Anexa 3

Cerere de racordare utilizator noncasnic P >100 kW

Nr. Reg. ………………………… / ……………….
 Instalatie noua
 Modificarea unor elemente de natură tehnică fără depășirea puterii aprobate
 Modificarea unor elemente de natură administrativă fără depășirea puterii aprobate
 Separarea instalatiilor unui utilizator de cele ale altui utilizator
 Spor de putere
 Diminuare de Putere
 Organizare de santier
 Organizare de Santier - prelungire valabilitate Autorizatie de Construire
 Organizare de Santier Partial Definitiva
 Organizare de Santier Partial Definitiva - prelungire valabilitate Autorizatie de Construire
 Emitere/Actualizare Certificat de Racordare
 Activitate ocazionala
 Utilizator nou  Utilizator existent

I. SOCIETATEA …...…........………….................................................................................................................................................., cu sediul social in

municipiul/orasul/comuna ...............................…, satul ……........................, str. .....……………......................... nr. ……... bloc .......... ap. ........., scara
…................, etaj ..................., cod postal ........................, jud. .…........................, nr. telefon ............................., reprezentata
prin .............................................................................................................., avand domiciliul in municipiul/orasul/comuna .........................…, satul
……...................., str. .....……………......................... nr. ……... bloc .......... ap. ........., scara …..........., etaj ............., cod postal ........................, jud. .
…........................, nr. telefon ............................. , Solicit racordarea/actualizarea avizului tehnic de racordare/actualizarea certificatului de racordare pentru
locul de consum/locul de consum și producere pentru OBIECTIVUL .............................................................................................................................................
amplasat în municipiul/orasul/comuna ........................................…, satul ............…….........................., str. .....……………............................, nr. ……..., bloc
…......, ap. ........., scara ........, etaj ........., tarlaua .........., parcela ............, lotul ..........., nr. cadastral ................, cod postal ......................, jud. .…........................

Imputernicesc pe ………………………………………………………………………………, cu domiciliul/ sediul in

municipiul/orasul/comuna ...........................…, satul ……......................, str. .....……………......................... nr. ……... bloc .......... ap. ........., scara …...........,
etaj ............, cod postal ........................, jud. .…........................, nr. telefon ............................. sa ma reprezinte in relatia cu Operatorul de Distributie pentru
obiectivul precizat mai sus.

II. SITUATIA ENERGETICA EXISTENTA SI SOLICITATA

2.1. Situatia energetica existenta (conform avizului tehnic de racordare/certificatului de racordare nr. ……………………, ce se va anexa):
Putere instalata ……………. kW Putere absorbita ……………. kW Tensiune de utilizare …………… kV
Modul cum este alimentat în prezent obiectivul ………….............................................................................
Modul şi locul în care se face măsurarea energiei electrice ………………………………………………...
Date despre punctul de delimitare de proprietate a instalaţiilor existente ......................................................
Se ataşează schema sistemului intern de distribuţie, cu indicarea punctelor de măsurare, a punctelor de delimitare şi caracteristicile tehnice ale echipamentelor.
2.2. Situatia energetica solicitata:
Tipul de racord solicitat .................................
Puterea totala instalata (existent + spor) ................................. kW
Puterea totala maxim simultan absorbita ................................. kW
Tensiunea de utilizare .................................. kV
Factorul de putere ..................................
Puterea celui mai mare motor (cu pornire directa/comutator stea-triunghi) .................... kW
Timpul maxim admisibil de intrerupere accidentala in alimentarea cu energie eletrica, acceptat de procesul tehnologic .................... h
Consecintele unei intreruperi accidentale in alimentarea cu energie electrica in timpul admisibil acceptat la punctul
anterior ...........................................................................................................................................
Numărul total si durata totala de întreruperi acceptate într-un an …………………………………………..
Valoarea pagubelor provocate de o întrerupere accidentală peste durata admisibilă acceptată .....................
Precizări privind nr. de căi de alimentare solicitate ........................................................................................
Precizări privind sursele de alimentare de rezervă (putere, timp minim de funcţionare, pornire automată, AAR) ........................
Dacă sunt instalaţii care provoacă şocuri de putere activă şi reactivă ce se pot transmite în sistem ……………………………...
Dacă sunt instalaţii care provoacă sarcini dezechilibrate şi deformante ce se pot transmite în sistem ............................................
Date despre efectul poluant al proceselor tehnologice ce poate afecta instalaţiile electrice din zonă .............................................
Factorul de putere mediu şi măsurile luate pentru corectarea lui la minim 0,9 ……………………………
Se ataşează lista principalelor receptoare electrice şi instalaţii tehnologice .................................................
Alte date caracteristice procesului tehnologic (dacă este cazul): ...................................................................

III. PRECIZARI SUPLIMENTARE

- conditii de functionare speciale impuse de procesul tehnologic;

- alte date privind definirea si caracterizarea punctului de consum;

- daca se instalaeaza surse proprii de energie, grupuri electrogene proprii, etc;

- daca procesul tehnologic introduce perturbatii in reteaua electrica, etc;

- optiuni privind punctul de delimitare de proprietate a instalatiilor;

- data estimata solicitata pentru punerea sub tensiune a instalatiei de utilizare ...............................................................................

