Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Aprobat,
DESCRIEREA LOCULUI DE MUNCA
LOCUL DE MUNCA:
Asistent medical in cadrul CMI xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
PROCESUL DE MUNCA:
dezinfectarea si sterilizarea instrumentelor stomatologice conform instructiunilor medicului (presterilizarea instrumentarului si
curatarea mecanica).
pregatirea solutiilor necesare dezinfectiei instrumentarului conform instructiunilor medicului
trimiterea spre sterilizare a instrumentelor stomatologice dezinfectatate , corect ambalate si aducerea de la sterilizare in cabinet
a instrumentarului stomatologic sterilizat
verificarea datei si orei de pe etichetele cutiilor sterilizate
dezinfectia chimica dupa fiecare pacient a pieselor de mana, sprayului de aer-apa, aspiratorului de saliva si completarea
caietului de sterilizare chimica a pieselor de mana din cabinet
pregatirea injectiilor pentru anestezia locala conform instructiunilor medicului
pregatirea materialelor pentru luarea amprentelor dentare
transmiterea amprentelor tehnicianului dentar
indrumarea pacientilor privind igiena dentara conform instructiunilor medicului dentist
pregatirea cabinetului stomatologic pentru desfasurarea optima a actului medical
dezinfectarea suprafetelor de lucru din cabinetul dentar si a unitului dentar
pregatirea injectiilor i.m. si i.v. conform instructiunilor medicului dentist si efectuarea injectiilor in caz de urgenta medicala
consemnarea in fisele pacientilor ,registrul de consultatii a manoperelor efectuate de medicului dentist
MIJLOACE DE PRODUCTIE:
Echipamente de munca specifice cabinetelor stomatologice, laborator tehnica dentara si laborator radiologie:
unituri stomatologice
autoclave sterilizare cu aburi
pupinel – sterilizator uscat
aparat detartraj si sablat dinti
calculoatoare, camera video intraorala, negatoscoape
frigider, compresoare
aparat roentgen mic
aparat RX ortopantomograf
viziograf intraoral
aparat developat filme
cuptor preincalzire tipare
cuptor turnare metal
presa hidraulica, motor electrc biox pentru debitat metale si slefuire
vacuum malaxor
aparat injectie proteze flexibile, aparat fabricat aburi
sablatoare cu oxid de aluminiu pentru metal
micromotoare pentru slefuit
mese de lucru cu aspiratie praf
masuta vibratoare
cuptor portelan
paralelometru
aparat fotopolimerizare
Documente: registre de evidenta, formulare etc.
Instrumentar specific: seringi, aparat tensiune, spatule, caserole, termometre, apasator limba, bisturie, pense, valve, etc.
SARCINA DE MUNCA:
Se coreleaza cu medicul asupra informatiilor pe care le ofera pacientului
Nu pune diagnostic pacientului
Nu se contrazice cu medicul cu privire la tratementul aplicat pacientului
Supravegheaza igienizarea cabinetelor si buna functionare a acestota
In cazul unei urgente la pacientul aflat in cabinet, actioneaza calm si anunta registratura
Duce la laborator lucrarile ce urmeaza a fi efectuate sau finisate
Raspunde pentru materialele si medicamentele folosite in cabinet si neanuntarea la timp a expirarii acestora
Programeaza pacientii cu acordul medicului
Supravegheaza igienizarea incaperii in care se vor efectua filmele radiologice
Raspunde pentru aparatura afalata in dotarea laboratorului radiologic
Nu permite accesul in laboratorul radiologic altor persoane in afara celor in domeniu
pregatirea materialelor necesare tratamentelor dentare conform instructiunilor medicului dentist
pregatirea instrumentelor stomatologice si punerea la dispozitia medicului dentist conform instructiunilor acestuia
dezinfectarea si sterilizarea instrumentelor stomatologice conform instructiunilor medicului (presterilizarea instrumentarului si
curatarea mecanica).
pregatirea solutiilor necesare dezinfectiei instrumentarului conform instructiunilor medicului
trimiterea spre sterilizare a instrumentelor stomatologice dezinfectatate , corect ambalate si aducerea de la sterilizare in cabinet
a instrumentarului stomatologic sterilizat
verificarea datei si orei de pe etichetele cutiilor sterilizate
dezinfectia chimica dupa fiecare pacient a pieselor de mana, sprayului de aer-apa, aspiratorului de saliva si completarea
caietului de sterilizare chimica a pieselor de mana din cabinet
pregatirea injectiilor pentru anestezia locala conform instructiunilor medicului
pregatirea materialelor pentru luarea amprentelor dentare
transmiterea amprentelor tehnicianului dentar
indrumarea pacientilor privind igiena dentara conform instructiunilor medicului dentist
pregatirea cabinetului stomatologic pentru desfasurarea optima a actului medical
dezinfectarea suprafetelor de lucru din cabinetul dentar si a unitului dentar
pregatirea injectiilor i.m. si i.v. conform instructiunilor medicului dentist si efectuarea injectiilor in caz de urgenta medicala
consemnarea in fisele pacientilor ,registrul de consultatii a manoperelor efectuate de medicului dentist
pastrarea secretului profesional si asigurarea ca nici o persoana din anturajul sau sa nu aduca prejudicii secretului profesional
respectarea programului de lucru al cabinetului
utilizarea si intretinerea corecta a aparaturii existente in cabinet(unit dentar, piese: micromotor piesa dreapta, piesa contraunghi,
turbine, aparat de detartraj ultrasonic, lampa de fotopolimerizare) conform indicatiilor medicului dentist
inchiderea unitului dentar si a circuitului de apa la terminarea programului
MEDIUL DE MUNCA:
Executantul isi desfasoara activitatea in program de __ ore/zi, in majritatea timpului la interior.
