Universitatea Tehnică a Moldovei

Studiul tehnologiilor medicale de terapie cu iradieri

terapeutice a pielii/tesuturilor

Student: Topa Vlad

Coordonator: Pocaznoi Ion

Acad.,prof.,

Chişinău, 2021
 MINISTERUL EDUCAȚIEI,CULTURII ȘI CERCETĂRII AL REPUBLICII
MOLDOVA
Universitatea Tehnică a Moldovei
Facultatea Calculatoare,Informatică și Microelectronică
Departamentul Microelectronică și Inginerie Biomedicală

Admis la susținere
Șef departament MIB prof.univ.,dr.
V.Șontea
__________________

,,____’’____________2021

Studiul tehnologiilor medicale de terapie cu iradieri

terapeutice a pielii/tesuturilor

Teză de master
Student: Topa Vlad,
IBM-201-M
Coordonator: Pocaznoi Ion,
academician
Consultanți: Buzdugan Artur
Gorobievschi Svetlana,
dr. confereníar
Chișinău,2021
 Universitatea Tehnică a Moldovei
Facultatea Calculatoare, Informatică şi Microelectronică
Departamentul Microelectronică şi Inginerie Biomedicală
Ingineria Sistemelor Biomedicale

Aprob
Șef departament:
Victor Sontea prof.,univ.,dr.
_______________________
„_____”_____________ 2020

CAIET DE SARCINI
pentru proiectul/teza de master al/a studentului
Topa Vlad
1.Tema proiectului/tezei de master
Studiul tehnologiilor medicale de terapie cu iradieri terapeutice a pielii/tesuturilor
confirmată prin hotărârea Consiliului facultăţii nr. 1din „ 30 octombrie” 2019
2.Termenul limită de prezentare a proiectului/tezei de licență „ .....” ,,,,

3.Date iniţiale pentru elaborarea tezei de master

4.Conţinutul memoriului explicativ:

1.Coperta
2.Pagina detitlu
3.Caiet de sarcini
4.Declaratia studentului
5.Aviz al conducatorului tezei
6.Rezumat
7.Cuprins
8.Introducere
 9.Continutul lucrarii
10.Concluzie
11.Bibliografie
5.Conţinutul părţii grafice a proiectului/tezei de master ce contin grafice:
1.Figuri,grafice,tabele,diagrame.
6. Lista consultanţilor
Confirmarea realizarii activitatii
Consultant Capitol Senmatura Semnatura
Consultantului(data) studentului(data)

Pocaznoi Ion 1, 2, 3

Svetlana 4
Gorobievchi

7. Data înmânării caietului de sarcini:,,,,,,

Coordonator
Pocaznoi Ion
Sarcina a fost luată pentru a fi executată de studentul,Topa Vlad

PLAN CALENDARISTIC

Nr.crt. Denumirea etapelor de Termenul de Notă

elaborare realizare a etapelor

1 Evaluarea I

2 Evaluarea II

3 Evaluarea III

4 Transmiterea lucrarii

StudentTopa Vlad

Coordonator de teză de licență:Pocaznoi Ion

 UNIVERSITATEA TEHNICĂ A MOLDOVEI
Facultatea Calculatoare,informatica si Microelectronica
Departamentul Microelectronica si Inginerie Biomedicala
Programul de Studii Inginerie Biomedicala

Aviz
la teza de licenta

Tema:Utilizarea nanoparticulelor magnetice Fe3O4 in dezvoltarea de noi sisteme de detectie

moleculara
Studentul:Topa Vlad,gr.IMB-201-M

1.Actualitatea temei: Studiul tehnologiilor medicale de terapie cu iradieri terapeutice a

pielii/tesuturilor
2.Caracteristica tezei de licenta:

3.Analiza Prototipului:

4.Estimarea rezultatelor obtinute:

5.Corectitudinea materialului expus:

6.Valoarea teoretica si practica a tezei:

7.Observatii si recomandari:

8.Caracteristica studentului si titlul conferit:

Conducatorul tezei de masterPocaznoi Ion Acad.,prof.,

 Rezumat

la teza de master a studentuluiTopa Vlad

tema,, Studiul tehnologiilor medicale de terapie cu iradieri terapeutice a pielii/tesuturilor

Lucrarea cuprinde:4 capitole,,, figuri, ,,tabele,,, surse bibliografice

Cuvinte-chee:Neurologie,neurochirurgie

Scopul lucrarii:

Obiective generale:

Teza cuprinde introducere,4 capitole concluzii si bibliografie.

Continutul lucrarii date cuprinde informatii generale despre ,,,

In concluzieIn urma ,,,

 Summary
to the bachelor's thesis of the student Topa Vlad
" Studiul tehnologiilor medicale de terapie cu iradieri terapeutice a pielii/tesuturilor,,

.
"
 CUPRINS
INTRODUCERE .................................................................................................................................1
1.

UTM 714.9024 ME
Mod. Coala Nr. document Semnăt. Data
Elaborat Topa Vlad Studiul evolutiei IMSP Institutului de Litera Coala Coli
Conducător Pocaznoi Ion Neurologie si Neurochirurgie,,Diomid 10 50
Gherman,, si a departamentului
Consultant Gorobievschi S.
ingineriei biomedicale din cadrul UTM FCIM
Contr. norm. Buzdugan A. institutiei in decursul ultimilor 20 de ani.
Aprobat Şontea V.
IBM-201-M
INTRODUCERE
În medicină, corectarea sănătății este de neconceput fără fizioterapie metode de influență asupra
corpului uman, prevăzând utilizarea utilizarea diverșilor factori terapeutici de natură
electromagnetică.

Printre acestea, un loc special este ocupat de radiația laser de intensitate scăzută.(LLLT) datorită
proprietăților specifice ale radiațiilor precum: fixare lungime de undă ordonată (monocromaticitate),
coerență, ordonată ness în orientarea vectorilor de putere a câmpurilor electrice și magnetice undă
luminoasă (polarizare), divergență a fasciculului scurt (înaltă directivitate), intensitate energetică
ridicată. De asemenea, adâncimea pătrunderea radiației laser într-un obiect biologic pentru infraroșu
apropiat intervalul ajunge la 50 mm (la o lungime de undă de 0,95 μm atinge 0,1%
putere) . Proprietățile specificate ale LLLT permit utilizarea unui laser terapie pentru aproape toate
tulburările de homeostazie, inclusiv le- un număr de organe interne.

Acumulat până în prezent, atât medical cât și ethnic experiența practică confirmă că cea mai
eficientă și răspândită dispozitivele ciudate de terapie cu laser au caracteristici destul de apropiate
caracteristici care constituie un factor terapeutic eficient. în care gama acestor caracteristici este
limitată. Principalele includ următoarele :
- domeniul spectral (lungimi de undă de radiație);
- moduri de radiatie (continuu, pulsat, modulat);
- raza de energie (puterea de radiatie);
- gama de frecvente pentru radiatii pulsate si modulate niya;
- interval de timp (timp de expunere).

Valori recomandate ale densității de putere dozele și dozele din diferite manuale diferă cu un factor
de sute sau mai mult (corespondentul respectiv, de la 0,5 la 200 mW / cm 2 și 0.1-120 J / cm 2 ) .
Unul dintre motivul pentru aceasta este lipsa de informații exacte cu privire la numărul de laser
energie care ajunge în zona de tratat cu terapie cu laser. De aceea unul dintre obiectivele principale
ale acestui tutorial este de a lua în considerare cel mai mare număr de factori care afectează
dozimetria procedurii laser ry, metodele și mijloacele existente de control și control automat analiza
parametrilor săi folosind feedback-ul pacient-echipament, precum şi principiile construcţiei
dispozitivelor terapeutice cu laser.

1.1 EFECTE DE BAZĂ ALE INTERACȚIUNII LASER

RADIAȚII CU ȚESUT BIOLOGIC

În ciuda utilizării pe scară largă în medicina practică, a terapiei cu laser, problema mecanismelor
terapiei cu laser de intensitate scăzută rapia provoacă dezbateri științifice. Mecanismul de acțiune al
radiației laser este asociat cu unicul său proprietăți fizice cum ar fi monocromaticitatea, coerența,
polarizare, divergenta scazuta, care determina complexul sau influență asupra țesutului
biologic. Într-o formă generalizată, principalele efecte care apar în ca urmare a iradierii cu laser a
țesutului biologic, pe baza opiniilor lui M.T. Alek-

Există următoarele factori de acţiune a laserului: electromagnetic (lumină); termic;

mecanic. Influenţa dominantă a unui factor sau altuia depinde de asupra proprietăților țesuturilor
obiectului biologic iradiat:
- caracteristici optice;
- proprietăți electrice;
- proprietăți mecanice;
- proprietăți biochimice;
- proprietati termice;
- proprietăți acustice etc

Ca urmare a expunerii cu laser în țesuturile iradiate, diverse modificări fizice și chimice. Aceste
modificări sunt înregistrate la toate nivelurile de organizare a materiei vii:
- subcelular (apariția stărilor excitate ale moleculelor, molecule, coagularea structurilor proteinelor,
accelerarea sintezei proteinelor, ARN, ADN, accelerarea sintezei de colagen și a structurilor
acestuia etc.);
- celular (modificare în sarcina câmpului electric al celulei, modificare creșterea potențialului
membranei și a permeabilității membranei, creșterea creșterea activității sintetice etc.);
- țesut (modificarea chimiei și a presiunii fluidului intercelular, modificări ale microcirculației,
echilibrului oxigenului și activării procese redox);
- organe (stimularea sau inhibarea funcției unui organ);
- sistemice (apariția unui sistem nervos adaptativ receptive reactii reflexe si neuro umorale cu
activarea simpatiei apoi sisteme suprarenale).

