Young) Numele Prenumele__________________Virsta_________Gen_________Clasa_________
Niciodată Rar Ocazional Frecvent Adesea Întotdeauna
Cât de des ţi s-a întîmplat să stai
1 on-line mai mult decît ţi-ai propus? Cât de des ţi-ai neglijat treburile 2 casnice pentru a petrece mai mult timp on-line (în reţea)? Cât de des ţi s-a întîmplat să preferi 3 internetul în loc de prieteni?
Cât de des faci cunoştinţe noi cu
4 prieteni virtuali aflându-te on-line (în reţea)? Cât de des cei apropiaţi ţi-au spus 5 că petreci prea mult timp on-line (în reţea)? Cât de des notele tale au avut de 6 suferit pentru că ai petrecut prea mult timp on-line (în reţea)? Cât de des îţi verifici poşta 7 electronică înainte de a face orice altceva mai important? Cât de des suferă productivitatea sau performanţele tale într-un 8 anumit domeniu a avut de suferit
datorită Interne-ului?
Cât de des ai devenit refractar
9 sau ,,secretos,, când cineva te întreabă ce faci on-line (în reţea)?
Cât de des ţi-ai reprimat gîndurile
10 neplăcute despre viaţa ta folosind gînduri relaxante despre internet?
Cât de des te-ai trezit gîndindu-te
11 cînd vei intra din nou on-line?
Cât de des ai simţit că viaţa e
12 plictisitoare, fără sens şi tristă fără internet? Cât de des te-ai enervat, strigat sau ţi-ai exprimat în alt mod supărarea, 13 atunci cînd cineva te-a deranjat în
timp ce erai online?
Cât de des ai uitat să mai dormi,
14 stând până noaptea târziu în Internet? Cât de des te-ai simţit preocupat de internet în timp ce erai off-line, sau 15 te-ai trezit imaginîndu-ţi că eşti
online? Cât de des ţi-ai spus “încă un 5 16 minute”, în timp ce erai online?
Cât de des ai încercat să reduci
17 timpul petrecut on-line şi nu ai reuşit?
Cât de des ai încercat să ascunzi cît
18 de mult ai stat în reţea (on-line)?
Cât de des ai preferat să petreci mai
19 mult timp on-line în loc să mergi undeva cu prietenii?
Cât de des te-ai simţit deprimat,
indispus, nervos, atunci cînd erai 20 off-line şi ai observat că ţi-a trecut această stare imediat ce ai intrat online?