n totalitate.
Caut lucru suplimentar.
Sunt foarte pasionai.
Pot gndi abstract.
Pot evalua materialul nvat.
neleg legtura dintre informaii. neleg relaia dintre ei i lume.
Au abilitatea de a vedea o problem din mai multe aspecte.
Au abilitatea de a oferi soluii multiple.
Au o nelegere ampl a problemelor.
Sunt energici n luarea cu asalt a problemelor.
Pot oferi explicaii raionale n toate domeniile.
Sunt siguri de soluiile pe care le propun.
Sunt modeti vizavi de realizri.
Sunt siguri c au dreptate.
Au abilitatea de a genera mai multe ntrebri.
Le place s discute cu persoane mai n vrst.
Pot prefera prietenilor crile sau computerul.
Petrec mult timp cu ali elevi dotai.
53
Nu v suprai i nu fii prea solicitant, dac elevul gsete o alt cale de a efectua lucrul, dect
cea pe care ai predat-o Dvs. Dac metoda elevului nu este corect, acest lucru se va vedea n
curnd.
Nu delegai elevului dotat funcia de a ajuta sau tutela un coleg sau un copil mai mic. Multor elevi
dotai nu le place acest lucru i nici nu trebuie s v ateptai s le plac.
Nu insistai ca elevul s lucreze la exerciii care nu au valoare pentru el.
Nu ncercai s mpingei elevul ntr-o anumit direcie.
Nu forai elevul s-i dezvolte abilitile sociale. Nu v ngrijorai dac elevul i neglijeaz viaa
social n favoarea celei intelectuale.
Nu presupunei c maturitatea personal a elevului corespunde maturitii intelectuale a acestuia.
Nu presupunei c elevul are abiliti de lider.
Permitei elevului s se implice n activiti corespunztoare vrstei.
Fii atent la orice sentimente de izolare sau singurtate pe care le poate avea elevul.
Promovai activitile extracuriculare n cadrul colii.
Promovai programele pentru elevii dotai n cadrul raionului.
ncurajai lecturile suplimentare. Unul dintre reprourile cele mal frecvente este acela c elevii nu
mai citesc. Unii specialiti recomand, n cazul copiilor dotai, ca acetia s citeasc i biografii
sau autobiografii ale celebritilor, n ideea c viaa acestora i-ar putea inspira.
Stimulai apariia hobby-urilor. Daca un copil este interesat n mod special de poezie, de peti sau
de calculatoare, el trebuie ncurajat n aceast direcie. La vrste mai mari ei vor fi ndrumai s
participe la concursuri de creaie sau tiinifice.
ncercai varianta unui mentorat prin coresponden. n colile mici, numrul copiilor dotai este
adesea redus. Pentru a le oferi acestora o asisten educativ corespunztoare, n Statele Unite s-a
experimentat un program numit Sponsor - Corespondent Plan, care punea copilul talentat n
legtur cu un specialist din domeniul su de interes (de multe ori pensionar).
Activitatea 7.2.
Efectuai o analiz a metodelor alternative n testarea elevului cu retard mintal uor sau moderat.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
55
Activitatea 7.3.
Efectuai o analiz a metodelor alternative n testarea elevului cu retard mintal uor sau moderat.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Rezumat
n identificarea copiilor supradotai, un rol deosebit l pot juc profesorii i familia. Acetia sunt cei
care vin permanent n contact cu elevii, iar diagnosticul lor se poate baza pe o observaie ndelungat,
cu o valoare uneori superioar testelor de inteligen. Copiii dotai i talentai reprezint o prob de foc
pentru capacitatea i ingeniozitatea profesorului. Dei nvtorul trebuie sa abordeze clasa ca un
ntreg, el se afl n faa necesitii de a oferi materiale din ce n ce mai interesante i avansate pentru
un singur elev.
Copiii supradotai caut oportunitile de manifestare a capacitilor, au tendina spre perfecionism.
De cele mai multe ori, reaciile profesorilor sunt de a constrnge, de a limita libertatea de expresie
creativ, de impunere prin invocarea conformismului normativ. Aceste reacii se constituie n factori
de stres pentru copilul sau adolescentul supradotat.
56
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai semnificaia tulburrilor de limbaj i evoluia acestora;
determinai elementele caracteristice ntlnite n deficienele de limbaj;
determinai impactul tulburrilor de limbaj asupra activitii colare i sociale.
tulburri de dezvoltare a limbajului (mutism psihogen, electiv sau voluntar, retard sau
ntrziere n dezvoltarea general a vorbirii);
g) tulburri ale limbajului bazate pe disfuncii psihice (dislogii, ecolalii, jargonofazii, bradifazii .a.).
8.1.1. Tulburri de pronunie sau de articulaie (dislalie, rinolalie, dizartrie)
Deficienele de limbaj pot aprea att pe fondul intelectului normal, ct i la deficienii mintali sau
senzoriali. Deficitul de limbaj este o form secundar a unui sindrom complex, care, prin existena lui,
accentueaz dificultile de recuperare i adaptare. Tulburrile de pronunie sau de articulaie au cea
57
mai mare frecven fa de toate categoriile prezentate n clasificarea menionat, n special la copiii
precolari i la colarii mici. Prin existena tulburrilor respective se creeaz dificulti n emiterea
sunetelor, cuvintelor, propoziiilor i n nelegerea celor enunate. Adeseori, ele se transpun i n
limbajul scris-citit, ceea ce complic formarea deprinderilor grafo-lexice. Tulburrile respective
cuprind: dislaliile, rinolalile i disartriile, pe o scar de la simplu la complex.
Dislalia se manifest prin deformarea, omiterea, substituirea i inversarea sunetelor. n formele grave
de dislalie, astfel de fenomene se produc i la nivelul silabelor i chiar al cuvintelor. Cnd deficienele
de articulaie se limiteaz numai la nivelul unor sunete izolate i, n genere, se manifest sub o form
uoar, ea se numete dislalie simpl, parial sau monomorf. Dar, atunci cnd sunt afectate
majoritatea sunetelor i chiar grupe de silabe, ea poart denumirea de dislalie polimorf, iar prin
alterarea tuturor sunetelor, a majoritii silabelor i a cuvintelor se ajunge la aa-numita dislalie
generala sau total, ceea ce este caracteristic mai cu seam disartriei.
Dintre formele cele mai frecvente de dislalii sau de disfuncionaliti menionm, n primul rnd, grupa
sigmatismelor i a parasigmatismelor, care ocup un loc central. Acestea apar atunci cnd au loc
deformri, substituiri, omisiuni ale sunetelor siflante i uiertoare: s, s, j, z,t, c, g. La copiii precolari
i la colarii mici cel mai des se manifest omisiunile i deformrile, iar la logopaii mai mari apar,
deseori, i nlocuirile. Sunt mai multe forme de sigmatism, specifice i limbii romne, dintre care
remarcm urmtoarele:
a) sigmatism interdental, ce apare ca urmare a pronunrii sunetelor respective cu limba plasat
ntre dini. n perioada schimbrii dentiiei, la copil apar frecvent asemenea forme de
sigmatism, care dispar n mod normal odat cu creterea dinilor, dar se fixeaz ca defect
atunci cnd persist prea mult sau apar i ali factori determinani, ca, de exemplu, vegetaiile
adenoide i slbirea muchilor linguali;
b) sigmatism lateral, care este de trei feluri: -lateral dexter, cnd ieirea aerului se face prin
colul drept al comisurilor labiale, n loc de poziia median; -lateral sinistre, n cazul ieirii
aerului prin stnga; sigmatism bilateral, n care aerul se mprtie pe ambele pri.
Sigmatismul lateral ia natere, adeseori, ca urmare a parezei pariale a nervului hipoglos, cnd
cel mai mult este afectat siflanta s, comparativ cu uiertoarele;
c) sigmatism addental, produs prin sprijinirea vrfului limbii pe dini, nepermind astfel aerului
sa ias prin spaiul interdental, cum este normal. Forma respectiv este mai frecvent la
hipoacuzici, din cauza perceperii deficitare a pronuniei, precum i n progenie i prognatism,
deoarece n timpul pronuniei nu se efectueaz sincronizarea adecvat a micrii maxilarelor;
d) sigmatism palatal, produs prin pronunarea sunetelor siflante i uiertoare cu vrful limbii
retras spre bolta palatin;
e) sigmatism strident, manifestat printr-o sonoritate exagerat a siflantelor, producnd perturbri
la nivelul recepiei;
f) sigmatism nazal, determinat de deficiene ale palatului moale care nu-i poate ndeplini funcia
normal, impunnd, astfel, scurgerea aerului, parial sau total, prin intermediul cilor nazale.
Sigmatismul de acest tip apare n despicturile palatale i la cei cu un palat prea rigid, la cei
cu vegetaii adenoide i deviaii de sept.