Intensitatea și specificul manifestării răspunsurilor la l expunerea cerealelor este determinată de

doză, biologie, spațială caracteristicile temporale ale obiectului biologic și ale agentului care
acționează . Modificări biofizice în țesuturile biologice cauzate de căldură limitele reacțiilor
biologice. Efectul terapeutic se bazează pe un biomecanism complex de reciprocitate acțiunea
radiațiilor electromagnetice de energie scăzută cu un organ viu- sunt reacții fotofizice și fotochimice
asociate cu re- absorbția zonală a energiei radiațiilor de către țesutul biologic, precum și cu energia
radiațiilor și transferul efectului expunerii la medii lichide - mi a corpului la mai multe niveluri de
impact. Natura și nivelurile acestora interacțiunile depind atât de spectrul radiațiilor, cât și de
caracteristicile spectrale caracteristicile țesuturilor biologice.

La cel mai de jos nivel atomo-molecular au loc interacțiuni absorbția radiațiilor electromagnetice
incidente de către diverse substanțe biologice ny și fluidele corporale. Prin absorbția energiei
luminoase apar stări excitate electronic ale atomilor și moleculelor acestor substanțe. substanțe,
migrarea ulterioară a excitației electronice, primar fotografic efectul fizic și aspectul fotoproduselor
primare.

Fig. 1.. Reacții biofizice în țesuturile biologice atunci când sunt expuse la laser
radiatii

Pentru apariţia reacţiilor fotochimice şi fotofizice pe nivel molecular, este necesar să se asigure
transferul de molecule (atomi) în stare de excitat prin aducerea lor din exterior a unei anumite
porțiuni (cuantică) de energie la o frecvență apropiată de una dintre frecvențele de rezonanță ale
vibrației niy. În acest caz, durata impulsului de energie nu trebuie să fie mai mică de timpul de
acumulare necesar unei molecule date este de ordinul mai multor zeci de nanosecunde. După
excitare, molecula renunță la acumulat energie către moleculele și atomii din jur, provocând fluxul
fotofizicii reacții chimice și fotochimice. Pentru a excita moleculele din țesuturile umane corpul
fizic, este necesar să se informeze asupra energiei nu mai mici decât pragul, împărtășită de
nivelurile de energie ale electronilor de pe diferite orbite.

Orice substante chimice au spectre de absorbtie, cand aceasta, spectrele de absorbție ale moleculelor
organice care compun bio- tesaturi – riglate. Absorbția este rezonantă. Dacă lungimea de undă
radiația coincide cu una dintre lungimile de undă intrinseci de absorbție ale molecule atunci radiația
este absorbită cel mai puternic și, prin urmare, pătrunde în bio- țesătura la o adâncime mai
mică. Datorită diversităţii uriaşe de biologice molecule din organism, numărul liniilor de absorbție
de către țesutul biologic este mare și putem vorbi despre dependența medie a valorilor coeficientului
de absorbția din intervalele de lungimi de undă.

Dacă energia fotonului este egală cu energia necesară pentru a transfera energia electrică
tronează într-un atom pe o orbită mai înaltă (adică, frecvența radiației coincide cu frecvența de
rezonanță a moleculei), apoi atunci când interacționează cu un foton, electronul sare pe una dintre
orbitele mai înalte, instabile pentru el. Pe- electronul revine apoi pe orbită anterioară cu emisia unui
foton. Astfel de radiația se numește secundară. Fotonii secundari se propagă în toate direcțiile și
provoacă saltul de electroni și excitația vecinilor ele ale moleculelor de țesut organic cu frecvențe
de rezonanță diferite.

Acest efectul se numește împrăștiere. În plus, fluidele corporale (sânge, limfa) transportă molecule
excitate în tot corpul, care crește împrăștiere. Datorită împrăștierii, monocromatice, polarizate și
radiația laser coerentă devine deja la adâncimi de o fracțiune de centimetru bucle nemonocromatice,
nepolarizate și incoerente, adică. la- radiația cerealelor este transformată în radiație termică de
bandă largă. Aceasta radiația este mult mai puțin activă din punct de vedere biologic și provoacă
încălzire locală țesuturi, în timp ce energia termică este concentrată în principal pe cellular
membranelor, care îmbunătățește metabolismul intercelular, în principal determinarea efectului
terapeutic al expunerii .

Radiația laser poate duce la neomogenitate semnificativă gradient de temperatură în țesuturi, în

special la nivelul unei cellule sau organitele acesteia . Acest lucru poate afecta constantele vitezei
biochimice reacțiile, duc la deformarea membranelor celulare, o modificare a acestora potenţiale
transmembranare etc. Cursul chimiei endotermice reacțiile depinde, așa cum arată multe studii
fizice, nu numai din energia termică medie furnizată reactivilor, dar și din viteză rata și frecvența
energiei introduse (încălzire), care pot afecta constantele reacții termochimice.

Să luăm în considerare caracteristicile unei temperaturi cu laser de intensitate scăzută pulsate rapie
versus radiație continuă. Se știe că energia minimă necesară pentru a schimba con- formarea unui
globule proteic pentru a declanșa un efect de biostimulare,determinată de energia hidrogenului şi a
legăturilor hidrofobe care formează un secundar
structura moleculei hidratate veveriţă. Aceste energii sunt estimate la valori de ordinul 10-20 - 10-
21 J, care, conform A.V. Bobrov , este cu 6-7 ordine de mărime mai mare decât energia dobândită o
moleculă de proteină în 1 s ca urmare a expunerii la un electromagnet radiație de intensitate de prag
în mod continuu. Energie, dobândit de o moleculă de proteină globulară pe unitatea de timp.

Utilizarea laserelor în medicină este fundamental diferită de celelalte multe dintre numeroasele
aplicații tehnologice ale laserelor. La- tehnologiile medicale de cereale se disting printr-o direcție
umanistă ness. Dacă problema de sănătate este suficient de acută pentru cel mai mult bărbat sau
persoana iubită, atunci problemele medicinei devin incomensurabile mai important decât orice altă
problemă.

Tehnologiile medicale cu laser sunt versatile, complexitate, varietate. Medicina cu laser include
expunerea la efectul radiațiilor laser asupra diferitelor părți ale corpului: piele, oase, mușchi, țesut
adipos, tendoane, organe interne, ochi, țesut dentar etc.

Mai mult, fiecare dintre ele, la rândul său, are o structură complexă. Deci în dinte smalțul, dentina,
pulpa pot fi considerate separat. În piele – excitat strat urlator, epidermă, dermă. Toate aceste
țesături au proprietăți proprii, ca op- tehnice (caracteristici spectrale, coeficient de reflexie,
adâncime penetrarea radiațiilor) și termofizice (conductivitate termică, difuzivitate termică,
capacitate termică), diferită de proprietățile altora tesuturi biologice. Prin urmare, natura efectului
asupra lor al laserului radiatii. În consecință, în fiecare caz este necesar să alegeți o persoană
parametri vizuali ai modului de iradiere: lungimea de unda, durata impact, putere, frecvență de
repetiție a pulsului etc.

Prezența proprietăților țesuturilor biologice face posibile efecte specifice, de exemplu, expunerea
percutanată la țesuturi patologice (radiații țesut subcutanat fără afectare semnificativă a pielii).
Fiecare țesut, datorită naturii sale biologice, este eterogen, are o microstructură
complexă. Compoziția țesuturilor moi include o semnificativă cantitatea de apă. Oasele conțin
diverse minerale. Consecința acestui lucru este faptul că efectul radiațiilor asupra țesuturilor,
deosebit de distructiv, chirurgical, pentru diferite țesuturi și lungimi undele de radiație diferă nu
numai cantitativ, ci și calitativ.

Aceasta înseamnă că există mai multe mecanisme complet diferite îndepărtarea țesuturilor
biologice: termică și co-energie scăzută agulare cu resorbție ulterioară, mecanisme explozive, „rece
nu „ablație.

Este interesant că pentru implementarea unui efect terapeutic asupra o anumită parte a corpului,
efectul laser poate fi direcționat la un obiect complet diferit. Aici terapia cu laser este orientativă,
atunci când iradierea de sânge, puncte speciale sau proiecții de organe pe pielea unei personae
pleoape (zona Zakharyin-Ged), picior sau palmă, coloana vertebrală are efect asupra organelor
interne care sunt foarte îndepărtate de zonă.Aceste efecte și asupra întregului organism în ansamblu.
În plus, deoarece corpul este un singur întreg, rezultatul expunerii continuă foarte mult timp după
încheierea acesteia.

