CERERE

Subsemnatul/a ______________________________________________,
posesor/oare al CI seria____, nr. __________ eliberat de SPCLEP Iași la data
de ____________, CNP _________________________, în calitate de angajat/ă
al ______________________________ solicit, conform prevederilor art. 1,
alin. (1) din Legea nr. 19/2020, să îmi aprobați cererea de zile libere pentru
supravegherea copilului __________________________________, în vârstă de
______ ani, înscris în unitatea de învățământ
____________________________, pentru perioada
____________________________, în urma închiderii temporare a unităților de
învățământ.

Anexez alăturat declarația pe proprie răspundere a soției/soțului, conform

prevederilor legale, certificat căsătorie și certificat de naștere copil.

Data, Semnătura,

_____________________ ______________________
 DECLARAȚIE PE PROPRIA RĂSPUNDERE

Subsemnatul /
Subsemnata, ..................................................................................., cu domiciliul
în ......................................................................................................, legitimat /
legitimată cu CI seria ........ nr. ...................., CNP ..........................................,
având calitatea de angajat la ......................................
...................................., în funcția de ....................................................................,
părinte / persoană asimilată părintelui / reprezentant legal al copilului / copiilor:

1. numele și prenumele .................................................................................., în

vârstă de ....... ani;
2. numele și prenumele .................................................................................., în
vârstă de ....... ani;
3. numele și /prenumele ................................................................................., în
vârstă de ....... ani,

cunoscând prevederile art. 326 din Legea nr. 286/2009 privind Codul penal, cu
modificările și completările ulterioare, cu privire la falsul în declarații, declar
prin prezenta, pe propria răspundere, că în
perioada ..................................................... nu beneficiez de zile libere acordate
în baza Legii nr. 19/2020 privind acordarea unor zile libere părinților pentru
supravegherea copiilor, în situația suspendării cursurilor sau închiderii
temporare a unităților de învățământ, că nu mă aflu în concediu de odihnă sau
concediu fără plată.

Data Semnătura

................................. .................................
 DECLARAȚIE
- pe propria răspundere –

Subsemnatul/a ______________________________________________,
cu domiciliul în ____________, str. _________________________ nr.
_______, bloc _______, sc. _______, et. _______, ap. _______, județul Iași,
posesor/oare al CI seria _____ nr. ____________, eliberat de SPCLEP ______
la __________, CNP ________________________________, declar
următoarele:
Având în vedere prevederile art. 2, alin (2) din Legea nr. 19/2020,
cunoscând prevederile art. 326 Cod Penal cu privire la falsul în declarații, declar
pe propria răspundere că, în perioada
__________________________________, pe timpul cât s-a hotărât închiderea
temporară a unității de învățământ
_____________________________________ unde este înscris fiul/fiica mea în
vârstă de ______ ani, nu am solicitat și nu voi solicita de la locul meu de muncă
___________________________________________________ acele zile libere
ce mi s-ar cuveni potrivit Legii nr. 19/2020 și în această perioadă nu beneficiez
de zile de concediu de odihnă sau concediu fără plată.
Totodată menționez faptul că locul de muncă ocupat nu permite munca la
domiciliu sau telemunca, și faptul că contractul meu de muncă nu este
suspendat.
Dau prezenta declarație pe proprie răspundere în conformitate cu
prevederile Legii nr. 19/2020 privind acordarea unor zile libere părinților pentru
supravegherea copiilor, în situația închiderii temporare a unităților de
învățământ, pentru a-i servi soțului/soției la locul de muncă.

Data, Semnătura,

_____________________ ______________________
Cererea pentru acordarea zilelor libere va fi însoţită de o
copie a certificatului/certificatelor de naștere al/ale
copilului/copiilor și de o declaraţie pe propria răspundere a
celuilalt părinte, din care să rezulte că acesta nu a solicitat
la locul său de muncă zile libere și nici nu se află concediu
de odihnă sau fără plată.

Nu pot benenficia de zilele libere persoanele aflate în șomaj

tehnic, cele aflate în concediu pentru îngrijirea copilului,
precum și angajații ai căror soți/soții nu înregistrează
venituri.