sinovialei articulare, evoluând îndelungat cu pusee acute. Este cea mai invalidantă dintre formele de reumatism. Femeile fac această boală mai des ca bărbaţii. Leziunile sunt distructive interesând toate elementele articulare: epifizele osoase, capsula, cartilajele, muşchii, tendoanele. De obicei există un eveniment declanşator: stres, expuneri la frig, traumatisme. Tablou clinic: redoare articulară matinală, tumefacţii şi deformări articulare, atrofii musculare, anchiloze până la invaliditate. Cele mai des afectate sunt articulaţiile mâinii propriu-zise. Masăm mâna propriu-zisă, falangele, metacarpiene, carpiene. Se face un masaj sedativ. 1