Stomacul și duodenul
1. Tratamentul pentru persoanele
supraponderale și obeze se încadrează în
următoarele categorii: [185]
A. Modificarea comportamentului
B. Farmacoterapie
C. Tratament psihiatric
D. Hidrotermoterapie
E. Intervenție chirurgicală
2. Despre GIST este adevărat: [174]
A. Mulți pacienți sunt asimptomatici
B. Evaluarea implică de obicei PET-CT
C. Unii pacienți prezintă o masă tumorală
abdominală
D. Biopsia este de obicei nondiagnostică
E. CT abdominal determină dimensiunea
tumorii
3. Sindromul de ansă oarbă: [181]   pentru aproape două treimi din toate
A. Este mai frecvent după o procedură Billroth
II decât după o procedură Roux-en-Y
B. Este mai frecvent după o procedură Roux-
en-Y decât după o procedură Billroth II
C. În mod clasic, în lichidul de vărsătură nu
există alimente
D. Este asociat cu multiplicare bacteriană
importantă
E. Pacienții au adesea diaree, scădere
ponderală, slăbiciune și sunt adesea anemici
4. Sunt complicații tardive ale operaţiilor
bariatrice , cu excepția: [188]
A. Tulburări nutriționale
B. Sângerare postoperatorie
C. Ulcer marginal
D. Strictură
E. Fistulă anastomotică
5. Sindromul neoplaziei multiple endocrine de
tip 1 include: [179]
A. Tumorile cu celule înalte
B. Tumorile cu celule insulare pancreatice  
C. Hipotiroidismul
D. Adenoamele hipofizare
E. Hiperparatiroidismul
6. Despre limfoamele gastrice este adevărat:
[174]
A. Limfomul Hodgkin este tipul de limfom
predominant
B. Pacienții cu limfom gastric sunt mai în
vârstă
C. Stomacul reprezintă principala localizare
limfoamele gastrointestinale
D. Pacienții cu limfom gastric sunt în general
femei tinere
E. Anamneza si examenul clinic stabilesc
diagnosticul
7. Despre adenocarcinomul duodenal, se poate
afirma că: [180]
A. Aproximativ două treimi din leziuni sunt
localizate la divelul duodenului II
B. Este consecința directă a unui neoplasm
producător de gastrină
C. Secreția constantă de HCl duce la
manifestările clinice caracteristice
D. Există o asociere importantă c sindromul
neoplaziei multiple endocrine de tip 1
 E. Examenul fizic este adesea lipsit de
semnificație
8. Este cel mai frecvent loc de metastazare în
GIST: [174]
A. Ficatul
B. Plămânul
C. Măduva osoasă
D. Ganglionii limfatici
E. Pancreasul
9. În ceea ce privește tratamentul
adenocarcinomului gastric, alegeți afirmațiile
adevărate: [173]
A. Chirurgia nu este indicată în cazul bolii
localizate
B. Pentru leziunile distale, intervenția electivă
este gastrectomia subtotală radicală
C. Confirmarea anatomopatologică cu examen
extemporaneu este obligatorie, pentru a
verifica absența invaziei
D. Restabilirea continuității digestive este
realizată cu ajutorul unei gastrojejuno-
anastomoze Roux-en-Y
E. Gastrectomia totală este contraindicată
pentru tumori proximale
10. Următoarele afirmații despre sindromul
Zollinger-Ellison sunt adevărate:[179, 180]
A. IPP în doze mari ajută la ameliorarea diareei
hipersecretorii
B. Antagoniștii receptorului H2 au devenit
terapia de linia a doua
C. Intervenția chirurgicală implică vagotomia
supraselectivă și rezecția tumorii
D. IPP în doze mari nu este indicat în acest caz
E. Vindecarea este posibilă odată cu
îndepărtarea cu succes a tumorii
11. Cele mai frecvente patru operații bariartrice
din Statele Unite sunt: [186]
A. Gastrectomie transversală
B. Gastrectomia longitudinală
C. Bypass-ul gastric Roux-en-Y
D. Bandarea gastrică ajustabilă
E. Diversia biliopancreatică cu switch
duodenal
12. Referitor la adenocarcinoamele gastrice, cele
mai frecvente sunt: [172]
A. Carcinoamele indurate
B. Carcinoamele schiroase
C. Carcinoamele polipoide
D. Adenocarcinoamele infiltrative
E. Carcinoamele ulcerate
13. Investigația de elecție pentru stabilirea
prezenţei hipergastrinemiei este:[179]
A. Endoscopia digestivă superioară cu biopsie
B. Testul de stimulare la secretină
C. PH-metria
D. Scintigrafia receptorului de somatostatină
E. Tranzitul baritat
14. În sindromul Zollinger-Ellison, diagnosticul
se bazează pe:[179]
A. Stabilirea prezenței hipergastrinemiei cu
hiposecreție acidă gastrică
B. Stabilirea prezenței hipogastrinemiei cu
hipersecreție acidă gastrică
C. Stabilirea prezenței hipergastrinemiei cu
absența secreției acide gastrice
 D. Stabilirea prezenței hipogastrinemiei cu
hiposecreție acidă gastrică
E. Stabilirea prezenței hipergastrinemiei cu
hipersecreție acidă gastrică
15. Alegeți afirmația falsă despre sindromul
Zollinger-Ellison: [180]
A. Vindecarea este mai frecventă la pacienții
cu MEN-1
B. Dacă hiperparatiroidismul este prezent,
paratiroidectomia favorizează diminuarea
eliberării de gastrină
C. Prezența bolii metastatice scade
supraviețuirea
D. Octreotidul suprimă nivelurile crescute de
gastrină
E. Toți pacienții cu boală metastatică, chiar și
cei fără rezecție chirurgicală completă,
necesită terapie continuă cu IPP
16. Standardul de aur al procedurilor bariatrice
este: [187]
A. Gastrectomia longitudinală
B. Bandarea gastrică ajustabilă
C. Diversia biliopancreatică cu sau fără switch
duodenal
D. Bypass-ul gastric Roux-en-Y
E. Diversie bilio-pancreatică
17. Referitor la intervențiile chirurgicale pentru
reducerea masei corporale, sunt proceduri strict
restrictive: [186]
A. Diversie bilio-pancreatică
B. Diversie bilio pancreatică cu switch
duodenal
C. Bypass gastric Roux-en-Y
D. Bandare gastrică ajustabilă
E. Gastrectomia longitudinală
18. Despre chimioterapia în cancerul gastric se
poate afirma: [173]
A. Chimioterapia preoperatorie este
recomandată pentru leziunile rezecabile care
par a invada dincolo de lamina propria
B. Chimioterapia preoperatorie este
recomandată pentru leziunile care nu par a
invada lamina propria
C. Leziunile care invadează doar submucoasa,
pot fi excizate fără terapie neoadjuvantă
D. Chimioterapia postoperatorie cu sau fără
radioterapie este utilizată pe scară mai largă
și este recomandată după rezecția
chirurgicală
E. Chimioterapia postoperatorie cu sau fără
radioterapie nu se mai utilizează
19. Tratamentul în sindromul de ansă oarbă
constă în: [181]
A. IPP în doză mare
B. Corticoterapie
C. Regim alimentar strict
D. Inhibitori ai hidrolazei alfa-glicozidază
E. Antibiotice cu spectru larg, administrate
oral
20. Este adevărat despre boala ulceroasă
recurentă: [182]
A. Modalitatea preferată de diagnostic este
tranzitul baritat
B. Diagnosticul se pune pe baza scintigrafiei
cu albumină
C. În prezent, modalitatea preferată de
diagnostic este endoscopia digestivă
superioară
D. Administrarea de roșu de Congo în timpul
procedurii evidențiază zonele cu scăderea
pH-ului mucoasei gastrice pentru
 confirmarea vagotomiei incomplete, în A. Diabetul zaharat
cadrul ulcerelor recurente B. Sindroamele diareice
E. Opțiunile de tratament includ IPP de lungă C. Boala de reflux
durată D. Anemiile
E. Sindroame emetice
21. Alegeți enunțurile false despre
adenocarcinomul gastric: [172] 25. Alegeți afirmațiile corecte despre
A. Există două tipuri histologice (intestinal și tratamentul limfomului gastric primar: [174]
difuz) A. Majoritatea specialiștilor pledează pentru
B. Tipul intestinal este slab diferențiat și are un chimioterapie