2.3. Transfer de energie optic și termic

Tabelul 10. Valori estimate ale adâncimii de penetrare termică -

energie în țesutul biologic pentru diferite durate de expunere la radiații

Cu transferul de energie termică, adâncimea de penetrare a energiei depinde în mod semnificativ de

durata expunerii, precum și de densitate puterea radiației laser.Deci, dacă trebuie să reducem
grosimea stratului de coagulare, atunci acest lucru se poate face dacă transferul de energie este
termic, prin scăderea efect, dacă este crescut - prin creșterea duratei de actiuni. În regiunea UV
( λ <350 μm) și în regiunea IR ( λ > 1,8 μm), grosimea stratul încălzit poate fi redus prin utilizarea
impulsurilor cu o durată τ : 1 ms. Reducerea suplimentară a duratei de expunere nu este
recomandabilă la figurat, deoarece transferul de energie optică începe să prevaleze. Tol-ko pentru
lungimi de undă individuale (193 nm, 248 nm și 2,9 μm), unde absorbția radiația este foarte
puternică, este indicat să se reducă durata de acțiuni de până la 1 μs pentru a asigura cel mai mic
posibil zonă la câțiva microni. În zona de adâncimi mari Pot fi aplicate nituri între 500 nm și 1,5 μm
pulsul celui de-al doilea interval.Toate cele de mai sus presupun că materialul ablat este îndepărtat
după terminarea pulsului de radiație. Dar asta se întâmplă asta numai la prelucrarea unei suprafețe
libere. Când lucrați în spații înguste materialul ablat care nu este îndepărtat din canal servește ca
suplimentar o sursă de energie, încălzind straturile subiacente de material riala. Astfel, grosimea
stratului coagulat crește.

Să luăm în considerare separat cazul unei acțiuni puls-periodice viya. Impacturile repetate ale
impulsurilor pot extinde limita regiune. Acest efect crește odată cu creșterea ratei de repetare.
impulsuri și durata pulsului. Această extensie suplimentară zona de frontieră modificată termic
poate fi estimată doar aproximativ zenno. Parametrii laser necesari pentru îndepărtarea materialului
expunerea sub impuls va fi diferită pentru optic și termic transfer de energie. Cu transfer de energie
optică, care se realizează atunci când durata pulsului și rata de repetare a pulsului nu sunt fețe, astfel
încât să nu existe efectul acumulării de căldură de la impuls la impuls puls, rezultatul expunerii este
determinat de totalul absorbit energie. Cu o creștere a duratei impulsurilor sau a frecvenței acestora

Transferul de energie devine predominant termic. La acesta este parametrul principal care
determină capacitatea de a îndepărta materialul riala, devine puterea medie a impactului. Reducerea
grosimii stratului încălzit se poate realiza prin creștere indicele de absorbție al țesăturii, de exemplu,
prin aplicarea pe suprafața acesteia puterea unui colorant special. De exemplu, la prelucrarea
corneei ochi cu laser excimer XeCl ( λ = 308 nm, τ = 20 ns) grosime stratul deteriorat termic este de
70 µm. Ea este grozavă în comparație tratamentul țesuturilor moi, deoarece nu are loc împrăștiere în
cornee. Pe corneea colorată, grosimea stratului deteriorat termic scade la 5 microni.
3. Fenomenele de bază , observate la EFECTELE RADIAȚIELOR LASER ASUPRA
BIOTURILOR

3.1. Efectul radiațiilor laser asupra țesutului biologic în în funcţie de energia de iradiere După cum
sa menționat mai sus, efectul radiației laser asupra biologic țesutul poate fi diferit în funcție de
parametrii laserului a-a radiație. Procese cunoscute în țesuturile biologice nah sub acțiunea radiației
laser poate fi subdivizată în pho -interacțiune chimică , interacțiune termică și neliniară procese .
Care dintre aceste procese se dovedesc a fi dominant în fiecare cazul specific al acţiunii radiaţiilor
laser asupra ţesutului biologic- depinde de parametrii radiației laser. În general, la densitate scăzută
puterea de radiație q și timpul lung de expunere τ predomină procesele fotochimice; la valori mai
mari ale q și τ mai mic - procese termice, la q > 10 kW / 2 cm și τ ≤ 10 ns – neliniar procesele
neuronale. Presupunând că lungimea de undă a radiației este că radiația este bine absorbită în țesut.

3.2. Influențe termice

Sub efectul termic al radiațiilor laser în medicină,în principal procese care determină evaporarea
(ablația) și coagularea țiuni ale țesăturii. Sudarea țesăturii se bazează, de asemenea, pe efectul
termic al radiațiilor, despre care se discută în detaliu în ultima secțiune. Procesele termice în țesutul
apar când se utilizează radiații laser densitate de putere de la 1 la 710 W/cm2 cu durata iradierii de
la milisecunde la câteva secunde și minute. Rețineți, totuși, că posibilitatea realizării regimului
termic depinde de lungimea de undă a radiaţiei cheniya. În plus, în funcție de proprietățile optice ale
țesutului biologic și undele de radiație selectarea parametrilor radiației laser la termică expunerea
poate varia semnificativ (în intervalul specificat).

Caracteristica principală care determină rezultatul căldurii laser este impact, este temperatura
țesutului biologic și natura acestuia distribuție ciudată. Când un fascicul de radiații laser acționează
asupra unui țesut biologic, acesta absorbția în cea mai mare parte a țesutului. În funcție de puterea
radiației, absorbția și indicele de absorbție pe unitatea de volum de țesut biologic o anumită putere
este absorbită. In functie de durata expunerea la radiații, o unitate de volum este raportată o anumită
cantitate stare de energie. Rata de absorbție depinde de tipul de țesătură și de lungimea de undă
radiatii laser.

În regiunea UV, vizibilă și aproape IR a spectrului, radiația laser absorbită în principal de electronii
atomilor și apoi transformată în căldură la relaxare nonradiativă. În regiunea infraroșie mijlocie și
îndepărtată spectru, radiația este absorbită la excitația rotațională și starea moleculelor, există una
atomică și moleculară absorbţie. În timpul relaxării ulterioare a particulelor excitate, energia
transformat în căldură și în funcție de capacitatea termică a materialului se atinge una sau alta
temperatura. Distributie spatiala temperatura este determinată de următorii factori.

Cantitatea de energie absorbită scade odată cu adâncimea (conform aproape de exponențial), deci
temperatura în adâncime mai puțină țesătură.
2). Imprăștirea radiațiilor duce la faptul că o parte semnificativă a radiația este absorbită departe de
direcția inițială de propagare rătăcind fasciculul.
3). În același timp, căldura este îndepărtată datorită conductivității termice și circulație sanguină.
4). Distribuția temperaturii depinde de geometria fasciculului laser.Astfel, apare un gradient de
temperatură, atât în profunzime țesut (în direcția fasciculului de radiații) și în perpendicular
instructiunile date lui.

3.3. Efecte fotochimice

Toate ființele vii au nevoie de lumină. De la apariția primului în organismele unicelulare, au
întotdeauna nevoie de lumină pentru a iniția chimicale reacții chimice. Acțiunea radiațiilor laser de
intensitate scăzută datorită Datorită monocromaticității sale, poate fi folosit cu scop intenționat
modificări corectate în sistemul reacțiilor termochimice din organism prin intensificarea selectivă a
reacțiilor individuale. Luați în considerare câteva exemple de reacții chimice stimulate de lumină în
organism. Izomerizare foto-indusă Izomerizarea - transformarea intramoleculară a co-organic
uniuni, care constă în modificarea structurii moleculelor fără a le modifica co- doage și greutate
moleculară.

Un exemplu de izomerizare fotoindusă este schimbarea conformațiile bilirubinei (unul dintre

pigmenții biliari produși de ficat) sub influenţa luminii. Acest proces este folosit pentru a trata
hiperbilirubinemie. Apare, în special, la nou-născuți tei. Aceasta este așa-numita terapie cu lumină
albastră. Sub influența acesteia lumina, conformatia bilirubinei se modifica in asa fel incat
organismal poate evidenția acest produs. Procesul de percepție vizuală este de asemenea este o
izomerizare a rodopsinei.

