Tipuri histologice de CaOvarian:

1.Epiteliale (75%)

a.seroase (seroasa peritoneala),

b.mucoase (contin mucina),

c.endometrioide (au celule indentice endometrului)

Toate pot evolua bg si mg!

d. Brennar=tumori solide bg cu activitate endocrina

e. Cu celule clare-DD cele cu mucina au o orig mezonefrotica (seamana cu structurile renale)

2. Celule germinale (20%)

-cel mai caracteristi este chistul dermoid-ce se dezv cu structuri de diferite organe: piele, par, tiroida-c%
mare de bHCG

3. Disgerminoamele- contine celule germinale primordiale (ex: ovocite)

4. Tumori mezoblastice-se coreleaza cu trofoblastul->o sa aiba o concentratie mare de AFP

5. Teratoamele-au structuri de diferite tipuri

6.Gonadoblastoamele-celule germinale primordiale masculine

7. Metastatice-cea mai tipica este tumora Krugenberg (localizat gastric)

FR Ca ovarian

-infertilitatea

-sterilitatea feminina

-infectia virala cu oreion

-antecedente cu chist de orav

-talcul

-BRCA1 si BRCA2
Semne clinice: durerea ca o senzatie de greutate, sau ca o compresiune nervoasa (dimensiune mare),
hemoragiile genitale, cresterea de volum a abdm (iin general prin ascita), sau fenomen de compresie de
vecinatate pe tubul dig si aparatul urinar (constipatie, disurie, polakiurie)

Ex local: abdm marit de volum, formatiune pelvina de dimensiuni variabile+/-prezenta fundurilor de sac
vaginala+/-semne de ascita

+semne generale: specfice unor hormoni, tumori masculinizante, feminizante sau manifestari de sdr
neoplazic: scadere in greutate, stare generala influentata

Complicatii:

-sdr paraneoplazic

-paucisimptomatice si necaracteristice

Investigatii:

-ecografie: bg/mg

-caracterizarea chisurilor ovariene dpdv ecografic, urmarite pana la 6 luni, pana la 5cm pot fi urmarite
(bg), prin ruptura evacueaza lichidul si regreseaza->apar dureri abdm

-RMN-se caracterizeaza dpvd al relateii cu organele vecine

-celioscopie-se vede formatiunea abbdm bg/mg

TRAT:

-incizie-extensiva la care se face innfinal HIST+anex bilaterala+ omentectomie

-in final->RxT