Sunteți pe pagina 1din 1

CĂ TRE

ORDINUL ASISTENȚILOR MEDICALI GENERALIȘTI, MOAȘELOR ȘI


ASISTENȚILOR MEDICALI DIN ROMÂNIA - FILIALA ARAD
- În atenția D-nei Președinte Mirela Bă lan -

Subsemnatul/a_Barbu Cristina-Simona__,CNP:_2690120022801_, domiciliat/ă în


loc.____Ineu__, str.__Avram Iancu_, nr.___73____, Bl.______, sc._____, et._____, ap._____,
județul____Arad_, posesor/posesoare al/ a BI/CI seria___AR__ nr.__706703___, nr.
tel.:__0740750787__, adresa de e-mail____csbarbu69@yahoo.com__, de profesie
asistent medical /soră medicală /oficiant medical/ moașă (subliniați cazul conform
), specialitatea obst._ginecologie__, nivel de studii: M/ PL / SSD/ S (încercuiți
cazul conform), avâ nd gradul principal în specialitatea___obst.-ginecologie_
(completați dacă este cazul), în prezent angajată în funcția de__asistent medical
generalist la D.A.S.Ineu.
(completați dacă este cazul sau completați ”fără loc de muncă în prezent”)
Prin prezenta vă rog să : ___eliberare aviz anual 2023___
_____________________________________________________________________________________________________
Anexez ală turat urmă toarele documente:
___Adeverinta loc de munca
___Copie polita asigurare malpraxis
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________
____________________________________________________

Subsemnatul/a declar că am luat cunoştinţă de conţinutul Notei de informare privind


prelucrarea datelor cu caracter personal de că tre Ordinul Asistenţilor Medicali Generalişti, Moaşelor şi
Asistenţilor Medicali din Româ nia- Filiala Arad şi cunosc condiţiile privind exercitarea drepturilor mele.

Arad, la data___1.11.2022____________ Semnă tura

S-ar putea să vă placă și