Sunteți pe pagina 1din 2

ANEXA NR.

IMPUTERNICIRE

PREDAREPRIMIRE

SUBSEMNATA / UL
., IN
CALITATE
DE
.
AL
COPILULUI
.,
DOMICILIAT
IN

.
AVAND B.I / C.I SERIA., NR , IMPUTERNICESC PE
Dl / D-NA
.,
CU
IN.,

DOMICILIUL

AVAND B.I / C.I SERIA.., NR, SA


PREDEA / PREIA PE FIUL / FIICA
MEA..,
GRADINITEI/AFTER
SCHOOL
OAKI,
IN
. .

PERIOADA

DATA :

SEMNATURA :

S-ar putea să vă placă și