S.C. ...................................................................

Cod EUID: J........../....................../..........................

C.U.I. .......................................................................
MARCA DE RESPONSABILITATE
DIRECŢIA METALE PREŢIOASE
...................................................................................
Bucureşti, Str. Fabrica de Chibrituri, nr. 30, sector 5;Tel/fax:+40-21-312.82.37
Centrul teritorial ..............................................

BORDEROU nr. ............ /.................

aferent Cererii de Analiză si Marcare Nr ......................./.....................
* obiectele serie (același model) vor fi trecute pe tip de obiect/sortiment și model; în cazul în care nu sunt obiecte serie, acestea vor fi
trecute bucată cu bucată pe câte o poziție a borderoului pentru a putea fi ușor de identificat
Nr. Cantitate Masa Ctg. Titlul Tip** Tratare*** Tarif
Crt. Descrierea Obiectului* (buc.) (g) (‰) Necon Necon (lei)
formitate formitate
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
TOTAL
Verificarea obiectelor se va face la preluare, reclamaţiile ulterioare nu vor fi luate în considerare.

TVA ......................
TOTAL................................

Observaţii:

Semnătura de certificare a
Semnătura
s de primire a obiectelor analizei și marcarii
Delegat SS

*Obiectele trebuie evidențiate pentru a asigura identificarea fiecăruia in parte

**N1- obiect din metal comun ; N2 – obiect din metal comun cu marcă de titlu; N3 – obiect din metal comun acoperit/placat cu metal preţios
N4 –- obiect din metal preţios cu marcă de titlu greşită; N5 - obiect din metal preţios găsit marcat cu marcă de certificare/marca statului sub
sau peste titlul real; N6 - obiect din metal preţios găsit cu marca statului/marca de certificare falsă; N7 - obiect din metal preţios cu umplutură
nepermisă ; N8 – obiect din metal preţios cu titlul sub titlul minim legal; N9 – obiect din aliaj neomogen
***T1 – restituire; T2 – marcare conform prevederilor legale ; T3 – analiză distructivă; T4 – sesizarea organelor de urmărire penală (N6)
F-PO-04-02