Sunteți pe pagina 1din 7

abloanele de ocluzie

abloanele de ocluzie sunt piese auxiliare, indispensabile n tehnologia protezelor


totale, cu ajutorul crora medicul determin rapoartele intermaxilare i stabilete date
referitoare la alegerea i poziionarea dinilor artificiali (modelajul curburii vestibulare
la nivel frontal, forma, dimensiunea i culoarea dinilor, realizarea ocluziei n regiunea
frontal, montri atipice a dinilor frontali, gradul de cuspidare a dinilor laterali).

Prin intermediul abloanelor de ocluzie se determin nivelul i direcia planului de


orientare ocluzal, dimensiunea vertical de ocluzie, dimensiunea vertical de postur
i relaia centric. abloanele de ocluzie reproduc cu aproximaie baza i arcadele
dentare artificiale ale viitoarelor proteze.

nainte de a confeciona abloanele de ocluzie, tehnicianul trebuie s pregteasc


modelele.

Pregtirea modelului superior (dup Lejoyeux): const n notarea pe modelul

arcadei edentate superioare a urmtoarelor repere:

- Papila incisiv:
- Fosele palatine;
- Axa de simetrie, care trece prin centrul papilei incisive i printr-un punct situat la
egal distan de cele dou fovee palatine, care va fi prelungit pe soclu, la cele
dou extremiti;
- Un reper incisiv pe aceast ax, ntr-un punct situat la IO mm naintea centrului
papilei incisive;
- Axul de rotaie al vlului palatin, care este linia ce unete punctele cele mai declive
ale celor dou anuri pterigomaxilare;
- O linie de orientare orizontal, paralel cu cea anterioar, situat la 4 mm n
spatele acesteia, care este perpendicular pe axa de simetrie:
- O linie de orientare frontal, gravat pe soclul modelului, paralel cu linia de
orientare orizontal i perpendicular pe axa de simetrie;
- Liniile de vrf ale crestelor se traseaz cu creionul chimic i se prelungesc anterior
i posterior, fiind gravate pe soclu. Pregtirea modelului inferior:
Pregtirea modelului inferior

- Se graveaz axa de simetrie, care trece anterior prin apofizele genii, iar posterior
prin mijlocul spaiului dintre tuberculii piriformi;
- Liniile care marcheaz mijlocul crestei sunt nsemnate i prelungite pe soclu

Modelul inferior este tiat astfel nct marginea sa posterioar s fic perpendicular pe
axa de simetrie.

Prile componente ale abloanelor de ocluzie sunt: baza ablonului i bordurilor de


ocluzie.

Pri componente ale ablonului de ocluzie

Baza ablonului de ocluzie

Este asemntoare cu baza portamprentei individuale, putnd fi chiar aceasta,


readaptat pe modelul funcional. Se confecioneaz din plac de baz termoplastic,
polistiren sau rin acrilic.

Dac baza ablonului se confecioneaz din plac de baz, are un caracter provizoriu i
servete numai n scopul stabilirii relaiilor intermaxilare.

Dac baza se confecioneaz din rin acrilic, pe lng nregistrarea relaiilor


intermaxilare, are i rolul de suport al machetei cu dini, rmnnd placa viitoarei
bazei a protezei.

Bazele abloanelor trebuie s respecte anumite reguli:

- S se adapteze perfect pe modelul de lucru;


- S fie stabile din punct de vedere dimensional;
- S fie rigide, nedeformabile la temperatura bucal i sub efectul presiunilor la care
vor fi supuse;
- S aib aceeai grosime ca i viitoarea protez, netulburnd nici un reflex
exteroceptiv; marginile bazei ablonului s ptrund n fundul de
sac i s ajung la zona "Ah", reproducnd cel puin parial zonele succiune obinute n
amprentarea funcional;

- S nu prezinte asperiti pe faa mucozal;


- S fie uor de confecionat i ieftine;
- S poat fi ndeprtat i repus pe nodel cu uurin;
- S nu deteriorczc modelul n cursul difelitclor manoperelor de laborator i
cabinet. Aceast condiie impune folierea modelului n zonele retentive;
- Baza ablonului inferior se armeaz cu o ntritur de srm.