O alt form a dislaliei - rotacismul i pararotacimsul, ce const n deformarea, omisiunea,
inversiunea i nlocuirea sunetului r. Consoana r apare, de obicei, n vorbirea copilului n urma
sunetelor siflante i uiertoare, iar emisiunea ei corect presupune o anumit dezvoltare a aparatului
58
fonoarticular i micri fine de sincronizare. Din aceste motive, la majoritatea copiilor anteprecolari
se produce afectarea sunetului r sau se nlocuiete prin l i, mai rar, cu d, h, v. Fenomenele respective
pot persista i n perioadele de vrst ulterioare. Cauza producerii rotacismului i a pararotacismului
const n anomaliile anatomice i funcionale ale limbii, cum ar fi: micro- i macroglosia limbii, frenul
prea scurt sau prea lung al limbii, leziuni ale nervului hipoglos, precum i deficienele auzului fizic i
fonematic, imitaiile deficitare ale pronuniei celor din anturajul copilului, existenta unor factori
negativi de natur psihosocial i cultural etc. Cele mai frecvente forme de rotacism sunt:
a) rotacism interdental, care ia natere prin pronunarea sunetului r cu vibrarea vrfului limbii
sprijinit pe incisivii superiori sau, mai rar, prin atingerea limbii de buza superioar n timpul
vibrrii acesteia;
b) rotacism labial, realizat printr-un joc uor al limbii i vibrarea buzelor;
c) rotacism labiodental, care apare prin vibrarea buzei superioare n atingere cu incisivii
inferiori sau vibrarea buzei inferioare n momentul atingerii incisivilor superiori;
d) rotacism apical, recunoscut dup faptul ca limba se afl n momentul pronunrii lipita de
alveole, ceea ce nu-i permite s vibreze suficient;
e) rotacism velar, n care nu vibreaz vrful limbii, aa cum este normal, ci vlul palatin;
f) rotacism nazal, datorat faptului c orificiul palato-faringian nu se nchide suficient, ceea ce
face sa se produc vibraii la nivelul prii posterioare a palatului moale i a peretelui posterior
al faringelui, iar emisia lui r este strident, cu caracteristici nazale;
g) rotacism uvular, produs prin vibrarea uvulei n articulaia sunetului r;
h) rotacism bucal, format prin scurgerea aerului pe spaiile dintre prile laterale ale limbii,
fornd obrajii s intre n vibraie, dnd o not dezagreabil pronuniei. Dei cu o frecven
mai mic, se pot produce tulburri i ale celorlalte sunete. Dintre acestei se indic:
Denumirea sunetului
Sunetul ,,s
Sunetul ,,r
Denumirea sunetului
denaturat
Sigmatism
Rotacism
Parasigmatism
Pararotacism
Sunetul ,,t
Sunetul ,,b
Tetacism
Betacism
Paratetacism
Parabetacism
Capacism
Gamacism
Paracapacism
Paragamacism
Sunetul ,,l
Sunetul ,,z
Lambdacism
Zigmatism
Paralambdacism
Parazigmatism
Sunetul ,,d
Sunetul ,,m
Deltacism
Mitacism
Paradeltacism
Paramitacism
Sunetul ,,n
Sunetul ,,p
Nitacism
Pitacism
Paranitacism
Parapitacism
Sunetul ,,r
Sunetul ,,h
Sunetul ,,v
Sunetul ,,f
Rotacism
Hamacism
Vitacism
Fitacism
Pararotacism
Parahamacism
Paravitacism
Parafitacism
59
Substituirea sunetului
60
61
inspirului i nu a expirului, aa cum este normal; factori de natur ereditar, n care sunt implicai, n
special, cei ce provin pe linie patern.
Aftongia ia natere atunci cnd n muchii limbii se produce un spasm tonic, de lung durat, i
nsoete, de cele mai multe ori, blbiala.
Tulburri de vorbire pe baz de coree (tic, boli ale creierului mic), determinate de ticuri nervoase sau
coreice ale muchilor aparatului fonoarticular, ale fizionomiei, ce se manifest concomitent cu
producerea vorbirii.
Tahilalia, caracterizat printr-o vorbire exagerat de rapid, apare mai frecvent la persoanele cu
instabilitate nervoas, cu hiperexcitabilitate.
Bradilalia, opus tahilaliei, se manifest prin vorbire rar, ncetinit, cu exagerri maxime ale acestor
caracteristici n handicapurile accentuate de intelect sau n cazurile de dominare excesiv a inhibiiei etc.
8.1.3. Tulburri de voce (afonie, disfonie, fonastenie)
Tulburrile de voce perturb melodicitatea, intensitatea i timbrul vocii. Una dintre aceste tulburri
este i mutaia patologic a vocii. Ea apare ca urmare a transformrilor de la nivelul sistemului
endocrin, manifestate prin schimbarea funciei hipofizare i prin modificarea hormonilor sexuali, care
influeneaz nu numai structura anatomo-funcional a laringelui, dar i modalitile de reacionare a
sistemului nervos central, ce determin o adaptare lent la condiiile biomecanice. n cazul tulburrilor
endocrine, cum este acromegalia, copilul capt o voce brbteasc, iar n diferite forme de dezvoltare
insuficient a aparatului (din natere) apare mutaia vocii nainte de vrsta obinuit (la 8-11 ani).
Opusul acestui fenomen este ntrzierea n procesul de schimbare a vocii, dndu-i o not de
infantilism, cu prezena unei voci brite, cu oscilaii de la un ton la altul i cu diferene minime ntre
vocea fetelor i a bieilor.
Rgueala vocal face parte din aceast categorie i se manifest prin pierderea expresivitii i a
forei vocii. Se manifest n mbolnvirile laringelui, ale cilor respiratorii (prin rceal, grip) i ale
ganglionilor fixai pe coardele vocale. Rgueala poate mbrca o form organic, atunci cnd vocea
se ngroa i se ntrerupe n timpul vorbirii, i alta, funcional, ce determin caracterul uierat i
nbuit al vocii. De obicei, rgueala funcional apare n strile emoionale puternice i n folosirea
excesiv a vocii, ceea ce conduce la oboseala componentelor articulatorii.
Fonastenia i pseudofonastenia au, de cele mai multe ori, natur funcional. Folosirea incorect (n
special la cntrei) i abuziv a vocii (la cntrei, profesori, oratori), ca i laringitele, poate da natere
la fonastenie. Pseudofonastenia apare cu o oarecare frecven la unii precolari, ca urmare a
suprasolicitrii vocii, dar mai cu seam n strile emoionale puternice. n majoritatea cazurilor,
fonastenia este nsoit de o serie de dereglri de ordin psihic (frustrare, nesiguran, team, fric), care
o menin i chiar o accentueaz. Toate formele de fonastenie duc la scderea intensitii vocii, la
pierderea calitilor muzicale, ntreruperea i rateul vocii, tremurul i obosirea prea devreme a vocii.
Disfonia apare n urma tulburrilor pariale ale muchilor laringelui, ale coardelor vocale i a
anomaliilor produse de nodulii bucali i de polipi. n aceast situaie, vocea este fals, bitonal,
monoton, nazal, tuit, voalat, sczut n intensitate, cu timbrul inegal etc. Dereglrile i spasmele
62
respiratorii, produse fie ca urmare a tonusului muscular slab, fie pa baza tracului, a emoiilor, a
ocului, a angoasei, pot determina instabilitatea vocii, inhibiia ei, monotonia i caracterul ters,
nedifereniat sau chiar optit, prin scderea intensitii.
Afonia este cea mai grav tulburare de voce. Ea apare n mbolnvirile acute i cronice ale laringelui,
cum sunt parezele muchilor sau procesele inflamatorii. Vocea, n astfel de situaii, dac nu dispare
complet, se produce numai n oapt, din cauza nevibrrii coardelor vocale. Iniial, vocea se manifest
prin rgueal, scdere n intensitate, optire, ca, n final, s dispar complet. n cazul acesta, se
instaleaz tensiunea, agitaia i chiar unele tulburri psihice. Pe de alt parte, afonia poate fi
determinat i de dereglri psihice puternice, prin emoii, oc, stresuri, complexe de inferioritate, care
acioneaz pe un fond de hipersensibilitate sau fragilitate a sistemului nervos, afectnd personalitatea
i comportamentul subiectului.
8.1.4. Tulburri ale limbajului citit-scris (dislexie-alexie i disgrafie-agrafie)
Dislexia i disgrafia constituie tulburri pariale ale citit-scrisului ce-i pun amprenta pe dezvoltarea
psihic a copilului, n special pe rezultatele la nvtur. nsuirea citit-scrisului, ca achiziie recent,
n condiiile instruirii, presupune, din partea copilului, o participare intenionat, voit, afectiv i
contient. Cnd se produc dificulti n elaborarea deprinderilor lexo-grafice, se deregleaz integrarea
social prin manifestarea n mai multe cazuri a unor comportamente neadaptate la mediu, din
cauza unor eecuri i conflicte permanente (n viaa colar), precum i din cauza instalrii unor
trsturi caracteriale negative, ca: negativismul, anxietatea, descurajarea, ineria, nepsarea, izolarea.
La preadolesceni i adolesceni, aceste caracteristici se accentueaz prin prezena agresivitii i a
dezinteresului fa de activitatea intelectual n general.
Exist alte forme, mai grave, ale dereglrilor citit-scrisului ce se manifest sub forma alexiei i
agrafiei, exprimnd imposibilitatea producerii actului lexo-grafic, care apar pe fondul altor
handicapuri grave sau n unele boli psihice, nefiind caracteristice persoanelor cu intelect normal.
Cauzele dislexiei i disgrafiei: insuficienele funcionale n elaborarea limbajului, ale ndemnrii
manuale, ale schemei corporale i ale ritmului, lipsa omogenitii n lateralizare, stngcia, nsoit de
o lateralizare ncruciat, tulburrile spaio-temporale, influena ereditii, afeciunile corticale i, nu n
ultimul rnd, factorii pedagogici inoportuni, concretizai ntr-o metodologie instructiv-educativ
neadecvat, ce duc la formarea unor deprinderi grafo-lexice deficitare i care se corecteaz ulterior
foarte greu.
Dislexia i disgrafia se manifest, la colar, prin incapacitatea sa paradoxal, mai mult sau mai puin
accentuat, de a nva citirea i scrierea n mod corect. n cazul acesta, au loc confuzii constante i
repetate ntre fonemele asemntoare acustic, literele i grafemele lor, inversiuni, adugiri i omisiuni
de litere i grafeme, omisiuni, inversiuni i adugiri de cuvinte i chiar de propoziii, dificulti n
combinarea cuvintelor n uniti mai mari de limbaj, tulburri ale lizibilitii, ale laturii semantice etc.
La unii disgrafici, grafemele sunt plasate defectuos n spaiul paginii, sunt inegale ca mrime i form
i, n general, au o ornduire dezordonat. Nendemnarea de a scrie face ca textul s fie scurt, lacunar
i fr unitate logic. Din cauza nenelegerii celor citite i chiar a propriului lor scris, redarea, la
63
dislexici i disgrafici, este lacunar, plin de omisiuni sau, n alte cazuri, conine adugiri de elemente
ce nu figurau n textul parcurs (E. Verza, 1983).
n schimb, citirea i scrierea cifrelor se face cu uurin i, n majoritatea cazurilor, fr erori sau cu
foarte puine. Dar i acest fenomen este profund afectat n alexie i agrafie, ca tulburri totale ale cititscrisului.