prognostic mai prost B. Majoritatea specialiștilor pledează pentru
C. Tipul intestinal este mai frecvent în rezecția chirurgicală
regiunile cu o incidență ridicată a bolii C. Tratamentul chimioterapic prezintă riscul de
D. Tipul difuz prezintă celule caracteristice cu perforație gastrică sau hemoragie
aspect de inel cu pecete D. Tratamentul chimioterapic este lipsit de
E. Tipul intestinal apare la pacienții mai tineri riscuri
și are o asociere cu grupa de sânge B E. Când leziunea este limitată la stomac,
supraviețuirea la 5 ani după rezecție se
22. Sunt factori de risc importanți pentru poate apropia de 75%
adenocarcinomul gastric: [172]
A. Anemia hemolitică 26. Sunt simptome mai specifice pentru cancerul
B. Consumul de AINS gastric, cu excepția: [173]
C. Infecția cu H. pylori A. Hematemeză
D. Aclorhidria B. Melenă
E. Gastrita cronică C. Febră
D. Hematochezie
23. Sunt substanțe care contribuie la apariția E. Greață
simptomatologiei în sindromul de dumping
precoce: [180] 27. Cauzele diareei postvagotomie sunt: [181]
A. Serotonină A. Evacuare gastrică rapidă
B. Noradrenalină B. Accelerarea motilității intestinale
C. Neurotensină C. Încetinirea tranzitului intestinal
D. Angiotensină D. Malabsorbție biliară
E. Histamină E. Suprainfectare bacteriană

24. Cele mai frecvente anomalii metabolice ce 28. Alegeți afirmația adevărată despre
pot apărea după rezecția gastrică sunt: [182] adenocarcinomul gastric: [173]
 A. Pentru boala localizată, se practică
gastrectomia subtotală radicală pentru
leziunile proximale
B. Restabilirea continuității digestive se
realizează cu ajutorul operației Madden
C. Când sunt necesare pentru o rezecție
curativă, splenectomia și pancreatectomia
distală pot fi incluse într-o rezecție în bloc
D. Gastrectomia subtotală radicală
îndepărtează 90% din stomac și duoden
E. Confirmarea anatomopatologică cu examen
extemporaneu a porțiunii proximale a piesei
rezecate nu este de interes pentru tratament
29. Sunt agenți chimioterapici care sunt în
prezent utilizați în cancerul gastric:
A. Paclitaxel
B. Docetaxel
C. Oxaliplatin
D. Leucovorin
E. Epirubicin
30. Referitor la atonia gastrică, este adevărat, cu
excepția: [182]
A. Evacuarea rapidă a lichidelor poate de duce
la sindromul de dumping pecoce și tardiv
B. Managementul conservator include mese
mici și fracționate pe parcursul zilei
C. Se recomandă evitarea tutunului
D. Se recomandă evitarea fumatului
E. Utilizarea Metoclopramidului sau a
Eritromicinei nu aduce beneficii
31. Indicele de masă corporală nu ia în
considerare: [184]
A. Musculatura
B. Înălțimea
C. Greutatea
D. Perimetrul corporal
E. Densitatea osoasă
32. Alegeți afirmațiile corecte cu privire la
gastrita de reflux alcalin: [182]
A. Endoscopia digestivă superioară va
evidenția un epiteliu gastric edemațiat, pătat
bilios
B. Biopsiile sunt prelevate la distanță de
anastomoză
C. Biopsiile demonstrează modificări
inflamatorii cu aspect de tirbușon al vaselor
de sânge submucoase
D. Etiologia este de obicei ischemia
E. Endoscopia digestivă superioară relevă
ulcer
33. Este adevărat despre tratamentul GIST, cu
excepția: [174]
A. Tratamentul implică excizie locală
B. Marja de 2-3 cm nu trebuie inclusă în piesa
de rezecție a tumorilor mari
C. Marginile de rezecție negative sunt necesare
doar pentru leziunile de dimensiuni mici
D. Pentru tumorile care manifestă
comportament malign, chimioterapia cu
imatinib mesilat a fost eficientă
E. Unele tumori mari, invazive, pot fi
convertite la un stadiu mai puţin avansat cu
metotrexat preoperator.
34. Sunt modificări metabolice asociate excesului
de grăsime: [184]
A. Apnee în somn
B. Incontinența urinară de stres
C. Rezistența la insulină
D. Ateroscleroză
 E. Dislipidemie
35. Referitor la duoden, este adevărat: [167]   chirurgicale
A. În duoden se deschide ampula lui Vater
B. Duodenul este situat în mare parte
intraperitoneal
C. Prin papila duodenală minoră, canalul
pancreatic accesoriu își deversează
conținutul
D. Duodenul ascendent conține stimulator
intestinal
E. Duodenul descendent conține stimulatorul
intestinal
36. Cel mai frecvent prescris medicament
antiobezitate este: [185]
A. Orlistat
B. Lorcaserină
C. Liraglutidă
D. Fentermină
E. doză fixă de naltrexonă SR și bupropion SR
37. Alegeți simptomele care apar în sindromul
de dumping precoce: [[180]
A. Dificultăți de concentrare
B. Amețeală
C. Greață
D. Vărsături
E. Diaree
38. Alegeți afirmațiile adevărate despre
complicațiile chirurgiei bariatrice: [189]
A. Riscul de apariție a litiazei veziculare este
mai mic în cazul procedurilor chirurgicale
restrictive
B. Riscul de apariție a litiazei veziculare este
același, indiferent de tipul procedurii
C. Se administrează de rutină acidul
ursodeoxicolic 300 mg de două ori pe zi
timp de 6 luni postoperator
D. Acidul ursodeoxicolic nu prezintă efecte
secundare
E. Acidul ursodeoxicolic scade riscul de
apariție a litiazei veziculare până la 2% din
pacienți
39. Sunt straturi ale peretelui stomacului cu
excepția: [167]
A. Mucoasa
B. Submucoasa
C. Seroasa
D. Subseroasa
E. Musculara
40. Sunt părți ale duodenului: [167]
A. Duodenul ascendent (prima parte)
B. Bulbul duodenal (partea a doua)
C. Duodenul transversal (partea a treia)
D. Duodenul descendent (partea a doua)
E. Duodenul ascendent (partea a patra)
41. Consilierea nutrițională preoperatorie
pentru chirurgia bariartrică ar trebui să
includă: [184]
A. Evaluarea integrității tegumentelor
B. Evaluarea aportului caloric real și necesar
C. Ecografie abdominală
D. Screeningul pentru obiceiurile alimentare
nesănătoase
E. Educația privind modificările dietetice
postoperatorii
42. Despre tratamentul în dumping tardiv este
fals: [181]
A. Tratamentul conservator al acestui sindrom
include ingestia unei mici gustări la 2 ore
după mese
B. Biscuiții și untul de arahide sunt un
supliment excelent pentru ameliorarea
simptomatologiei
C. Lichidele trebuie limitate
D. Acarboza este utilizată pentru tratamentul
simptomelor sindromului de dumping tardiv
E. Dacă managementul nonoperator agresiv nu
este eficient, atunci este necesară conversia
tipului de anastomoză anterioară într-un
Billroth I
43. Sindromul de dumping precoce: [180]
A. Implică o serie simptome care apar după
ingestia alimentelor cu osmolaritate ridicată
B. Pacientul poate descrie manifestări de
slăbiciune extremă
C. Simptomele debutează la 3 ore după masă
D. Acestă variantă a dumpingului nu este
asociată cu borborisme abodminale sau
diaree
E. Simptomatologia se accentuează progresiv
44. La majoritate pacienților cu diaree
postvagotomie: [181]
A. Aportul de lichide trebuie limitat
B. Aportul de lichide trebuie mult crescut
C. Aportul de alimente cu conținut scăzut de
lichide trebuie limitat
D. Este necesar un aport de alimente cu
conținut crescut de lichide
E. Pot fi utili agenții antidiareici
45. Sunt contraindicații absolute pentru
chirurgia bariartrică: [184]
A. Insuficiența cardiacă severă
B. Boala coronariană instabilă
C. Boala pulmonară stadiu final
D. Tratament activ al cancerului
E. Nu există contraindicații absolute pentru
