Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ne Fro Logie
Ne Fro Logie
CIRCUMSTANTE DE APARITIE
factori favorizanti
o sarcina
o DZ neechilibrat
o Stare nutritionala deficitara
SEMNE SI SIMPTOME
anorexie
frison, febra
dureri lombare
disurie, polakiurie, nicturie
examene de laborator
o. singe
VSH ↑
leucocitoza
o urina
leocociturie
cilindrii leucocitari
hematurie
bacteurie
PROBLEME
alterarea perfuziei tisulare
o. atingerea interstitiului renal
discomfort
o. durere , disurie
OBIECTIVE
identificarea germenului cauzal
combaterea infectiei
combaterea durerii
prevenirea complicatiilor
INTERVENTII
asigurarea repausului la pat
aplicarea de caldura pe regiunea lombara
asigurarea unui aport de lichide crescut
asigurarea unei alimentatii echilibrate excluzind alcoolul,
cafeaua, condimentele
administrare orala de NaHCO3 pentru alcalinizarea urinei
lezarea rinichilor
CIRCUMSTANTE DE APARITIE
- accidente rutiere, la locul de munca sau sportive, arme de foc, arme
albe
SEMNE SI SIMPTOME
durere lombara
o variaza ca intensitate
o. poate fi uneori secundara unor leziuni musculare sau
osoase
hematuria
o. prezenta intotdeauna in leziunile renale
hemoragie intraperitoneala
hematom perineal dureros la palpare
95
singe
PROBLEME
disconfort
o. durere
potential de complicatii
o. scaderea functiei renale
deficit de autoingrijire
o. imobilizare la pat
OBIECTIVE
restabilirea functiilor vitale si vegetative
prevenirea complcatiilor
asigurarea confortului
INTERVENTII
o transport la spital
asigurarea repausului la pat
administrarea tratamentului medicamentos prescris
supravegherea functiilor vitale
recoltarea produselor biologice pentru examinari de laborator
pregatirea pacientului pentru explorarea functionala a rinichiului
ingrijirea pre si postoperatori , pentru pacientul cu interventie
chirurgicala
RETENTIA ACUTA DE URINA
CAUZE
96
obstacole mecanice
o. obstacole
pe uretra
stricturi uretrale
malformatii
intravezicale
calculi
adenom de prostata
perturbari functionale
o. retentii acute reflexe
postoperator
dupa rahianestezie
in pelviperitonite
posttraumatic
AVC
Come
Meningoencefalite
SIMPTOME
durere sub forma de tenesme
paloare
transpiratii
stre de neliniste
anxietate
glob vezical
DE RETINUT
retentia acuta de urina poate fi confundata cu anuria
CONDUITA DE URGENTA
- sondaj evacuator al vezicii urinare
SONDAJUL VEZICAL
Obiective:
Indicaţii:
Contraindicaţii:
Materiale necesare:
98
Definitie
Scop
explorator
rar – prelevarea urinii direct din vezica urinara pentru
examenul de laborator
injectarea de produse de contrast pentru examenul
radiologic al vezicii urinare
terapeutic
102
Indicatii
Locul punctiei
Pregatirea punctiei
materiale
o. de protectie a mesei pe care se executa punctia
o. pentru dezinfectia locului punctiei
o. pregatire fizica
se aseaza in decubit dorsal, sub bazin se pune o perna tare,
Executia punctiei
Medic Asistenta
Spala miinile, Spala miinile, Spala miinile,
dezinfectie dezinfectie dezinfectie
Determina gradul de
umplere a
vezicii urinare
Pregateste locul
dezinfecteaza
Executa
anestezia Serveste seringa incarcata Men
cu anestezic
Aseaza cimpul Serveste
cimpul
chirurgical chirurgical
sub locul
punctiei
Serveste
manusile
Executa
punctia Serveste acul de
adaptat la
Aspira urina seringa
Recolteaza urina
eprubete sterile
Urmareste
Adaptaeaza tubul scurgerea urinei Mentine pac
prelungitor
pentru
scurgerea
urinei
Retrage acul Dezinfecteaza
punctiei locul punctiei
si il comprima
Aplica
pansament
Ajuta pacientul sa
imbrace
Notarea punctiei
in F.O
se noteaza cantitatea , aspectul, densitatea
Accidente
punctie negativa, in caz de pacinti obezi
hemoragie vezicala
astuparea acului
infectii postpunctionale care apar tardiv
De evitat