Confecionarea bazei ablonului se face pe modelul funcional umezit n ap, pe


care se aplic placa de baz sau polistiren, adaptndu-se dup tehnica de
confecionare a lingurii individuale,

Baza ablonului se cons'ider perfect adaptat atunci cnd acoper in ntregime i


corect cmpul protetic, cnd are o grosime suficient pe toat suprafaa i cnd,
apsnd alternativ cu degetele n diferite puncte, nu prezint fenomene de basculare.

Dup confecionare, baza ablonului se las s se rceasc i dup aceea, se ncearc


ndeprtarea i repunerea sa pe model, n caz contrar producndu-se deformarea
bazei. Marginile bazei ablonului se rotunjesc i se netezesc cu o pil sau cu o frez de
acrilat, Prin delimitarea marginilor i prin adaptarea intim a bazei la ntreaga
suprafa a cmpului protetic se poate obine fenomenul de adeziune. n felul acesta,
abloanele au stabilitate n momentul determinrii relaiilor intermaxilare. La controlul
calitativ, baza ablonului trebuie s acopere n ntregime cmpul protetic, s aib o
grosime uniform i s fie bine adaptat pe model.

Placa de polistiren este improprie pentru confecionarea bazei ablonului' deoarece


are o plasticitate mai redus i o elasticitate remanent, care necesit nclzr
repetate, dar n lipsa altui material, trebuie folosit prin mbuntire cu past ZOE'
care se aplic pe baza prevzut cu perforaii i se preseaz pe modelul funcional
umezit. Astfel, ablonul va avea stabilitate pe model i n cavitatea bucal.
La mandibul, baza ablonului are form de potcoav, uneori destul de ngust, ceea
ce impune msuri de rezisten prin ntriturile cu srm.

n cazul unor cmpuri protetice mandibulare atrofiate, amprenta funcional este luat
cu o portamprent din acrilat termopolimerizabil, iar baza ablonulUi se
confecioneaz din acrilat autopolimerizabil.

Pentiu realizarea bazei ablonului din acrilat termopolimerizabil, pe modelul definitiv


se confecioneaz o machet din cear, care se ambaleaz cu model cu to n tipar se
ndeas acrilatul i se polimerizeaz. Baza acestui ablon va constitui nsi baza
protezei finite.

Baza ablonului, confecionat din acrilat, este rigid, stabil, uor de lustruit. Bazele
din rini acrilice sunt cele mai recomandate pentru stabilirea relaiei intermaxilare la
edentatul total.

Bordurile de ocluzie

Poart denumirea de valuri de ocluzie i au forma i dimensiunea viitoarelor arcade


dentare artificiale, fiind plasate pe locul acestora. Indic montarea dinilor artificiali,
astfel: n zona anterioar, dinii se vor monta n afara mijlocului crestei spre vestibular;
n zona premolarilor chiar pe mijlocul crestei, iar n zona molarilor spre lingual.

Curbura bordurii de ocluzie, care simuleaz forma arcadei artificiale urmrete curbura
mandibular (aspect ocluzo-incizal)

Bordura de ocluzie trebuie s respecte forma arcadei superioare

a. form ptrat;
b. form ovoid;

c. fonn triunghiular

Pe modelul inferior se traseaz o linie pentru aprecierea just a formei arcadei, care
pornete lingual de tuberculul retromolar i ajunge anterior ntr-un punct situat
lingual, la nivelul muchiei crestei edentate, n regiunea premolarilor. Aceast linie ajut
la poziionarea feelor linguale ale dinilor posteriori i stabilete limita de extindere
lingual a bordurii de ocluzie.

Linia lingual poate fi curb, similar celei a corpului mandibular.

