Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
regim
- urmiregte orarul gi distribulia meselor
- urmdregte, periodic, greutatea corporali
Pacientul si - congtientizeaza bolnavul de importanla activitililor fizice
desfSgoare moderate
activitate fi- - stabilegte un program de activitili fizice, in funclie de gusturi
zlca crescuta gi capacitate, impreuni cu bolnavul
de a bea gi a manca
i::
'::l:
.i,
Alimenta;ia pacientului
lntalia bolnavului trebuie sS.respecte urmdtoarele principii:
iluirea cheltuielilor energeiice de bazi ale organismului cele necesare
-
ii (la copil) sau cele necesare refacerii pierderilor, prin ccnsum (la aduliil
sigurarea aportuiui de vitamine gi sdruri minerale necesare metabolismului
cregterii (la copil) si celorlalte functii
tizarea procesului de vindecare prin crularea organelor bolnave; alimen-
onala poate influenla tabloul clinic, caracterul procesului infectios
tic) 9i ritmul evoluliei acestuia, cievenind astfel un factor terapeutic
enirea unei evolulii nefavorabile in bolile latente, iransformarea bolilor
ice gi aparilia recidivelor
nsolidarea rezultatelor terapeutice obJinute prin alte tratamente.
nd seama de aceste principii, regimul dietetic al pacientuiui trebuie astfel
si satisfaci atat necesitdlile cantitative. cat gi pe cele calitative ale
lui.
ALIMENTATIA DIETETICA
115
z-s-e xl6F
Regi mu rile dietetice urmdresc:
- punerea in repaus si crutarea unor organe, aparate gi sisteme:
- regim de crufare a intestinului gros - in dizenterie;
- regim de crulare a mucoasei bucale - stornatit5;
- regim de cruiare a stomacului - gastriti, ulcer gastric;
- regim de crulare a ficatului * hepatit6, ciroz6;
- regim de crulare a rinichiului - nefriti, glomerulonefriti, ins
renald acutd:;
- Ia alcdtuirea regimurilor de crulare se va line seama de compoz
chimicd a alimentelor, de modul de preparare; precurTl 9i de starea foq:
agregaJie;
- echilibrul unor funcJii deficitare sau exagerate ale organismului:
- in colita de fermentalie - regim bogat in proteine;
- in colita de putrefaclie - regim bogat in hidrocarbonali;
- in ciroza hepatici - restriclie de lichide;
- in insuficienla cardiaci - restricfre de lichide;
- compensarea unor tulburdri rezultate din disfunclia glandeior endocrine:
se va stabili toleranta la glucide in diabetul zaharal, regimul va core
punde acestei toleranle;
- satisfacerea unor nevoi exagerate ale organismului:
- in boli infeclioase - regim bogat in vitamine;
- aiecliuni osoase - regim bogat in calciu;
- in tratamentul cu hormoni corticosuprarenali - regim bogat in protei
- indepdrtarea unor produse patologice de pe perelii intestinali: -,
116
z-s-e xl6P
Semilichid: | - indicalii
| - colecistiti subacutd, perioada icterici a hepatitei
enidemice, ciroza hepaticd, varice esofagiene, dupd
I
I primele zile ale infarctului miocardic acut
| - alimente permise:
II - Smantana
1000 200_0 ml lapte, eventual imbogdfit cu frisci sau
-a
I vegetarian
| - indicalii
i,
i - stomac
It..
dupa puseut acut al ulcerului in remisiune, dupi operalii pe
l- amente permise
I - brAnzi d_. y?.i, oud moi, cag, lapte, piureuri de tegume,
smAntAnd, friscd, fdinoase
- indicalii
- hepatiti cronicd agresivi, cirozd, hepaticd decompensatd,
neoplasm hepatic
- alimente permise
-brdnzd, de vaci, ca9, urdd, iaurt, carne slabd fiarti, pAine
alb5 prdjitS, legume, fdinoase, fructe coapte, biscuili, supe
de fdinoase, unt 1O g/zi, ulei 20_30 glzi.
- indicalii I
i
- salatd de cruditdli cu untdelemn, fructe crude coapte, compot,
I
supe de legume gifdinoase, prijituri cu mere, cas, brAnza
de I
sare
vaci, urdd, gdlbenug de ou, frigcd, pdine fdrd
I
Cio-
- tndrcaril I
117
.a.:.
z-s-e xl6F
Diabetic: ;^a;^^t::--
- il tutLdut
- Oianetut zaharat
- allmente permlse
- in funclie de toleranla la glucide va cuprinde alimenl
cAntirite in mod obligatoriu Ii afimente #cAnt6rite: .l
'r"pi.
