SRL "TAF-SERVICE", 005

denumirea statiei de testare, codul, adresa

Mun. Balti, str. Ivano Franco, 19, 023170895 15 aprilie 2022

RAPORT
DE VERIFICARE TEHNICA A VEHICULULUI

Data 15 aprilie 2022

I. DATELE VEHICULULUI
1. Nr. de identificare ZFA26300009049329 6. Nr. motorului
2. Nr. de inmatriculare 7. Nr. caroseriei ZFA26300009049329
3. Certificat de inmatriculare 8. Nr. sasiului (cadrului)
4. Marca, tipul, varianta FIAT DOBLO 9. Anul de fabricatie 2011
PENTRU 5. Tipul caroseriei
A MENTINE TEMPERATURA
VAN, CAROSERIE
INTERIOARA
AMENAJATA CU 10.PERETI
Culoarea
IZOLATI SI CU ECHIPAMENT ALB
11. Indicatia vitezometrului 150098
12. Baza de impozitare 2290 kg

II. DATELE PROPRIETARULUI

Numele, prenumele. Denumirea persoanei juridice Codul personal Adresa
CRISTIAN VOMU 2013012000942 DROCHIA, MÎNDÎC

III. DATELE PERSOANELOR DE INCREDERE

Numele, prenumele Codul personal Adresa
CRISTIAN VOMU 2013012000942 DROCHIA, MÎNDÎC

IV. DATELE DESPRE PLATI SI ASIGURARI

Plati Suma Data Seria si numarul Termenul Denumirea agentului financiar
(asigurari) platii achitarii documentului de asigurare de asigurare

Plata pentru testare 200 15.04.2022 8 14.04.2023 SRL "TAF-SERVICE"

Încasari în fondul rutier 0 15.04.2022 0 31.12.2022 Ministerul Finantelor - Trezor

Asig. raspunderii civile 0 15.04.2022 0 14.04.2023 INTACT ASIGURARI GENERALE S.A.

Asig. transportului

V. DEFECTIUNI TEHNICE SI NEAJUNSURI DEPISTATE

VI. CONCLUZIE
A trecut testarea tehnica fara eliberarea ecusonului

L.S. Expert EUGENIU BEJENARU, 2001004236044 Cu rezultatele testarii

semnatura, numele, prenumele, codul personal
sunt cunoscut

semnatura