Caracteristicile dislexo-disgrafiei se remarc printr-o mare varietate de manifestri, n funcie de
etiologia ce le-a determinat, de nivelul achiziiilor abilitilor de citit-scris, de vrsta cronologic i de
vrsta mintal a subiecilor, de particularitile personalitii bazale (n special temperamental) etc.
La elevii nevztori, care nva n Braille, se poate constata c manifestrile disgrafiei au unele
particulariti specifice, dar caracteristicile generale sunt asemntoare cu ale disgraficilor ce scriu n
alb-negru. Dintre fenomenele comune, att n scrierea alb-negru, ct i n Braille, putem cita
urmtoarele: omisiuni de litere i silabe, omisiuni de cuvinte, omisiuni de propoziii i sintagme,
contopiri de cuvinte, substituiri de grafeme, substituiri i deformri de cuvinte, adugiri de grafeme i
cuvinte, disortografii, rnduri libere sau suprapuse etc. Totodat, n Braille, se poate evidenia o
dependen mai mare a dificultilor prezentate de exerciiu (antrenament) i de nivelul dezvoltrii
intelective a subiectului.
8.1.5. Tulburri polimorfe (afazie i alalie)
Din aceast categorie a tulburrilor de limbaj fac parte alalia i afazia, ce se caracterizeaz printr-o
maxim gravitate cu implicaii complexe, negative nu numai n comunicarea i relaionarea cu cei din
jur, ci i n evoluia psihic a logopailor. Astfel, alalia i afazia afecteaz att limbajul impresiv, ct i
pe cel expresiv.
Alalia. Termenul provine din grecescul alales, care nseamn fr vorbire sau muenie. Ca urmare,
tulburarea respectiv mai este denumit i prin termenii de audimutitate, ntrziere nnscut a vorbirii,
muenia auzitorilor, muenia idiopatic .a.
Dar, vorbirea alalicilor nu trebuie confundat cu lipsa de vorbire a deficienilor de intelect profund, a
surdomuilor, a disartricilor sau a afazicilor. Dei pot exista ntrzieri mintale, alalia nu presupune
deficit de intelect de tip oligofrenic, cu toate c sunt evidente tulburrile de percepie, de gndire i
imaginaie, de comunicare i de ndemnare motorie. Aceste caracteristici sunt i n funcie de forma
alaliei. n aa-numita alalie motorie, alalicul nelege sensul cuvintelor i l reine, dar nu le poate
pronuna. El execut ordinele verbale i poate arta obiectele indicate. Poate emite unele sunete
nearticulate i chiar cuvinte mono- i bisilabice.
n alt form de alalie - cea senzorial, dimpotriv, alalicul nu nelege sensul vorbirii, dar poate repeta
sunete i unele cuvinte cu o structur mai simpl. Dei pot s aud bine, au dificulti de percepie a
direciei sunetelor. Forma cea mai grav de alalie este cea mixt, n care predomin fie caracteristicile
din prima, fie din cea de-a doua.
Se pot reine o serie de caracteristici generale, comune pentru toi alalicii: lipsa de expresivitate,
rigiditate n micri i comportament, dezinteres pentru activitate, voin czut, deficit de atenie i de
64
percepie, slaba dezvoltare a motricitii, o ntrziere general n evoluia psisihic, drept urmare a
lipsei comunicrii verbale etc.
Afazia poate aprea dup dobndirea comportamentului verbal i este mai frecvent la persoanele
adulte sau la btrnee, dat fiind faptul c persoanele respective sunt supuse mai frecvent factorilor
nocivi care o provoac. Afazia determin modificri profunde n sfera limbajului (impresiv i
expresiv), iar la nivelul personalitii se produc destructurri masive. Afazia poate fi cauzat de
accidente vasculare cerebrale, produse prin leziunile de la nivelul sistemului nervos central i
gravitatea ei este dependent de ntinderea i profunzimea acestor leziuni. Dei, n principal,
deteriorarea privete sfera comportamentului verbal, au loc, mai mult sau mai puin, dereglri la
nivelul ntregului psihic. Astfel, se pot pstra cuvintele parazite, interjeciile, njurturile i, n general,
limbajul trivial. n acelai timp, vocabularul devine srac, un cuvnt poate ndeplini rolul de
propoziie, adic se manifest aa-numitul stil telegrafic n vorbire. La unii afazici apare o vorbire
academic, cu multe precizri i un scris servil, ce se remarc prin nclinarea exagerat spre dreapta
sau spre stnga, tulburri ale accentului i agramatisme. Dificultile n enumerarea automat, ca i
perseverarea i aa-numitele ,,intoxicaii cu cuvinte ocup un loc aparte n vorbirea afazicului. Ca
tulburri secundare, apar afeciuni ale vocii, dereglri ale respiraiei i emoii exagerate. De cele mai
multe ori, acestea se asociaz cu o serie de dereglri de la nivelul memoriei. De exemplu, la afazici se
manifest o scdere a memoriei, iar reproducerea este mai slab ca recunoaterea i nvarea. De
asemenea, memoria auditiv este mai sczut dect cea vizual. Amploarea acestor tulburri de afazie
este dependent i de caracteristicile personalitii subiectului naintea apariiei afaziei, de instrucia
sa, de cultura ce o posed, de vrst etc. Eficiena recuperrii se raporteaz tot la aceste caracteristici
i, mai ales, la mediul de via, pentru c afazicul are nevoie de nelegere i afeciune, de susinerea
moralului, prin crearea unui tonus psihic pozitiv.
8.1.6. Tulburri de dezvoltare a limbajului (mutism psihogen, electiv sau voluntar,
retard sau ntrziere n dezvoltarea general a vorbirii)
Mutismul electiv. Pe acest plan se remarc o gam extins de dereglri, dar ne referim, n principal, la
dou categorii de tulburri. Astfel, este vorba de mutismul electiv, numit i voluntar sau psihic, care se
manifest prin refuzul parial sau total din partea subiectului de a comunica cu unele persoane, iar n
forme grave acest refuz se extinde asupra ntregului mediu nconjurtor. ,,Muenia este temporar i
poate dura de la cteva sptmni la luni sau chiar ani. De obicei, mutismul electiv apare la copiii
hipersensibili i este nsoit de tulburri comportamentale n care ncpnarea, timiditatea,
brutalitatea, irascibilitatea ocup un loc
determinat de atitudinile greite n educaie, care traumatizeaz afectiv copilul. Dar i emoiile, ocul,
stresurile, eecurile repetate, frustrrile pot duce la un astfel de mutism. Dei nu comunic, copiii cu
mutism electiv neleg vorbirea i nu manifest deficiene de ordin intelectiv. Dar lipsa o perioad mai
mare a comunicrii duce la rmneri n urma pe linia dezvoltrii vocabularului i a exprimrii logicogramaticale, cu repercusiuni n plan intelectiv.
Retardurile n dezvoltarea limbajului. O extindere i o frecven mai mare au handicapurile de limbaj;
acestea se nscriu n categoria ntrzierilor sau retardurilor n dezvoltarea general a vorbirii, ce se pot
ntlni la acei subieci care nu reuesc s ating nivelul de evoluie a limbajului, raportat la vrsta
65
cronologic. De obicei, ele exist ca fenomene secundare n mai toate handicapurile de intelect i
senzoriale i chiar n unele tulburri de vorbire descrise mai sus, dar se pot manifesta i de sine stttor.
ntrzierile n dezvoltarea vorbirii se recunosc dup srcia vocabularului i dup neputina de a se
exprima coerent, logic prin propoziii i fraze. Frecvent, retardurile verbale cuprind att aspectele
fonetice, lexicale, ct i gramaticale. Din cauza acestor fenomene, i nelegerea vorbirii celor din jur
se realizeaz cu dificultate, ceea ce influeneaz negativ evoluia psihica general i comportamental.
Asemenea retarduri verbale pot fi determinate de carenele sistemului nervos central, provocate de
hemoragii cerebrale n timpul naterii, de eventualele boli grave, de lipsa de stimulare a comunicrii n
perioada primei copilrii. Deficienele senzoriale i de intelect pot avea efecte similare, deoarece nu
faciliteaz o dezvoltare normal a limbajului, iar cauzele specifice acestora influeneaz negativ i
modul de evoluie i de structurare a limbajului.
8.1.7. Tulburri ale limbajului, bazate pe disfuncii psihice (dislogii, ecolalii,
jargonofazii, bradifazii .a.)
Dereglrile care se produc la nivelul oricrei componente psihice au repercusiuni i asupra celorlalte
componente, n egal msur i asupra limbajului. Aadar, tulburrile de la nivelul limbajului sunt
dependente, din aceast perspectiv, de gravitatea afeciunii psihice i chiar de etiologia incriminat n
cazul dat. De aici, existena unei categorii largi de tulburri care are n componen o serie de fenomene
relativ asemntoare prin forma de manifestare i prin efectele negative n exprimarea coninutului
ideativ (dislogii, ecolalii, jargonafazii, bradifazii etc.). Caracteristic pentru toate sunt: dereglrile
generale n formulare, expresie verbal deficitar i reducerea cantitativ a nelegerii comunicrii.
Activitatea 8.1.
1. Care sunt criteriile cu stau la baza clasificrii tulburrilor de limbaj?
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
2. Descriei i efectuai o comparaie a tabloulul tulburrilor de limbaj de pronunie i articulaie a
vorbirii, tulburrilor limbajului citit-scris, tulburrilor de ritm i fluen a vorbirii.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
67
Activitatea 8.2.
Efectuai o analiz al metodelor de lucru al nvtorilor cu copiii tulburri de limbaj.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Rezumat
n prezent, se acord o importan major dezvoltrii limbajului nc din copilria timpurie, precum i
modalitilor de nelegere, recepionare i comunicare pentru adaptarea i integrarea persoanelor n
mediul social. Chiar procesul instructiv-educativ impune, cu necesitate, formarea i dezvoltarea unor
capaciti verbale, care s nlesneasc nvarea i accesul la cultur, a deprinderilor de comunicare
optim i eficient ntr-o lume, n care informaia circul pe canale tot mai diverse. Frecvena i
varietatea manifestrilor psihice i comportamentale n diferite tulburri de limbaj ne determin spre
cunoaterea specificitii acestei categorii de copii.