Sinteză fotoindusă
Aceasta include, de exemplu, fotosinteza la plante, precum și inducerea formarea melaninei (un
pigment de culoare maro și negru în piele, păr, retină). Disocierea indusă foto Apare în terapia
fotodinamică. La începutul secolului al XX-lea, s-a descoperit că o celulă canceroasă are oferă o
proprietate extrem de interesantă - poate selectiv acumulează și ține substanțele colorate ceva timp,
ca și cum mers în corp și introdus în el din exterior. Ideea a venit acţionează asupra acestei zone cu
radiaţii cu o lungime de undă care excite numai acest compus, și astfel încât energia radiației ar fi
suficient de mic - nu a deteriorat celulele sănătoase din apropiere. Această idee a fost realizată
pentru prima dată în 1978 de un profesor American rom T. Doherty, care a raportat tratamentul cu
succes a 25 de pacienţi. V în continuare, metoda terapiei fotodinamice a fost dezvoltată în Ang-
Liya, Franța, Germania, Italia, Japonia, China, iar din 1992 în țara noastră.
Dezvoltarea și stabilirea terapiei fotodinamice pentru cancer este strâns legată dar odată cu
dezvoltarea primilor sensibilizatori pe bază de porfirină. N / A- mai promițătoare dintre acestea a
fost hematoporfirina. Își imaginează este un pigment derivat din sânge care are capacitatea de a se
acumulează în celulele canceroase. Derivați ai hematoporfirinei sub iradiere formează oxigen
singlet. Formează radicali hidroxil,care reacţionează cu moleculele organice şi deci se pot degrada
scutura colivia. Acest fenomen stă la baza terapiei fotodinamice. cancer. Ca substanță fotosensibilă
(fotosensibilizant) mai des folosit este eterul dihematoporfirinic, care se acumulează bine se găsește
în celulele bolnave.

La noi în a doua jumătate a anilor '80. Primul sensibilizator domestic. A fost testat clinic și 1996
aprobat pentru uz medical (Moscova, Centrul Științific medicament cu laser).
Principalele avantaje ale terapiei fotodinamice a cancerului sunt sunt după cum urmează.
- Cu terapia fotodinamică, celulele canceroase sunt distruse și țesuturile sănătoase sunt deteriorate,
inclusiv fibrele de colagen - structuri tangente ale tesuturilor si organelor. Din această cauză, după
fotodinamică terapie medicală, atunci când tumora este distrusă, celulele normale la nivelul lor
reproducere, ele umplu scheletul organului. Acest lucru este deosebit de important pentru delicate
perete și organe tubulare (stomac, intestine, esofag, trahee etc.), deoarece previne perforarea.
- Selectivitate ridicată (sensibilizatorul se acumulează selectiv - într-o tumoare, raportul dintre
concentrațiile dintr-o tumoare și țesutul normal în medicamentele folosite astăzi - de la 3 la 10).
- Medicamentul nu este toxic.
- Folosit pentru diagnosticare (prin fluorescență) și terapie.
- Vă permite să evitați efectele generale (sistemice) asupra organismului,comparativ cu
chimioterapia.
- Are un cost redus.

Dezavantajele terapiei fotodinamice a cancerului sunt următoarele:

- Apariția fotosensibilității pielii.
- Imposibilitatea utilizării sistemice (de exemplu, cu leucemie).
- Adâncimea de penetrare a radiațiilor este limitată.
- Posibilă durere după expunere din cauza procesului inflamator și
necroza tumorala.
- Pentru pacient, principala problemă a utilizării fotodinamicii terapia este că ar trebui să stea în
întuneric câteva zile premise, deoarece substanțele utilizate în terapia fotodinamică . Dacă pacientul
este expus la lumina directă a soarelui sau sub lumina unei lămpi fluorescente, întregul corp va fi
deteriorat. După 2-3 zile, concentrația fotosensibilizatorului în țesutul biologic normal scade atât de
mult încât pacientul poate avea din nou contact direct cu lumina zilei. Fotosensibilizatori utilizați în
prezent al doilea genunchi – pe bază de pigmenți pe bază de clorofilă.

Cerințe de bază pentru sensibilizatori:

- selectivitate ridicată pentru celulele canceroase și țesuturile normale; a ei,
- sensibilizatorii trebuie să aibă toxicitate scăzută și să fie ușor de eliminat; ieși din corp,
- se acumulează slab în piele,
- să fie stabil în timpul depozitării și introducerii în organism,
- au o luminiscență bună pentru diagnosticare fiabilă,
- au un randament cuantic ridicat al stării triplet cu o energie nu mai puțin de 94 kJ / mol,
- au o absorbție maximă intensă în intervalul 660 - 900 nm (pentru efecte asupra tumorilor mari și
profund localizate).

Principalele cercetări în domeniul terapiei fotodinamice intra următoarele direcții:

- aprofundarea înțelegerii proceselor fotochimice,
- dozimetrie fotodinamică,
- noi medicamente, noi forme de consum de droguri,
- noi surse de radiații, noi sisteme de livrare a radiațiilor,
- noi domenii de aplicare (boli virale, psoriazis etc.),
- utilizare în oftalmologie pentru tratamentul tumorilor,
- terapie complexă - hipertermie, terapie fotodinamică, chimioterapie terapie.

Principala limitare a metodei de terapie fotodinamică este profunzimea acțiunea radiației

laser. Fotosensibilizatorii folosiți sunt în principal au în principal un spectru de acțiune
fotodinamică cu maxime la zone 620 - 690 nm. Permeabilitatea la radiații a țesuturilor biologice în
acest interval este de câțiva milimetri. Se știe că permeabilitatea maximă a țesuturilor este în roșu
îndepărtat și regiune aproape IR 750 - 1500 nm și corespunde intervalului de generare lasere
eficiente, fiabile și accesibile. Creația și introducerea fotosensibilizatorilor care asigură un generator
efficient oxigen singlet în această regiune a spectrului, ar putea fi dar extinde sfera terapiei
fotodinamice.

În prezent, se efectuează o căutare direcționată pentru astfel de fotografii. sibilizatori dintre derivații
de clor, bacterioclorine, purpuri- clătituri, benzoporfirine, texafirine, etiopurpurine, naftalo- și fta-
locanine. În acest caz, fotosensibilizatorii prezintă un interes deosebit. Se presupune că în timp noi,
după cum se obișnuiește în chimioterapia tumorală, vom crea o bancă de adresa gama de aplicatii,
adaptate la specific forme de cancer. În terapia fotodinamică, radiații cu o densitate putere q = 400 -
800 mW / cm2... Iradierea se efectuează timp de 15 - 20 de minute.

Principalele tipuri de lasere utilizate pentru efectuarea fotodinamicii terapie: pe un colorant pompat
de un laser cu argon, pe vapori cupru, vapori de aur, laser KTP, 532 nm (verde), laser granat cu
non- Odime armonică a 2-a - 670 nm (de la 1,34 microni), lasere cu diodă.

Biostimulare prin radiații laser.

Biostimularea este acțiunea lacului de intensitate scăzută. radiații de cereale fără efecte fotochimice
termice și pronunțate efecte. Ea a găsit o largă utilizare terapeutică eficientă în multe domenii ale
medicinei. În același timp, mecanismele biofizice efectele terapeutice subiacente rămân ipotetice.
Radiația laser de intensitate scăzută este utilizată pentru biostimulare. măsurare în cadrul densității
de putere a radiației q = 0,1 - 100 mW/cm2 și densitatea energiei 2 1 10 J / cmE = -... Nu provoacă
distrugeri vizibile -modificări tive în țesuturi . Lungimea de undă de radiație se află de obicei în
pre -cutii 0,34 - 1,3 microni . Radiația laserului He-Ne este folosită mai des (0,63μm ) și radiația
aproape IR . Acest lucru se datorează parțial adâncimii -pătrunderea radiațiilor în țesutul biologic .

Metodele de terapie cu laser sunt utilizate pe scară largă în diverse specialități medicale , dar mai
ales în stomatologie , dermatologie , chirurgie , oftalmologie si otorinolaringologie . În chirurgie,
radiația laser He-Ne este utilizată pentru masa purulentă - zecime , exacerbări ale osteomielitei
cronice , postoperator în -filtrate . Conform datelor disponibile , la toți pacienții după mai multe la -
efectele cerealelor, procesul inflamator cedează , reducerea durerii și infiltrarea tisulară .
Laserul He-Ne este utilizat pentru tratarea pacienților cu ulcere trofice și răni pe termen lung
nevindecate și infectate, sau ca ea însăși - rentabilă metodă , sau în combinație cu un laser de mare
intensitate radiatii . Laserul He-Ne este utilizat în chirurgie în combinație cu alte metode tratament
pentru flegmoni , abcese , infiltrate inflamatorii , artrita - max , osteomielita . În stomatologie,
efectul terapeutic al radiațiilor laser este utilizări în prevenirea și tratamentul
pulpitei , periodontitei , Ginga - vitamine , diverse forme de stomatita , cu leziuni si boli
precanceroase -a glandelor salivare.În otorinolaringologie, efectul terapeutic al radiațiilor laser este
chenia este folosită pentru boli ale nasului , faringelui , sinusurilor paranazale și ureche . Pe baza
unor studii experimentale, următoarele modele de bază :
- efectul biologic crește odată cu creșterea puterii de la -radiații ( într-un anumit interval ),
- efectul biologic depinde de intervalele dintre sesiuni ,
- eficacitatea tratamentului depinde de doza totală de radiații ,
- alegerea dozei terapeutice optime este determinată de :
a ) fizic -parametrii de radiaţie ,
b ) proprietăţile optice ale unui obiect biologic ,
c )caracteristicile individuale ale obiectului biologic și
d ) stadiul patologic - al-lea proces , - pentru necesitatea de adiviza „ stimulare “ doză (0,1 – 100
mW / cm 2), doză antiinflamatoare și analgezică ( până la 200 mW /cm 2) Dozele pentru terapia
fotodinamica (400-800 mW / cm 2) și reflexo -doză terapeutică (de obicei 0,1 - 0,6 mW cu un
diametru al zonei : 1,5mm , care este : 10 mW / cm 2, uneori de mare intensitate radiații laser ),
- o combinație eficientă a diferitelor metode de expunere ( de exemplu , sânge , zone de proiecție
ale coloanei vertebrale , iradiere locală a pielii ),
- combinație eficientă de diferite doze ( de exemplu , în tratamentul re - boli inflamatorii : în stadii
incipiente – antiinflamatorii doze , la ultima - stimulatoare ).

