Universitatea POLITEHNICA din Bucuresti

Facultatea de Stiinta si Ingineria Materialelor

Echipamente pentru terapii de recuperare

Inginerie
biomedicală

Prof. dr. ing. habil IULIAN VASILE ANTONIAC

 Aplicatii ale biomaterialelor
⚫ Componente structurale
⚫ Inlocuirea articulatiilor
⚫ Brose si placute pentru fracturi osoase
⚫ Implanturi dentare
⚫ Alte aplicatii
⚫ Canale, fire, tuburi
⚫ Dispozitive cardiace
 Aplicatii ale biomaterialelor
⚫ Componente structurale
⚫ Inlocuirea articulatiilor, de sold si
de genunchi
⚫ Dispozitive de imbinare a vertebrelor
⚫ Coroane dentare, punti, implanturi, etc.

⚫ Alte aplicatii
⚫ Ureche interna si implanturi cochleare
⚫ Ingineria tesuturilor
⚫ Acoperiri pentru valve cardiace
 Aplicatii ale biomaterialelor

⚫ Valve, tuburi, catetere

⚫ Inlocuirea articulatiilor
⚫ Acoperiri, capsulare
⚫ Scaffolduri pentru ingineria tesuturilor
⚫ Lentile
Aplicatii :
Ortopedie
 Dispozitive de fixare a coloanei vertebrale

Coloanele vertebrale instabile sunt deseori stabilizate

cu ajutorul unor dispozitive de fixare interne. Daca, de
exemplu, o vertebra este fracturata, pe partea posterioara
sunt fixate suruburi pe vertebrele invecinate, de o parte si
de alta a coloanei. Pe ambele parti este fixata cate o tija.
 Aplicatii :
Stomatologie
Sisteme de inlocuire totala a articulatiei sau de
protezare a fracturilor mandibulare

Aceste sisteme sunt destinate sa ofere

reconstructia temporara a mandibulei. In functie de
locul de implantare se folosesc placute de fixare,
suruburi din titan, capete condiliare si alte sisteme
care se ataseaza partii laterale pentru o indepartare
usoara.
 Aplicatii
Cardiovasculare
1. Proteze valvulare mecanice cardiace

Valvele mecanice sunt de diferite tipuri si sunt utilizate pentru

controlul fluxului sanguin cu ajutorul unui disc basculant, o bila si doua
parti volante . Aceste valve sunt realizate din fibre de carbon sau din
titan acoperit cu un strat de carbon care reduce riscul formarii
cheagurilor de sange pe valva. Principalul avantaj al acestor dispozitive
este durabilitatea; majoritatea functioneaza zeci de ani.
 2. Stenturi

Introducerea stenturilor intravasculare coronare este o procedura care plaseaza stentul intr-un
vas de sange din inima. Arterele coronare sunt vase de sange din inima care transporta sange si
oxigen. Aceste artere pot deveni inguste sau pot fi blocate de straturi adipoase, acest lucru micsorand
fluxul sanguin catre inima si provocand durere sau atacuri de cord.

Un stent este un mic tub

realizat dintr-o retea metalica, iar
rolul sau este de a impiedica
formarea unui nou strat adipos in
zona in care este plasat.
Unele stenturi isi schimba
forma pentru a se adapta formei
arterei si elibereaza substante
medicamentoase pe parcursul
timpului. Stenturile coronare
intravasculare nu se indeparteaza,
deseori ramanand in vasul de sange
toata viata.
Stenturi pe baza de Nitinol
 3. Pacemaker
Un pacemaker este un mic
dispozitiv care este plasat în piept sau
abdomen pentru a ajuta la controlul
ritmuri cardiace anormale. Acest
aparat foloseste impulsuri electrice
pentru a solicita inima să bată la o
viteză normală.