68
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
determinai unele elemente caracteristice persoanelor cu deficit audtiv ;
determinai comportamentul caracteristic pentru copiii cu deficit auditiv;
identificai unele modele de lucru cu copiii deficit auditiv.
c) 40-70 dB deficit de auz mediu (hipoacuzie medie); poate auzi o conversaie de foarte
aproape, dar cu dificulti. Necesit protezare;
d) 0-90 dB deficit de auz sever (hipoacuzie sever); poate auzi zgomote, vocea i unele
vocale. Necesit protezare.
e) Peste 90 dB deficit de auz profund (surditate sau cofoz); aude doar sunete foarte puternice,
dar cu senzaii dureroase. Se protezeaz cu proteze speciale.
Muli oameni cu pierdere a auzului se opun expresiei auz deficient. Ei simt c aceasta denot un
neajuns sau c ceva nu este n regul cu ei. Ei se consider a fi o cultur separat, cu propria-i limb i
prefer termenii surd i persoane cu pierdere de auz.
Factorii care determin apariia hipoacuziei i surditatea sunt: istoricul familial (cnd exist doi
copii cu tulburri de auz); malformaii ale urechii; anomalii cranio-faciale; infecii n uter cu:
toxoplasm, rubeol, citomegalovirus, herpes, sifilis, HIV; infecii dup natere: meningite,
encefalite; hiperbilirubinemie; traumatisme craniene; hemoragii intracraniene; convulsii; droguri
ototoxice (dup administrarea de aminoglicozide); otit medie persistent i recurent; boli
neurovegetative; sindroame asociate cu pierderea progresiv a auzului (de exemplu,
neurofibromatoza), precum i factorii ereditari i genetici.
Circa 30 procente dintre copiii cu pierdere de auz mai au i o alt dizabilitate.
n trecut, vrsta medie de diagnosticare a unui copil cu pierdere congenital a auzului era de 30
luni, acest lucru provocnd o ntrziere prelungit n predarea deprinderilor de vorbire.
Dispozitivele actuale testeaz n prezent auzul doar la cteva zile dup natere, permind astfel
predarea deprinderilor de vorbire la o vrst mai fraged.
Copiii cu pierdere neurosenzorial a auzului au posibilitatea de a-i restabili parial auzul cu
ajutorul unui implant cohlear. Aceast procedur, aflat nc la nceput de cale, ofer diferite
grade de ameliorare a auzului. Comunitatea surzilor nu suport aceast procedur, deoarece
consider cultura surzilor o cultur bogat, pe care oamenii nu au de ce s o prseasc prin
intermediul unei proceduri chirurgicale.
Doar pierderea auzului nu are nici un efect asupra inteligenei.
n lucrul cu elevii cu pierderi de auz preocuparea este de a le dezvolta abilitatea de comunicare.
Surzilor le este greu s nvee limba vorbit. Prin urmare, ei rmn deseori n urm cu abilitile
de citire i alte materii, la care este necesar cititul.
Aproximativ 90 la sut din copiii surzi au prini cu auz normal.
Unii dintre prinii copiilor cu deficiene de auz nu nva niciodat s comunice prin semne cu
copiii lor.
9.1.1. Comportamentul caracteristic elevilor cu pierdere parial a auzului i cu
surditate
De obicei, rmn n urma elevilor cu nivel similar de inteligen, n deprinderea abilitilor de
comunicare. (Acest lucru este valabil n special la cei care i-au pierdut auzul nainte de nva s
vorbeasc).
Pot dezvolta probleme psihologice, deoarece prinii lor cu auz normal pot ntmpina dificulti
de nelegere cu copiii lor surzi.
Pot ntmpina dificulti de adaptare ntr-o societate cu persoane cu auz normal.
70
Activitatea 9.1.
Efectuai o comparaie cu privire la tipurile i formele de comportament al copiilor cu deficiene de
auz.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
71
Exprimare clar. Cadrul didactic trebuie sa fie pregtit permanent pentru a repeta comentarii,
ntrebri sau rspunsuri ale unui anumit copil, pentru ca toi elevii s beneficieze de ceea ce se
comunic.
n cazul n care elevul nu reuete s v neleag, ncercai s reformulai i s vorbii mai ncet.
Pentru a asigura nelegerea corect a elevului, cerei ca instruciunile nvtorului. s fie
repetate.
ncurajai elevul s vorbeasc. Dac este posibil, ajutai-l s-i formeze o pronunie corect.
Implicai elevul n cititul n cor i n jocurile pe roluri.
Utilizai, ori de cate ori este posibil, diverse modaliti de ilustrare vizual a coninutului celor
prezentate.
Atragei atenia la abilitile sociale slab dezvoltate ale elevului i, prin instruire, facilitai
dezvoltarea acestora.
73
74
superioar alteia; eficiena lor se vede n practic. Important este ca deficientul s tie s comunice i
s neleag mesajul (George Neamu, 2001).
Daca un surd nu cunoate limbajul semnelor, el nu va putea fi acceptat n comunitatea surzilor i nu va
avea acces la cultura ei, la tradiiile ei. Aadar, comunicarea n limbaj gestual este baza acceptrii n
comunitate. O persoan auzitoare care cunoate limbajul gestual sau are prini surzi nu poate fi
membr a colectivitii surzilor, deoarece acesteia i lipsete trirea experienelor de via centrate pe
vedere. Prin urmare, surzii sunt un grup de oameni care au o pierdere grav de auz, folosesc n
comunicare limbajul semnelor ca mijloc principal i mprtesc experiene legate de pierderea auzului
i de folosirea limbajului gestual.
Utilizarea dactilemelor. Dactilologia este o form special a limbii vorbite, bazat pe redarea literelor
(grafeme) n aer, cu ajutorul poziiei i micrii degetelor de la o mn sau de la ambele mini. In
cazuri particulare (surzii care sunt i orbi surdo-cecitatea), dactilemele pot fi realizate i pe podul
palmei. Evident c dactilarea ca metod de comunicare implic anumite adaptri i simplificri ale
vizualizrii literelor, pentru a face comunicarea mai eficient.
Activitatea 9.2.
Efectuai o analiz a metodelor de lucru al nvtorilor cu copiii cu deficiene de auz.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Rezumat
Tulburrile de auz la copii constituie o problema frecvent. Disfunciile analizatorului auditiv central
sunt deseori semnalate de prini i profesori, dar sunt puin nelese i recunoscute.
Persoanele cu deficiene de auz i de vorbire sunt o categorie social cu probleme mari de integrare n
societate, din cauza handicapului auditiv. Acest handicap aduce dup sine mari lacune informaionale
i culturale, din cauza dificultilor de percepie i comunicare.
75
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai particularitile caracteristice ale copiilor cu deficiene de vz;
determinai elementele caracteristice ale comportamentului copiilor cu deficiene de vz;
identificai managementul mediului de nvare a copiilor slabvztori i a celor nevztori.
76
Activitatea 10.1.
Prezentai indicatorii principali n aprecierea tulburrilor de vedere.
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Copilul se freac frecvent la ochi sau atunci cnd are de fcut ceva care-i solicit mai mult ochii.
i lipsete micarea coordonat a ochilor.
Este hipersensibil la lumin: elevul clipete foarte des sau tinde s nchid ochii, cnd lumina
este mai puternic. Este posibil s vad cu dificultate cnd lumina este slab, sau s nu vad
deloc, dup ce se nsereaz.
Mimic special: clipete foarte des, strnge ochii, se ncrunt sau are o mimic distorsionat
atunci cnd citete sau cnd privete ceva cu atenie.
l mnnc, ustur, i curg ochii sau lcrimeaz.
Are dureri de cap.
Are senzaii de grea.
ine crile prea aproape sau prea departe de fa.
Apropie i ndeprteaz crile de fa, atunci cnd citete, dar se descurc foarte bine dac i se
dau instruciuni i sarcini verbale.
nchide sau acoper un ochi, atunci cnd citete.
Citete o perioad scurt de timp, dup care pune cartea la o parte.
Pierde deseori rndurile atunci cnd citete.
ncurc literele care se aseamn.
Ghicete cuvintele atunci cnd citete.
Dificultate n a lucra n scris: cnd scrie nu poate respecta rndul sau scrie ntre spaii, nu aliniaz
bine literele cnd scrie.
Copilul i acoper sau nchide un ochi, dac simte c nu vede bine cu acel ochi sau ridic ori
nclin capul nainte.
Nu are capacitatea de a localiza i de a ridica un obiect de dimensiuni mici.
10.2.3. Sugestii pentru lucrul cu un elev slabvztor
Aezai elevul lng fereastr n faa clasei, astfel nct s asigurai iluminarea natural i s
evitai razele solare directe.
Permitei elevului s-i aleag locurile pentru diferite activiti, dac o va face, ajutai elevul s
vad mai bine.
Pentru un mai mare contrast i o mai bun lizibilitate, utilizai un proiector de imagini, dect s
scriei cu creta pe tabl.
inei la ndemn o lup.
Procurai un set de cri, manuale i materiale de citit de dimensiuni mari.
Vorbii cu prinii i cu profesorul de educaie special despre disponibilitatea de mijloace de
facilitare a vederii pentru clas.
Militai pentru obinerea dispozitivelor necesare elevului.
Punei la dispoziia elevului creioane de culoare ntunecat, cu greful moale.
Dac elevul i uit deseori ochelarii acas, vorbii cu prinii s v dea o a doua pereche, pe care
s o lase la coal.
Cutai alternative la jocurile n care o minge mic trebuie s fie lovit sau prins.
Permitei elevului s fie ajutat de ali elevi, atunci cnd cititul devine obositor.
Oferii elevului n prealabil planurile sau schiele leciilor, pentru ca elevul s poat urmri mai
uor.
79
Activitatea 10.2.
Care este specificul activitilor educative n cazul copiilor slabvztori?
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
81
Activitatea 10.4.
Care este specificul activitilor educative n cazul copiilor orbi?