- arimente cantaiiie: JajrJ,
{egume uscate, fructe
;fi;li' ?:inoase
- alimente necAntdrite: -pelte, carne, mezeluri, ou
jlpe de carne, sosurifdrd fiina, ulei
Hipocaioric:
- obezitate, hipertensiune arteriald
- alimente permise
- 240 caiarii - 300 g brAnzi de vaci
- 400 calorii - lapte, brdnzd de vaci, carne albi, iegume,
mere
- 600 calorii din aceleasi alimente
NOTIUNI DE GASTROTEHNIE
Gastrotehnia studiazd transformdrire suferite
de alimente
lo' culinare. avand in vedere infruenla acestor modificiriin ci:rsur preg,
asupra stdrii
sandtate a inciividului.
inarnt-'a prepardrii curinare se cerceteazd
alimentelor:
starea de satubritate
- proaspdtd:
- culoare rogie, iucioasd, usor umedA
- alteratd:
- culoare cenugie, verzuie, umedi, lipicoasd
Mezelurile: - proaspete:
- suprafatd curat5, nelipicioasd, masd ccmpactd, IegatA..
miros placut
- vechi:
- pete de mucegai. miros neplAcut, sfdrAmicoase
Pegtele: - proaspdt:
- culoare normali, strat umed, bronhii rogii
- ditetdt
- cenugiu, verde, negru, bronhii negre, violacee,
tegumente
moi, rupte
118
z-s-e xl (F
Laptele: - proaspdt:
- omogen, consistenld fluid6, miros plicut, gust dulceag
- praf:
- proaspAt - pulbere find, omogend, uniformi, miros plicut
- vechi - aglomeriri in bulgiiri, miros nepl5cut
- proaspdt:
- dupd spargere, albugul transparent, reflexe albdstrii,
consisten!5 filantd, gdlbenug auriu, uniform, igi meniine
forma
- alterat:
- gilbenugul nu-9i meniine forma; albugul apos cu miros
nepldcut, respingdtor
- proaspdtd:
- pulbere albS-gdlbuie, gust pulin dulceag
- alteratd:
- amari, acrd, miros de mucegai
Conservele: - bune:
- capac nebombat, fdrd pete de rugind, produsul cu pro_
prietdli organoleptice caracteristice continutului
- alterate:
- capac bombat, pete de rugini, deschise, degaji miros urAt
z-s-e xl6F
TEHNICI DE GASTROTEHNIE
:r - v'q^..^-
- suprafala aiimenteroi" se comporta ca un ciiarizor (trec
su:bstantele minerale in ap6 daci aceasta este rece);
- daci se introduc in apd fierbinte, ia suprafali se lreeazd un
sirat protector.
:*rrh:,eri/.. * sa! fierber"ea in vapori supraincirziii, scurteazd timpur di
pieparai'e, minimalizeazA pierderile de viiamine minerale.
9i
- se formeazd compugi p'in degradarea grdsimiior roarte
daunatoi'i organismurui; arimeniere foi'meaza o crr.:st6 a*
nu
permiie treeerea substanle!or sapide ra exterior (eontraindicatif
i;---_.-f--_
uoriservaiea i
t. __ I
- congelare. afurnare. mui"are, s;irare, uscai.e.
'a
{t'
Lt'
z-s-e xl {
-
i:'mesele principale nu vor fi servite niclodata inaintea aplicdrii
tratamentului
ore de odihni, int,*atl in aceasta perioadd,
*::p:^o:T:;",^"r,ll:l:late
icbsul de digestie blocheazi.energia organismului prin
angajai*a ,n"r caniitdti
.ri de s6nge la nivelul organelor aOOomin-ate.
