NOIUNI DE PROFILAXIE N BOLILE CARDIOVASCULARE

Bolile cardiovasculare (BCV) reprezint principala cauz de deces prematur n Europa. Sunt
o cauz important de invaliditate i contribuie n mod substanial la creterea costurilor din
sistemul sanitar.

n Romnia bolile cardiovasculare sunt responsabile de 6 din 10 decese. Acesta survine de

multe ori subit, nainte de asigurarea accesului la asisten medical, astfel nct multe
intervenii terapeutice sunt inaplicabile sau paleative.

Apariia n mas a BCV se coreleaz strns cu stilul de via i cu factorii fiziologici i

biochimici modificabili. S-a demonstrat c modificarea factorilor de risc reduce mortalitatea i
morbiditatea prin BCV, n special la pacienii cu risc nalt.

"Problemele nu sunt dect soluii care ateapt s fie puse n practic."

Liz Babbs

Prevenia implic aciuni menite s reduc apariia bolilor sau s minimalizeze urmrile
acestora.

Factori de risc CV:

Modificabili:
hipertensiunea arteriala;
colesterolul plasmatic total crescut;
LDL colesterolul (colesterolul prost) crescut;
HDL colesterol scazut (colesterol bun);
trigliceridele plasmatice crescute;
glicemia plasmatica crescuta;
obezitatea.
Nemodificabili:
varsta; fig.1: HDL-i LDL-colesterol
sex;
boala cardiovasculara la rude de gradul I (parinti, frati, surori) la varste tinere, sub 55 ani
la barbati, sub 65 ani la femei;
boala cardiovasculara sau boala valvulara in antecedentele personale
Stilul de viata:
fumatul;
inactivitatea fizica;
consumul de alcool in exces;
alimentatia bogata in grasimi saturate si colesterol

Factorii de risc asociati cu riscul pentru evenimente cardiovasculare pot fi divizati in 3 categorii:

determinanti biologici determinani ai determinani generali

1
 stilului de via nemodificabili modificabili
TA fumat vrsta venit
glicemia dieta nesntoas sex educaie
colesterolul sangvin abuzul de alcool predispoziie genetic condiii de via
supraponderal/obezitate inactivitatea fizic etnie condiii de munc

fig.2- interpretarea TTGO

Metode de prevenie a bolilor cardiovasculare

Dei nu putem nltura anumii factori de risc - cum ar fi istoricul medical familial, sexul sau
vrsta - exist unele moduri de prevenire ale bolilor de inim prin modificarea stilului de via.

Fumatul:
Renunarea la fumatul activ i pasiv!

Fumatul pe termen lung aproape c dubleaz riscul de a dezvolta boli de inim.

Substanele chimice din tutun ajung in

fluxul sanguin din plmni i pot deteriora
arterele i alte pri ale corpului. In urma
fumatului cresc i probabilitile de a avea
un accident vascular cerebral i cancer
pulmonar. Atunci cand v oprii din fumat,
aceste riscuri scad drastic, dar este nevoie de
caiva ani pentru a le elimina complet.

Dieta echilibrat

Reducerea obezitaii

2
 Adaptat caloric individual (IMC)
inta optim este greutatea ideal
<5 g de sare pe zi ( 1 linguri). Aproximativ trei sferturi din sarea ingerat provine din
alimentele cumprate din comert.
30-45 g de fibre pe zi, din produse cu cereale integrale, fructe i legume.
200 g de fructe pe zi (2-3 porii).
200 g de legume pe zi (2-3 porii).
Pete de cel puin dou ori pe sptmn, dintre care o porie s fie de pete gras.
Consumul de buturi alcoolice trebuie limitat.

Un plan nutriional sntos aduce beneficii pentru intreg organismul. Dieta recomandat
este cea cu un coninut sczut de grsimi, colesterol i sare. Ar trebui s se consume multe
fructe, legume, cereale integrale i produse lactate srace in grasimi, pete de 1-2 ori pe
sptmn (petele oceanic, n special somonul, prin coninutul su crescut de acizi grai
polinesaturai tip omega- 3, are un efect protector cardiovascular).

Acest plan nutriional trebuie combinat cu o activitate fizic adecvat, ceea ce duce la
meninerea greutaii i poate reduce posibilittile de a dezvolta alte condiii care slbesc inima,
cum ar fi hipertensiunea arterial, colesterolul sau diabetul.

fig.3- piramida alimentelor

Activitile fizice ajut la reducerea stresului, un alt factor de risc pentru bolile de inim.
Acestea pot include grdinritul, menajul, mersul pe jos sau urcatul scrilor. Nu trebuie
s facei exerciii intense pentru a obine beneficii pentru sntatea inimii.

Exerciiile fizice regulate- 30 de minute de exerciii fizice moderate pe zi reduc

probabilitatea de apariie a bolilor de inim fatale.
Adulii sntoi ar trebui s practice sptmnal 2,5-5 ore de activitate fizic sau
exerciiu aerobic de intensitate cel puin moderat sau 1-2,5 ore de exerciiu fizic
intens.
3
 Indivizii sedentari trebuie puternic ncurajai s nceap programe de exerciii de
intensitate sczut.

fig.4- piramida activitilor fizice

Facei controale medicale regulate - Hipertensiunea arterial i colesterolul ridicat pot

afecta inima i vasele de sange. Fr teste periodice, nu suntei contieni de riscurile la
care sunteti supui. Screeningurile periodice v ajut s aflai din timp dac i ce fel de
tratament este nevoie pentru a indeprta o posibil condiie medical.

Declaraia de sntate public susinut de majoritatea statelor membre EU definete profilul

unui individ pentru meninerea strii de sntate:
Nefumtor
Activitate fizic adecvat: cel puin 30 minute, de cinci ori pe sptmn
Obiceiuri alimentare sntoase
Fr exces ponderal
Tensiunea arterial sub 140/90 mmHg
Colesterolul seric sub 5 mml/l (190 mg/dl)
Metabolism normal al glucozei
Evitarea stresului excesiv

Ziua Naional a Preveniei Cardiovasculare

Fundaia Romn a Inimii n parteneriat cu Societatea Romn de

Cardiologie organizeaz n luna februarie a fiecrui an Ziua Naional a Preveniei
Cardiovasculare. Campania are rolul de a promova msuri de prevenie a bolilor
cardiovasculare, cu scopul de a reduce riscul acestora din urm i a accidentelor
vasculare cerebrale, prin sensibilizarea opiniei publice i contientizarea populaiei
asupra factorilor de risc ai bolilor cardiovasculare.

Aciunile organizate au n vedere promovarea activitii fizice, a stilului de via

sntos i a msurrii riscului cardiovascular global prin HeartScore.

Chiar dac un stil de viat sntos nu va elimina complet riscul dezvoltrii bolilor
cardiovasculare, acesta poate diminua posibilitatea apariiei afectiunilor inimii.

4
 Dac v meninei in forma prin activitate fizic i alimentaie sntoas, probabilitatea
declanrii condiiilor cardiovasculare va fi mai scazut prin reducerea nivelului
de colesterol ru (LDL), dar i prin micorarea riscului manifestrii diabetului sau a
obezitii.

Bibliografie:

Ghidul ESC 2014, Media Med Publicis

Carta European a Sntii Cardiovasculare
Ghidul european de prevenie a bolilor cardiovasculare n practica clinic (2012)
http://www.ghidulpacientului.ro