Stomacul-anatomie

Este portiunea cea mai dilatata a tubului digestive, ffind situate in etajul superior al cavitatii abdominal,
intre splina si ficat.In stare de umplere are 25 cm, iar gol are 18cm.
Are formaliterei J, cu o portiune vertical mai lunga si cu una orizontala mai scurta.
Se descriu stomacului doua fete(anterioara si posterioara),doua margini numite curburi(curbura mare la
stanga,convexa si curbura mica la dreapta,concava)si doua orificii-cardia si pilorul.Cele doua fete ale
stomacului sunt acoperite de peritoneu, care, ajuns la nivelul curburilor, se reflect ape organelle vecine
formand ligamentele.
Fata anterioara a stomacului prezinta o portiune superioara, care corespunde peretelui thoracic si una
inferioara, care corespunde peretelui abdominal.Portiunea toracala vine in raport cu diafragma si cu
coastele 5-9 din partea stanga.In portiunea abdominal, fata anterioara a stomacului vine in raport cu
lobul stang al ficatului, iar mai lateral cu peretele muscular al abdomenului.
Fata posterioara a stomacului vine in raport cu rinichiul stang,suprarenala stanga,corpul si coada
pancreasului, splina si artera splenica.
Prin orificiul cardia, stomacul comunica cu esofagul si este situate in dreptul vertebrei T11 iar prin
orificiul pyloric, stomacul comunica cu duodenul si se afla in dreptul vertebrei L1 si este prevazut cu
sfincterul pyloric.

Subimpartirea stomacului
-portiunea vertical cuprinde are 2 parti-fundul stomacului, care contine punga cu aer a stomacului si
corpul stomacului
-portiunea orizontala are o zona mai dilatata care continua corpul stomacului numita antrul pyloric si
alta care se continua cu duodenul, denumita canal pyloric

La interior, stomacul prezinta numaroase plici ale mucoasei, longitudinal, transversal si oblice.Dintre cele
longitudinal, doua, situate in dreptul micii curburi, delimiteaza canalul gastric prin care se scurg lichidele.

Structura peretelui stomacului

1.Peritoneul-acopera amandoua fete ale stomacului, si ajuns la nivelul marginilor acestuia, se reflecta
formand ligamentele.
2.Stratul muscular este format din fibre muscular netede dispuse pe trei planuri
a.in plan superficial-fibre longitudinal
b.in plan mijlociu-fibre circulare
c.in plan profund-fibre oblice
Fibrele circulare, prin ingrosarea lor, formeaza in jurul orificiului pyloric, sfincterul pyloric.Musculatura
stomacului prezinta contractii tonice si peristaltice.In stratul muscular se gaseste plexul mienteric
Auerbach.
3.Stratul submucos-este format din tesut conjunctiv lax, in care gasim numaroase vase sanguine si
limfatice, nervi si plexul submucos Meissner.
4.Stratul mucos-este numit mucoasa gastric, de culoare rosie, care este un epiteliu simplu cilindric
insotita de un corion care contine glandele gastrice care dupa situatia lor, sunt cardiale, fundice si
pilorice.
-glandele cardiale, putin numeroase sunt de tip tubulo-ramificat, producand mucus
-glandele fundice, cele mai numeroase se gasesc la nivelul fundului si corpului stomacului si produc
pepsinogen si HCl
-glandele pilorice sunr scurte, de tip tubulos simplu sau ramificat si secreta mucus si gastrina.

Vascularizatia stomacului
-este asigurata de toate cele 3 ramuri ale trunchiului celiac-artera hepatica,gastric stanga si splenica
-sangele venos ajunge in vena porta

Inervatia stomacului
-este asigurata de plexul gastric, format din fibre simpatico si parasimpatice si provine din plexul celiac
-fibrele nervoase formeaza in peretele stomacului plexul mienteric si plexul submucos