- indicatii privind grupul de masurare a energiei electrice sau informatii pentru stabilirea
acestuia ...........................................................................................................................................................................................................

- alte date specifice importante ........................................................................................................................................................

IV. Anexez urmatoarele documente:

 certificat de urbanism eliberat în vederea obținerii autorizației de construire pentru obiectivul sau pentru instalația ce se realizează pe locul de
consum/de producere/ de consum și producere, în termen de valabilitate, în copie;

1
DEER-PO-MAD-1.7
  planul de situaţie la scară, cu amplasarea în zonă a locului de consum/de producere/ de consum și producere, pentru construcţiile noi sau pentru
construcţiile existente care se modifică, în copie;
Pentru construcţiile existente care nu se modifică este suficientă schiţa de amplasament, cu coordonate din care să rezulte precis poziţia locului de
consum/ de producere/de consum și producere;
 Planul urbanistic zonal (PUZ) aprobat sau Planul urbanistic de detaliu (PUD) aprobat, dacă acesta a fost solicitat prin certificatul de urbanism, în copie;
 copia certificatului de înregistrare la Registrul Comerțului sau a altor autorizații legale de funcționare emise de autoritățile competente, după caz;
 actul de proprietate sau orice alt înscris care atestă dreptul de folosinţă asupra terenului, incintei şi/sau clădirii care constituie locul de consum şi de
producere pentru care se solicită racordarea, în copie. În cazul spaţiilor care nu sunt în proprietatea solicitantului, este necesar acordul scris al
proprietarului pentru realizarea de instalaţii electrice şi/sau capacităţi energetice (extras CF obiectiv, extras CF teren, adeverinta eliberata de
autoritatea publica locala si declaratie notariala care atesta dreptul de proprietate asupra obiectivului, titlu de proprietate, etc.);
 autorizația de construire pentru obiectivul ce se realizează pe locul de consum/de producere/de consum și producere, în termen de valabilitate, în copie,
în situația în care se solicită racordarea unei organizări de șantier pentru realizarea acestuia;
 avizul tehnic de racordare/ certificatul de racordare emis anterior de operatorul de retea (pentru un loc consum existent);
 pentru utilizatorii existenți, copia ultimei facturi emise de furnizorul de energie electrică pentru locul de consum;
 alte documente atașate: .........................................................................................................................................................................................................
IV. ALTE DATE
1. Data estimată solicitată pentru punerea sub tensiune a instalației de utilizare este .................................................................................................
2. Precizez că la încheierea contractului de furnizare a energiei electrice voi solicita următorul tip de tarif (tarif de joasa tensiune/ tarif de medie/
tensiune tarif de inalta tensiune) ..............................................................................................................................................
3. Adresa de corespondenta: localitatea ...................................………....……..……....... str. .....……………......................... nr. ..... bloc ........ ap. ......,
scara..............., etaj..................., cod poștal........................, jud. .…......................., adresa de e-mail.....................
4. Mentionez faptul ca modificarea elementelor de natură tehnică solicitate cu depășirea puterii aprobate (spor putere), implica/nu implica
modificarea instalatiei electrice de utilizare(*).
(*)
Nota: Precizare necesara numai in situatia cererilor pentru spor de putere.
5. Declar pe propria răspundere că sunt / nu sunt plătitor de TVA.
6. Declar pe proprie răspundere că datele prezentate sunt autentice și că documentele în copie atașate cererii de racordare sunt conforme cu originalul.

Numele si semnatura personalului OD care a analizat cererea Semnatura/stampila solicitantului

......................................... .............................................

2
DEER-PO-MAD-1.7
         Situaţia Puterea solicitată etapizată Situaţia  
Nr. Datele energetice ale   UM existentă*   în primii 5 ani **   finală Observaţii
 An N (an
crt. utilizatorului       curent) N+1 N+2 N+3 N+4    

1 Puterea totală instalată în receptoare   kW                

2 Puterea totală maximă simultan absorbită   kW                

3 Puterea maximă absorbită                  
  - în afara vârfului   kW                
  - la vârful de sarcină   kW                
4 Repartizarea puterilor totale schimb 1 %                
  absorbite pe schimburi (% din Pmax) schimb 2 %                
    schimb 3 %                
5 Puterea receptoarelor speciale Pinst. kW                
  cu regim de şocuri Pabs. kW                
6 Puterea receptoarelor speciale cu Pinst. kW                
  regim dezechilibrat sau deformat Pabs. kW                

Pinst. kW
7 Puterea receptoarelor                
kW
Pabs.
  electrotermice                
8 Tensiunea de utilizare a U1= kV                
  energiei electrice U2= kV                
    U3= kV                

9 Cererea anuală de energie electrică Ean MWh                

10 Factor put.med.de livrare a en. el. cos φ                  

11 Sursă locală de producere a energiei Pinstalată kW                
  Pprodusă kW                
    Eanuală kWh                

NOTĂ: * - se înscriu date privind cererea de putere sau date din avizul tehnic de racordare existent
** - se evidenţiază prognoza de consum a obiectivului în primii cinci ani

CONSUMATOR, CONSULTANT,
(semnatura/ ştampila) (semnatura/ ştampila)

1
DEER-PO-MAD-1.7