Unitatea ..RAVAK ROM SRL ..................................

____________________________________________________________________________
| DISPOZIŢIE DE*) .....INCASARE ...... CĂTRE CASIERIE |
| nr. 2 din ...04.05.2020................. |
| Numele şi prenumele ....ILADE GEORGIANA................................... |
| Funcţia (calitatea) ..............FACTURIST............................... |
| Suma ....158............. lei ..unasutacincizecisiopt..................... |
| (în cifre) (în litere) |
| Scopul încasării - plăţii .......retur diferenta avans necuvenit.......... |
| .......................................................................... |
|____________________________________________________________________________|
| | | Viza de control | Compartiment |
| |Conducătorul unităţii| financiar-preventiv | financiar-contabil |
| Semnătura |_____________________|_____________________|____________________|
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
|___________|_____________________|_____________________|____________________|
*) Se va înscrie "ÎNCASARE" sau "PLATĂ", după caz 14-4-4 t2

(verso)
____________________________________________________________________________
| | DATE SUPLIMENTARE PRIVIND BENEFICIARUL SUMEI: |
| Se completează | |
| numai pentru | Actul de identitate .............. Seria ..... nr. ...... |
| plăţi | Am primit suma de .............................. lei |
| | (în cifre) |
| | Data ......................... |
| | Semnătura .................... |
|________________|___________________________________________________________|
| CASIER |
| |
| Plătit/încasat suma de ............................... lei |
| (în cifre) |
| |
| Data ......................... |
| |
| Semnătura .................... |
|____________________________________________________________________________|