În zilele noastre, terapia cu puls este adesea folosită. lasere cu o putere de impuls de la 4 la 400 W și
chiar până la 1 kW pentru depunere - durata kundny . În realitate, se folosesc puteri de până
la 10 wați . La această densitate de putere de radiație este de până la : 10 W / cm 2...

Avantajele modului de frecvență de expunere :

1. Rata de repetiție a pulsului ( sau frecvența de modulare a radiației ) pot fi rezonante cu
frecvenţele activităţii funcţionale a celor sau alte structuri biologice .
2. A impulsiona influențe , în comparație cu continuu , în adaptarea se dezvoltă într-o măsură mai
mică , ceea ce face posibilă realizarea mai bună efect terapeutic .
3. Cu expunerea la impuls, efectul termic este redus .
4. Actiunea de impuls este mult mai variata decat continua caracteristicile sale fizice . Acest lucru îl
face ușor de personalizat terapie .

La nivel de țesut și organ, acțiunea unui laser cu energie scăzută radiațiile se manifestă prin
următoarele :
- stimularea modificărilor sensibilității receptorilor ,
- scurtarea fazei de inflamație ,
- creșterea consumului de oxigen din țesut ,
- îmbunătățirea microcirculației sanguine
- activarea transferului de substante prin peretii vasculari .
Efectul fotobiologic rezultat al laserului din - radiațiile asupra organismului în ansamblu se exprimă
în antiinflamatorii , gre - reacții nereactive , imunocorectoare și bacteriostatice . Provoacă un efect
antispastic și normalizarea metabolismului lipidic .
Contraindicații pentru terapia cu laser :
- prezența sau potențiala amenințare de sângerare ,
- inflamator acut și , în special , inflamator – distructiv procese ,
- forme active de cancer ,
- fotodermatoza si alte tipuri de reactii patologice la transportul foto - actiune ,
- unele forme de boli hematologice si o serie de altele .

În general , terapia cu laser nu trebuie aplicată în toate cazurile îndoielnice -Cazuri

GUVERNAMENTALE , când patogeneza bolii este neclară sau lipsesc date despre experiența
pozitivă a utilizării terapiei cu laser în astfel de situații -cțiuni . Principalele modele ale acțiunii
radiațiilor laser cu energie scăzută -pe tesuturile biologice . Efectul radiațiilor laser asupra
țesuturilor biologice este discutat în mediul științific din ultimii 30-35 de ani . Cu toate acestea,
teoria generală unificată a tera - Efectul terapeutic al radiațiilor laser nu există încă .
Majoritatea cercetătorilor consideră că acțiunea fizică a la - boabe radiații de intensitate scăzută din
următoarele poziții . De bază legea Fotobiologie este , că efectul biologic vyzy - Are doar o astfel de
lungime de undă de emisie , la care este absorbită molecule sau fotoreceptori ai anumitor
componente structurale -celule tov . Căutarea fotoreceptorilor și fotoreceptorilor se desfășoară de
mult timp .

Datele fiziologiei moderne nu confirmă prezența grăsimii pe piele - fotoreceptori specifici

animalelor și umane . Cu toate acestea, unii prezenţa lor este acceptată de cercetători pe cât posibil .
În ceea ce privește acceptoarele de radiații electromagnetice ale optice Gama de opinii ale savanți
sunt împărțite : unii cred , că există acceptori specifici de lungimi de undă de radiație strict definite ,
alții cred , că absorbția radiației este nespecific Pho - apoi acceptori . Acești fotoacceptori
nespecifici se pot umfla - Lena în 2 grupuri mari :
1) biopolimeri ( proteine , enzime , membrane biologice , porc -polițiști, etc. )
2) fluide biologice ( limfa , sânge , plasmă , intracellular,apă ).
Pielea umană , prin care acționează de obicei radiația laser , prin - treceri diferite undele
electromagnetice ale luminii gama . V intervalul de la 0,6 la 1,2 microni, așa-numitul pro-optic.