alimentelor:
ervirea esteticd 9i curatd a meselor contribuie la imbunatitirea poftei
ce rnan-
pacienlilor
;igurd declangarea sec_refiei sucuriror digestive gi pe care psihici
rperativitatea impiedici denaturarea gi rdcirea alinrenteror (iii pastreazA
aspectul gi valoarea caicricd iniliald)
itiibuirea alimentelor se face pe baza tabelelor de alimentatie
intocmeste fiee individuir" J" r"g;,*care se inmA_
t19l:.:.?luri,,asistenla
iacientului o datd cu masa (pdstrate, vor ajuta pacientul la domiciriu)
Fentele se porfioneazi pe regimuri qi apoi sunt distribuite in saron pe un ca-
pecial, iar la bolnavi pe tivi acoperite
-
urile de alimenie se servesc pe rand, pe misurd ce bornavur
consumd ierui
nu se ating cu mAna
qnor alimente se poate corecta cu: sare, olet,
zahdr (daca nu contravine
de alimentare a bolnavilor
-'de starea bolnavului, alimentarea lui se face:
- pacientui minAnci singur in sala de mese sau in salon
- pacientului i se introduc alrmentele in gurd
rl - alimentele sunt introduse in organismin condigii nefiziorogice.
121
L,:
E
tr
&
z-s-e xl6F
ALIMENTAREA ACTIVA
in f,.,lnclie de starea generald, pacientul mAnAnci singur, fdrd ajutor, alin-
oferite.
Alimentarea activi se poate face: in sala de mese;fn salon; la masd sau
Pregitiri materiale
- tavd, tacAmuri, far{urii, gervefele, cand pentru supi, pahar
ap5, fefe de masdr, cogule! de pAine
salon, la pat
- se agazA pacientul in pozilie confortabile, semigezAnd
gezAnd cu ajutorul rezemdtorului de pat sau cu perne
- se protejeazd lenjeria de pat cu mugama
122
z-s-e x,6F
- se agaze peste mugama un lighean
-j se oferd pacientuluisdpunulii i." torr_
nd
sd se spele
- i se oferi. prosopul sd_gi gteargd mAinile
- se indepdrteazd materialele dosite
- se adapteazi masa speciald la pat (fio. 17)
acoperitd cu falA de masd sau o tariacol
peritd cu gervefel, se agazd p" g"nr;.hii
pacientului, peste petura acoperita"cu
itliJ
- se, agazd in jurul gAtului un prosop
- asistenta imbraci halatul de proteclie
- se spald pe mAini gi servegte mr.u i, t*f Fig t7* l,4asuii
speciald
ca in salon la masi
>tivd la pat,
- se agazd pacientul in decubit
o pernd
tat*rrt@
decubit - se spal6 pe mAini
- se protejeazd renjeria de pat cu arezd,
iar cea a bornavurui cu
un prosop curat
- se agazd tava oe marginea patului sau pe
un taburet la
?ndltimea patuiui
- se servesc alimentele pe rAnd, se taie
cele solide
- lichidete se servesc.in cdni speciate-cu-.;;;; cu ajutorur
unor tubu.ri transparente, curate, fierte
* se ridicd vesera utirizard, se indepdrteazd
materiarere forosite,
se spald pacientul pe mAini
ALIMENTAREA PASIVA
a bornaviior nu re pernrire sa se arimenreze
l:iriji"'generali singuri. trebuie
123
z-s-e xl6F
- i se proiejeazi lenteria cu un prosop cural
- ss prote;eaza cu un piosop Tn ji:rul gAtului
- se adapieazA mdsi-:!a ia pai si i se asaza;i:6ncarea astfel
incii sa vacJa ce i se introduce in gurd
S=rvllea -
asisienta se agaz6 in dreapta paeientului *i i; ..,a-[a ,rSo,,rp,i
,..^^^!
cij perna
- verifici temperatu'"a a-rinrenteror ipaeieniii in siare gi.av6 nu
simt temperatura gi nici gustul alimentelor)
-. ii servegte supa cu iingura sau din cana e iJ cioc, taie
alimentele solide
- supravegheaza ciebitur richidurui pentru a evita ?ncdrcarea
peste puierile de degluiiJie ale pacientului
- esie siers la gura, i se aranjeaza patul
- se indepirleazF, eventualele resiur.i alimentai.e eare, ajunse
sub bolnav. pot contribui la formarea escarelor
- sehimbS lenjeria daci s-a murdArit
- acoperd pacier:tui -sj aerisegte sa!onul
- stringe vesela si o transi:orti la o{iciu
t_
x24
z.-s-z xl6F
I IT
i
i;
:i
,
r
i:.
fi
{I fF,:;
z-s-e xl6 P