chirurgia bariartrică
46. Complicațiile bandării gastrice includ: [189]
A. Fistulă anastomotică
B. Infecția
C. Alunecarea inelului
D. Litiaza veziculară
E. Eroziunea
47. Este fals despre cancerul gastric: [174]
A. Diagnosticul precoce este esențial
B. Rezecțiile paliative trebuie limitate la
derivații pentru formațiunile obstructive sau
la controlul sângerării
C. Dacă boala a fost substadializată și
intervenția chirurgicală relevă metastaze
neașteptate, rezecția paliativă este opțională
D. Terapia paliativă ar trebui să urmărească
eradicarea tumorii
E. Chimioterapia și radioterapia sunt foarte rar
utilizate în tratament
48. Sunt simptome care apar atât în sindromul
de dumping precoce, cât și în cel tardiv:
[180,181]
A. Transpirații
B. Fatigabilitate
C. Crampe abdominale
D. Palpitații
 E. Greață
49. Sunt medicamente antiobezitate: [185]
A. Efedrina
B. Orlistat
C. Fentermina
D. doză fixă de fentermină și topiramat ER
E. doză fixă de naltrexonă SR și bupropion SR
50. Despre stenoza ansei aferente se poate
afirma: [181]
A. Implică o serie de simptome care apar după
ingestia alimentelor cu osmolaritate ridicată
B. Apare după gastrectomia cu reconstrucția
tranzitului intestinal prin tehnica Bilorth II
C. De obicei, se asociază cu o cudare a ansei
aferente adiacentă anastomozei
D. Este asociat cu multiplicare bacteriană
importantă
E. Pacienții caracaterizează durerea ca fiind
deosebit de intensă
51. Despre sindromul Zollinger-Ellison este
adevărat, cu excepția:[179 180]
A. Pacienții ar trebui să înceapă tratamentul cu
IPP în doze mari
B. Tratamentul cu IPP nu este însă eficient la
prevenirea diatezei ulceroase
C. Antagoniștii receptorului H2 sunt terapie de
primă linie
D. Antagoniștii receptorului H2 au devenit
terapia de linia a doua
E. Intervenția chirurgicală implică vagotomia
supraselectivă și rezecția tumorii
52. În sindromul de dumping precoce, sunt
măsuri eficiente:[180]
A. Consumul de lichide hipertone
B. Lichidele trebuie limitate, cu administrarea
lor înainte de masă sau la cel puţin 30 de
minute după masă
C. Evitarea meselor lichide hipertonice
D. Modificarea volumului fiecărei mese
E. Ingerarea unor grăsimi la fiecare masă
53. Este adevărat despre stomac: [167]
A. Are raporturi anatomice cu diafragmul
superior, splina și ficatul lateral
B. Joncţiunea gastroesofagiană (GE) este
definită histologic prin tranziţia mucoasei
de la epiteliu scuamos la epiteliu columnar
C. În mod normal stomacul se poate destinde
pentru a primi un litru sau mai mult de
alimente ingerate
D. Este împărțit în 3 regiuni distincte
E. Anatomic, este împărțit în 4 părți
54. Este fals despre hernia internă, complicație a
chirurgiei bariatrice: [189]
A. Pacienții prezintă dureri abdominale
postprandiale  
B. Pacienții prezintă greață și vărsături  
C. Pacienții prezintă vărsături nonbiloase
D. Pacienții prezintă febră și disfagie
E. Este necesară explorarea chirurgicală, mai
degrabă decât administrarea unui tratament
conservator
55. Complicații precoce ale operațiilor bariatrice
sunt: [188]  
A. Tulburări nutriționale
B. Fistulă anastomotică
C. Sângerare postoperatorie
D. Ulcer marginal
 E. Hernie internă
56. Clinic în adenocarcinomul duodenal,
pacienții prezită: [180]
A. Dureri abdominale nespecifice
B. Durere epigastrică acentuată progresiv   C. Laparoscopia este utilă în stadializare
C. Scădere ponderală   D. Prezența bolii metastatice sau lavajul
D. Semne de stenoză gastrică sau intestinală
E. Unii pacienți se pot prezenta cu melenă sau
hematochezie
57. Despre diagnosticul si stadializarea
cancerului gastric putem afirma: [173]
A. Endoscopia digestivă superioară este
esențială
B. Sunt necesare biopsii multiple ale leziunii
pentru diagnosticul histologic
C. Metastazarea în plămâni, ficat și ovare
poate fi prezentă
D. PET-CT este mai puțin utilă pentru
detectarea bolii avansate și nu este luată în
considerare în timpul stadializării clinice
E. Tranzitul baritat nu este necesar și poate
subdiagnostica unele tipuri de cancer gastric
58. Referitor la corpul gastric, sunt adevărate
următoarele: [167]
A. Joacă un rol crucial în creșterea volumului
prin relaxare receptivă
B. Conține cea mai mare parte a celulelor
parietale
C. Nu conține celule parietale
D. Conține celule G
E. Este important pentru secreția de acid
clorhidric
59. Următoarele afirmații despre carcinomul
gastric sunt corecte: [173]
A. Poate disemina intraabdominal
B. Metastazele pot fi ușor de identificat
folosind CT convențional
pozitiv contraindică rezecția curativă
E. Majoritatea chirurgilor practică
laparoscopia de stadializare în mod selectiv
60. Sindromul Zollinger-Ellison: [179]
A. Este cea mai cunoscută afecțiune tumorală
endocrină
B. Este foarte des întâlnit
C. Este consecința directă a unui gastrinom
D. Hipogastrinemia stimulează la maxim masa
celulară parietală gastrică
E. Este foarte rar
61. Referitor la eroziunea inelului, complicație a
bandării gastrice, este adevărat: [190]
A. Eroziunea inelului în stomac este o
complicație relativ frecventă
B. Pacienții se vor prezenta după luni sau ani
de la operație
C. Eroziunea inelului în stomac este o
complicație relativ rară
D. Tratamentul inițial include deflația completă
a inelului
E. Pacienții pot dezvolta simptome de reflux
62. Sunt afirmații adevărate despre tratamentul
adenocarcinomului duodenal: [180]
A. Terapia tradițională presupune gastrectomie
totală cu anastomoză esofagiană
 B. opțiune de tratament este embolizarea D. Acești pacienți vor avea ulcere duodenale
hepatică multiple
C. Pot apărea modificări semnificative E. Pacienții nu prezintă istoric personal sau
metabolice familial de boală endocrină
D. Pacienții cu tumori nerezecabile ar trebui să
beneficieze de gastroenterostomie de 66. Sunt semne ce indică diseminarea bolii în
derivație adenocarcinomul gastric: [173]
E. La pacienții cu ganglioni limfatici pozitivi, A. Semnul Cullen
supraviețuirea la 5 ani este sub 15% B. Murphy pozitiv
C. Nodul supraclavicular stâng (Nodulul lui
63. Despre adenocarcinomul gastric se poate Virchow)
afirma: [172] D. Nodul axilar drept
A. 95% din cancerele de stomac sunt E. Semnul Sister Mary Joseph
adenocarcinoame
B. Există o variabilitate regională 67. Etiologia obezității include cauze: [182]
semnificativă   A. Genetice
C. Frecvența adenocarcinomului din Europa B. De mediu
este foarte crescută C. Comportamentale
D. Frecvența adenocarcinomului este mai mică D. Neurohormonale
în Asia E. Idiopatice
E. La nivel mondial, adenocarcinomiul gastric
rămâne o cauză principală de deces prin 68. Despre sindromul de dumping tardiv este
cancer adevărat:[180]
A. Simptomele debutează la aproximativ 15
64. În sindromul Zollinger-Ellison, metastazarea minute după masă
apare cel mai frecvent la nivelul:[179]   B. Simptomele debutează de obicei la 3 ore
A. Creierului   după masă
B. Oaselor C. Această variantă a dumpingului nu este
C. Plămânului asociată cu borborisme abdominale sau
D. Ficatului diaree
E. Gurii D. Această variantă a dumpingului se asociază
frecvent cu borborisme și diaree