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Rezumat
n acest capitol au fost prezentai indicatorii principali de determinare a deficienelor de vz,
particularitile specifice persoanelor cu pierderi optice. De asemenea, este analizat sistemul de
management al mobilitii n activitatea psihopedagogic i social cu persoanele nevztoare.
Pierderea vederii sau diminuarea acesteia atrage dup sine un dezechilibru deosebit de mare n
activitatea nervoas superioar, n structurarea automatismelor, n starea moral i n integrarea social
a nevztorului.
La momentul apariiei deficienei vizuale, dinamica, gravitatea acesteia au o semnificaie deosebit
pentru dezvoltarea general a copilului att pe plan fizic, ct i pe plan psihic i psihosocial. De
asemenea, trebuie subliniat importana interveniei precoce n educarea copiilor cu deficiene de
vedere, inclusiv n clase obinuite, n coli obinuite, conform concepiei integraioniste.
82
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai indicii principali ai evidenierii elevilor cu leziune cerebral traumatic;
determinai comportamentul caracteristic ntlnite la elevilor cu leziune cerebral traumatic ;
identificai indicii de lucru cu elevilor cu leziune cerebral traumatic .
84
85
Activitatea 11.3.
Care este specificul activitilor educative n cazul copiilor cu leziune cerebral?
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
Rezumat
n acest capitolul au fost relevate cele mai frecvente cauze de apariie a traumelor cerebrale traumatice
i caracterizat comportamentul specific al copiilor cu aceste. Totodat, este descris caracteristica
psihologic, cea lingvistic, cognitiv i sunt date recomandrile de mbuntire a lucrului
nvtorului cu aceti copii.
86
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai copiii cu dizabiliti severe i multiple;
determinai elementele caracteristice ntlnite n tabloul clinic al copiilor cu dizabiliti severe i
multiple;
identificai indicii comportamentali i managementul de activitate n clas cu copiii cu dizabiliti
severe i multiple.
87
Dac pedagogul sau asistentul lipsete, va fi i elevul inut acas? Va trebui s acorde
ngrijirea necesar profesorul de clas?
j)
Dac nvtorul este rugat sau impus s ia un elev i s-i acorde asisten inadecvat i
nepotrivit, nu trebuie s se certe cu coordonatorul EI sau cu directorul n cadrul edinei. Se
accept elevul i nvtorul i face datoria ct de bine poate, innd cont de circumstane.
nvtorul nu trebuie s se simt vinovat sau responsabil personal pentru orice lacune n
educaia elevului. Dimpotriv, ar trebui s simt un sentiment de realizare pentru orice
progrese fcute.
Este bine ca n clas s se afle un profesor de sprijin sau un asistent, dar acesta trebuie s nu fie
prezent exclusiv pentru elevul cu schizofrenie.
Un elev cruia i s-a prescris tratament medicamentos poate experimenta s vad ce s-ar ntmpla
dac n-ar lua medicamentul. Rezultatele pot fi dezastruoase.
Unii elevi cu schizofrenie, pn a ajunge la maturitate, nva s activeze, s triasc n societate.
Alii, ns, nu reuesc.
Comportamentul caracteristic elevilor cu schizofrenie
Neglijeaz ngrijirea personal.
Nu au prieteni.
Se retrag n sine, la un moment dat ajungnd s nu rspund nimnui.
Sunt deprimai.
Manifest pe neateptate schimbri extreme de dispoziie.
Efectueaz cu greu activitile n clas.
Afieaz emoii neadecvate situaiei.
Se poart ciudat.
Povestesc despre experiene personale greu de crezut.
Se exprim n mod neobinuit i greu de neles, deseori utiliznd cuvinte necunoscute.
Interpreteaz mediul nconjurtor i evenimentele din trecut ntr-un mod neobinuit.
Prezint comportament obsesiv ntr-o mai mare msur dect un elev cu tulburri
obsesive/compulsive.
Au o imaginaie bogat (legat de halucinaii i iluzionare).
Vorbesc cu ei nii.
Le este fric fr a avea motive raionale.
Sugestii nvtorilor n lucrul cu un elev cu schizofrenie
Concentrai-v asupra predrii n domeniile n care elevul are nevoie s nvee.
Permitei flexibilitate n realizarea activitilor n clas.
Stabilii un plan de adaptare a elevului, n cazul n care comportamentul acestuia mpiedic
participarea la activitile clasei.
Atunci cnd elevul se comport adecvat, implicai elevul n ct mai multe activiti colare.
Interesai-v despre tratamentul medicamentos al elevului i despre efectele acestuia. Fii pregtit
s facei fa efectelor, atunci cnd acestea survin.
Dac elevul face tratament medicamentos, asigurai-v c i-a luat medicamentul.
Dac n ncpere este deja prezent un asistent pentru un alt elev, discutai cu administraia dac
asistentul respectiv n-ar putea acorda servicii i elevului cu schizofrenie.
90
Atunci cnd afeciunea elevului poate amenina sigurana clasei, ntocmii un plan pentru a
proteja elevul, colegii de clas, asistentul i pe Dvs., n cazul survenirii unei situaii periculoase.
n cazul n care afeciunea elevului continu s amenine sigurana clasei, ridicai ntrebarea
despre raionalitatea plasrii elevului ntr-o clas obinuit.
Randamentul la nvtur scade foarte mult. Apare dezinteresul pentru studii. Se observ
comportamet schimbat ciudat, apar absene nemotivate repetate.
Sunt de reinut unele simptome care anun debutul unui episod schizofrenic:
izolare social,
inadaptare n ceea ce privete igiena corporal, poate refuza s-i fac igiena corporal i nu are
grij de inuta lui,
bizarerii de comportament, sau pot fi plecri spontane demotivate de la lecii,
afectivitate tocit sau nepotrivit,
discurs vag, ermetic, metafizic, sau refuz s vorbeasc,
bizarerii de ideaie (superstiii, idei telepatice).
inuta : de obicei, o inuta dezordonat, nengrijit. mbrcmintea poate fi n stare igenic precar,
prul nengrijit, se observ lips de interes fa de aspectul sau exterior, comportament cu totul diferit
de cel avut anterior.
Mimica : mimica este cu mobilitate diminuat, indiferent, inexpresiv. n anumite cazuri (stri
catatonice) bolnavul pstreaz o mimic imobil timp ndelungat. Aspectul pielii feei este palid prin
refuz alimentar. Pielea este ridat, nengrijit.
Privirea: privirea adesea detaat, rupt de realitate, pierdut. Evit privire direct cu interlocutorul,
privete undeva n spaiu, sau poate fi suspicioas, sau temtoare sau speriat din cauza tririlor
halucinatorii.
Gestica : Schizofrenul face gesturi nefireti lipsite de naturalee, de coordonare, de coeren de scop.
De aceea, pentru un om normal ele par anormale. Bolnavii pot repeta la infinit anumite micri ciudate
ale membrelor capului sau corpului n general.
Dialogul: nu comunic spontan, ntrebarea examinatorului rmne fr rspuns, alteori rspunsurile
apar cu ntrziere. Bolnavii par indifereni la dialog sau vorbesc singuri.
Percepia: n schizofrenie tulburrile de percepie sunt frecvente: aud voci care i critic, le adreseaz
injurii sau i ndeamn s se sinucid. Privesc mult timp ntr-un punct fix pe perete sau n tavan.
E posibil s aib halucinaii vizuale. Cnd aud zgomote puternice, i astup urechile cu palmele, unii
schizofreni simt gustul alimentelor schimbat, ciudat, interpretndu-le ca fiind otrvite.
Gndirea: Discutnd cu bolnavul, putem constata c exist uneori o lentoare a ritmului ideativ ce
genereaz idei, cu perioade mai lungi ntre ntrebare i rspuns sau chiar situaii n care bolnavul, dei
ntrebat, nu rspunde la ntrebare. Rar ritmul ideilor este rapid. Frecvent delireaz, se cred urmrii,
persecutai, influenai de persoane cu puteri speciale. Ideile lor nu au o baz real, sunt n contradicie
cu realitatea. Ceea ce frapeaz i este foarte important pentru diagnostic este incoerena gndirii. Ei
ncep o idee dup care trec la alta, fr nici o legtur logic.
Afectivitatea: indifereni afectivi i detaai de realitate i participarea lor la discuie nu denot o
implicare afectiv. Uneori, bolnavul vorbete despre evenimente sau lucruri tragice, serioase, afind o
expresie de indiferen sau veselie. Schizofrenii pot manifesta sentimente de ur fa de membrii
familiei, mai ales fa de mam (inversiune afectiv). De aceea, ei sunt ostili i agresivi cu cei din
familie.
Limbajul: schizofrenii se exprim printr-un limbaj aparte, fie c utilizeaz cuvintele ntr-o accepiune
proprie ca sens, fie c creeaz cuvinte noi-paralogismul (folosirea unui cuvnt intr-o accepiune
proprie ) i neologismul (cuvinte noi inventate de bolnav). Tulburrile de memorie, de voin,
imaginaie, dei exist la schizofreni, nu sunt esenele.
91
92
Dac elevul este n scaun cu rotile, asigurai-v c este meninut ntotdeauna poziia corect i c
centura scaunului este cuplat, atunci cnd scaunul se deplaseaz.
Permitei elevului s se deplaseze prin ncpere, dac este necesar.
Rezumat
n acest capitol au fost specificate trsturile caracteristice copiilor cu dizabiliti severe i multiple, au
fost identificai indicii comportamentali i caracterizat managementul de activitate n clas cu copiii
cu dizabiliti severe i multiple. Educaia copiilor cu dizabiliti multiple i severe prezint o verig
vulnerabil n sistemul nvmntului din Moldova, i nu numai. ns, perfecionarea tehnologiilor
educaionale la predarea disciplinelor generale i orientarea profesional a elevilor vor contribui n
mare parte ca ei s nsueasc forme decente de comportament.
93
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai indicii principali ai evidenierii copiilor cu dizabiliti fizice;
determinai elementele caracteristice de comportament ntlnite la copiii cu dizabiliti fizice;
identificai indicii de lucru n clas cu copiii cu dizabiliti fizice.
95
Spina Bifida constituie un defect congenital, n cazul cruia coloana nu s-a unit n modul
corespunztor, ceea ce face ca s ias n afar n punctul slab de fixare.