BAZELE ACŢIUNII LASERELOR ŞI INFLUENŢA LOR ASUPRA PROCESELOR

BIOLOGICE
 După natura lor, materialele medicale pot fi divizate în următoarele grupe: chimice (farmac
ologice), fizice (fizioterapeutice), biologice (imune şi preparate bacteriologice) şi altele. Pentru utili
zarea raţională a acestor grupuri, în aceeaşi măsură este necesar pe de o parte de cunoştinţe a mecan
ismelor patologiilor etiopatogenetice, iar pe de altă parte a mecanismelor ce influenţează procesele
biologice şi caracteristicile dozării. Pe parcursul a mii de ani omul sa aflat întotdeauna în căutarea m
edicamentelor, capabile să influenţeze asupra proceselor biologice. Fără îndoială, farmacologia alop
atică a atins rezultate considerabile, însă un fapt indiscutabil este, că orice substanţă chimică, chiar î
n doze strict concentrate va avea neapărat şi acţiuni secundare. Această problemă este practic nerez
olvabilă, deoarece principiul farmacoterapiei înseamnă o substituire directă sau indirectă cu substan
ţe chimice exogene a funcţiilor dereglate. Cu toate acestea,nar trebui să uităm faptul, că funcţia fără
structură nu există, numai dacă ea are la bază un oarecare substrat material. Probabil, că aplicând far
macoterapia, noi vom influenţa neapărat şi structura biologică a obiectului, iar consecinţele a astfel
de influenţe nu pot fi prognozate în măsura deplină. Aceasta se întâmplă din cauza că substanţele ex
ogene intrând în reacţie chimică în organism, neapărat vor forma produse chimice secundare, acţiun
ea cărora adeseori diferă de cea iniţială. Cu toate acestea noi nu putem fi siguri că aceste substanţe v
or fi scoase din organism sau vor fi în continua
transformare.
Avantajul lor constă în doze precise, capabile să stimuleze sau să inhibeze funcţiile organismului in
fluenţând mai slab asupra structurii organismului decât substanţele chimice. Cu toate acestea, de obi
cei nu se formează produse secundare străine care determină o siguranţă mult mai mare decât aceste
metode de influenţare. În ultimele decenii medicina şi biologia sau îmbogăţit considerabil cu realiză
ri în fizica cuantică. Realizările în fotobiologie au format o temelie solida pentru prelucrarea şi folos
irea în practică a diverselor efecte electromagnetice în medicină şi biologie. Se cunosc unde electro
magnetice a următoarelor diapazoane: radiaţii hertziene, microundele optice, radiologice şi de gama
.
Toate dispun de aceeaşi natură şi odată cu particularităţile de unde, dispun şi de particularităţile par
ticulelor (cuante). Cuanta diapazonului optic se numeşte foton.
La interacţiunea fotonului cu atomul, energia lui poate fi absorbită ultima. Ca rezultat are loc mărire
a energiei atomului (trecerea electronilor la un nivel orbital mult mai înalt), care este în stare să pro
voace reacţii fotochimice.
E necesar de menţionat faptul, că energia cuanţilor radio şi ale microundelor nu e destulă pentru iniţ
ierea acestor reacţii, iar energia radiaţiilor ultraviolete, de radiografie şi de gamă este atât de mare, î
ncât dispune de acţiune dăunătoare.
Pentru iniţierea adecvată a proceselor biologice se potrivesc undele electromagnetice a diapazonulu
i optic.
E necesar de evidenţiat, că majoritatea plantelor şi animalelor (asemeni obiectelor biologice) sunt da
tori existenţei sale, anume procesului fotosintezei, care se petrece sub acţiunea fotonilor lumini sola
re. Astfel, însăşi natura ne-a oferit factorul fizic (radiaţia electromagnetică optică şi în special,
a diapazonului infraroşu), capabil să manifeste stimularea acţiunii (activarea fotochimică) asupra ob
iectele biologice.
În ultimii 20 de ani (anii 80,90) sau petrecut cercetări experimentale şi clinice ale radiaţiei laserului
pe obiectele biologice. Sunt cercetate câteva tipuri de instalaţii cu laser a diverselor diapazoane spec
trale (de la ultraviolete la infraroşii) cu programele (continue, impulsive, modulate, combinate şi a p
arametrilor energetici, cu o intesivitate redusă, fotodinamice, chirurgicale).Sa cercetat influenţa radi
aţiei laserului pe ţesutul intact şi biosubstraturile (practic pe toate organele interne, piele, sânge, infl
amaţii, microorganisme şi altele). a studiat influenţa terapeutică a radiaţiei de laser la numeroase pa
tologii şi modelele lor în experimentele şi materialele clinice cu utilizarea experimentelor clinice, fi
ziologice, biochimice, histochimice, luminiscente, electroscopice, biofotometrice, matematice şi a al
tor metode.
Au fost primite datele fundamentale fizice şi biofizice ce descoperesc mecanismele efectelor electri
ce, magnetice şi electromagnetice.Sa stabilit, că de cele mai efective stimulatoare proprietăţi dispun
e radiaţia electromagnetică a diapazonului optic. Acţiunea sa terapeutică cu mult prevalează de alte
tipuri a influenţelor fizice (tab. 1).
E cazul să reamintim încă o proprietate a radiaţiei electromagnetice, ce se referă mai mult la obiect
ele biologice şi anume capacitatea de a pătrunde în ţesutul biologic.Sa stabilit, că mult mai adânc pă
trund udele electromagnetice a diapazonului infraroşu. Cu toate acestea, energia fotonilor lor alcătui
esc ~1,5EU şi este optimală pentru fotostimulaţie. Aceste proprietăţi permit folosirea influenţelor te
rapeutice neinvazive. În calitate de surse a radiaţiei electromagnetice pot fi folosite cele mai diverse
surse, precum lămpile incandescente, sursele de descărcare a gazelor şi multe altele. Problema utiliz
ării lor consta în imposibilitatea dozării după putere, energie şi orientare a fluxului. Dar cel mai mar
e neajuns al lor este radiaţia spectrală prea largă , practic nedirijabilă şi neprognozabilă. Reieşind di
n aceasta, sursele date emit cuante a diverselor energii, ceea ce duce la erori de dozare considerabile
şi la efecte negative. Sursele fără de astfel de defecte sunt laserele. Anume sursele laserelor conţin p
roprietăţi de valoare, atât de necesare pentru dependenţa dozării fotostimulaţiei, ca monocromaţia şi
colimaţia. Parametrii radiaţiei energetice a surselor de lasere pot fi strict dozate.
În afară de aceasta, ei dispun de proprietăţi necesare ca coerenţa polarizabilitatea. Aceste proprietăţ
i sunt de asemenea capabile să joace rolul pozitiv în realizarea unui bun efect terapeutic. În scopuri f
izioterapeutice, optimal se consideră diapazonul infraroşu. Pentru practica medicală cel mai bine se
potrivesc laserele infraroşii şi impulsionate în diapazonul 800 -
1500nm. Acestea pot lucra în regimuri impulsionate, cu puterea impulsurilor de 10 Watt şi prelungi
rea 50200 ms. Proprietăţile acestor lasere ne permit să realizăm o terapie strict dozată neinvazivă (pr
in piele) la adâncimea de 7-12 cm.
Laserele semiconductoare sunt inofensive (tensiune joasă şi utilizare simplă), mult mai econome (pe
rioada de lucru până la 40000 de ceasuri, cost redus în comparaţie cu laserele solide, de gaze şi altel
e). În aşa mod, odată cu apariţia lor în ultimul deceniu, laserele semiconductoare au revoluţionat toa
tă fizioterapia. Eficienta şi confortul în folosirea practica a fizioterapiei cu lasere infraroşii impulsio
nate este mult mai mare decât aşa metode ca amplipuls, Dorsenval, electroforez etc. În unele cazuri
fizioterapia cu laserele infraroşii este de neînlocuit (tratarea bolilor pulmonare,
a ficatului, de rinichi, etc.). Sunt determinate clar diapazoanele optimale ale regimurilor şi dozelor,
punctelor influenţei laserelor la cele mai diverse boli.
Efectul terapeutic se bazează pe următoarele proprietăţi: stimularea funcţiilor de sinteză ale celulelo
r, stimularea activităţii proliferative, intensificarea microcirculaţiei, intensificarea funcţiei fagocitare
, efect analgezic. Aceste proprietăţi permit utilizarea laseroterapiei practice în toate procesele acute
şi inflamaţii cronice ale dereglărilor de schimb metabolic, imunodepresive, dereglări ale regenerării
ţesuturilor, ce permite utilizarea acestei metode la cele mai diverse patologii, deşi, fizioterapia cu la
sere infraroşii nu este panaceu la orice boală. Radiaţia laserului este câmpul alternativ electromagne
tic a diapazonului optic cu proprietăţi deosebite: monocromatoare, polarizabile şi colimaţie. Pe lâng
ă toate aceasta dispune de proprietăţi unduioase şi corpusculare - lungimea undelor, frecvenţa viteze
i şi masă: E= hv=h D l = mc2 Unde E- energia unei cuante, v
– frecvenţa undei,h constantă (continua Planca),m masa cuantei,c viteza răspândirii în vacuum (~30
0,000 km D s)
Una din cele mai importante proprietăţi a radiaţiei laserului în conformitate cu teoria cuantei, este că
radiaţia şi absorbţia radiaţiei se petrece în porţiuni (cuantice). Cuanta radiaţiei laserului (şi a luminii
în general) se numeşte foton. Radiaţia şi absorbţia cuantelor este legată de trecerea electronilor subs
tanţei la un orbital mai înalt (absorbţie) sau mai jos (radiaţie). Radiaţia laserului se deosebeşte de lu
mina obişnuită prin patru particularităţi monocromaţie, coerenţă, polarizaţie şi colimaţie. Dacă com
unicăm materiei (corpului de muncă a laserului) energia suplimentară, atunci în anumite condiţii se
iniţializează radiaţia cuantelor. Cu toate acestea, toate cuantele se iradiază cu aceeaşi parametri (frec
venţă, lungime de undă, masă şi energie).
Similaritatea parametrilor energetici ai cuantelor se cunoaşte ca monocromatism. Cu toate acestea,
fazele ondulaţiilor armonice ai cuantelor iradiate corespund (maximele şi minimele ondulaţiilor tutu
ror cuantelor, se potrivesc în acelaşi timp) această proprietate determinând iradierea coerentă a laser
ului. Precum sa menţionat radiaţia laserului reprezintă o undă electromagnetică. Componenţii ei ele
ctrici şi magnetici sunt orientaţi unul spre altul sub unghiul de 900 şi perpendicular direcţiei răspând
irii undei .
Atunci când componenţii electrici şi magnetici ai tuturor cuantelor de radiaţie orientate în spaţiu un
ul relativ de altul, pe aceeaşi suprafaţă ne vorbesc despre polarizare.
A patra proprietate distinctivă a radiaţiei laserului de lumina obişnuită este colimaţia sau orientarea
focusata. Această proprietate permite obţinerea unor concentraţii mari de energie pe o unitate de sup
rafaţă şi transmiterea energiei fără pierderi considerabile. Lungimea de undă a razelor infraroșii este
. unde infraroșii În viața de zi cu zi,o persoană este expusă în mod constant la radiații infraroșii (radi
ații IR). Sursa sa naturală este soarele. Elementele artificiale includ elementele electrice de încălzire
și lămpile cu incandescență, orice corpuri încălzite sau incandescente. Acest tip de radiație este utili
zat în încălzitoare, sisteme de încălzire, dispozitive de vedere pe timp de noapte și telecomenzi. Prin
cipiul de funcționare a echipamentului medical pentru fizioterapie se bazează pe radiația infraroșie.
Radiația IR este radiație electromagnetică,o formă de energie care încălzește obiectele și este adiace
ntă spectrului roșu al luminii vizibile. Ochiul uman nu vede în acest spectru, dar simțim această ener
gie ca căldură. Cu alte cuvinte, oamenii percep radiația infraroșie de la obiectele încălzite de pe piel
e ca pe o senzație de căldură.
Razele infraroșii vin în lungimi de undă scurte, medii și lungi. Lungimile de undă emise de un obiec
t încălzit depind de temperatura de încălzire. Cu cât este mai mare, cu atât lungimea de undă este m
ai mică și radiația este mai intensă.

Pentru prima dată, efectul biologic al acestui tip de radiații a fost studiat pe exemplul culturilor celul
are, plantelor, animalelor.Sa constatat că sub influența razelor infraroșii dezvoltarea microflorei este
suprimată, procesele metabolice sunt îmbunătățite datorită activării fluxului sanguin.Sa dovedit că a
ceastă radiație îmbunătățește circulația sângelui și are efecte analgezice și antiinflamatorii. Sa obser
vat că sub influența radiațiilor infraroșii, pacienții după intervenție chirurgicală suportă mai ușor dur
erea postoperatorie, iar rănile lor se vindecă mai repede.Sa constatat că radiațiile infraroșii contribui
e la creșterea imunității nespecifice, ceea ce face posibilă reducerea efectului pesticidelor și radiațiil
or gamma și accelerează, de asemenea, procesul de recuperare după gripă. Razele infrarosii stimule
aza eliminarea colesterolului,a toxinelor si a altor substante nocive din organism prin transpiratie si
urina.