65. Pacienții cu sindromul Zollinger-Ellison: E. Simptomele debutează la maxim 24h de la
[179] ultima masă
A. Sunt asimptomatici
B. Acuză simptome asemănătoare ulcerului   69. Despre gastrinoame este fals:[179]
C. Acuză constipație A. Pot apărea sporadic
 B. Pot apărea ca o parte a unui sindrom
familial
C. Sunt în general asociate cu MEN-2
D. Există o asociere importantă cu sindromul
neoplaziei multiple endocrine de tip 1
E. 60% din toate gastrinoamele sunt maligne
70. Linita plastică: [172]
A. Este termenul care descrie cancerele
gastrice care infiltrează difuz peretele
gastric
B. În această situație stomacul poate fi destins,
cu aspect globulos
C. În această situație stomacul poate avea
aspectul unui tub rigid
D. Prognosticul este bun
E. Pacienții au un prognostic deosebit de
rezervat
71. Sunt afirmații adevărate despre sindromul
Zollinger-Ellison: [179]
A. Metastazarea apare cel mai frecvent la
nivelul plămânului   A. Cei care au un IMC între 35 și 40 și
B. Pacienții cu sindrom Zollinger-Ellison nou
diagnosticat, nu necesită screening pentru
sindromul MEN-1
C. Toți pacienții cu sindrom Zollinger-Ellison
nou diagnosticat, trebuie supuși unui
screening pentru sindromul MEN-1
D. Un test de screening mai simplu pentru
diagnosticarea sindromului Zollinger-
Ellison este deterimarea nivelului seric de
calciu
E. Hiperparatiroidismul este foarte sugestiv
pentru prezența MEN-1 concomitent
72. Algeți afirmațiile corecte despre diareea
postvagotomie: [181]
A. Antibioticele pot trata suprainfecția
B. Se pot utiliza beta-blocante
C. Un procent mare de pacienți (>10%)
prezintă diaree severă
D. Nu se poate utiliza colestiramina în acest
caz
E. Dacă diareea postvagotomie este severă, se
poate realiza un nou montaj chirurgical
pentru întârzierea tranzitului
73. Etiologia în boala ulcerului marginal și
recurent este reprezentată de: [182]
A. Alcool
B. Ischemie  
C. Poluare, ca factor de risc
D. Fumatul poate contribui
E. Stressul
74. Referitor la obezitate, sunt candidați pentru
intervenția chirurgicală: [184]
comorbidități semnificative
B. Cei care au un IMC între 30 și 35 și
comorbidități semnificative
C. Cei cu IMC de 40 sau mai mare
D. Cei cu IMC sub 30, dar comorbidități
semnificative
E. Indiferent de IMC, dacă pacientul nu
prezintă comorbidități semnificative
75. Modalitățile imagistice de diagnostic în
Sindromul Zollinger-Ellison includ, cu excepția:
[179] 
A. CT
B. Radiografia abdominală
 C. Imagistica prin rezonanță magnetică
D. ecografia endoscopică
E. Ultrasonografie
76. Despre tipul intestinal de adenocarcinom
gastric se poate spune că: [172]
A. Este bine diferențiat
B. Are un prognostic mai prost
C. Este asociat cu infecția cu H. pylori
D. Apare de obicei la pacienții mai în vârstă
E. Diseminează prin invazie limfatică și
extensie locală
77. Boala ulceroasă recurentă după intervenția
chirurgicală în BUP benignă este cauzată cel
mai frecvent de: [182]
A. Vagotomie incompletă
B. Vagotomia totală
C. Bypass ileojejunal
D. Infecții virale
E. Infecții bacteriene
78. Despre intervenția dietetică în cazul
obezității, sunt afirmații corecte: [185]  82. Nu participă la vascularizația arterială a
A. Cel mai important aspect pentru scăderea în
greutate este creșterea consumului energetic
B. Creșterea consumului energetic produce
reduceri minime
C. Creșterea consumului de energie este mult
mai puțin eficientă în a determina scădere
ponderală
D. Recomandările sugerează creșterea
activității pentru a ajunge la un consum de
1000 kcal/săptămână
E. Pe termen lung, modificările
comportamentale și dietetice duc la succese
79. Duodenul secretă: [167]
A. Pepsină
B. Secretină
C. Acid clorhidric
D. CCK
E. Tripsină
80. Referitor la GIST, sugereaza probabilitatea
unui comportament malign: [174]
A. Caracterul regulat al tumorii
B. Dimensiunile mici ale tumorii (<4cm)
C. Dimensiunile mari ale tumorii (>6cm)
D. Zonele de hiperplazie
E. Necroza tumorală
81. Sunt simptome care aparțin sindromului de
dumping tardiv, cu excepția: [180]
A. Sezație de foame
B. Greață
C. Dificultăți de concentrare  
D. Palpitații
E. Crampe abdominale
stomacului : [167]
A. Arterele gastrice dreaptă și stângă
B. Arterele gastroepiploice dreaptă și stângă
C. Arterele gastrice scurte  
D. Artera mezenterică superioară
E. Artera gastroduodenală
83. În cancerul gastric, chimioterapia
postoperatorie cu sau fără radioterapie este
recomandată cu excepţia puţinelor cazuri în
care: [173]
A. Tumora invadează lamina propria
B. Tumora invadează doar musculara
 C. Tumora invadează peritoneul
D. Tumora invadează doar mucoasa
E. Tumora invadează submucoasa
84. Despre tabloul clinic in adenocarcinomul
gastric se poate afirma: [172,173]
A. În stadiile incipiente, cancerele sunt de
obicei asimptomatice
B. Pacienții prezintă febră pentru o perioadă
îndelungată
C. Pierderea în greutate este o manifestare
tardivă
D. În fazele avansate ale bolii, cancerele devin
asimptomatice
E. Pacienții pot prezenta anemie cu deficit de
fier nou instalată
85. Următoarele afirmații sunt adevărate cu
privire la strictură, complicație a chirurgiei
bariatrice: [189]
A. Necesită explorare chirurgicală, mai
degrabă decât administrarea unui tratament
conservator
B. Simptomele pot avea evoluție fluctuantă
C. Pacientul poate avea episoade frecvente de
vărsături
D. Endoscopia digestivă superioară este
procedura de diagnostic de elecție
E. În general, pacientul va relata că nu își
poate diversifica cu altceva în afară de
lichide
86. Sunt beneficii ale operațiilor bariatrice:
[190]
A. Tratamentul chirurgical al obezității scade
costurile de îngrijire a sănătății
B. Tratamentul chirurgical ameliorează
comorbiditățile dar crește mortalitatea
C. Operația bariatrica a vindecat diabetul al
76% dintre pacienți
D. Operația bariatrica nu influențează în nici
un fel hipertensiunea arterială
E. Pierderea în greutate a crescut rata globală
de mortalitate
87. Sunt afirmații adevărate cu privire la
sângerarea postoperatorie în chirurgia
bariatrică: [188]
A. Este o complicație precoce gravă  
B. Primul tip este sângerarea în cavitatea
abdominală
C. Al doilea tip este sângerarea ocultă
D. Pacienții prezintă durere abdominală
importantă
E. Dacă a fost plasat un tub de dren,
exteriorizarea sau nu a sângelui ajută la
distincția dintre cele 2 tipuri de sângerare
88. Referitor la pacienții chirurgicali bariatrici,
următoarele afirmații sunt corecte: [189]  
A. Strictura poate apărea precoce, la câteva
săptămâni
B. La pacienții cu bypass, stricturile apar la
nivelul anastomozei gastrojejunale
C. Pacienții cu GL pot dezvolta strictură
oriunde pe lungimea suturii mecanice
D. Strictura apare în primele 3 luni după
operație
E. Pacienții pot slăbi din cauza fricii de a
mânca în cazul ulcerului marginal
89. Referitor la complicațiile operațiilor
bariatrice, este corect despre fistula
anastomotică: [188]
A. Este o complicație precoce
B. Pacienții prezintă scăderea hemoglobinei,
hematemeză sau melenă
C. Apare în procedurile care necesită capsare
sau anastomoză
D. Cea mai frecventă localizare în by-passul
gastric este la nivelul gastrojejunostomei   chirurgicală bariatrică efectuată în America