Facei n aa fel nct elevul s coboare de pe scaunul cu rotile n timpul zilei, pentru a face
exerciii. Ajutai-l s-i menin tonusul muscular.
Sensibilizai colegii de clas s manifeste grij fa de elevul cu dizabiliti. Rugai-i s-l ajute la
ndeplinirea unor sarcini, care i revin nsoitorului, cum ar fi s scrie sau s fac notie pentru
elevul cu dizabiliti.
Plasai elevul ntr-un grup care lucreaz asupra unui proiect, dac este posibil, fr asistena
nsoitorului. Monitorizai progresele elevului.
Implicai elevul n toate activitile clasei, inclusiv excursiile n aer liber.
Asigurai-v c elevul face parte din structura social a clasei.
Discutai cu prinii i profesorul de educaie special despre dotarea cu echipamente speciale,
cum ar fi suportul special pentru pixuri i creioane, dispozitivele (mainile) de tapat adaptate,
greutile mici pentru ntrirea muchilor, utilajele de facilitare a comunicrii, dispozitivele de
suport pentru cri i mesele ajustabile cu ram mobil pentru buze etc.
13.2.2. Elevii cu epilepsie
Epilepsia reprezint o tulburare n micarea impulsurilor electrice pe cile corespunztoare ale
creierului, care provoac urmtoarele dou tipuri de convulsii:
1. Tonico-clonice ( numite anterior grand mal) un tip de convulsii cauzate de cantiti mari i
necontrolate de energie electric n creier, care cauzeaz simptome ce pot dura mai multe
minute, printre acestea: pierderea cunotinei, convulsiile, eliminrile de saliv, strigtele,
micrile brute, pierderea controlului asupra vezicii urinare, posibil urmate de senzaia de
somnolen, dificultile de respiraie, paloare, sau incapacitatea de a-i aminti cele ntmplate;
2. Absene (numite anterior petit mal) convulsii de o mai mic intensitate, ce dureaz de la 5
pn la 30 de secunde, cauzate de cantiti mai mici de energie necontrolat n creier, cu
simptome ce se pot repeta de mai multe ori n decursul unei zile, printre care privirea aintit,
sursul (impresia de visare n plin zi), capul lsat, micri brute, smucirea minilor i
umerilor, sau lipsa reaciei la scparea unui obiect.
Informaii relevante despre elevii cu epilepsie
Oamenii ce au convulsii tonico-clonice nu risc s-i nghit limba n timpul acestora.
Unii elevi au o aa-numit senzaie de aur, ceea ce le indic c urmeaz s se produc un acces
convulsiv.
Sugestii nvtorului privind lucrul cu un elev cu epilepsie
mpreun cu prinii, coordonatorul EI din coal, asistenta medical a colii i cu elevul,
pregtii un plan de aciune n caz de acces convulsiv.
Dac elevul ia medicamente anticonvulsive, asigurai-v c acestea sunt luate zilnic, conform
prescripiei.
Dac elevul vede aura, planificai procedura i gsii un loc sigur, pentru ca elevul s poat sta
culcat, dac o convulsie e pe cale s aib loc.
n caz de convulsii tonico-clonice:
a) protejai elevul de alturi contra riscurilor
b) dac este posibil, scoatei-i ochelarii i slbii-i gulerul sau cravata
97
c) dac este posibil, plasai jacheta sau o pern sub capul elevului
d) dac este posibil, ntoarcei elevul pe o parte, pentru a elibera cile respiratorii
e) nu punei nimic n gura elevului
f) nu ncercai s inei limba elevului,
g) nu ncercai s-i dai elevului lichide n timpul convulsiilor sau imediat dup terminarea
acestora
h) atunci cnd convulsia se termin, permitei-i elevului s se odihneasc i ncredinai elevul i
clasa c totul e n regul.
n cazul absenelor, profesorul nu trebuie s fac nimic, dect s fie contient de absene i s
ncredineze elevul i clasa c totul este n regul.
Avei n vedere faptul, c elevul poate simi dureri i drept rezultat poate deveni iritat.
inei cont de faptul, c unii elevi pot avea dureri la deplasarea prin clas, astfel nct i putei
ruga s se mite doar atunci cnd este necesar.
13.3.2. Elevii cu distrofie muscular
Distrofia muscular reprezint un grup de afeciuni progresive ce cauzeaz slbirea muchilor
voluntari.
Informaii importante despre elevii cu distrofie muscular
Pe parcursul fazelor timpurii ale bolii, distrofia muscular poate afecta echilibrul, ceea ce ar putea
face ca elevul s cad sau s aib dificulti la alergare i la urcarea scrilor. Eventual elevul va
pierde abilitatea de a merge.
Elevul va deveni predispus la bolile, care sunt de obicei fatale, i la infeciile frecvente.
Frecventarea colii este deseori ntrerupt de internri n spital i de zile petrecute acas pe foaie
de boal.
Sugestii pentru lucrul cu un elev cu distrofie muscular
Dai dovad de flexibilitate n ceea ce privete absenele elevului.
Punei accentul pe calitatea vieii i nu pe nvarea ntregului material colar.
Meninei relaii bune cu elevul, prezentnd astfel un model pentru ceilali i ncurajai elevii din
clas s fie prietenoas cu elevul.
inei cont de faptul c elevul este predispus la deprimare, nencredere, tristee permanent dar
ncurajai-l s participe la activitile clasei.
13.3.3. Elevii cu leziuni la coloana vertebral
Leziunile la coloana vertebral constituie leziuni accidentale ale coloanei vertebrale, care sunt deseori
rezultatul unui accident de automobil, accident sportiv, sau al unei cderi banale.
Informaii importante despre elevii cu leziuni la coloana vertebral
Msura n care astfel de leziuni provoac dizabilitate, este determinat de msura i de gradul de
vtmare a coloanei vertebrale. Cu ct este mai vtmat coloana vertebral, cu att mai afectat
va fi corpul.
Elevul poate avea probleme cum sunt, dificulti de respiraie, incontinen urinar, iritaii ale
pielii sau disfuncii sexuale.
Elevul poate avea probleme emoionale legate de pierderea vechiului mod de via i adaptarea la
un mod de via mai limitat.
Sugestii nvtorului n lucrul cu un elev cu leziuni la coloana vertebral
ncercai s facei astfel nct viaa copilului s fie ct se poate de normal.
ncurajai colegii de clas ai elevului s continue cu el prietenia, chiar dac aceasta devine dificil
de meninut.
ncurajai elevul, prezentnd astfel un model pentru ceilali.
Permitei elevului s se simt deprimat dar ncurajai-l s se adapteze la situaia nou.
99
Rezumat
n coala incluziv, activitatea educaional este centrat asupra copilului. Acceptnd c diferenele
dintre oameni sunt normale, nvmntul trebuind adaptat la cerinele copilului i trebuie incluse i
dezvoltate programe de readaptare care s favorizeze independena personal. Copilul trebuie instruit
s-i foloseasc mecanismele compensatorii i s-i dezvolte propriile fore disponibile. Pentru a avea
succes n activitatea cu aceti copii, este nevoie, de colaborarea familiei, de atitudinea nelegtoare a
tuturor celor ce intr n contact cu ei, astfel nct s ating un nivel de dezvoltare ct mai ridicat
posibil, s-i accepte dezabilitatea i s-i dobndeasc acele capaciti ce sunt necesare pentru a face
fa i s fie pregtii pentru o via autonom. Simplul fapt de a fi mpreun cu copiii fr deficiene,
n lipsa unei susineri suficiente, nu sporete ci diminueaz ansele de reuit.
100
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai copiii cu diverse probleme de sntate;
determinai comportamentul caracteristic pe care l pot manifesta copiii cu diverse probleme de
sntate;
specificai caracterul lucrului cu elevii avnd diverse probleme de sntate:
diabet juvenil
fibroz chistic,
cancer,
HIV/SIDA,
malformaii congenitale,
supui abuzului,
probleme cardiovasculare,
hemofilie,
hiperventilaie,
arsuri severe,
astm.
101
Dac vi se cere s monitorizai respiraia elevului cu ajutorul unui spirometru portabil, cerei
informaie detaliat de la prini sau de la asistena medical colar.
102
2. hipoglicemia (cunoscut i ca oc diabetic) - o stare grav, dei mai puin grav dect
hiperglicemia, ce rezult din excesul de insulin n organism, care poate avea drept rezultat
convulsiile sau pierderea cunotinei.
Simptomele pot cauza ameeal, transpiraie, dureri de cap, privire nceoat, paloare a feei,
foame, slbiciune, lein, tremur, bti intense ale inimii, somnolen i gndire confuz.
Declanarea are loc brusc. Hipoglicemia este cauzat de prea mult activitate fizic sau de o
supradoz de insulin, sau de alimentare insuficient. Dac simptomele survin, dai-i elevului
fructe sau o butur cu un coninut nalt de zahr, iar simptomele trebuie s se amelioreze n
decurs de 10-15 minute. Prinii trebuie s fie ntiinai imediat dup incident. Dac elevul
sufer convulsii sau i pierde cunotina din cauza ocului diabetic, nu-i dai s mnnce sau s
bea. Chemai imediat asistena medical colar sau medicul.
Informaii importante despre elevii cu diabet juvenil
Aceast tulburare cere mult implicare personal din partea elevului. Persoanele cu diabet au
tendina s fie mai contiincioase i mai implicate n meninerea sntii lor, dect oricare alt
grup cu afeciuni medicale.
Elevul poate gestiona cel mai bine tulburarea.
Fiecare elev reacioneaz la hiperglicemie i hipoglicemie n mod diferit i, probabil, cunoate
simptomele care-i sunt specifice.
Elevul poate necesita s ias din clas sau s ntrerup tema n clas, pentru a face testele
periodice privind coninutul de glucoz n snge sau pentru administrarea injeciilor cu insulin.
Sugestii pentru lucrul cu un elev cu diabet juvenil
Tratai elevul ca i pe oricare altul, cu excepia cazurilor cnd elevul nu are voie s participe la
anumite activiti.
Determinai ce rol se ateapt s jucai Dvs. n meninerea sntii elevului.