Pe durata programului poate fi expus la:
variatii de temperatura mai mari de 15 grade, la deplasari interior-exterior
iluminare slaba
zgomot in anumite zone
radiatii ionizante
substante radioactive
FACTORII DE RISC IDENTIFICATI:
Actiuni gresite
Cadere la acelasi nivel prin impiedicare, dezechilibrare, alunecare (F1)
Executarea defectuoasa de operatii – manevre, pozitionari, fixari - injectii efetuate necorespunzator (F2)
Stationarea in zone periculoase, in care este posibila si normala purjarea de fluide la presiuni si/sau temperaturi ridicate –
compresoare, centrala termica etc. (F3)
Stationarea, deplasarea in zone periculoase – laborator radiologie (F4)
Efectuarea de operatii neprevazute prin sarcina de munca – pornire echipamente de munca – laborator radiologie.(F5)
Nesincronizari in efectuarea operatiilor – intarzieri, devansari – la indicatia medicului (F6)
Interventii la echipamentul electric, in cazul aparitiei defectiunilor sau blocajelor (F7)
Utilizarea unor cabluri si prelungitoare in dezordine, care traverseaza caile de acces sau care sunt intinse in apropierea
acestora (F8)
Prezentarea la program in stare de oboseala, ebrietate, sub influenta substantelor halucinogene (F9)
Neatentie in manipularea seringilor, acelor, taierea fiolelor etc (F10)
Ingerare accidentala sau voluntara de substante toxice – medicamente, materiale din laboratorul e tehnica dentara etc. (F11)
Depozitarea obiectelor pe traseul de deplasare pedestra (F12)
Omisiuni
Nerespectarea regimului depozitarii deseurilor biologice – containere speciale – incinerarea lor (F13)
Ridicarea manuala a unor sarcini grele, in pozitii necorespunzatoare ale corpului (la asezarea in pozitie corecta si transportul
pacientilor) (F14)
Neutilizarea echipamentului individual de protectie – manusi de unica folosinta la consult, injectii, etc. masca de unica folosinta
pentru evitarea contaminarii cu virusi sau microorganisme din aerul respirabil al pacientilor (F15)
Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
EXECUTAN Actiuni 11. Ingerare accidentala sau voluntara de DECES 7 1 3
T gresite substante toxice – medicamente, materiale din
laboratorul e tehnica dentara etc. (F11)
12. Depozitarea obiectelor pe traseul de ITM 3 2 2
deplasare pedestra (F12) 45-180 zile
Omisiuni 13. Nerespectarea regimului depozitarii ITM 3 2 2
deseurilor biologice – containere speciale – 45-180 zile
incinerarea lor (F13)
4. Ridicarea manuala a unor sarcini grele, in ITM 2 2 2
pozitii necorespunzatoare ale corpului (la 3-45 zile
asezarea in pozitie corecta si transportul
pacientilor) (F14)
15. Neutilizarea echipamentului individual de ITM 3 2 2
protectie – manusi de unica folosinta la consult, 45-180 zile
injectii, etc. masca de unica folosinta pentru
evitarea contaminarii cu virusi sau
microorganisme din aerul respirabil al pacientilor
(F15)
SARCINA Continut 16. Agresare fizica si verbala a angajatului de ITM 2 4 2
DE MUNCA necorspunza catre pacienti (F16) 3-45 zile
tor in rap. cu
cerintele de
securitate
17. Metode de munca necorespunzatoare – ITM 3 3 3
utilizarea de instrumentar incorect, nesterilizat 45-180 zile
etc. (F17)
18. Operatii, reguli, procedee gresite – intrarea DECES 7 1 3
in laborator de radiologie in timpul efectuarii
radiografiilor (F18)
Sarcina 19. Stres psihic datorita lucrului cu regim strict ITM 2 4 2
sub de atentiei pentru acordarea primului ajutor sau 3-45 zile
/supradimen asistentei medicale in cazul urgentelor medicale
sionala in (F19)
raport
executantul
Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
SARCINA Sarcina 20. Stres psihic datorita lucrului in mediul cu risc ITM 2 4 2
DE MUNCA sub de contact cu virusi si microorganisme 3-45 zile
/supradimen infectioase (F20)
sionala in
raport
executantul
21. Efort fizic prin lucru preponderent ortostatic, ITM 2 4 2
deplasari frecvente intre cabinetul staomatologic 3-45 zile
si laboratoare etc. (F21)