Sablonul de ocluzie prezint urmtoarele caracteristici:

- Baza ablonul de ocluzie este rigid, nedeformabil, rezistent la presiunile


ocluzale;
- Baza ablonului de ocluzie este confecionat din plac de baz sau dinrini
acrilice;
- Marginile ablonului de ocluzie sunt modelate cu dimensiuni i form
corespunztoare fundurilor de sac, fr a fi ascuite, tioase, groase sau s produc
leziuni;
- Baza ablonului de ocluzie este n contact intim cu suprafaa zonei de sprijin a
cmpului protetic;
- Baza ablonului de ocluzie nu trebuie s prezinte micri de basculare, dac sunt
exercitate presiuni alternative la nivelul bordurilor de ocluzie;
- ablonul de ocluzie trebuie s se poat ndeprta i repune pe model fr
dificultate;
- Bordurile de ocluzie prezint forme i dimensiuni asemntoare cu a arcadelor
dentare;
- Bordurile de ocluzie sunt solidarizate la baza ablonului de ocluzie corespunztor
mijlocului crestelor edentate, cu excepia bordurii superioare in zona frontal;
- Bordurile de ocluzie sunt modelate neted i simetric de o parte i de alta a liniei
mediane;
- ablonul de ocluzie aezat pe cmpul protetic, trebuie s prezinte un grad de
meninere i stabilitate.
Tehnica de confectionare a abloanelor de ocluzie

Este asemntoare cu cea a portamprentei individuale, tehnologia fiind in funcie de


materiaL Este necesar adaptarea marginilor bazei ablonului pn n fundurile de sac
i zona Ah", pentru ca ablonul de ocluzie s aib stabilitate i s se menin pe
cmpul protetic in timpul determinrii raporturilor intennaxilare.

Dac folosim ca baz a ablonului portamprenta individual, se parcurg urmtoarele


etape:

- Se secioneaz mnerul i butonii laterali de presiune;


- Baza ablonului se plastifiaz i se readapteaz pe modelul funcional umezit;
- Dac folosim baz din acrilat, aceasta se readapteaz pe modelul funcional
umezit sau vaselinat, prin adugarea unei cantiti de acrilat autopolimerizabil.

Bordurile de ocluzie au form caracteristic pentru maxilar i pentru mandibul.


Bordurile de ocluzie din cear se obin prin plastifierea unei plci de cear roz, care se
rsucete pn ce formeaz un rulou. Acest rulou se adapteaz pe baza ablonului, pe
mijlocul crestelor edentate i se lipete cu cear. Ct timp ruloul este n stare plastic,
se preseaz pe o plcu de sticl, pentru ca suprafaa sa ocluzal s devin plan.

Bordura de ocluzie superioar: este montat n afara perimetrului de susinere,


anterior de papila incisiv, la 6 mm de centrul acesteia.

Are urmtoarele dimensiuni: n regiunea frontal IO mm nlime i 5 mm lime; n


regiunea lateral 6 mm nlime i 6-8 mm lime la nivelul molarului de 12 ani.

In sens antero-posterior se va termina rotunjit la distan de 1,5 cm de tuberozitile


maxilare. Suprafaa vestibular a bordurii se modeleaz dndu-i-se o fom plan,
neted.

n plan frontal, n regiunea anterioar, nlimea bordurii va fi mai mare dect cea a
versantului mucos al buzei superioare. Orientarea sa orizontal va respecta pe aceea a
liniei de orientare frontal.

n plan sagital, bordura de ocluzie va fi plasat paralel cu linia de orientare sagital.


Bordura de ocluzie inferioar. este montat pe mijlocul crestei edentate.

n plan orizontal este limitat posterior de mrimea tuberculului piriform, versantul


su lingual nu trebuie sa depaseasa niciodata linia oblica interna.se intinde de la linia
inferioara a treimii superioare a tuberculului piriform pana la marginea superioara a
buzei inferioare.

In plan frontal inaltimea se va fi ajustata in functie de inaltimea versantului mucos al


buzei inferioare , distanta redusa in prealabil cu 2 mm.

In plan sagital valul de ocluzie va fi paralel cu creasta inferioara.

In final, bordura de ocluzie are o forma asemanatoare arcadelor dentare.