E. Durerea abdominală, tahicardia
inexplicabilă ar trebui să ridice suspiciunea
de fistulă
90. În cazul chirurgiei bariatrice, investigațiile
de rutină pentru evaluare medicală
preoperatorie includ: [185]
A. Evaluarea neurologică
B. Determinarea numărului de leucocite și
trombocite
C. Evaluarea nutrițională de bază
D. Evaluarea integrității tegumentelor
E. Evaluarea cardiovasculară prin test de efort
pentru identificarea bolii coronariene oculte
91. Pacienții care necesită o intervenție de
chirurgie bariatrică au mai multe șanse față de
populația generală să dezvolte tulburări
psihologice precum: [184]
A. Tulburarea de anxietate generalizată
B. Demența
C. Tulburarea obsesiv-compulsivă
D. Tulburarea de personalitate
E. Fobia socială
92. În tratamentul obezității, este piatra de
temelie a terapiei comportamentale de succes:
[185]
A. Prevenirea recidivei
B. Terapia psihologică
C. Auto-monitorizarea aportului
D. Controlul alimentației emoționale
E. Dieta cu număr foarte redus de calorii
93. În cazul BGRNY (bypass gastric Roux-En-
Y), este fals: [187]
A. Este cea mai frecventă intervenție
Centrală la momentul actual
B. Este standardul de aur al procedurilor
bariatrice
C. Rezervorul gastric este creat prin rezecția
unei porțiuni din stomac  
D. Ansa Roux măsoară 75-150cm lungime
E. Scăderea ponderală medie este de 60-80%
din GCE în 2 ani
94. Este adevărat despre chirurgia bariatrică:
[184]
A. Nu există contraindicații absolute pentru
chirurgia bariatrică
B. Pregătirea preoperatorie diferă în funcție de
tipul intervenției chirurgicale
C. Evaluarea de rutină include testare
psihologica, evaluarea nutriției și evaluarea
medicală
D. Pacienții care necesită o intervenție
bariatrică au mai multe șanse să dezvolte
tulburări psihologice
E. Majoritatea intervențiilor bariatrice sunt
precedate de evaluarea psihologică
95. În cazul unui individ supraponderal, sunt
adevărate următoarele afirmații: [184]
A. IMC este cuprins între 25,0-29,9
 B. Riscul de boală este foarte ridicat
C. Riscul de boală este extrem de ridicat
D. Riscul de boală este crescut
E. IMC este cuprins între 18,5-24,9
96. Sunt afirmații adevărate despre obstrucția
ansei biliopancreatice: [189]
A. Poate apărea din cauza inflamației
jejunojejunostomei
B. Este necesară explorarea chirurgicală
C. Apare în termen de o lună după operație
D. Pacienții descriu dureri abdominale, greață,
vărsături nonbilioase
E. Aproximativ o treime dintre pacienții obezi
vor dezvolta obstrucție biliopancreatică
97. Alegeți afirmațiile adevărate despre
pregătirea preoperatorie în chirurgia bariatrică:
[184]
A. Este similară pentru toate procedurile
bariatrice
B. Include tratarea comorbidităților
C. Variază în funcție de tipul procedurii
chirurgicale
D. Evaluarea nutriției și evaluarea medicală nu
fac parte din evaluarea de rutină
E. Evaluarea de rutină include testarea
psihologică
98. Următoarele afirmații cu privire la litiaza
veziculară sunt adevărate, cu excepția: [189]
A. Aproximativ o treime dintre pacienții obezi
vor dezvolta litiază veziculară în timpul
scăderii ponderale rapide în urma operației
de bypass gastric
B. Riscul de apariție a litiazei veziculare este
mai mic în cazul procedurilor chirurgicale
restrictive
C. Are ca rezultat acumularea de secreții
biliare și pancreatice în ansa aferentă
D. Se administrează de rutină acidul
ursodeoxicolic timp de 6 luni postoperator
E. Frecvent, la acești pacienți se obțin imagini
seriate radiologice după administrarea de
substanță de contrast
99. Următoarele afirmații despre obezitate sunt
adevărate: [183]
A. Etiologia unică este reprezentată exclusiv de
factorii de mediu
B. Este rezultatul dezechilibrului homeostaziei
energetice
C. Consumul redus de energie poate rezulta și
dintr-un aport redus de energie
D. Acumularea calorică negativă, duce la
stocarea de energie de rezervă, sub formă de
grăsime
E. 10kcal/zi de energie suplimentară poate
duce la o creștere ponderală de 1 lb/an
100. Alegeți afirmațiile corecte despre obezitate:
[182]
A. Este o boală cronică a țesutului conjunctiv,
cu etiologie necunoscută
B. Tratamentul chirurgical al obezității a fost
tot mai puțin folosit în ultimul deceniu
C. Este o boală cronică cu etiologie multiplă
D. Bolile asociate obezității sunt responsabile
pentru mortalitate precoce
E. Chirurgia bariatrică este singura opțiune de
tratament eficientă pentru obezitatea
morbidă
101. Un ulcer care apare pe versantul jejunal al
gastrojejunostomiei este denumit: [188]
 A. Ulcer perforat
B. Ulcer marginal
C. Ulcer superficial
D. Ulcerație confluentă
E. Ulcerație penetrantă
102. Sunt tehnici pentru cuantificarea grăsimii
totale corporale: [184]
A. Cântărirea hidrostatică
B. Măsurarea diametrului toracic
C. Determinarea greutății dimineața
D. Compararea grosimii pliului cutanat
E. Analiza impedanței bioelectrice
103. Referitor la tratamentul obezității,
componentele terapiei comportamentale pot
include: [185]   dificilă, iar pacienții renunță frecvent
A. Controlul alimentației emoționale
B. Strategii de control al stimulului
C. Psihoterapie
D. Auto-monitorizarea aportului
E. Prevenirea recidivei
104. Următoarele afirmații despre gastrectomia
longitudinală (GL) sunt corecte: [186, 187]
A. Este standardul de aur în chirurgia bariatrică
B. Este o procedură restrictivă
C. Chirurgul îndepărtează laparoscopic 50%
din stomac
D. Această procedură este reversibilă
E. Inervația pilorului și a stomacului rămân
intacte
105. Motivele pentru care popularitatea BGA
(bandarea gastrică ajustabilă) a scăzut în ultimii
ani sunt: [187]
A. Variabilitatea scăderii ponderale
B. Scăderea ponderală foarte rapidă cu efecte
nutriționale severe
C. Complicațiile bandării care necesită
îndepărtarea acesteia
D. Problemele nutriționale tind să fie mai puțin
severe decât cele ale DBP
E. Mortalitatea crescută
106. Sunt afirmații corecte despre intervenția
dietetică în tratamentul obezității: [185]
A. Modificarea dietetică este un mijloc
ineficient de a induce pierderea în greutate
B. Creșterea consumului de energie este mult
mai puțin eficientă în a determina scădere
ponderală
C. Menținerea restricțiilor dietetice poate fi
D. Recomandările tipice sugerează creșterea
activității pentru a ajunge la un consum de
energie de 800kcal/săptămână
E. Recidiva creșterii ponderale în care toată
greutatea pierdută plus kilograme
suplimentare sunt acumulate, este frecventă
107. Alegeți afirmațiile adevărate cu privire la
intervenția chirurgicală în tratamentul
obezității: [186]
A. Scopul tratamentului este de a ajuta
pacienții să își schimbe obiceiurile
alimentare inadecvate  
B. Chirurgia rămâne singura modalitate
dovedită a fi eficientă în inducerea și
menținerea scăderii ponderale
C. Induce scăderea în greutate prin creșterea
consumului de energie
D. Procedurile bariatrice induc pierderea în
greutate prin scăderea aportului de energie
 E. Procedeele chirurgicale laparoscopice sunt
cele mai frecvente
108. Axul hormonal care controlează
homeostazia energiei include: [183]
A. Stomacul
B. Adipocitul
C. Hipotalamusul