Medicii trateaza aritmiile si cu un alt dispozitiv numit defibrilator electric implantabil (DCI). Un
DCI este similar cu un stimulator cardiac (pacemaker), dar există unele diferenţe.
Stimulatoare cardiace poate da doar impulsuri foarte mici de energie electrica. Ele sunt adesea
folosite pentru a trata afectiunile mai putin periculoase, precum cele localizate în camerele
superioare ale inimii. Un DCI pe langa folosirea de impulsuri mici de energie electrică poate folosi de
asemenea si impulsuri electrice mari pentru a trata anumite aritmii periculoase.
Cele mai noi DCI-uri pot acţiona atât ca stimulatoarele cat si ca defibrilatoare.

Comparatie intre un Defibrilator Electric Implantabil (DCI) si un Pacemaker

Ilustraţia compară un DCI şi un stimulator

cardiac.
Figura A arată locaţia şi dimensiunea
generală a unui DCI în piept. Fire cu electrozi la
capete sunt inserate în inima printr-o venă în
partea superioara a pieptului.
Figura B arată locaţia şi dimensiunea
generale ale unui stimulator cardiac în partea
superioara a pieptului.
 4. Dispozitive de asistare a ventriculelor

Dispozitivele de asistare a ventriculelor (VAD), cunoscute ca fiind pompe de inima, ajuta la

pomparea sângelui din camera principala a inimii (ventriculul stang) catre restul corpului. Aceste
pompe pot fi implantate în corpul uman sau conectate la o alta pompa la exteriorul corpului.

Imaginea alaturata ilustrează un dispozitiv de

asistare a ventriculului stang (LVAD), care duce
sângele din ventriculul stang si il pompeaza in aorta
si restul corpului. Alte tipuri de dispozitive VAD
pompeaza sange din ventriculul drept sau din
ambele ventricule si apoi catre restul corpului. Inima
încă pompeaza sânge pe cont propriu, dar aceste
dispozitive VAD o ajută sa indeplineasca mai bine
aceasta functie.
5. Inima artificiala
Componente interne

➢ O unitate toracica ce constă în

ventricule artificiale, care conţin valve
corespunzătoare acestora, precum şi un
sistem de motor hidraulic de pompare.
➢ Sistemul hidraulic de pompare
foloseste presiune pentru a trece
sângele dintr-o parte în alta, în acest
caz, de la ventriculul drept artificial la
plămâni sau din ventriculul stâng
artificial la restul corpului. Pentru a crea
această presiune, motorul pompei se
roteşte cu 4000 - 8000 de rotatii pe
minut.
➢ Inima artificiala mai contine si o
baterie reîncărcabilă internă (o baterie
de urgenţă), care este incarcată în
continuu de la sursa de alimentare
externă. Bateria internă poate oferi până
la 20 de minute de funcţionare în timp
ce dispozitivul este deconectat de la
sistemul principal de incarcare.
➢Un sistem electronic, care este
implantat în zona abdominală
pacientului - monitorizează şi
controlează viteza de pompare a inimii
artificiale.
6. Filtre pentru vena cava inferioara

Un filtru pentru vena cava

inferioara (filtru VCI) este o plasă
de o formă specială, din fire foarte
subţiri. Este plasat în centrul
venei cave inferioare si ajuta la
impiedicarea formarii cheagurilor
de sange care pot ajunge la inima.

Aceasta preintampina
blocarea vaselor de sânge de
catre cheagurile formate ce pot
cauza probleme grave inimii si
plamanilor.

Exista doua tipuri de filtre

pentru VCI:
1. Filtre permanente
(A) Filtru Greenfield din otel inoxidabi;
2. Filtre temporare sau
(B) Filtru Greenfield modificat din titan;
recuperabile
(C) Filtru de tip “cuib de pasare”;
(D) Filtru Simon din nitinol;
(E) Filtru Vena Tech.
 Clipuri

Clipurile sunt dispozitive medicale metalice, utilizate în neurochirurgie, cu

scopul de a scoate din circulatia sanguina anevrismele (malformatii vasculare)
cerebrale.

