B, PO 31/03, SCPC/01

CONSILIUL JUDEŢEAN ARAD

DIRECŢIA GENERALĂ DE ASISTENŢĂ SOCIALĂ
ŞI PROTECŢIA COPILULUI
Str. 1 Decembrie 1918, nr. 14, cod 310134
tel./ fax. – 0040 – (0)257 – 210055, 210035
mobilphone: 0040 – (0)745 – 534965; 0040 – (0)735 – 203423
e – mail: secretariat@dgaspc-arad.ro
web: www.dgaspc-arad.ro
Operator de prelucrare date cu caracter personal nr. 8089
________________________________________________________________________
Serviciul Management de Caz pentru Copii – Asistenţă Maternală
Str. Iustin Marşieu nr. 22A, tel.0257/250325

Chestionar de evaluare grad de satisfacţie beneficiar

Serviciul Management de Caz pentru Copii – Asistenţă Maternală realizează evaluarea anuală
a gradului de satisfacţie a serviciilor oferite copiilor/tinerilor aflaţi în plasament la asistenţi
maternali profesionişti, pentru a ne îmbunătăţi serviciile pe viitor. În acest sens te rugăm să
răspunzi la următoarele întrebări, asigurându-te de confidenţialitatea informaţiilor.

Numele şi prenumele copilului/tânărului:_____________________________________

Data naşterii_____________________
Data completării chestionarului_________________________
Numele şi prenumele asistentului maternal:_____________________

Cât de mulţumit eşti de următoarele aspecte (bifează pe fiecare rând calificativul care
corespunde opiniei tale)

5.Foarte 4. 3.Nici mulţumit(ă) 2.Nemulţumit 1.Foarte

mulţumit(ă) Mulţumit (ă) nici nemulţumit(ă) (ă) nemulţumit(ă)

1. Modul în care îţi este

facilitat dreptul de a
menţine relaţii personale cu
părinţii sau alte persoane
importante pentru tine
2. Modul în care îţi este
respectat dreptul de a-ţi
expune punctul de vedere 
3. Modul în care eşti tratat
în familia asistentului
maternal
4. Modul în care mediul în
care trăieşti îţi asigură o
bună dezvoltare psihică,
fizică, spirituală şi socială 

Datele vor fi stocate în scopuri strict legate de finalizarea activităților pentru care sunt solicitate conform
Regulamenului UE 679/2016 al Parlamentului European
Proprietatea Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului Arad ; nu poate fi difuzat sau reprodus fără autorizare
 B, PO 31/03, SCPC/01

5. Modul în care ţi se
asigură accesul la serviciile
medicale şi de recuperare
6. Modul în care îţi este
asigurat accesul la educaţie
în funcţie de preferinţele şi
de solicitările tale
7. Modul în care îţi este
respectat dreptul la imagine
şi la intimitate
8. Modul în care consideri
că sarcinile primite de la
asistentul maternal sunt în
concordanţă cu capacităţile
tale
9. În ce măsură consideri
că beneficiezi de o
alimentaţie
corespunzătoare?
10. În ce măsură eşti
mulţumit de serviciile
oferite?

Îţi mulţumim.

Notă: chestionarul va fi completat de către beneficiar (cu vârsta peste 10 ani).

Procente de referinţă:

Sub > 25% nemulţumit

26%-50% satisfăcător

51%-75% mulţumit

peste 75%-foarte mulţumit

Procentaj obţinut______________

SMCAM __________/_____________

Datele vor fi stocate în scopuri strict legate de finalizarea activităților pentru care sunt solicitate conform
Regulamenului UE 679/2016 al Parlamentului European
Proprietatea Direcţia Generală de Asistenţă Socială şi Protecţia Copilului Arad ; nu poate fi difuzat sau reprodus fără autorizare