Aflai care produse alimentare i sunt contraindicate elevului.
nvai simptomele de hiperglicemie i hipoglicemie specifice elevului.
Fii atent cum arat i ce face elevul.
103
Fii gata dac vi se va cere s pstrai o sticl cu suc de fructe n masa Dvs. pentru cazul n care va
surveni un incident de hipoglicemie.
Permitei elevului s mearg la baie oricnd v cere acest lucru.
Permitei elevului s fac exerciii n timpul i n locul potrivit.
104
Copiilor cu SIDA le este garantat educaie public i sunt considerai a fi cu handicap. Totui,
atunci cnd copilul prezint pericol pentru ceilali (adic, are rni deschise sau tendina de a
muca), acesta poate fi exclus, deoarece constituie un risc pentru sntate.
Legislaia, modificat frecvent, reglementeaz modul n care colile deservesc copiii cu SIDA.
colile trebuie s-i in personalul la curent cu politicile de ultima or, n special atunci cnd
trebuie s se nmatriculeze un elev cu SIDA.
Comportamentul caracteristic elevilor cu SIDA
Pot avea dureri.
Duc lips de energie.
Absenteaz frecvent.
105
a) sindromul alcoolizrii ftului (FAS) o condiie ce survine atunci cnd mama consum
cantiti excesive de buturi alcoolice n timpul sarcinii. Efectele fizice asupra copilului pot
include dezvoltarea ncetinit; deformri faciale, pleoape coborte, nas lrgit, ntinderea feei;
convulsii; microcefalie; afeciune cardiac congenital i retard mintal uor sau moderat.
Efectele comportamentale i cognitive asupra copilului poate include: comportament
neadecvat, ntrzieri n vorbire, deficit de atenie, predispunere spre ncercarea limitelor,
dificulti n stabilirea relaiilor cu semenii, dificulti de organizare i dificulti n rezolvarea
problemelor;
b) abuzul prenatal de substane o condiie ce rezult din consumul de droguri de ctre mam n
timpul sarcinii. Efectele asupra copilului pot include ntrzieri n vorbire, probleme de atenie
i o varietate de probleme fizice. Aceste probleme pot fi acutizate de condiiile ecologice i
situaia economic a mamei;
c) medicamente administrate greit o condiie ce rezult din consumul de ctre mam, n timpul
sarcinii, a unui medicament prescris (cum ar fi, talidomid) n scop medical, care afecteaz
involuntar ftul. Efectele asupra copilului sunt numeroase diverse. Acestea includ retardarea
mental, lipsa membrelor, probleme cardiace, membre deformate i deformri faciale;
d) defectele din natere accidentale o dezvoltare insuficient sau malformaie a unei pri a
corpului sau a unui sistem al organismului, care survine nainte de natere. Efectele asupra
copilului sunt diverse. Condiiile cele mai rspndite sunt botul de lup, buza de iepure, piciorul
strmb, discrepana n lungimea minilor sau a picioarelor, dislocare congenital a coapsei,
scolioz, membre sau degete lips.
106
109
discutai
cu
clasa
cum
arat
elevul
Dac anumii colegi de clas nu pot accepta elevul, insistai s nu-l trateze cu cruzime.
Stabilii o relaie bun cu elevul, constituind un exemplu i pentru ceilali.
Dai dovad de flexibilitate, atunci cnd elevul urmeaz s nvee materialul predat n lipsa
acestuia.
Pregtii teme pe care elevul s le ia acas n cazul unei absene de durat.
Rezumat
Elevii cu probleme de sntate, pe baza concluziilor examinrilor medicale i a rezultatelor primite de
la medicii specialiti, sunt ndrumai spre un anumit profil colar, sau spre nvmntul special. Acest
capitol a trecut n revist principalele momente ale lucrului cu aceti elevi, etapele pe care ei le au de
parcurs n raport cu vrsta lor. Pentru o activitate eficient cu elevii, medicii i profesorii trebuie s
cunoasc, pe lng particularitile anatomo-functionale ale fiecrui elev, aptitudinile lor, traseele
colare posibile pe care le pot urma, activitile practice care se realizeaz n atelierele colare. Nimeni
nu poate mpiedica copilul s participe activ n viaa colar, dar nici viaa unui copil cu probleme de
sntate nu poate fi pus n pericol printr-o ambiie sau orientare greit.
110
Obiective
Dup parcurgerea acestui capitol, vei fi capabil s:
identificai indicii principali ai elevilor cu afeciuni fatale;
determinai elementele caracteristice ntlnite n tabloul comportamental al elevilor cu afeciuni
fatale;
identificai modaliti de comportament al adulilor n situaii fatale.
111
Gndii-v, poate ar fi bine s apelai la psihologul colii sau la un psiholog din afar, pentru a
ajuta clasa s neleag ce se ntmpl i cum s treac peste aceasta.
Rspundei la ntrebrile pe care vi le poate adresa elevii din clas.
Discutai cu elevii despre preocuprile pe care le au cu sinceritate i n cuvinte pe nelesul lor.
Anunai prinii celorlali elevi despre situaie, astfel nct acetia s fie gata s rspund acas la
ntrebrile i comentariile copiilor.
Dac elevul a fost internat n spital sau st acas o perioad ndelungat de timp, ncurajai colegii
de clas s-i scrie scrisori, s-i picteze desene i s-i trimit fotografii i video, dac prinii vor
considera acest lucru potrivit. Dac este posibil, ndemnai elevul s trimit notie i desene clasei.
Fii contient de faptul c este mai important pentru elev s-i triasc frumos viaa, dect s
lucreze neaprat la temele n clas.
Dai-i elevului teme de art i de scriere creativ, care vor putea fi lsate motenire familiei,
prietenilor i colegilor de clas.
ntrebai familia elevului dac ar vrea s vin i colegii de clas la slujba de pomenire, la
nmormntare sau s le fac o vizit dup nmormntare. Transmitei elevilor doleanele familiei
i rugai clasa s le respecte.
Rezumat
nelegerea morii, atitudinea fata de aceasta depind intr-o mare msur, de cultura creia i aparii.
Moartea poate fi vzut ca un mister, un ciclu normal, dar uneori i ca o pedeaps. Medicii i
psihologii ncearc s considere moartea nu ca un eveniment care ncheie viaa, ci ca un proces
important n ciclul vieii. Aceast nelepciune a existat i exist n cultura oriental, care nu vede
moartea ca o finalitate, ci ca pe un nou nceput. Gndurile legate de starea final nu pot fi acceptate de
copii. Chiar dac sunt bolnavi i suferinzi, ei ncearc totul pentru a tri, fiind cnd mnioi, cnd
depresivi sau provocatori. Persoana bolnav are nevoie s simt c este iubit, c i se ofer n
permanen sprijin i ca nu este abandonat.
113
BIBLIOGRAFIE
1. Ader S., Oral Communication Problems in Children and Adolescents.- Philadelphia, PA:
Crane and Stratton, 1998.
2. Adler A., Psihologia colarului greu educabil, Editura IRI, Bucureti. 1995.
3. Ainscow, M., Dezvoltarea practicilor incluzive n coli, Editura Bucureti, 1999.
4. Badila A.; Rusu C., Handicap i readaptare Dicionar selectiv, Editura Pro Humanitate,
Bucureti, 1999.
5. Benito Yolanda, Copiii Supradotai (Educaie, Dezvoltare Emoional i Adaptare Social),
Editura Polirom, Iai. 2002.
6. Bowe Frank, Changing the Rules. Silver Spring, MD: T.J. Publishers, 1986.
7. Dendy C.A., Teenagers with ADD: A Parents' Guide. Bethesda, MD: Woodbine House, 1995.
8. Deshler D., Lenz K., Teaching Adolescents with Learning Disabilities: Strategies and
Methods. Denver, CO: Love Publishing Company, 1996.
9. Dormans Paul, Louis Pellegrino, Caring for Children with Cerebral Palsy: A Team
Approach. Baltimore, MD: Paul H. Brookes, 1997.
10. Cassini Kathleen, Jacqueline Rogers, Death
and
the Classroom. Cincinnati, OH:
Griefwork of Cincinnati, 1990.
11. Coangelo N., Davis G. A., eds., Handbook of Gifted Education. Boston, MA: Allyn and
Bacon, 1997.
12. Costello J., Holland A., Handbook of Speech and Language Disorders. San Diego, CA:
College Hill Press, 1986.
13. Children with Disabilities. 4th ed. Edited by Mark L. Bradshaw. Baltimore, MD: Paul H.
Brookes, 1997.
14. Cronin Mary E., James R. Patton, Life Skills Instruction for All Students with Special
Needs. Austin, Texas: PRO-ED, 1993.
15. Ferguson Dianne, Searl Stanford J., Jr. The Challenge of Integrating Students with Severe
Disabilities. Syracuse, N.Y: Syracuse University Press.
16. Fitzgerald Helen, The Grieving ChildA Parent's Guide, A Fireside Book. New York, NY:
Simon and Schuster, 1992.
17. Forness Steven R., and Knityer Jane. 1992. A New Proposed Definition and Terminology to
Replace Serious Emotional Disturbance in Individuals with Disabilities Education Act.
School Psychology Review 21:1220.
18. Fullerton Ann, Joyce Stratton, Phyllis Coyne, and Carol Gray. Higher Functioning
Adolescents and Young Children with Autism. Austin, TX: PRO-ED, 1996.
19. Gearheart Bill R., Mel W. Weishahn, and Carol J. Gearheart. The Exceptional Student in
the Classroom. 6th ed. Englewood Cliffs, NJ: Prentice-Hall, 1996.
20. Guralnick Michael J., ed. The Effectiveness of Early Intervention. Baltimore, MD: Paul H.
Brookes, 1997.
21. Galbraith J. The Gifted Kid's Survival Guide. Minneapolis, MN: Free Spirit Publishing,
1983.
22. Gronwall D. and P. Waddell. Head InjuryThe Facts. Oxford University Press,
1998.
23. Ghergu A., Sinteze de psihopedagogie special, Editura Polirom, Iai, 2005.
24. Ghergu A., Psihopedagogia persoanelor cu cerine speciale, Ed. a 2-a, rev.- Iai, Polirom, 2006.
25. Hartman T. Attention Deficit Disorder: A Different Perspective. Lancaster, PA: Underwood
Miller, 1993.
