ROMÂNIA

Uniunea Naţionala a Notarilor Publici

SOCIETATEA PROFESIONALĂ NOTARIALĂ TOMA-CADARIU
Sediul: Sântana, str. Muncii, nr. 146, jud. Arad
Tel: 0257-374.077, Fax:0257463.275.
Licenţa de funcţionare nr. 347/2066/11.11.2014

ÎNCHEIERE DE AUTENTIFICARE NR.______

Data ______________

—--în faţa mea, TOMA OANA-ADINA, notar public, la sediul societăţii, s-au prezentat:— BERLAN
ECATERINA, CNP 2740725020081, domiciliată în Sântana, str. Muncii, nr. 234, jud. Arad, identificată
cu Cartea de Identitate seria AR nr. 694728/08.10.2014, emisă de SPCLEP Sântana, care după ce i s-
a citit actul, a declarat că i-a înţeles conţinutul, că cele cuprinse în act reprezintă voinţa ei, a consimţit
la autentificarea prezentului înscris, dar nu a semnat unicul exemplar, fiind neştiutoare de carte.
---- Consimţământul expres i s-a luat în prezenţa următorilor martori:----------------------------------------------
---- 1. BERLAN ROBERT, CNP 1870624020156, domiciliat în Sântana, str. Trandafirilor, nr. 36, jud.
Arad, având stabilita reşedinţa în Sântana, str. Muncii, nr 216bis. jud. Arad, identificat cu Cartea de
identilate seria AR numărul 492301/26.10.2012, emisa de SPCLEP Sântana şi---------------------------------
---- 2. BERLAN FLORENTINA, CNP 2880911020091, domiciliată în Sântana, str. Trandafirilor, nr. 36,
jud. Arad, având stabilită reşedinţa în Sântana, str. Muncii, nr. 216bis, jud. Arad, identificată cu Cartea
de identitate seria AR numărul 452501/10.12.2011, emisă de SPCLEP Sântana, care au semnat
înscrisul, atestând că persoana care nu a putut semna, a declarat că înscrisul i-a fost citit, i-a înţeles
conţinutul şi consimte la autentificare.
în temeiul art. 12 lit. "b" din Legea nr. 36/1995, republicată
SE DECLARĂ AUTENTIC PREZENTUL ÎNSCRIS.

-Scutit impozit------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

-S-a perceput onorariul de _______________lei +TVA________lei, bon fiscal_______________.------------

NOTAR PUBLIC,
S.S. TOMA OANA-ADINA
Prezentul duplicat a fost întocmit în 3(trei) exemplare, de TOMA OANA-ADINA, notar public, astăzi,
data autentificării actului, şi are aceeaşi forţă probantă ca originalul.
NOTAR PUBLIC