ANEXA 30-2015

CONDIIILE ACORDRII PACHETULUI DE SERVICII MEDICALE DE BAZ

PENTRU NGRIJIRI MEDICALE LA DOMICILIU I NGRIJIRI PALIATIVE LA
DOMICILIU

A. PACHET DE SERVICII MEDICALE DE BAZ PENTRU NGRIJIRI MEDICALE LA

DOMICILIU I NGRIJIRI PALIATIVE LA DOMICILIU

Nr. Serviciu de ngrijire medical la domiciliu/ngrijire paliativ la domiciliu

crt.
1. Msurarea parametrilor fiziologici: temperatur, respiraie, puls, TA, diurez i scaun*****)
*****) Recomandarea serviciului se face de ctre medici pentru toi parametrii prevzui,
respectiv: temperatur, respiraie, puls, TA, diurez i scaun
2. Administrarea medicamentelor:
2.1 intramuscular*)
2.2 subcutanat*)
2.3. intradermic*)
2.4 oral
2.5 pe mucoase
*) n afara injeciilor i perfuziilor cu produse de origine uman.
3. Administrarea medicamentelor intravenos sub supravegherea medicului*) ****)
*) n afara injeciilor i perfuziilor cu produse de origine uman.
****) Se efectueaz sub supravegherea medicului care i desfoar activitatea ntr-o form
legal la furnizorul de ngrijiri medicale la domiciliu/ngrijiri paliative la domiciliu
4. Sondaj vezical, ngrijirea sondei urinare i administrarea medicamentelor intravezical pe sond
vezical***)
***) la brbai se efectueaz de ctre medicul care i desfoar activitatea ntr-o form legal
la furnizorul de ngrijiri medicale la domiciliu/ngrijiri medicale paliative
5. Administrarea medicamentelor prin perfuzie endovenoas sub supravegherea medicului*) ****)
*) n afara injeciilor i perfuziilor cu produse de origine uman.
****) Se efectueaz sub supravegherea medicului care i desfoar activitatea ntr-o form
legal la furnizorul de ngrijiri medicale la domiciliu/ngrijiri paliative la domiciliu
6. Alimentaia enteral pe gastrostom/sond gastric i educarea asiguratului/aparintorilor
7. Alimentarea pasiv, pentru bolnavii cu tulburri de deglutiie, inclusiv instruirea
asiguratului/aparintorului
8. Clism cu scop evacuator
9. Spltur vaginal n cazuri de deficit motor
10. Manevre terapeutice pentru evitarea complicaiilor vasculare ale membrelor inferioare/escarelor
de decubit: mobilizare, masaj, aplicaii medicamentoase, utilizarea colacilor de cauciuc i a
rulourilor
11. Manevre terapeutice pentru evitarea complicaiilor pulmonare: posturi de drenaj bronic, tapotaj,
fizioterapie respiratorie
12. ngrijirea plgilor simple i/sau suprainfectate/suprimarea firelor
13. ngrijirea escarelor multiple
14. ngrijirea stomelor
15. ngrijirea fistulelor
16. ngrijirea tubului de dren i instruirea asiguratului
17. ngrijirea canulei traheale i instruirea asiguratului
18. Monitorizarea dializei peritoneale