114
115
53. Reid K., Teaching the Learning Disabled: A Cognitive Developmental Approach. Boston,
MA: Allyn and Bacon, 1988.
54. Reif Sandra, How to Reach and Teach ADD I ADHD Children. Upper Saddle River, N.J.:
Prentice Hall, 1994.
55. Rug Sally M., Helping the Visually Impaired Child with Developmental Problems:
Effective Practice in Home, School, and Community. New York, NY: Teachers College Press,
1988.
56. Sandier Adrian, Living with Spina Bifida. Chapel Hill, NC: University of North
Carolina Press, 1997.
57. Stnescu Maria-Liana, Instruirea Difereniat a Elevilor Supradotai, Editura Polirom, Iai.
2002.
58. Schirmer B.R., Language and Literacy Development in Children Who Are Deaf. Needham
Heights, MA: Allyn & Bacon, 1994.
59. Schwartz S., Choices in Deafness: A Parent's Guide. Rockville, MD: Woodbine House, 1987.
60. Scholl Geraldine T., Foundations of Education for Blind and Visually Handicaped
Children and Youth: Theory and Practice. New York, NY: American Foundation for the
Blind, 1986.
61. Stein Donald G., Simon Brailowsky, and Bruno Will, Brain Repair. Oxford
University Press, 1995.
62. Stoler Diane Roberts and Barbara Albers Hill, Coping with Mild TBI. New York,
NY: Avery Hill Publishing Company, 1998.
63. Smith S. No Easy Answers. New York, NY: Bantam Books, 1995.
64. Smith Deborah Deutsch, and Ruth Luckasson. Introduction to Special Education. Needham
Heights, MA: Allyn and Bacon, 1995.
65. Shapiro Ester R. Grief as a Family Process. New York, NY: The Guilford Press, 1994.
66. ciopu U., (2005). Psihologia diferenial. Bucureti: Romania Press.
67. Turnbull Ann, Rud Turnbull, Marilyn Shank, and Dorothy Leal, Exceptional Lives: Special
Education in Today's Schools. 2nd ed. Saddle River, NJ: Prentice-Hall, 1999.
68. Thompson Barbara. A Circle of Inclusion: Facilitating the Inclusion of Young
Children with Severe Disabilities in Mainstream Early Childhood Educational
Programs. Lawrence, KS: University of Kansas Press, 1993.
69. Van Tassel-Baska, J. Planning Effective Curriculum, for Gifted Learners. Denver, CO:
Love Publishing Company, 1992.
70. Van Hasselt, eds. Handbook of Developmental and Physical Disabilities. New York,
NY: Pergamon Press, 1988.
71. Verza E., Disgrafia i terapia ei, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1983.
72. Verza E., Metodologia recuperrii n defectologie n Metodologia contemporan n domeniul
defectologiei i logopediei, Editura Universul, Bucureti, 1987.
73. Verza E.; Pun E., Educaia integrat a copiilor cu handicap, UNICEF, 1998.
74. Verza E., Psihopedagogia special, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, 1996.
75. Verza E., Tratat de logopedie, vol. I, Editura Fundaiei Humanitas, Bucureti, 2003.
76. Winner E. Gifted Children. New York, NY: Harper Collins, 1996.
77. E.Vrjma, 1998
78. Williams D. Autism: An Inside-Outside Approach. London: Kingsley, 1996.
79. Webb Nancy Boyd, ed. Helping Bereaved Children. New York, NY: The Guilford Press, 1993.
80. Zamfir C., Vlsceanu L, (1993), Dicionar de sociologie, Editura Babei, Bucureti
81. Zamfir E., Preda M., (coord.), (2000), Diagnoza problemelor sociale i comunitare. Studii de
caz., Editura Expert, Bucureti.
116
82. Zamfir E., Zamfir C., (coord.), (1997), Pentru o societate centrat pe copil, Editura Alternative,
Bucureti.
83. Zisulescu tefan, Aptitudini i talente, Bucureti, EDP, 1971
84. Asociaiei American pentru Deficiena Mintal, 1992.
85. Asociaiei American de Psihiatrie, 1994.
86. Declaraia Conferinei Mondiale UNESCO asupra educaiei speciale de la Salamanca,
Spania1994
87. Declaraia de la Salamanca i direciile de aciune n domeniul educaiei speciale: Acces i
calitate, Salamanca, Spania1994
88. UNESCO S nelegem i s rspundem la cerinele elevilor din clasele incluzive, Ghid pentru
profesori, 2002
117
CUPRINS
INTRODUCERE ................................................................................................................................................... 3
CAPITOLUL I. INCLUZIUNEA - IZVOARE TEORETICE .......................................................................... 5
1.1. INFORMAII RELEVANTE DESPRE INCLUZIUNE .............................................................................................. 5
1.2. SUGESTII PENTRU NVTOR N LUCRUL CU COPIII CU CES ....................................................................... 8
1.3. DOCUMENTAREA PROGRESULUI I EECURILE ELEVULUI ........................................................................... 10
CAPITOLUL II. ELEVII CU DIZABILITI DE NVARE .................................................................. 11
2.1. ELEVII CU DIZABILITI DE NVARE ....................................................................................................... 11
2.2. COMPORTAMENTUL CARACTERISTIC ELEVILOR CU DIZABILITI DE NVARE ......................................... 13
2.3. COMPORTAMENTUL CARACTERISTIC ELEVILOR CU DIZABILITI DE NVARE NEDIAGNOSTICATE .......... 14
CAPITOLUL III. ELEVI CU TULBURRI DE COMPORTAMENT I CU TULBURRI
EMOIONALE ................................................................................................................................................... 19
3.1. INFORMAII RELEVANTE DESPRE ELEVII CU TULBURRI DE COMPORTAMENT I CU TULBURRI EMOIONALE
.......................................................................................................................................................................... 19
3.2. COMPORTAMENTUL CARACTERISTIC ELEVILOR CU TULBURRI COMPORTAMENTALE SAU EMOIONALE ... 22
3.2.1.Comportamentul caracteristic elevilor cu comportament agresiv ..................................................... 23
3.2.2. Comportamentul caracteristic elevilor cu comportament inhibat ...................................................... 24
3.3. DEFINIII ALE TIPURILOR SPECIFICE DE TULBURRI COMPORTAMENTALE I TULBURRI EMOIONALE I
UNELE SUGESTII PENTRU LUCRUL CU ASTFEL DE COPIII ..................................................................................... 25
CAPITOLUL IV. ELEVII CU DEFICIT DE ATENIE I CU HIPERACTIVITATE AD/HD ................ 30
4.1. INFORMAII GENERALE DESPRE ELEVII CU DEFICIT DE ATENIE / HIPERACTIVITATE ................................... 30
4.2. INFORMAIE UTIL PENTRU NVTORI.................................................................................................... 32
4.3. COMPORTAMENTUL CARACTERISTIC ELEVILOR PREDOMINANT NEATENI TIP AD/HD............................... 33
4.4. ELEVII LA CARE PREDOMIN A IMPULSIVITATEA I HIPERACTIVITATEA DE TIP COMBINAT AD/HD ............ 34
CAPITOLUL V. ELEVII CU AUTISM ........................................................................................................... 39
5.1. ELEVII CU AUTISM ...................................................................................................................................... 39
5.2. COMPORTAMENTUL CARACTERISTIC ELEVILOR CU AUTISM ........................................................................ 41
5.2.1. Elevii cu autism nalt-funcional ........................................................................................................ 41
5.2.2. Elevii cu autism slab-funcional ......................................................................................................... 42
5.3. RECOMANDRI PENTRU DEPIREA CRIZELOR ........................................................................................... 43
CAPITOLUL VI. ELEVII CU RETARD MINTAL ........................................................................................ 44
6.1. RETARDUL MINTAL ..................................................................................................................................... 44
6.2. COMPORTAMENTUL CARACTERISTIC ELEVILOR CU RETARD MINTAL UOR I MODERAT ............................. 46
6.3. SUGESTII PENTRU LUCRUL CU UN ELEV CU RETARD MINTAL UOR ............................................................ 47
6.4. METODE ALTERNATIVE N TESTAREA ELEVULUI CU RETARD MINTAL UOR SAU MODERAT ........................ 48
CAPITOLUL VII. ELEVII DOTAI I CEI TALENTAI .......................................................................... 50
7.1. ELEVII DOTAI I TALENTAI: CARACTERISTICA GENERAL ...................................................................... 50
7.2. ELEVII DOTAI - INFORMAII IMPORTANTE DESPRE ELEVII DOTAI ............................................................. 52
7.3. ELEVII TALENTAI - INFORMAII IMPORTANTE DESPRE ELEVII TALENTAI ................................................. 55
CAPITOLUL VIII. ELEVII CU TULBURRILE DE LIMBAJ................................................................... 57
8.1. TIPURILE DE TULBURRI DE LIMBAJ ........................................................................................................... 57
8.1.1. Tulburri de pronunie sau de articulaie (dislalie, rinolalie, dizartrie) ............................................ 57
8.1.2. Tulburri de ritm i fluen a vorbirii (blbiala, logonevroz, tahilalie, bradilalie, aftongie,
tulburri pe baz de coree) .......................................................................................................................... 61
8.1.3. Tulburri de voce (afonie, disfonie, fonastenie) ................................................................................. 62
8.1.4. Tulburri ale limbajului citit-scris (dislexie-alexie i disgrafie-agrafie) ........................................... 63
8.1.5. Tulburri polimorfe (afazie i alalie) ................................................................................................. 64
8.1.6. Tulburri de dezvoltare a limbajului (mutism psihogen, electiv sau voluntar, retard sau ntrziere n
dezvoltarea general a vorbirii)................................................................................................................... 65
8.1.7. Tulburri ale limbajului, bazate pe disfuncii psihice
(dislogii, ecolalii, jargonofazii, bradifazii .a.) ............................................................................................ 66
8.2. CE TREBUIE S CUNOATEM DESPRE COPIII CU TULBURRI DE LIMBAJ ...................................................... 66
118
119