Trezoreria teritorială (TT):_____Causeni___________Numărul și data primirii: №_________ ”_____”_________________201

( codul și denumirea) (se completează de TT)

CERERE
de deschiderea a codurilor IBAN

ORG1 : ________________________PRIMARIA CIUFLESTI_________________________________________________________________

(denumirea)
ORG1i : _______________________Actiuni generale________________________________________________________________________
(denumirea)
ORG2 : ________________________02998__________________________________________________
(denumirea)

LINIA BUGETARA(se completează de autoritatea/instituția bugetară) RECHIZITE BANCARE(se completează de TT)

Indicator Cod
S1S2 S3S4 S5S6 ORG1 ORG2 F1F3 P1P2 P3* ECO (K6) Proiect BIC TT Cont bancar
valutei
Resurse (colectate și
resurse din vînzarea n/a n/a
activelor financiare)
Cheltuieli (realizarea
activelor 21 300 n/a 1189 02998 169 0808 00023 251100 TREZMD2X 0/8 226608 498
nefinanciare)

Notă: 1. P3 la „Resurse” se completează numai în cazul Proiectelor finanțate din surse externe și S3S4 trebuie să fie 298, S5S6 se completează cu codul donatorului.
2. Autoritatea/instituția bugetară completează tabelul cu numărul de linii necesare.
3. Celule marcate cu sur nu se completează.

Conducătorulinstituției ________________________________ ________PIRLOG SERGIU______________________

L.Ș. (semnătură) (Nume, Prenume)

Contabil-șef __________________________ _____URSAN ELENA_________________________

(semnătură) (Nume, Prenume)

Mențiunile trezoreriei teritoriale: Codurile IBAN create au fost prezentate pe hîrtie/electronic (e-mail:_____________________________________________________)
Data: ”__11___”________05_________2023
Semnătura: __________________________ ______________________________
(semnătură) (Nume, Prenume)