DOMNULE DIRECTOR,

Subsemnatul, ……………………..…………….., domiciliat în

……………………………………………………………...…………….…………,
identificat cu C.I. seria………., nr………, eliberat la data………. de către
……………..., CNP………………………, în calitate de …………………….. al
subscrisei …………………………………., cu sediul în
…………………………………………………………………………….., număr
de înregistrare în Registrul Comerțului …………….., CUI/CIF
………………….., solicit scoaterea din evidența fiscală a imobilului situat în
…………………………………………………………………………, acesta fiind
înstrăinăt conform …………………….. (documente atașate prezentei) în data
de ………………..

Atașăm prezentei următoarele documente ………………………………………….

Data Semnătura