Coordonat medic Sef Sanitar Aprob

de Stat al mun. Chisinau Agapi Elena

Olga Volcovschi
Director:
DentPark Estetix SRL

Instrucţiune

privind securitatea radiologică, radioprotecţia, protecţia muncii şi acţiunile pentru prevenirea şi

lichidarea urgenţelor radiologice şi a incidentelor cu radiaţii în cabinetul de radiodiagnostic digital
(tomografie şi radioviziografie digitală dentară ) al „DentPark Estetix ” SRL .

Capitolul I
1. Dispoziţii interne: orele de lucru în cabinetul de radiologie particulara SRL „DentPark Estetix
”dotat cu aparat 3 D Diagnostic ,Vatech şi viziograf Sirona Vario DG , zilnic între orele 08:30
-18:00, sâmbătă între orele 08:30 - 14:00.
Operator – medic Agapi Elena.
2. Volumul investigaţiilor radiologice: radioviziografia digitală dentară în regim video.
3. Ordinea de efectuare a investigaţiilor radiodiagnostice:
3.1 A permite la lucru în cabinetul radiologie persoanelor nu mai tinere de 18 ani care au trecut
perfecţionarea în radiologie şi care au trecut examenul medical în Comisia Zonală Patologie
Profesională şi deţin permis special de activitate în sfera ionizată.
3.2 în perioada gravidităţii femeile sunt eliberate de la lucru în sfera ionizată.
3.3 Instruirea personalului cu controlul respectării regulilor tehnicii securităţii actinice se petrece
înainte de primirea la lucru, după reparaţia cabinetului ori aparatului radiologie şi periodic de 2
ori pe an.
3.4 In baza ordinului conducătorului firmei, responsabil de securitatea actinică este medicul Agapi
Elena.
3.5 Investigaţiile radiologice cu scop diagnostic sunt efectuate numai după indicaţiile clinice
argumentate. Medicul clinicist, ce indică pacientului examenul radiologic, pentru început,
trebuie să stabilească caracterul tabloului, şi necesitatea efectuării examenului (radiologic),
pentru stabilirea diagnosticului.
3.6 Decizia finală pentru efectuarea examenului radiologie o adoptă medicul radiolog/responsabilul
de radioprotecţia pacientului, care determină volumul necesar şi metoda de cercetare, în caz de
refuz, el este obligat să aducă la cunoştinţă medicul curant, motivând refuzul în fişa medicală a
pacientului.
3.7 în timpul examenului radiologie în sala de proceduri se află nu mai mult de un pacient. La copii,
adoloscenţi, femei gravide examenul se efectuează doar în strictă necesitate, conform
indicaţiilor clinice. Explorările radiologice cu scop profilactic, nu se efectuează.
3.8 Se interzice exploatarea cabinetului radiologie în alte scopuri (atât de personalul medical cât şi
de pacienţi). Persoanele invitate pentru susţinerea copiilor în timpul efectuării examenului
radiologie, trebuie să fie protejaţi cu şorţuri de radioprotecţie.
3.9 Examenul radiologie şa femeile gravide şi cele ce alăptează, se efectuează după indicaţii clinice
stricte.
3.10 Fiecare cabinet radiologie trebuie să fie dotat cu câte 2 seturi de echipament individual de
protecţie.

3.11 Protecţia examinatului contra acţiunii razelor Roentghen se efectuiază obligatoriu, acranând
regiunea bazinului, glandei tiroide şi altor părţi ale corpului.
3.12 În timpul efectuării examenului radiologic, trebuiesc folosite condiţiile fizico-tehnice optimale,
la care doza de iradiere va fi minimală (curent anodic minimal, expoziţie minimală).
3.13 La efectuarea examenului radiologie este obligatorie limitarea câmpurilor de iradiere cu
ajutorul tuburilor, diafragmelor şi altor dispozitive de limitare a secţiunii transversale a fascisculului
de raze X ce cad pe pielea bolnavului.
3.14 Pentru efectuarea examenului radiologie, este necesară respectarea următoarelor cerinţe:

- Câmpul de lumină a diafragmei sau tubului, trebuie să coincidă cu câmpul de radiaţie cu

exactitatea nu mai mare de 5mm.
3.15 Pentru fiecare aparat radiologie, în caz de radiografie, este selectată tabela cu indicaţiile regiunii
examinate, grosimea obiectului studiat în centimetri, intensitatea in mA, expoziţia (MAS),
timpul expoziţiei, distanţa dintre tub şi peliculă, sensibilitatea şi intensitatea de contrastare a
peliculei, tipul ecranului, doza de iradiere a pacientului.
3.16 Doza de radiaţie primită de pacient în timpul investigaţiei, se introduce într-un suplimt al fişei
medicale.
3.17 Controlul dozimetric în cabinetul radiologie se efectuiază de către CRIM şi Ranual.
3.18 Este interzis lucrul în cabinetul radiologie când sunt defectate mijloacele de protecţie sau alte
defecţiuni ale aparatului radiologie.
3.19 La sfârşitul zilei de muncă, cabinetul radiologie este supus unei curăţenii umede cu spălarea şi
dezinfectarea elementelor aparatului radiologie, cu care contactează pacienţii şi personalul în timpul
cercetărilor. Este strict interzis efectuarea curăţeniei (umede) a cabinetului radiologie şi a camerei de
dirijare (taimer-ul electronic CCx) în timpul examenului radiologie.
II. STĂRILE DE AVARIE ÎN CABINETUL RADIOLOGIC SUNT:
1. Lipsa sau defectarea securităţii actinice a aparatului radiologie.
2. Scurtcircuit sau lezarea sistemelor electrice.
3. Scurtcircuit prin corpul omenesc.
4. Defecţiuni mecanice a elementelor aparatului radiologie.
5. Stări avariale a pereţilor, podelelor şi podului cabinetului.
6. Incendiu.
în toate cazurile enumerate mai sus personalul cabinetului radiologie este obligat să acţioneze
conform instrucţiunii de lichidare a situaţiei de avarie.

III PENTRU A EVITA PĂTRUNDEREA PLUMBULUI ÎN ORGANISM ESTE NECESAR:

1. De acoperit cu muşama guma plumbată, iar mijloacele de protecţie staționare trebuie să fie
fixate în plastic sau vopsite în două straturi cu vopsea uleioasă sau email.
2. În urma contactului cu mijloacele de protecţie de spălat mâinile cu săpun și apă caldă.
3. Se interzice fumatul, servirea mesei, utilizarea cosmeticii în sala de examen radiologic.
 IV. LA SFÂRŞITUL ZILEI DE LUCRU:
Trebuie să fie deconectat aparatul radiologie de la sursa electrică, precum şi alte aparate electrice şi
lumina din cabinet.
1. Operatorul radiolog nu are voie să părăsească cabinetul, când este conectat aparatul radiologie.
2. Operatorul nu are voie să servească doua aparate concomitant, chiar dacă panourile de comandă a
lor se află într-o încăpere.

V. PERSONALUL CABINETULUI RADIOLOGIC TREBUIE SĂ CUNOASCĂ ŞI SĂ

ÎNDEPLINEASCĂ REGULILE DE PROTECŢIE ÎN TIMPUL ÎNCENDIULUI.

în timpul avariei ori situaţiei de avarie în cabinetul radiologie este necesar :

- De deconectat imediat întrerupătorul din reţelele electrice.
- în caz de incendiu, electrocutare, de acordat primul ajutor medical celor accidentaţi.
- în caz de incendiu, de anunţat imediat slujba antiincendiară şi până la venirea lor de întreprins
măsuri pentru lichidarea incendiului cu propriile puteri (de acoperit cu pătură de lână, de folosit
stingătorul de foc.)
- în caz de afectare actinică a personalului sau a pacientului, medicul este obligat să anunţe CSP
Municipal Chişinău .

Responsabil de radioprotectie Agapi Elena