SEDATIVE SI TRANCHILIZANTE

A.SEDATIVELE
Sunt substante care, in doze terapeutice diminueaza procesele corticale de
excitatie. Restabilesc echilibrul dintre excitatie si inhibitie,
instaleaza o stare de calm in domeniul psihic, motor si senzitiv – senzorial.
•I.Bromurile:
pulberi albe, solubile in apa.
1.NaBr
2.KBr
3.NH4Br
4.LiBr
In practica medicala se utilizeaza polibromurile. Ionul Br patrunde in sange si
difuzeaza in lichidul intra si extracelular. Numai celulele nervoase raspund
evident ionului Br.
Bromurile au proprietatea de a deplasa clorurile din interiorul celulelor. Din
acest motiv, trebuie stiut ca este de preferat un regim hiposodat (NaCl) pt. ca Br
sa aiba o actiune mai eficace in doza mai mica. De asemenea, daca se doreste
eliminarea Br in cazul unor intoxicatii, se va administra NaCl (sare de bucatarie).
Doza sedativa: 1 g pt. o data; 2/4 g/zi. Durata tratamentului sa nu depaseasca 2-3
saptamani.

II.Plante cu actiune sedativa

1.Valeriana officinalis [Odolean] radacina si rizomul.

Principiul activ este acidul izovalerianic, care ii da un miros puternic neplacut.
-tincturi (alcoolica si eterata) – 15-20 pic. de 2-3 ori/zi.
-Extraveral contine: extract de crataegus;
extract valeriana 80 mg; fenobarbital 20 mg. Se administreaza de 2-3 ori/zi.
2.Crataegus monogyna – Paducel: fructele, florile din care se obtin tinctura
alcoolica si extractul fluid.
3.Passiflora incarnata (florile) si Passiflora caerulea, din care se utilizeaza
glicozidul passiflorina, cu efecte sedative.
4.Hyoscyami folium – frunza de maselarita.(Hyoscyamus niger).Alcaloizii care se
extrag sunt: hyoscyamina, scopolamina, atropina si este utila in: tulburari
psihomotorii, delirium tremens, rau de miscare.
Intra in compozitia fiolelor de Bromhidrat de scopolamina, Morfina cu scopolamina.

III.Benzodiazepinele
Medazepam, [Rudotel, Ansilan] 10 mg, Diazepam, Oxazepam sunt utilizate ca sedative.

IV.Meprobamatul este un ester al acidului carbamic.

||

CH2 – C – NH2

C3H7 – C – CH3

CH2 – C – NH2
 ||

Produs alb, cristalin, gust usor amar, greu solubil in apa, solubil in solventi
organici.

Doza zilnica: comprimate de 400 mg, 1 pana la 4 pe zi.

V.Propranolol – ca si alte betablocante, poate fi utilizat si ca anxiolitic.

VI.Clonidina – prin diminuarea tonusului simpatico-periferic, calmeaza anxietatea.

B.TRANCHILIZANTELE MAJORE
(Neuroleptice)

Scad starea de tensiune nervoasa si reactiile psihomotorii, determinand o stare de

calm general si indiferenta fata de factorii emotionali. Substantele neuroleptice
produc si o serie de efecte terapeutice: antispastice, anticonvulsivante,
antivomitive, hipotensive, antihistaminice, potenteaza actiunea analgezicelor si
narcoticelor.

1.Alcaloizii plantei Rauwolfia serpentina

Genul Rauwolfia cuprinde circa 120 specii, dintre care unele intrebuintate in
medicina populara din India, sub forma de ceai pentru combaterea insomniei si in
bolile mintale.
Compozitia chimica:

-alcaloizi – 1,5% - fitosterine si glucide;

-rezerpina (incolor);

-serpentina (galben) etc.;

-rexinamina;
-cu caracter bazic.

Comprimatele de 25-50 mg extract uscat si tinctura se indica in tulburari nervoase

(climaterium si preclimaterium) si ca si antihipertensiv.

2.Derivatii fenotiazinici
a)Promazina
Pulbere alba, cristalina, solubila in apa, neuroleptica.

b)Clorpromazina

Promazina si clorpromazina sunt compusii de baza neuroleptici, din care au

derivat alti compusi.
Derivati fenotiazinici:
Clordelazin
--Largactil
--Plegomazin, cpr. si fiole potenteaza actiunea analgezicelor.

Levomepromazin (cpr. 0,002 si 0,025 g.f.) e utilizat pentru efectul neuroleptic.

Romergan (Phenergan dj., sirop, fiole) este un antihistaminic.

Tioridazin (dg.0,05 si 0,005 g): neuroleptic Trifluoperazin (dj., f.): neuroleptic

Emetiral (dj., sup.)- antivomitiv

3. Structuri diferite

a)Haloperidol

-compus cristalin, folosit sub forma de clorhidrat

-sol. 2 mg/l
-f. 5 mg/ml; 50 mg/ml
-cpr. 1 mg, 2 mg, 5 mg.
-neuroleptic puternic folosit in psihoze cu agitatie motorie, schizofrenie.

b)Fluanxol – depot f. 20 mg/ml

C.TRANCHILIZANTE MINORE

Denumirea provine de la cuvintele latine: tranquillus = linistit; anxietas

neliniste, ingrijorare.
Reduc starea de tensiune psihica, diminueaza anxietatea, echilibreaza comportarea
afectiva si reactiile emotionale.
1.Meprobamat
2.Benzodiazepine

a). Alprazolam - Xanax, Frontin, Prazolex, cpr. 0,25-0,5 mg;

b). Clorazepas dikalii – Tranxene – 5-10 mg;
c). Diazepam
d). Nitrazepam
e). Medazepam – Ansilan, Rudotel – 0,010
f). Bromazepam – Calmepam – 1,5-3 mg

3.Zolpidem (Stilnox, Sanval, Hypnogen).

Se leaga de receptorii GABA-ergici crescand efectele inhibitorii ale acestora
asupra excitabilitatii neuronale.
(GABA – acidul gama-amino-butiric).