D. Duodenul
E. Insulele Langerhans
109. Pacienții cu sângerare postoperatorie post
intervenţii chirurgicale pentru reducerea masei
corporale prezintă: [188]
A. Tahicardie
B. Scăderea hemoglobinei
C. Hematemeză
D. Melenă
E. Polipnee
110. Alegeți afirmațiile corecte cu privire la
sindromul de dumping precoce:
A. Apare după ingestia alimentelor cu
osmolaritate scăzută
B. La 15 minute după ingerare mesei, pacientul
prezintă anxietate, slăbiciune, tahicardie
C. Frecvent, sunt prezente borborisme
abdominale
D. Absența crampelor abdominale este
specifică
E. Simptomele se accentuează progresiv
111. Următoarele medicamente utile în
tratamentul complicațiilor chirurgiei bariatrice
sunt inhibitori de antitrombină III: [190]
A. Acidul ursodeoxicolic
B. Apixaban
C. Rivaroxabanul
D. Enoxaparina
E. Warfarina
112. Sunt medicamente utilizate în tratamentul
complicațiilor chirurgiei bariatrice: [190]
A. Rivaroxaban
B. Heparină cu greutate moleculară mică
C. Clopidogrel
D. Warfarina
E. Acid ursodeoxicolic
113. În tulburările nutriționale ce apar la
pacienții chirurgicali bariatrici, cele mai
importante carențe sunt: [188]
A. Vitamina C
B. Fier
C. Acid folic
D. Tiamină
E. Vitamina B12
114. Putem afirma despre reglarea apetitului:
[183]
A. Eliberarea hormonului ghrelină din celulele
oxintice gastrice stimulează aportul
alimentar
B. Ghrelina stimulează eliberarea de
neuropeptide la nivelul centrului foamei
C. Adipocitul eliberează hormonul leptină
D. Celuele parietale eliberează ghrelina care
diminuează aportul alimentar
E. Activarea centrului satietății din
hipotalamus, duce la scăderea aportului
alimentar
115. Care in următoarele NU sunt modificări
metabolice asociate excesului de grăsime: [184]
A. Ateroscleroza
 B. Trombozele venoase
C. Litiaza biliară
D. Refluxul gastro-esofagian
E. Pancreatita
116. Următoarele afirmații despre tulburările
nutriționale care apar la pacienții chirurgicali
bariatrici sunt false: [188]   B. Deficitul de vitamină B12 este al doilea ca
A. Tulburările apar mai frecvent la pacienții la
care se practică proceduri malabsorbtive
precum BGRNY
B. Pacienții chirurgicali bariatrici ar trebui să
consume zilnic proteine suplimentar pentru
a asigura necesarul metabolic al
organismului
C. Pacienții prezintă dureri abdominale,
sângerare gastrointestinală superioară,
greață și vărsături
D. Pot apărea diverse carențe de vitamine și
minerale
E. Uneori este necesar repaosul total al
intestinului cu instituirea alimentației
parenterale
117. Sunt principalele forme de modificare
dietetică: [185]
A. Reducerea aportului energetic
B. Creșterea consumului de energie
C. Reducerea consumului de energie
D. Substituția alimentară
E. Creșterea aportului energetic
118. Pacienții cu hemoragie postoperatorie
substanțială care apare în primele ore după
operație necesită: [188]
A. Drenaj și hemostatice
B. Tratament conservator
C. Antibioterapie precoce
D. Intervenție chirurgicală imediată
E. Nutriție parenterală
119. Despre tulburările nutriționale la pacienții
chirurgicali bariatrici, este adevărat: [188]
A. Deficitul de fier este cel mai frecvent
frecvență
C. Femeile care nu au ajuns la menopauză
trebuie să ia zilnic 65 mg de fier elemental
plus vitamina C
D. Deficitul de tiamină poate produce
osteoporoză și osteomalacie
E. Absorbția calciului scade la Pacienții cu
bypass
120. Alegeți afirmațiile corecte cu privire la
ulcerul marginal: [188]
A. Pot apărea tardiv, la 1 an postoperator
B. Ingestia de alimente ameliorează
simptomatologia
C. Radiografia cu substanță de contrast
stabilește diagnosticul
D. Tratamentul constă în protecția mucoasei GI
cu IPP și sucralfat
E. Uneori este necesar repaosul total al
intestinului cu instituirea alimentației
parenterale
121. Este corect cu privire la gastrectomia
longitudinală (GL): [186,187]
A. Are ca rezultat pierderea importantă în
greutate și reducerea comorbidităților
B. Această procedură nu este reversibilă
C. Este o procedură pentru malabsorbție
 D. Chirurgul îndepărtează laparoscopic
aproximativ 85% din stomac
E. Media scăderii ponderale în primii 2 ani
este de la 60-75% din greutatea corporală în
exces
122. Alegeți afirmațiile corecte cu privire la
sângerarea postoperatorie în intervențiile
chirurgicale bariatrice: [188]
A. Sângerarea postoperatorie este o
complicație precoce gravă în urma bypass-
ului gastric
B. Există trei tipuri de hemoragii postoperatorii
C. Pacienții cu hemoragie prezintă tahicardie,
scădere a hemoglobinei, hematemeză sau
melenă
D. Pacienții cu hemoragie postoperatorie
substanțială care apare în primele ore după
operație necesită administrarea de
antibiotice intravenos
E. În unele cazuri diagnosticul este stabilit
după 24 de ore iar dacă pacientul este stabil
din punct de vedere hemodinamic
tratamentul conservator este o opțiune
123. Referitor la chirurgia bariatrică, pregătirea
preoperatorie include: [184]
A. Pierderea în greutate
B. Stabilirea indicației operatorii
C. Identificare problemelor care pot interfera
cu succesul intervenției
D. Tratarea comorbidităților
E. Antibiotice profilactice
124. Sunt afirmații adevărate cu privire la
modificarea comportamentului în tratamentul
obezității: [185]
A. Persoanele care își înregistrează cu
exactitate aportul zilnic de calorii, pierd mai
puțin în greutate decât persoanele care nu
înregistrează aportul zilnic
B. Este asociată cu un plan de schimbare a
obiceiurilor alimentare
C. Persoanele obeze își subestimează deseori
aportul alimentar
D. Strategiile de control al stimulului implică
tehnici care ajută pacienții să înregistreze cu
exactitate cât mănâncă
E. Prevenirea recidivei oferă pacienților
instrumente pe care le pot utiliza pentru a
controla mediul în care se află
125. Aportul de energie, poate crește: [183]
A. Prin alterarea mecanismelor de reglare a
apetitului, cauză de mediu
B. Consecutiv unei diponibilități reduse a
alimentelor, cauză de mediu
C. Prin alterarea mecanismelor de reglare a
apetitului, cauză de natură genetică
D. Prin conservarea energiei secundar unui
aport redus
E. Secundar unei disponibilități mai mari a
alimentelor, cauză de mediu
126. În plus față de criteriile IMC, potențialii
candidați pentru intervenția chirurgicală
bariatrică, trebuie: [186]
A. Să fi eșuat în încercările nonoperatorii de
pierdere în greutate
B. Să fie stabili din punct de vedere psihologic
C. Să fie dispuși să urmeze instrucțiunile de
dietă postoperatorie
D. Să nu aibă nici o cauză medicală a obezității
E. Să aibă o cauză endocrină a obezității

127. Următoarele medicamente utilizate în
tratamentul complicațiilor chirurgiei bariatrice
sunt indicate în TVP, mai puțin: [190]   psihologice slab controlate
A. Rivaroxabanul
B. Warfarina
C. Heparina
D. Heparina cu greutate moleculară mică
E. Acidul ursodeoxicolic
128. Următorul medicament utilizat în
tratamentul complicațiilor chirurgiei bariatrice
este inhibitor de vitamina K: [190]
A. Heparină
B. Warfarină
C. Enoxaparină
D. Rivaroxaban
E. Acid ursodeoxicolic
129. Care din următoarele nu reprezintă o
contraindicație relativă a chirurgiei bariatrice?
