Varianta 10

1.Studii epidemoilogice caz-control:avantaje,dezav

CAZ-CONTROL
-cand boala are frecv mica in pop. Directia de act e de
la efect la FR. Se estimeaza FR care a dus la
boala/deces. Datele se obt prin anamneza sau din foile
de obs. Cercetatorul alege de la inceput cele 2 loturi.
Lotul test e form din bolnavi iar cel martor din non-
bolnavi. Lotul martor e bine costituit ales prin metoda
perechilor-pt fiecare bolnav de boala X se alege un
non-bolnav foarte asemanato dpdv a caract personale.
Lotul martor tre sa fie de 2-3 ori mai mare decat lotul
test. Atunci cand aplicam testul chi patrat ac trebuie sa
arate ca nu exosta diferenta semnif intre cele 2 loturi.

--avantaje C: se poate urmari direct modul in care act

FR pe tot parcursul studiului si efectul lor asupra sanatatii; permit eval dir a riscului rel si
atribuit; exista mai putin riscuri de concluzii false sau inexact; expusii si non-expusii la FR sunt
selectati inainte de a se cunoaste efectul M, deci masura riscului nue influentata de prezenta
bolii.
--avantaje CC: durata mica a studiului; nr mic de subiecti necesari pt test; cost scazut; aplicabil
la boli rare; permite analiza mai multor factori; permite repetarea studiului.
--dezavantaje C: durata mare(uneori ani); necesita nr mare de subiecti dificil de urmarit in timp
indelungat; pot apare modif in timp ale dimens si struct loturilor; costul e de obicei ridicat;
modif in timp ale criteriilor de dg si def bolilor; dificil de repetat.
--dezavantaje CC: nonraspunsul care poate tine de dorinta pers anchetate de a colabora sau nu, de
cunoasterea problemei cercetate si de memorie; docum med consultate pot fi adeseori
incomplete; dificultatea de a construe un lot martor acceptabil; nu permit masurarea dir, ci doar
estimarea prin metode matematice a riscului bolii sau riscului realtiv si numai in anumite
conditii; erorile sistematice si nesistematice pot apare mai frecvent decat in studiile de cohorta.

2.MF
 Programul de activitate al fiecărui medic de familie, organizat în funcţie de
condiţiile specifice din zonă, trebuie să asigure în medie pe zi, de luni până vineri,
cinci ore la cabinetul medical medical şi două ore la domiciliul asiguraţilor, conform
graficului de vizite la domiciliu.
 În localităţile urbane numărul minim de asiguraţi şi persoane beneficiare ale
pachetului minimal de servicii medicale înscrise pe listele medicilor de familie,
pentru care se încheie contractul de furnizare de servicii medicale, este de 1.000.
 Pentru asigurarea calităţii asistenţei medicale, numărul maxim de persoane
beneficiare ale pachetelor de servicii medicale înscrise pe lista medicului de familie
este de 2.200.
 MG/MF au obligaţia să acorde servicii medicale pe baza unei programari
prealabile. Cabinetele medicale trebuie să afişeze la loc vizibil numărul de telefon la
care se pot efectua programările.
  Toate programările efectuate, indiferent de mijloacele prin care au fost realizate
(telefon, prezentare direct la cabinet), se consemnează, obligatoriu, într-un registru
existent la nivelul cabinetului medical.
La programarea serviciilor medicale se va lua în considerare: programul zilnic de
activitate al medicului, aşa cum este prevăzut în contractul încheiat cu casa de asigurări de
sănătate, şi faptul că timpul mediu/consultaţie este evaluat la 15 minute (ceea ce înseamnă
că un medic de familie nu va avea mai mult de 20 de consultaţii pe zi, decontate de Casa de
Asigurări).