Materialele metalice utilizate în procesarea clipurilor anevrismale

Metalele utilizate pentru clipuri sunt cele impuse de standardele de
specialitate pentru domeniul medical si anume: otel inoxidabil austenitic, aliaje
pebaza sistemului Co-Cr si aliaje de titan. Pe lânga conditia de perfecta
biocompatibilitate cu tesuturile neurologice, aceste aliaje trebuie sa posede o
elasticitate controlata, pentru a asigura forma de strângere ceruta în tehnica de
clipare, fara a distruge celulele si tesuturile din zona în care a fost aplicat clipul.

Otelul inoxidabil austenitic este utilizat sub forma laminata,în banda lata
sau sârme de diverse diametre.
Aliajele laminate CoNiCrMo (F562 ± conform ASTM) de puritate ridicata au
avantajul ca sunt mai stabile chimic decât otelul inoxidabil si pot fi calite, pentru
a li se asigura elasticitatea ceruta.
Aliaje de titan sunt materiale metalice din ce în ce mai utilizate în
procesarea componentelor protetice, inclusiv în realizarea clipurilor moderne.
Cel mai reprezentativ aliaj al acestei grupe este marca Ti6Al4V caracterizat prin
excelente proprietati de autopasivare si de posibilitatea de a fi tratat termic.
Acest aliaj are un modul de elasticitate relativ redus, ceea ce îi permite sa se
acomodeze usor cu tesutul viu.
Fire de sutura din otel inoxidabil

Au fost folosite diferite tipuri de

materiale in ultimile cateva secole
precum aur, argint, bronz, cupru,
nichel, tantal, otel inoxidabil si alte
aliaje. Otelul inoxidabil austenitic
este cel mai adecvat pentru suturi.

Ace de sutura din otel inoxidabil

Suturile cu otel inoxidabil sunt
neresorbabile, sterile. Datorita rezistentei
mari, nu se deterioreaza in timp si nu creaza
raspunsuri negative ale tesuturilor.
Suturile din oteluri chirurgicale sunt
recomandate pentru interventii chirurgicale
care variaza de la cele ortopedice pana la cele
de inchidere a sternului. Avand in vederea
rigiditatea acestora trebuie avuta o grija mare
in manipularea otelurilor chirurgicale pentru a
se evita fragmentarea, care poate provoca
daune atat chirurgului cat si pacientului.
 Bioelectrozi

Senzori de tip clorura de argint-argint pentru

Electrozi din platina bioelectrozi in diagnosticare de tip EKG si
monitorizare

Platina este cel mai folosit material pentru electrozi dstorita faptului ca este inerta
si rezistenta la coroziune. Iridiul poate fi folosit in locul platinei in aplicatiile care
necesita proprietati mecanice superioare.
Electrozii intramusculari care necesita proprietati mecanice bune si o rezistenta la
oboseala pot fi realizati din aliaje materiale sau aliaje nenobile precum otelul inoxidabil
316L .
Biosenzori & Filtrare
Implanturi cohleare
 Sterilete

Steriletul Gold-T (Cu 375 + Au)e ste un

dispozitiv contraceptiv intrauterin care
ofera protectie pentru evitarea sarcinii
nedorite. Fata de spiralele traditionale
steriletul Gold-T, prin folosirea aurului,
ofera si protectie electrochimica, fiind
printre cele mai eficace mijloace
anticonceptionale, cu factor de incredere
mai bun de 99,5%. Datorita metalului nobil
Steriletul Gold-T (aur) utilizat nu se farimiteaza si este
rezistent la coroziune.

Steriletul Novaplus cu fir de argint, ofera

protectie electrochimica, fiind printre cele mai
eficace mijloace anticonceptionale, cu factor
de incredere ridicat. Datorita metalului utilizat
Ag, nu se farimiteaza si este rezistent la
coroziune.
Steriletul Novaplus
Steriletul Copper T
Vă mulţumesc pentru atenţie !