[184]
A. Insuficiența cardiacă severă
B. Boala coronariană instabilă
C. Ciroza cu hipertensiune portală
D. IMC între 35 și 40 asociat cu comorbidități
severe
E. Diagnosticul de sau tratamentul activ al
cancerului
130. Este fals despre intervențiile de chirurgie
bariatrică: [184]
A. Contraindicațiile absolute includ
insuficiența cardiacă severă și boala
pulmonară în stadiu final
B. evaluare extinsă efectuată de un specialist în
domeniul sănătății mintale va permite
terapia adecvată pentru afecțiuni
C. Uneori, o dietă preoperatorie cu un nivel de
calorii foarte redus este recomandată pentru
a reduce volumul hepatic
D. Asocierea evaluării condiției fizice este utilă
pentru a determina nivelul de funcționare de
la care se pornește
E. Pacienții care necesită o intervenție
bariatrică au mai puține șanse să dezvolte
afecțiuni psihologice, comparativ cu
populația generală
131. Care din următoarele reprezintă
suprasolicitări fizice secundare obezității? [184]
A. Litiaza biliară
B. Apneea în somn
C. Boala articulară degenerativă
D. Refluxul gastrointestinal
E. Incontinența urinară de stres
132. Sângerarea postoperatorie după GL: [188]
A. Este de trei tipuri
B. Apare la nivelul gastroejejunostomei
C. Apare mai rar decât în bypass-ul gastric
D. Este de cele mai multe ori o sângerare în
cavitatea abdominală
E. Determină apariția semnelor clasice de
peritonită
133. Este corect despre IMC: [184]
A. Prin utilizarea IMC s-au alcătuit diferite
categorii de greutate care reflectă grăsimea
totală corporală
 B. Chiar dacă este foarte util, IMC poate
uneori subestima grăsimea totală în cazul
culturiștilor
C. IMC stă la baza selecționării pacienților
care primesc tratament pentru faptul că sunt
obezi
D. IMC poate subestima grăsimea totală
corporală la vârstnici
E. Întrucât IMC poate subestima sau
supraestima grăsimea totală corporală,
acesta nu este util în practica medicală
134. Referitor la chirurgia pentru obezitate
severă, pacienții adulți sunt candidați pentru
intervenția chirurgicală dacă: [184]
A. Dieta și exercițiile fizice s-au dovedit
eficiente
B. Îndeplinesc criteriile IMC de obezitate
clinic severă
C. Sunt motivați și bine informați
D. Prezintă afecțiuni psihologice semnificative
E. Regimurile pe bază de dietă și exerciții
fizice au eșuat
135. Sunt contraindicații relative ale chirurgiei
bariatrice: [184]
A. Insuficiența cardiacă severă
B. Boala pulmonară în stadiu final
C. Tratamentul activ al HTA primare
D. Boala coronariană stabilă
E. Capacitatea intelectuală grav afectată
136. Alegeți afirmațiile false cu privire la fistula
anastomotică: [188]
A. Pot apărea la 1-5% dintre pacienții la care se
practică GL
B. Un drenaj cu aspect normal pe un tub de
dren plasat intraoperator în vecinătatea
anastomozei, este foarte sugestiv pentru
fistulă
C. CT abdominal cu contrast poate preciza
diagnosticul
D. Există două tipuri de fistule anastomotice
care apar în urma BGRNY
E. Exteriorizarea de sânge pe tubul de dren
amplasat în vecinătatea anastomozei,
confirmă fistula
137. Sunt factori ce contribuie la apariția
ulcerului marginal: [188]
A. Utilizarea AINS
B. Utilizarea de steroizi
C. Alcoolul
D. Prednisonul
E. Fumatul
138. Alegeți enunțurile corecte despre
tulburările nutriționale la pacienții chirurgicali
bariatrici: [188]
A. Femeile care au ajuns la menopauză trebuie
să consume zilnic 65mg de fier elemental
B. Deficitul de vitamină B12 este cel mai
frecvent
C. Deficitul de calciu poate produce simptome
neurologice și anemie megaloblastică
D. Absorbția de acid folic scade la pacienții cu
bypass
E. La pacienții cu bypass gastric se
administrează de rutină vitamina B12
139. Este adevărat despre bandarea gastrică
ajustabilă (BGA): [187]
A. Popularitatea BGA a crescut în ultimii ani
 B. Media scăderii ponderale în primii 2 ani
este de la 60-75% din GCE
C. Aspectele cheie ale procedurii includ
crearea unui rezervor gastric proximal
folosind un inel gastric gonflabil
D. BGA este standardul de aur al procedurilor
bariatrice
E. Pacienții cu inel ajustabil pierd 20-55% din
GCE în primii ani de la procedură
140. Următoarele semne clinice pot apărea în
adenocarcinomul avansat, cu excepția: [173]
A. Semnul Sister Mary Joseph
B. Semnul Murphy   hiperparatirodism
C. Semnul Blumer
D. Semnul Cullen
E. Nodulul Virchow
141. Reprezintă complicații precoce ale
chirurgiei bariatrice: [187]
A. Derapajul inelului   anatomică a peste două treimi din gastrinoame,
B. Fistula anastomotică
C. Dilatația esofagului   A. Vezicula biliară
D. Sângerarea și infecția
E. Injuria splenică sau viscerală
142. Următorii agenți chimioterapici sunt
indicați atât în tratamentul cancerului esofagian,
cât și al celui gastric: [155, 173]
A. Fluorouracilul
B. Capecitabina
C. Epirubicina
D. Cisplatin
E. Docetaxel
143. Reprezintă o complicație a chirurgiei
bariatrice specifică tehnicii de bypass gastric:
[188]
A. Sângerarea post-operatorie
B. Hernia internă
C. Ulcerul marginal
D. Strictura peri-anastomotică
E. Litiaza veziculară
144. Sunt metode paraclinice de cercetare a
sindromului Zollinger-Ellison după stabilirea
diagnosticului: [179]
A. Screeningul pentru MEN-2 – hipercalcemie,
B. Ecografia endoscopică
C. CT sau RMN
D. Testul de simulare la secretină
E. Scintigrafia receptorului de secretină
145. Triunghiul gastrinomului, localizarea
nu este delimitat de: [174]
B. Ligamentul Treitz
C. Antrul piloric
D. Istmul pancreasului
E. Bulbul duodenal
146. Reprezintă complicații tardive ale
chirurgiei bariatrice: [187]
A. Ulcer marginal
B. Sindromul de ansă aferentă
C. Tromboza venoasă profundă și embolia
pulmonară
D. Hernia internă
E. Stenoza peri-anastomotică
147. Managementul medicamentos al diareei
post-vagotomie include: [181, 183]
A. Colestiramină 1 pachet/zi
B. Somatostatină cu eliberare prelungită 20mg
intramuscular lunar
C. Metoclopramid 10mg cu 30 de minute
înainte de masă și culcare
D. Clorhidtrat de difenoxilat 5mg per os, 4x/zi
E. Loperamid 2mg după fiecare scaun diareic,
fără a depăși 16 mg/zi
148. Sunt agenți chimioterapici utilizați în
tratamentul adjuvant al adenocarcinomului
gastric: [173]
A. Ciclofosfamida
B. Oxaliplatin
C. Capecitabina
D. Epirubicina
E. Leucovorin
149. În tratamentul adenocarcinomului
duodenal nerezecabil sau cu metastaze nu sunt
utile: [180]
A. Gastroenterostomia de derivație
B. Rezecția metastazelor
C. Radioterapia postoperatorie
D. Chimioterapia postoperatorie
E. Analogii sintetici ai somatostatinei, precum
Octreotid
150. La nivelul stomacului, trunchiul stâng al
nervului vag: [167]
A. Se poziționează posterior
B. Inervează ficatul, vezicula biliară și tractul
biliar
C. Inervează pilorul, prin ramuri terminale   A. Stenoza ansei aferente
D. Nervul Letarjet anterior este o ramură a sa
E. Are terminații în picior de cioară
151. Sunt tehnici diagnostice utilizate selectiv
pentru adenocarcinomul gastric: [173]
A. Tranzitul baritat
B. Tomografia cu emisie de pozitroni (PET)
C. Ecoendoscopia (EUS) și realizarea de
biopsii
D. Radiografia toracică și computer tomografie
abdomino-pelvină
E. Laparoscopia diagnostică
152. Următoarele afirmații sunt adevărate în
legătură cu corpul gastric: [167]
A. Este porțiunea superioară a stomacului
B. Conține cea mai mare parte a celulelor
parietale, producătoarea de HCl
C. Conține celule enterocromaffin-like
D. Conține celule caliciforme
E. Are un rol esențial în inițierea activității
motorii gastrice
153. Tulburările nutriționale tardive sunt cel
mai frecvente în următoarele intervenții asupra
stomacului: [186-188]
A. Gastrectomia pentru cancer
B. Bandarea gastrică ajustabilă
C. Bypassul gastric Roux en Y
D. Diversia biliopancreatică, cu sau fără switch
duodenal
E. Gastrectomia longitudinală
