Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
I. Cadru legislativ
1. Scurt istoric
3. Functiile CNAS
Activitatea Casei Nationale de Asigurari de Sanatate presupune indeplinirea
anumitor functii. Acestea presupun administrarea fondurilor colectate precum si
finantarea serviciilor medicale necesare asiguratilor.
In noul cadru, furnizarea serviciilor medicale se face in functie de cerere si
oferta, fapt ce conduce la eliminarea risipei si la rationalizarea cheltuielilor.
Relatiile dintre medici si casele de asigurari se desfasoara in baza unui
Contract-cadru in care sunt specificate criteriile cantitative si calitative de evaluare a
activitatii medicale, in functie de care se realizeaza plata medicilor pentru serviciile
furnizate. CNAS are rolul de a urmari respectarea cadrului legal si aplicarea lui intr-
un mod unitar, la nivelul intregii tari. Totusi, in baza principiului descentralizarii,
casele judetene de asigurari de sanatate se bucura de autonomie in rezolvarea si
controlul aspectelor specifice ce se regasesc la nivel local. In acest sens, au loc
intalniri frecvente intre membrii CNAS si reprezentantii locali pentru integrarea
acestor aspecte locale intr-un cadru general si unitar.
5. Obiectivele CNAS
Casa Nationala de Asigurari de Sanatate si-a fixat mai multe obiective la nivel
central si teritorial in desfasurarea activitatii, care tin cont de specificul fiecarui
departament in parte precum si de localizarile in teritoriu:
Obiective in domeniul stabilirii strategiei CNAS;
Obiective in activitatea de contractare si acreditare ;
Obiective in domeniul resurselor umane , salarizarii, evaluarii si
perfectionarii personalului;
Obiective ale Serviciului Medical;
Obiective in domeniul tehnologiei informatiei si statistica;
Obiective in domeniul de control si audit intern ;
Obiective in activitatea de informare si relatii publice ;
Obiective in domeniul urmaririi si recuperarii creantelor ;
Obiective in activitatea de decontare a serviciilor medicale;
Obiective in activitatea financiar-contabila.
In contextul politicii sanitare initiata de Guvern prin Ministerul Sanatatii, Casa
Nationala de Asigurari de Sanatate si-a propus sa rezolve problemele sistemului de
asigurari sociale de sanatate demarand o adevarata reforma in sistem, integrata
reformei sanitare. Dintre obiectivele specifice sistemului, pot fi evidentiate
realizarea unei adevarate campanii de informare a asiguratilor in legatura cu
modificarile din sistem si pentru sistem in vederea asigurarii transparentei necesara
intelegerii problemelor de care se preocupa sistemul, indeplinirea obiectivelor
programului social dar si implicarea- alaturi de alte institutii centrale si locale,
servicii publice descentralizate, specialisti in domeniul cercetarii, asociatii si
organizatii nonguvernamentale- in planul antisaracie si promovarea incluziunii
sociale prin cresterea accesibilitatii la pachetul minimal de servicii pentru persoanele
neasigurate medical.
Pe de alta parte, CNAS, acorda o importanta deosebita colaborarii cu
sindicatele si patronatele, pe de o parte pentru solicitarea sprijinului in recuperarea
datoriilor, iar pe de alta parte pentru semnalarea problemelor din sistemul sanitar si
incercarea de rezolvare fara conflicte. Putem spune astfel ca in realizarea
obiectivelor propuse, CNAS aplica o politica si strategie specifice sistemului
asigurarilor sociale de sanatate.