DECLARAŢIE PE PROPRIE RĂSPUNDERE

Subsemnatul(a), ,domiciliat(ă)

în ,str. ,nr. ,bl. ,sc. ,ap. ,

județul/sectorul , legitimat(ă) cu BI/CI seria nr.

, CNP, , eliberat de

, la data de , declar pe

propria răspundere că, la data prezentei, nu am fost condamnat(ă) penal definitiv pentru infracțiuni

contra persoanei săvârșite cu intenție în împrejurări legate de exercitarea profesiei, până la

intervenirea unei situații care înlătură consecințele condamnării, nu desfășor activități incompatibile

cu demnitatea funcției didactice, nu am fost îndepărtat(ă) din învățământ pentru motive disciplinare

sau printr-o hotărâre judecătorească definitivă de condamnare penală și nu mi s-a interzis dreptul de

a fi încadrat într-o funcție didactică printr-o hotărâre judecătorească definitivă de condamnare penală.

Întocmită pe propria răspundere, cunoscând că declarațiile inexacte sunt pedepsite conform

legii.

Data, Semnătura,

*conform pct.13 din documentele anexate la cerere