154. Aspectul bioptic de tirbușon al vaselor de
sânge submucoase este întâlnit în următoarea
complicație a gastrectomiei: [182]
 
B. Sindromul de ansă oarbă
 C. Boala ulcerului recurent
D. Gastrita de reflux alcalin 158. Următoarele medicamente anti-obezitate
E. Atonia gastrică sunt indicate în combinații SR/ER, cu excepția:
[185]
155. Dumpingul precoce post-gastrectomie este A. Bupropion
favorizat de eliberarea următorilor hormoni, cu B. Fenteramina  
excepția: [180] C. Liraglutida
A. Glucagon D. Topiramat
B. Insulină E. Naltrexona
C. Peptid intestinal vasoactiv (VIP)
D. Serotonină 159. Sindromul neoplaziei multiple endocrine de
E. Histamină tip 1 (MEN-1) poate include: [179]
A. Hiperparatiroidism
156. În legătură cu tumorile maligne gastrice, B. Glioblastom
putem afirma: [173, 174] C. Neurofibroame
A. Manifestările clinice sunt foarte similare în D. Gastrinoame
adenocarcinom, limfom și leiomiom E. Insulinoame
B. Stomacul reprezintă localizarea principală a
limfoamelor non-hodgkin gastrointestinale 160. Tumora Krukenberg reprezintă
(2/3) metastazarea unui cancer gastric la nivelul:
C. Stomacul reprezintă localizarea principală a [173]
tumorilor stromale gastrointestinale A. Ficatului  
D. Prognosticul este mai bun în limfomul B. Plămânilor
gastric decât în adenocarcinom C. Creierului
E. Biopsia este esențială în diagnosticul de D. Peritoneului
certitudine, cu excepția GIST E. Ovarelor
161. Următorul medicament aprobat de FDA
157. Sațietatea este indusă prin intermediul: pentru obezitate este un antidepresiv inhibitor al
[183] recaptării noradrenalinei și dopaminei: [185]
A. Leptinei, secretată de adipocit Găsești informații adiționale în Synopsis, p322
B. Ghrelinei, secretată de celulele oxintice A. Fenteramina
gastrice B. Liraglutida
C. Proopiomelanocortinei (POMC) din nucleul C. Topiramat
arcuat hipotalamic D. Bupropion
D. Nucleilor paraventriculari (NPV) E. Naltrexona
E. Hormonului melanocito-stimulator alfa (-
MSH)
162. Frecvența cancerului gastric este C. Radiografiei toracice și computer
considerabil mai crescută în următoarele țări, tomografiei abdomino-pelvine
factorii alimentari fiind incriminați: [172] D. Rezonanței magnetice nucleare
A. Japonia E. Laparoscopiei diagnostice
B. China
C. Chile 166. Următoarele complicații ale chirurgiei
D. Rusia bariatrice sunt diagnosticate prin endoscopie
E. Finlanda digestivă superioară: [188, 189]
A. Strictura peri-anastomotică
163. Sunt agenți chimioterapici utilizați în B. Eroziunea inelului gastric
tratamentul adjuvant al adenocarciomului C. Fistula anastomotică
gastric, cu excepția: [173] D. Sângerarea postoperatorie
A. Cisplatin E. Ulcerul marginal
B. Docetaxel 167. Reprezintă caracteristici ale vărsăturilor
C. Fluorouracil din sindromul de ansă aferentă, cu excepția:
D. Metotrexat [181]
E. Leucovorin A. Gust amar
B. Culoare brun-închisă
164. Următoarele afirmații sunt false în legătură C. Consistență similară uleiului de motor
cu antrul piloric: [167] D. Uneori prezintă striuri sangvinolente
A. Reprezintă porțiunea mijlocie a stomacului E. Nu conțin alimente
B. Conține celule caliciforme
C. Conține celule G, producătoare de gastrină,
dar nu conține celule parietale, producătoare 168. Pancreaticoduodenectomia cefalică este
de HCl indicată pentru adenocarcinoamele duodenale
D. Are un rol esențial în depozitarea și rezecabile de la nivelul: [180]
mărunțirea alimentelor A. D1 și D2
E. Reglează modificările de presiune B. Periampular  
intragastrică, crescând volumul stomacului C. Bulbului duodenal
prin relaxare D. Duodenului descendent
E. Duodenului transvers
165. Diagnosticul paraclinic al
adenocarcinomului gastric nu constă în 169. Rezecția intestinală extinsă cu
efectuarea: [173] duodenojejunostomie este indicată pentru
A. Tranzitului baritat adenocarcinoamele duodenale rezecabile de la
B. Ecoendoscopiei digestive superioare și nivelul: [180]
biopsii multiple A. D3
 B. D4
C. Duodenului transvers
D. Duodenului descendent
E. Duodenului ascendent
170. Obezitatea poate fi indusă de: [183]
A. Deficit de leptină
B. Deficit de ghrelină
C. Exces de leptină
D. Exces de ghrelină
E. Deficit de leptină și grelină
171. Reprezintă semne și simptome precoce ale
adenocarcinomului gastric avansat, cu excepția:
[173]
A. Hematemeza, melena sau hemoragiile
oculte
B. Pierderea în greutate inexplicabilă
C. Disfagie
D. Greață sau vărsături
E. Sindrom dureros epigastric, similar cu
durerile din ulcerul gastric
172. Următoarea complicație post-gastrectomie
poate beneficia de tratamentul cu acarboză (50-
100 mg po 3x/zi), un inhibitor al hidrolazei alfa-
glucozidază: [181]
A. Stenoza ansei aferente   (AHL)
B. Sindromul de ansă oarbă
C. Sindromul de dumping tardiv
D. Sindromul de dumping precoce
E. Diareea post-vagotomie
173. La nivelul stomacului, trunchiul drept al
nervului vag: [167]
A. Inervează pancreasul, intestinul subțire și
colonul proximal
B. Inervează ficatul, vezicula biliară și tractul
biliar
C. Se poziționează posterior
D. Uneori, dă ca ramură nervul criminal al lui
Grassi
E. Ramuri terminale inervează pilorul, iar cele
laterale stomacul
174. Metoclopramidul, poate ameliora din punct
de vedere simptomatic următoarele complicații
post-gastrectomie: [180-183]
A. Atonia gastrică
B. Sindromul de dumping precoce
C. Sindromul de dumping tardiv  
D. Gastrita de reflux alcalin
E. Diareea post-gastrectomie
175. Senzația de foame și stimularea aportului
alimentar sunt induse prin intermediul: [183]
A. Leptinei, secretată de adipocit
B. Ghrelinei, secretată de celulele oxintice
gastrice
C. Proteinei asociată agouti (AgRP) și
neuropeptidului Y (NPY) din nucleul arcuat
hipotalamic
D. Nucleilor din aria hipotalamică laterală
E. Hormonului concentrator de melanină
(MCH)
176. Calculați IMC-ul pentru un bărbat care
cântărește 100 kg și are o înălțime de 2m și
încadrați-l într-o categorie de greutate: [179]
A. IMC = 20
B. IMC = 25
C. IMC = 30
D. La limita normoponderal – supraponderal
 E. La limita supraponderal - obez
177. Următorii nutrienți trebuie suplimentați la
un pacient cu bypass gastric, cu excepția: [188]
A. Vitaminei C
B. Vitaminei B1
C. Vitaminei B12
D. Vitamina K
E. Calciul
178. Sindromul neoplaziei multiple endocrine de
tip 1 (MEN-1) include: [179]
A. Adenoame pituitare
B. Carcinom tiroidian medular
C. Hipertiroidism
D. Hiperplazie paratiroidiană
E. Tumori insulare pancreatice, dintre care
gastrinoamele sunt cele mai frecvente
179. Octreotidul, un analog sintetic de
somatostatină cu acțiune lungă, este recomandat
pentru: [180]
A. Sindromul de dumping precoce   A. Musculara mucoasei
B. Sindromul de dumping tardiv
C. Sindromul Zollinger-Ellison
D. Gastrinoame
E. Diareea post-vagotomie
180. În diagnosticul limfomului gastric non-
hodgkin sunt necesare: [174]
A. Endoscopie digestivă superioară și biopsie
B. Radiografie și CT toracic
C. RMN de corp întreg
D. CT abdominal
E. Aspirație medulară
181. Cel mai mare impact al chirurgiei
bariatrice a fost observat asupra următoarei
patologii: [190]
A. Hipertensiunea arterială
B. Diabetul zaharat de tip 2
C. Hipercolesterolemia
D. Apneea obstructivă de somn
E. Accidentelor vasculare cerebrale
182. Următoarea complicație post-gastrectomie
este asociată cel mai frecvent cu pierderi cronice
de sânge și anemie microcitară feriprivă: [182]
A. Stenoza ansei aferente
B. Sindromul de ansă oarbă
C. Boala ulcerului recurent
D. Gastrita de reflux alcalin
E. Atonia gastrică
183. Stimulatorul gastric de la nivelul
fundusului, cu rol esențial în inițierea activității
motorii gastrice, este localizat la nivelul
următorului strat: [167]
B. Submucoasă
C. Stratul muscular oblic  
D. Stratul muscular circular
E. Stratul muscular longitudinal