Domnule Primar,

Subsemnatul (a), _________________________________________, domiciliat in

localitatea________________________ str. _______________________nr. ____, bl.____,

sc.____, ap.____ , judetul __________________, va rog sa binevoiti a-mi aproba cererea

pentru repartizarea unei locuinte din fondul locativ de stat.

Atasez prezentei in vederea analizarii solicitarii si punctarii acesteia in conformitate cu criteriile aprobate prin
HCL 154/2014, urmatoarele documente:
- copia actelor de identitate ale membrilor familiei (carti de identitate, certificate de nastere pentru fiecare dintre copiii familiei
solcitante);
- copia certificatului de casatorie, daca este cazul;
- copia actelor de identitate ale celorlalti ocupanti ai spatiului, care gospodaresc impreuna cu familia solicitanta si pentru care
se face dovada locuirii cu acte;
- adeverinta de elev sau student eliberata in luna curenta sau anterioara depunerii cererii (in adeverinta se va mention daca
beneficiaza de bursa, tipul si cuantumul acesteia);
-declaratia notariala din care reiese ca atat eu cat si membrii familiei mele nu detinem in proprietateo locuinta, nu am instrainat
o locuinta dupa data de 1 ianuarie 1990, nu am beneficiat de sprijinul statului in credite de executie pentru realizarea unei
locuinte, nu am fost evecuati din locuintele atribuite de autoritatea locala pentru nerespectarea obligatiilor contractuale;
- copia actului de proprietate al imobilului de domiciliu din care reiese proprietarul sau extras de patrimoniu;
- copia contractului de inchiriere al unui spatiu locativ privat, inregistrat la Administratia Financiara locala;
- dovada starii de sanatate: ( certificat de expertiza medicala pentru persoanele cu handicap, care nevesita protectie speciala
sau certificat de expertiza medicala eliberat de medicul expert al asigurarilor sociale de sanatate pentru persoanele pensionate
pe caz de boala);
- dovada veniturilor (adeverinta cu salatiul net + bonuri de masa, cupon de pensie, ajutor de somaj, cupoane de alocatie de stat,
indemnizatii etc)
- adeverinta eliberata de organele financiare locale in care se mentioneaza veniturile realizate de membrii majori ai familiei;
- adeverinta privind proprietatile agricole;
- sentinte de divort, de incredintare copii, de stabilire pensii alimentare actualizate, ramase definitive, in copie;
- orice alta dovada de venit in conditiile legii;
- dovezi privind incadrarea in situatii speciale asa cum sunt ele definite de lege (persoane/ familii evacuate din locuinta in
virtutea unor prevederi contractuale sau legale care nu tin de vointa si de comportamentul acestora, persoane/familii repatriate,
tineri din case de ocrotire sociala, locatari ai unor locuinte care nu mai prezinta siguranta in exploatare, functionari publici
transferati in interes de serviciu);

Data Semnatura

_______________ ____________________