Beneficiile razelor infraroșii

Datorită acestor proprietăți, radiația infraroșie este utilizată pe scară largă în medicină. Dar utilizare
a radiației infraroșii cu un spectru larg de acțiune poate duce la supraîncălzirea corpului și la înroșir
ea pielii. În același timp, radiațiile cu undă lungă nu au un efect negativ, prin urmare, în viața de zi c
u zi și în medicină, dispozitivele cu undă lungă sau emițătorii cu o lungime de undă selectivă sunt m
ai frecvente.
Expunerea la razele infraroșii cu unde lungi contribuie la următoarele procese din organism:
 Normalizarea tensiunii arteriale prin stimularea circulației sanguine
 Îmbunătățirea circulației cerebrale și a memoriei
 Curățarea organismului de toxine, săruri de metale grele
 Normalizarea nivelurilor hormonale
 Oprirea răspândirii microbilor și ciupercilor dăunătoare
 Restabilirea echilibrului apă-sare
 Ameliorarea durerii și efect antiinflamator
 Întărirea sistemului imunitar.
Efectul terapeutic al razelor infraroșii poate fi utilizat pentru următoarele boli și afecțiuni:
 astmul bronșic și exacerbarea bronșitei cronice
 pneumonie focală în rezoluție
 gastroduodenita cronica
 diskinezia hipermotorie a sistemului digestiv
 colecistită cronică acalculoasă
 osteocondroza coloanei vertebrale cu manifestări neurologice
 artrita reumatoidă în remisie
 exacerbarea osteoartritei deformante a articulațiilor șoldului și genunchiului
 ateroscleroza obliterantă a vaselor picioarelor, neuropatie a nervilor periferici ai picio
arelor
 exacerbarea cistitei cronice
 boala urolitiază
 exacerbarea prostatitei cronice cu potență afectată
 polineuropatii infecțioase, alcoolice, diabetice ale picioarelor
 anexită cronică și disfuncție ovariană
 simptome de sevraj
Încălzirea cu radiații infraroșii ajută la întărirea sistemului imunitar, suprimă creșterea bacteriilor în
mediu și în corpul uman, îmbunătățește starea pielii prin creșterea circulației sângelui în ea. Ionizare
a aerului este prevenirea exacerbărilor alergice.
Când radiațiile infraroșii pot dăuna
În primul rând, trebuie să țineți cont de contraindicațiile existente înainte de a utiliza razele infraroși
i în scop terapeutic. Daunele din utilizarea lor pot fi în următoarele cazuri:
 Boli purulente acute
  Sângerare
 Boli inflamatorii acute care duc la decompensarea organelor și sistemelor
 Boli sistemice ale sângelui
 Neoplasme maligne
În plus, expunerea excesivă la o gamă largă de raze infraroșii cauzează înroșirea severă a pielii și po
ate provoca arsuri. Se cunosc cazuri de apariție a unei tumori pe fața lucrătorilor metalurgici ca urm
are a expunerii prelungite la acest tip de radiații.
Au fost raportate și cazuri de dermatită și insolație.
Razele infraroșii, în special în intervalul 0,761,5µm(undă scurtă), sunt periculoase pentru ochi. Exp
unerea prelungită și prelungită la radiații este plină de dezvoltarea cataractei, fotofobiei și a altor def
iciențe de vedere. Din acest motiv, nu este de dorit să fii sub influența încălzitoarelor cu unde scurte
pentru o perioadă lungă de timp. Cu cât o persoană este mai aproape de un astfel de încălzitor, cu at
ât ar trebui să fie mai puțin timp petrecut lângă acest dispozitiv. Trebuie remarcat faptul că acest tip
de încălzitor este destinat încălzirii exterioare sau locale. Încălzitoarele cu infraroșu cu undă lungă s
unt utilizate pentru încălzirea spațiilor rezidențiale și industriale destinate șederii pe termen lung a o
amenilor.

Radiația infraroșie este radiația electromagnetică care este situată la marginea spectrului roșu al lum
inii vizibile. Ochiul uman nu este capabil să vadă acest spectru, dar îl simțim pe pielea noastră ca pe
o căldură. Obiectele devin fierbinți atunci când sunt expuse la razele infraroșii. Cu cât lungimea de
undă în infraroșu este mai scurtă, cu atât efectul termic este mai puternic.
Potrivit Organizației Internaționale de Standardizare (ISO), radiația infraroșie este împărțită în trei i
ntervale: aproape, mediu și departe. În medicină, terapia cu diode emițătoare de lumină în infraroșu
pulsat (LEDT) utilizează numai domeniul infraroșu apropiat, deoarece nu se împrăștie pe suprafața
pielii și pătrunde în structurile subcutanate.

APLICAREA RADIAȚIELOR INFRAROSII

Terapia LEDT
a demonstrat o eficiență ridicată în tratarea diferitelor boli: pneumonie, gripă, amigdalita, astm bron
șic, vasculite, escare, varice, boli de inimă, degerături și arsuri, unele forme de dermatită, boli ale si
stemului nervos periferic și neoplasme maligne ale pielii.
Radiațiile infraroșii, împreună cu radiațiile electromagnetice și laser, au un efect general de întărire
și ajută la tratarea și prevenirea multor boli. Dispozitivul „Rikta” combină radiațiile de tip multicom
ponent și vă permite să obțineți un efect maxim într-un timp scurt. Puteți cumpăra un dispozitiv cu r
adiații infraroșii la.
Radiația infraroșie este un tip de radiație electromagnetică care mărginește partea roșie a spectrului
luminii vizibile pe o parte și microundele pe de altă parte. Lungime de undă - de la 0,74 la 1000-
2000 micrometri. Undele infrarosii mai sunt numite si „caldura”. Pe baza lungimii de undă, ele sunt
clasificate în trei grupe:
unde scurte (0,74-2,5 micrometri);
undă medie (mai lungă de 2,5, mai scurtă de 50 de micrometri);
unde lungi (mai mult de 50 de micrometri).

Surse de radiație infraroșie

Radiația infraroșie nu este deloc neobișnuită pe planeta noastră. Aproape orice căldură este efectul e
xpunerii la razele infraroșii. Nu contează ce este: lumina soarelui, căldura corpului nostru sau căldur
a emanată de dispozitivele de încălzire.
Partea infraroșie a radiației electromagnetice nu încălzește spațiul, ci direct obiectul în sine. Pe acest
principiu funcționează lămpile cu infraroșu. Și Soarele încălzește Pământul într-un mod similar.

Efectul asupra organismelor vii

În prezent, știința nu cunoaște faptele confirmate ale influenței negative a razelor infraroșii asupra c
orpului uman. Cu excepția cazului din cauza radiațiilor excesiv de intense, membrana mucoasă a oc
hilor poate fi deteriorată.
Dar despre beneficii poți vorbi foarte mult timp. În 1996, oamenii de știință din SUA, Japonia și Ol
anda au confirmat o serie de fapte medicale pozitive. Radiație termala:
distruge unele dintre tipurile de virus hepatitic; suprimă și încetinește creșterea celulelor canceroase;
are capacitatea de a neutraliza câmpurile electromagnetice dăunătoare și radiațiile. Inclusiv radioacti
v; ajută diabeticii să producă insulină; poate ajuta la distrofie; îmbunătățirea stării corpului cu psoria
zis.

Pe măsură ce te simți mai bine, organele interne încep să funcționeze mai eficient. Nutriția mușchilo
r este crescută, puterea sistemului imunitar este mult crescută. Este un fapt binecunoscut că, în abse
nța radiațiilor infraroșii, corpul îmbătrânește considerabil mai repede.

Utilizarea razelor infraroșii în viața umană

Lumina infraroșie este utilizată nu mai puțin pe scară largă decât este răspândită. Poate că va fi foart
e dificil să găsești cel puțin o zonă a economiei naționale în care partea infraroșie a undelor electro
magnetice nu și-a găsit aplicație. Să enumerăm cele mai cunoscute aplicații:
război. Focalele de rachete orientate sau dispozitivele de vedere pe timp de noapte sunt toate rezulta
tul radiației infraroșii;

Termografia este utilizată pe scară largă în știință pentru a determina părți supraîncălzite sau suprar
ăcite ale unui obiect aflat în studiu. Imaginile în infraroșu sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă
în astronomie, împreună cu alte tipuri de unde electromagnetice; încălzitoare de uz casnic. Spre deo
sebire de convectoare, astfel de dispozitive folosesc energia radiantă pentru a încălzi toate obiectele
din cameră. Și apoi, articolele de interior degajă căldură aerului din jur; transmisie de date și control
de la distanță. Da, toate telecomenzile de la televizoare, casetofone și aparate de aer condiționat folo
sesc raze infraroșii;

Utilizarea radiației infraroșii. Radiația IR este utilizată pe scară largă în cercetarea științifică și pe
ntru rezolvarea diferitelor probleme practice. Spectrele de emisie și absorbție ale moleculelor și soli
delor se află în regiunea IR, ele sunt studiate în spectroscopie în infraroșu, în probleme structurale și
, de asemenea, utilizate în analiza spectrală calitativă și cantitativă. În regiunea IR îndepărtată se afl
ă radiația care apare în timpul tranzițiilor între subnivelurile Zeeman ale atomilor, spectrele IR ale a
tomilor permit studierea structurii învelișurilor lor electronice. Fotografiile aceluiași obiect realizate
în intervalele vizibil și infraroșu, din cauza diferenței de reflectanță, transmisie și coeficienți de împ
răștiere, pot diferi semnificativ; în fotografia în infraroșu, puteți vedea detalii care nu sunt vizibile î
n fotografia normală.
În industrie, radiația infraroșie este utilizată pentru uscarea și încălzirea materialelor și produselor, î
n viața de zi cu zi pentru încălzirea încăperilor. Pe baza fotocatozilor sensibili la radiația infraroșie a
u fost create convertoare electrooptice, în care imaginea în infraroșu a unui obiect care nu este vizib
il pentru ochi este transformată într-una vizibilă.