104
19. Aplicarea de plosc, bazinet, condom urinar, mijloc ajuttor pentru absorbia urinei**)
**) Este inclus i mijlocul ajuttor pentru absorbia urinei, minim 2 mijloace ajuttoare pentru
absorbia urinei/zi.
20. Evaluarea asiguratului: stabilirea i aplicarea unui plan de ngrijiri n controlul durerii i altor
simptome asociate bolii i reevaluarea periodic
21. Evaluarea mobilitii, a capacitii de auto-ngrijire, a riscului de apariie al escarelor sau gradul
escarelor, identificarea nevoilor nutriionale, implementarea interveniilor stabilite n planul de
ngrijiri i reevaluarea periodic - de ctre asistentul medical
22. Masaj limfedem i contenie elastic
23. Masaj limfedem cu pompa de compresie
24. Montare TENS
25. Administrare medicaie prin nebulizare
26. Aspiraie gastric
27. Aspiraie ci respiratorii
28. Paracentez
29. Ventilaie noninvaziv ****)
****) Se efectueaz sub supravegherea medicului pneumolog cu atestat n Managementul general,
clinic i terapeutic al tulburrilor respiratorii Somnologie (nivel I i II) i n Ventilaie non-invaziv
(nivel III) sau a medicului cu specialitatea anestezie i terapie intensiv, medicului specialist de
medicin de urgen, care i desfoar activitatea ntr-o form legal la furnizorul de ngrijiri
medicale la domiciliu/ngrijiri paliative la domiciliu
30. Alimentaie parenteral - alimentaie artificial pe cateter venos central sau periferic****)
****) Se efectueaz sub supravegherea medicului cu specialitatea anestezie i terapie intensiv
care i desfoar activitatea ntr-o form legal la furnizorul de ngrijiri medicale la
domiciliu/ngrijiri paliative la domiciliu.
Serviciul nu include medicaia specific.
31 Kinetoterapie individual

NOTA 1: Serviciile de la punctele 1 - 31 se acord de furnizorii de ngrijiri paliative la domiciliu.

NOTA 2: Serviciile de la punctele 1 19 i 29 - 31 se acord de furnizorii de ngrijiri medicale la

domiciliu.

NOTA 3: Serviciile de la punctele 20 i 22 - 28 se acord de ctre medicii de specialitate cu

atestat ngrijiri paliative.

NOTA 4: Serviciul de la punctul 31 se acord pentru perioade i potrivit unui ritm stabilite de
medicul de reabilitare medical care i desfoar activitatea ntr-o form legal la furnizorul de
ngrijiri medicale la domiciliu/ngrijiri paliative la domiciliu.

NOTA 5: Serviciile de ngrijire medical la domiciliu/ngrijiri paliative la domiciliu se acord n

condiiile stabilite prin anexa nr. 31 la ordin.

B. PACHETUL DE SERVICII PENTRU PACIENII DIN STATELE MEMBRE ALE

UNIUNII EUROPENE/SPAIULUI ECONOMIC EUROPEAN/CONFEDERAIA
ELVEIAN, PENTRU PACIENII DIN STATELE MEMBRE ALE UNIUNII
EUROPENE/SPAIULUI ECONOMIC EUROPEAN/CONFEDERAIA ELVEIAN,
BENEFICIARI AI FORMULARELOR/DOCUMENTELOR EUROPENE EMISE N BAZA
REGULAMENTULUI CE NR. 883 AL PARLAMENTULUI EUROPEAN I AL
CONSILIULUI DIN 29 APRILIE 2004 PRIVIND COORDONAREA SISTEMELOR DE
SECURITATE SOCIAL I PENTRU PACIENII DIN STATELE CU CARE ROMNIA A

105
NCHEIAT ACORDURI, NELEGERI, CONVENII SAU PROTOCOALE
INTERNAIONALE CU PREVEDERI N DOMENIUL SNTII
1. Pacienii din statele membre ale Uniunii Europene/Spaiului Economic European/Confederaia
Elveian, beneficiari ai formularelor/documentelor europene emise n baza Regulamentului CE nr.
883 al Parlamentului European i al Consiliului din 29 aprilie 2004 privind coordonarea sistemelor
de securitate social, beneficiaz de pachetul de servicii medicale de baz pentru ngrijiri medicale
la domiciliu i ngrijiri paliative la domiciliu prevzut la lit. A din prezenta anex.
2. Pacienii din statele cu care Romnia a ncheiat acorduri, nelegeri, convenii sau protocoale
internaionale cu prevederi n domeniul sntii, beneficiaz de pachetul de servicii medicale de
baz pentru ngrijiri medicale la domiciliu i ngrijiri paliative la domiciliu, prevzut la lit. A din
prezenta anex, n condiiile stabilite de respectivele documente internaionale.

106