Medicatie cu actiune rapida Medicatia cu actiune de durata

„Medicatia de salvare „Medicatie de control pe termen

lung
 BADSA  BADLA
 Anticolinergice  Metilxantinele(teofilina)
 Glucocorticoizi
 Inhibitorii de leucotriene
 Agenti stabilizatori ai
mastocitelor
 Efectul se Durata Pentru pacientii Efecte secundare Doza
instaleaza actiunii
in
BADSA 5-15 min 4-5H In criza de Minime asupra: 2 pufuri de 3-4 ori/zi
bronhospasm -frecventei cardiace
-presiuni arteriale
BADLA 15-30 min >12H -necesita adm zilnica de BADSA Foarte reduse 50-100 ug/zi
lent -simptome nocturne (prezinta mare selectivitate
-astm indus la efort pentru receptori B2)
Anticolinergice Efect bronhodilatator mai slab si mai tardiv -afectiuni cardiace coexistente(nu -gust „metalic”
Ipatropium- instaleaza in 30-60 dureaza 6- pot utiliza betamimetice si -retentie urinara
8h metilxantine) -constipatie
Tiatropium-dureaza 24H -hipersecretie bronsica -uscarea secretilor bronsice
-manifestari nocturne -acutizarea glaucomului cu
unghi inchis
Metilxantinele Dozele terapeutice: -cefalee Dozele terapeutice 10-
(teofiline) -stimuleaza ventilatia -insomnie 20 ug sunt aproape de
-potenteaza contractilitatea diafragmului -nervozitate dozele toxice 30ug
-cres debitul cardiac -greata
-cresc functia musculaturii inspiratorii -varsaturi
-anorexie
Inhibitori de Blocheaza efectul constrictor si inflamator a -astmul la efort Au actiune limitata
leukotriene leukotrienelor, 2 mecanisme: -diminuarea simtpomelor nocturne impotriva alergenilor
1.Inhiba sinteza tutror leukotrienelor prin
inhibarea 5-lipooxigenazei
2.Blocheaza actiunea leukotrienelor la
nivelul receptorilor situati pe mucoasa
bronsica

Omalizumabul Blocant de anticorpi,Inhiba reactiile Nu are efecte secundare Injectii subcutanate la

mediate de IgE semnificative fiecare 2-4 saptamani
Reduce nr de exacerbari la pacienti cu astm
sever, Amelioreaza controlul astmului