Pe baza unor astfel de convertoare sau construit diverse dispozitive de vedere pe timp de noapte (bi
noclu, lunete etc.), care permit detectarea obiectelor în întuneric complet, efectuarea observației și ți
ntirea, iradiândule cu radiații infraroșii din surse speciale. Cu ajutorul unor receptoare extrem de sen
sibile de radiație infraroșie, obiectele sunt identificate prin propriile radiații infraroșii și sunt create s
isteme de orientare pentru obuze și rachete la țintă. Localizatoarele IR și telemetrul IR vă permit să
detectați obiecte în întuneric,a căror temperatură este mai mare decât temperatura ambiantă și să mă
surați distanța până la acestea. Radiația puternică a laserelor IR este utilizată în cercetarea științifică,
precum și pentru comunicațiile terestre și spațiale, pentru detectarea cu laser a atmosferei etc. Radia
ția infraroșie este utilizată pentru a reproduce contorul standard.
Beneficiile și daunele razelor infraroșii
Radiația infraroșie cu undă lungă este utilizată în medicină în scopul:
 normalizarea tensiunii arteriale prin stimularea circulației sanguine;
 curățarea organismului de săruri de metale grele și toxine;
 îmbunătățirea circulației sângelui către creier și memorie;
 normalizarea nivelului hormonal;
 menținerea echilibrului apă-sare;
 limitarea răspândirii ciupercilor și microbilor;
 analgezic;
 ameliorarea inflamației;
 întărirea imunității.
În același timp, radiațiile infraroșii pot fi dăunătoare în boli purulente acute, sângerări, inflamații ac
ute, boli de sânge și tumori maligne. Expunerea prelungită necontrolată duce la înroșirea pielii, arsu
ri, dermatită, insolație. Razele infraroșii cu unde scurte sunt periculoase pentru ochi este posibilă de
zvoltarea fotofobiei,a cataractei și a deficiențelor de vedere. Prin urmare, pentru încălzire ar trebui f
olosite numai surse de radiații cu undă lungă.

2. UNELE PROPRIETĂȚI ALE ȚESUTURILOR BIOLOGICE

Efectul radiațiilor laser asupra materialului biologic se datorează interacțiunea fotonilor cu

moleculele și compușii moleculelor țesut, procesele moleculare ulterioare și biologice acțiuni.
Natura și intensitatea efectului radiațiilor asupra țesutului biologic depind
sta:
- asupra proprietăților radiațiilor laser (lungime de undă λ, densitate de putere iradierea q , durata
iradierii τ, frecvența de repetare a viya f ),
- asupra proprietăților țesutului biologic. În același timp, este fundamental important există două
seturi de proprietăți ale țesăturii: proprietăți optice și căldură
Proprietati fizice.
2.1. Proprietățile optice ale țesăturii

Când un fascicul de radiații laser cade pe o suprafață biologică,țesutul poate fi reflectat, absorbit,
împrăștiat și lansare. Să luăm în considerare cum se întâmplă acest lucru, folosind exemplul
incidenței radiațiilor pe suprafata pielii. Pielea este formată din stratul cornos (grosime 10 – 200
pm), epidermul (40 - 150 pm) și dermă (1000 - 4000 pm).
Direct O mică parte a radiației este de obicei reflectată de la suprafață. Radiația pătrunde în stratul
cornos, este parțial absorbită,se risipește parțial, trece parțial în epidermă (dacă adâncimea
pătrunderea radiațiilor este suficientă). În epidermă, radiațiile sunt, de asemenea, frecvente.Este
ușor absorbit, parțial dispersat, parțial trece în derm.În derm, radiațiile sunt, de asemenea, parțial
absorbite și parțial împrăștiate. O parte din radiația împrăștiată scapă deasupra suprafeței pielii,
formându-se radiații difuze reflectate. În funcție de lungimea de undă, pa-
radiatia care emite pina la 60 procente din radiatie,

Astfel, o caracteristică esențială a propagării radiațiilor împrăștierea în țesutul biologic este

împrăștierea radiațiilor, care poate poate fi semnificativ. Are loc împrăștierea radiațiilor în țesutul
biologic datorită faptului că structura ţesutului biologic are o neomogenă caracterul, structura
celulară și este determinată de diferiți indicatori de pre- spargerea în diferite celule și în celule și
mediul lor. Răspândirea înăuntru țesutul biologic depinde de lungimea de undă a radiației laser.

Absorbția radiației depinde și de lungimea de undă a radiație. În domeniul UV, absorbția este
determinată de conținutul de alb ka, în domeniul IR, absorbția - după conținutul de apă. In plus
emisie de radiații de către hemoproteine, pigmenți, acizi nucleici și alte macromolecule depind
puternic de lungimea de undă a radiației.

Majoritatea moleculelor organice, precum proteinele, sunt intense absorb radiațiile

UV. Hemoglobina oxigenată în- absoarbe intens radiațiile, începând din regiunea UV, inclusiv cea
verde și regiunea galbenă a părții vizibile a spectrului până la o lungime de undă de 600
nm. Melanina, cel mai important cromofor epidermic, absoarbe în toată partea vizibilă spectru,

Caracteristicile calitative ale împrăștierii radiațiilor în bio-tesaturi.

În general, în regiunile UV, vizibile și aproape IR ale spectrului, radiația laser

radiația este absorbită în principal de electronii atomilor și apoi se transformă
se transformă în căldură în timpul relaxării nonradiative. În infraroșu mediu și îndepărtat regiunea,
radiația este absorbită de excitația rotațională și vibrațională
stări ale moleculelor. Prin atomic și molecular absorbția și relaxarea ulterioară a particulelor
excitate optice energia este transformată în căldură. În intervalul de la 600 nm la 1200 nm, radiația
pătrunde mai adânc în țesătură, cu pierderi minime pentru împrăștiere și absorbție. În acest dia-
obiectele adâncite pot fi atinse în fantă.

Spectrele de absorbție ale cromoforilor principali ai țesutului biologic

În general, în regiunile UV, vizibile și aproape IR ale spectrului, radiația laser

radiația este absorbită în principal de electronii atomilor și apoi se transformă
se transformă în căldură în timpul relaxării nonradiative. În infraroșu mediu și îndepărtat regiunea,
radiația este absorbită de excitația rotațională și vibrațională
stări ale moleculelor. Prin atomic și molecular absorbția și relaxarea ulterioară a particulelor
excitate optice energia este transformată în căldură. În intervalul de la 600 nm la 1200 nm, radiația
pătrunde mai adânc în țesătură, cu pierderi minime pentru împrăștiere și absorbție. În acest dia-
obiectele adâncite pot fi atinse în fantă.

Utilizarea laserelor depinde de metoda de absorbție spectrală. tesuturi biologice. Lasere precum
laserul Ar, laserele colorante tel, Nd: YAG, Nd: dublarea frecvenței YAG acționează predominant
Ci penru hemoglobina melanina si alte substante organice si deci au efect de coagulare. CO 2 și Er:
lasere YAG (λ = 2,9 μm) datorită absorbția mare a radiațiilor lor de către apă sunt potrivite pentru
disecția tisulară.

Absorbtia radiatiilor laser in apa si sange.

După cum rezultă din tabel, radiația laser CO 2 pătrunde în țesuturi la o adâncime de numai 10
microni. Toată puterea sa este absorbită în suprafață ny straturi celulare. Radiația laser cu argon se
propagă liber se absoarbe în apă, dar în sânge se absoarbe în stratul superior cu o grosime de mai
multe până la zeci de microni. Nd: laserul YAG ocupă o poziție intermediară atunci când radiația se
propagă în apă, în sânge absorbția este în strat câțiva milimetri.

Pentru utilizarea cu succes a laserelor în medicină și extinderea În domeniile de aplicare a acestora,

caracteristicile spectrale sunt importante. absorbția diferitelor țesuturi. Pe baza lor, este posibil să se
prezică efectul eficacitatea utilizării diverselor lasere și alegeți-l pe cel optim.

Pentru a obține caracteristicile spectrale ale absorbției radiațiilor în ţesuturi folosind metode de
spectroscopie optică. De obicei benefic sunt spectre de transmisie, deoarece sunt mai ușor de
obținut. Dar este necesar amintiți-vă întotdeauna că în țesuturile biologice o intensă împrăștierea
radiațiilor. Ea, ca și absorbția, contribuie la scăderea transmiterii.