MSURAREA TENSIUNII ARTERIALE

Tensiunea arterial = presiunea exercitat de sngele circulant asupra

pereilor arteriali.
Este determinat de :
- debitul cardiac;
- fora de contracie a inimii;
- elasticitatea i calibrul vaselor de snge;
- vscozitatea sngelui.

Valoarea tensiunii arteriale fiind determinat n primul rnd de fora de

contracie a inimii va fi mai mare n sistol - tensiunea arterial maxim (sistolic)
i mai mic n diastol tensiunea arterial minim (diastolic).
Diferena dintre TA max. i TA min. se numete tensiune diferenial, i
prezint importan diagnostic.
Valorile tensiunii arteriale sunt variabile depinznd i influennd totodatde
tonusul neurovegetativ, starea glandelor endocrine, starea vaselor de snge,
volumuol sngelui circulant i vaselor.

SCOP:
- descoperirea modificrilor morfofuncionale ale inimii i vaselor de snge.

1. Pregtirea materialelor necesare:

- stetoscop biauricular;
- tensiometru cu
- manometru;
- manet pneumatic;
- tubulatur;
- par de cauciuc cu supap;
- pix albastru;
- tampoane cu alcool sanitar;
- tvi renal;
- carnet individual;
- foaie de temperatur.
Materialele sunt transportate la locul examenului (patul pacientului);
Se controleaz starea de funcionare a instrumentelor i aparatelor.

2. Pregtirea pacientului
a. Psihic
 - se informeaz bolnavul asupra scopului investigaiei, a demersului i a
importanei acestui examen. Se linitete pentru a nltura anxietatea i stresul care
pot modifica valorile tensiunii arteriale.
b. Fizic
- se aeaz n decubit dorsal i se las n repaus fizic s se liniteasc timp
de 15 minute.

3. Tehnica propiu-zis
- Splarea pe mini cu ap i spun !
- Se dezinfecteaz membrana stetoscopului i olivele;
- Se aplic maneta tensiometrului pe bra (de obicei braul stng);
- Fixm membrana stetoscopului pe artera humeral, sub marginea inferioar
a manetei penumatice ;
- Introducem olivele n urecchi i fixm manometrul pe marginea superioar
a manetei sau ntr-o poziie fr vizibilitate pentru bolnav;
- Cu ajutorul parei de cauciuc introducem aer n manet pt. a comprima
artera pn la dispariia undelor pulsatile;
- Decomprimm progresiv aerul cu ochii pe manometru pn cnd se aude
zgomotul prime unde pulsatile tensiunea maxim.
- Memorm valoarea tensional indicat de manometru i continum
decomprimarea pn la dipariia ultimei unde pulsatile tensiunea minim.
- Se memoreaz i a doua valoare tensional indicat de manometru;
- O tensiune corect se verific nc o dat;
- Se ndeprteaz maneta de pe bra i notm cifric valoarea tensiunii n
carnetul individual alturi de numele bonavului.
Tensiunea se msoar n mmHg sau cmHg.

4. Reorganizarea locului de execuie a tehnicii

- Aezm pacientul ntr-o poziie comod;
- Curm membranele stetoscopului i olivele cu alcool sanitar;
- Scoatem tot aerul rmas n manet prin decomprimare;
- Aezm tensimetrul i stetoscopul pe tava medical;
- Aruncm tampoanele din tvia renal n cutia ptrat galben;
- Ne splm pe mini cu ap i spun.

5. Notarea tensiunii
- notarea cifric din carnetul individual se face grapfic pe foaia de
temperatur;
- pentru fiecare liniu = 1 unitate coloan de Hg.
 Tensiunea sistolic se noteaz printr-o liniut albastr deasupra i tensiunea
diastolic printr-o liniu albastr dedesubt. Spaiul dintre cele 2 linii se haureaz.

TA este influenat de factori bilologici precum:

- Vrsta copilul are tensiune mai mica ca adultul;
- Somnul TA este mai mic n timpul somnului;
- Actvitatea i efortul fizic cresc tensiunrea arterial.

TA este influenat de factori psihologici:

- emoii, bucurii, anxietate, team,

TA este influenat i de factori sociologici i climatici:

- la frig se produce vasoconstricie , deci TA este mai mare;
- cldura produce vasodilataie, deci TA este mai mic;
- poluare cu diveri factori toxici;

Modificri patologice ale TA

- hipertensiunea arterial = cnd valorile tensiunii sunt peste valorile
normale admise vrstei;
- hipotensiune arterial = cnd valorile tensiunii arteriale sunt sub valorile
normale pentru o anumit vrst;

Hipertensiunea arterial este clasificat:

- fie ca hipertensiune arterial primar (esenial);
- fie ca sau hipertensiune arterial secundar.
Circa 9095% din cazuri fac parte din categoria hipertensiunii
arteriale eseniale - ceea ce nseamn presiune arterial crescut fr a
avea la baz o cauz medical evident.
Alte afeciuni la nivelul rinichilor, arterelor, inimii sau sistemului
endocrin determin restul de 510% din cazuri - hipertensiune
arterial secundar.