Sunteți pe pagina 1din 1

SC CLINICA ALMEDRA SRL

Cod fiscal: 41332449


Iasi, Aleea Grigore Ghica Voda nr 36
Punct lucru: com Rediu, Sos Valea Rediului nr 54, demisol, bl C3, jud Iasi
Telefon: 0770/388.177 sau 0722/280.287
Website:clinica-almedra.ro
Email: clinicaalmedra@gmail.com sau receptie.almedra@yahoo.com

NUME ȘI PRENUME/NAME/SURNAME:
_______________________________
DATA NAȘTERII/DATE OF BIRTH:
_________________________

CNP:_____________________________
DATĂ RECOLTĂRII/SAMPLING DATE:_________________
TEST RAPID ANTIGENIC/QUICK TEST ANTIGENIC:
POZITIV:
NEGATIV:
INVALID:

MEDIC/DOCTOR:
Prof. Dr. Adrian Covic

S-ar putea să vă placă și