Sunteți pe pagina 1din 1

ANEXA NR..

29

CHESTIONARUL L.B.A.

UNITATEA DATA APLICRII


LOTUL / /

GRAD, NUME I PRENUME


VRSTA PROFESIA

Nr. crt. A B C D
1

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

S1 S2 S3 S4 FxS EfS
CB
NT