Sunteți pe pagina 1din 5

AJI – artrita inainte de 16 ani, dureaza minim 6S

• Tumefiere articulara
• Durere la presiune sau mobilizare
• Limitarea miscarilor articulare
Forma sistemica Forma oligoarticulara Forma poliarticulara – FR-

- 5-15%, 1-5 ani, sexe in mod egal -40-50%, 2-4 ani, sex feminin -20-35%, 2-4 ani/ 10-14 ani, sex feminin
- manif extraart bogate, articulare tardiv

Diagnostic: Diagnostic: Diagnostic:


- Artrita la 1/mm artic - 1-4 art in primele 6L de boala - Peste 5 artic in primele 6L de boala
- Febra>2S, >3 zile consec, 39-> 37 brut - Art mari: GEN, GLZ, Maini, Coate - FR-
- Rash evanescent, somon (erit, neprur) - Frecv monoart GEN - Afectare simetrica sau asimetrica
- Adenopatii gen - Semne gen if, nu grave
- Hmeg/ Smeg/ Hsmeg - AAN+ -> uveita cronica - F~AR adult (sim, art Mm, ANA-, VSH↑)
- Serozite (pleura, peric, perit) - F~oligoart (asim, sex f, ANA+- uveita)
- F dry sinovitis- art neimp, rasp greu T
Artrita: Art MARI – GEN, RC, GLZ
- Bilat, GEN, GLZ, RC, TARS, IF, col vtb Mici maini si picioare
cerv, solduri; „carnat” Art TMD micrognatie +Man extraart
- Poate aparea 4-6L simpt gen Col cerv red cu extens gat

Sdr activare macrofagica:


- Ep febrile inalte, persist + Hsmeg,
adenopatii, dezorient, conv- modif T
bio; „MO hemofagocitoza Mf”

Lab: Lab: Lab:


- SG: leucocitoza, trombocitoza, anemie - VSH si PCR- N/ usor crescut - VSH si PCR- N/ usor crescut
- ↑VSH, PCR - FR-; - FR-
- FR-; AAN- - AAN-, 60%+ - AAN-, 40%+
- Eco: Hsmeg - Punctie artic: lichid steril (galbui, vasc) - Ex ofta: uveita 10%
- Ecoc: pericardita, pleurezie - Ex ofta: uveita 20-30% -
- Eco art: efuz art, sinovita - Rx artic: tumef p moi, dim sp artic

DD: DD: DD:


- Artrita reactiva postinf bact/v - Artrita septica - Leucemii, limfoame
- Osteomielita - Artrita reactiva; traumatism - LES, DMZ, sarcoidoza
- Hemopatii maligne - Osteomielita - B Lyme
- Boli inf eruptive - Boala Lyme, LAL - BII
- BK, BII, boli tes conj, borelioza, vasculite - TBC artic - MPZ
- LES, DMZ, sarcoidoza, LPC

Tratament: Tratament: Tratament:


- Evitarea efort fizic - Evitarea efort fizic - Evitarea efort fizic
- Regim hiposodat,hipogl+ prot g, vit - AINS : Ibp, Naproxen, Indomet - AINS : Ibp, Naproxen, Indomet
Nu-> creste doza AINS +/- Triamcinolon ia - MTX si Triamcinolon intraart
- Usor- AINS : Ibp, Naproxen, Indomet Nu-> Metrotrexat - Inh TNFa, IL6 + MTX
- Sever- CTER: MP/ Prednison po 3 zile
- Persistenta artritei, fara semne sist- - Uveita: MP/ Prednison po 3 zile
MTX si Triamcinolon intraart - Nu-> MTX -> inh TNFa
- Nu- inh TNFa, IL6

S-ar putea să vă placă și