22. Decizii dificile in timp scurt in cazul ITM 2 4 2
urgentelor medicale ale pacientilor (F22) 3-45 zile
MEDIUL DE Factori de 23. Umiditate ridicata sau scazuta a aerului ITM 3 3 3
MUNCA risc Fizic functie de conditiile atmosferice (F23) 45-180 zile
24. Efort vizual datorita iluminarii slabe si ITM 2 2 2
artificiale (F24) 3-45 zile
25. Calamitati naturale: seisme, trasnete (F25) DECES 7 1 3
26. Pericol de lezare fizica sau psihica – ITM 3 3 3
amenintari, violente, insulte din partea 45-180 zile
pacientilor (F26)
27. Zgomot continuu – in cazul unui numar mare ITM 2 3 2
de pacienti – adulti si copii dupa caz – alearga, 3-45 zile
tipa, striga, discuta (F27)
28. Curenti de aer – aer conditionat – usi – ITM 2 1 1
geamuri deschise (F28) 3-45 zile
29. Radiatii ionizante – cabinet radiologie (F29) DECES 7 1 3
30. Pulberi pneumoconiogene in aer (F30) ITM 2 1 1
3-45 zile
Factori de 31. Depozitarea substantelor chimice toxice in DECES 7 1 3
risc Chimic recipiente nemarcate (F31)
32. Ingerarea acidentala de substante, DECES 7 1 3
medicamente – otravire (F32)
Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
MEDIUL DE Factori de 33. Gaze, vapori, aerosoli toxici in atmosfera – ITM 3 3 3
MUNCA risc Chimic substante specifice utilizate in laboratorul de 45-180 zile
tehnica dentara (F33)
Factori de 34. Contact cu microorganisme (virusi, bacterii) DECES 7 1 3
risc Biologic in suspensie in aer sau contact direct cu
pacientii, pe diferite materiale ( seringi, vata,
deseuri contaminate, sange etc.) (F34)
Factori de 35. Variatii de temperatura mai mari de 15 DECES 7 1 3
risc Termic grade, la deplasari interior-exterior pe timp de
iarna (F35)
36. Contact direct cu suprafete fierbinti – etuva, ITM 3 3 3
cuptoare – materiale puse la sterilizat (F36) 45-180 zile
MIJLOACE Factori de 37. Alunecare, rostogolire, rasturnare, cadere ITM 3 3 3
DE risc Mecanic libera a obiectelor in timpul manipularii lor (F37) 45-180 zile
PRODUCTI
E
38. Taiere, intepare la contactul cu suprafete ITM 2 3 2
periculoase - taietoare, intepatoare - cutite, ace 3-45 zile
de seringa, cioburi, etc. (F38)
39. Caderea accidentala a obiectelor manipulate ITM 2 1 1
( medicamente, fiole, seringi, etc.) datorita 3-45 zile
impiedicarii sau alunecarii (F39)
40. Zgomot generat numarul de pacienti (F40) ITM 2 3 2
3-45 zile
41. Proiectare de particule (bucati de sticla de la INV. 4 2 3
taierea fiolelor), jet de substante – seringa, etc. Gr. III
in ochi. (F41)
42. Autodeclansari sau autoblocari INV. 4 2 3
contraindicate ale miscarilor functionale ale Gr. III
echipamentelor de munca: unituri stomatologice,
compresor aer, micromotoare, aparatura
specifica activitatii desfasurate (F42)
Component Factori de Forma concreta de manifestare a factorilor Consecint Clasa Clasa Nivel
a risc de risc a de de partial
sistemului identificati maxima gravitate probabilitat de risc
de munca previzibila e
MIJLOACE Factori de 43. Vibratii ale echipamentelor de munca – ITM 2 3 2
DE risc Mecanic compresoare aer, micromotoare, freze etc. (F43) 3-45 zile
PRODUCTI
E
Factori de 44. Alergii manifestate la diferite substante aflate ITM 3 3 3
risc Chimic in componenta medicamentelor, substantelor 45-180 zile
utilizate ca dezinfectanti etc. (F44)
45. Substante radioactive – cabinet de DECES 7 1 3
radiologie (F45)
Factori de 46. Contact direct cu suprafete si produse ITM 2 3 2
risc Termic fierbinti la manipularea materialelor puse la 3-45 zile
sterilizat in etuva (F46)
47. Varsarea accidentala de produse fierbinti – ITM 3 3 3
arsuri termice (F47) 45-180 zile
Factori de 48. Electrocutare prin atingere directa, in cazul DECES 7 2 4
risc Electric deteriorarii izolatiei cablurilor aferente aparaturii
electrice (F48)
49. Curgere sau varsarea lichidelor pe aparatura DECES 7 2 4
electrica (F49)
50. Actionarea intrerupatoarelor/stecherelor cu DECES 7 2 4
mainile ude (F50)
51. Folosirea unor surse de alimentare electrica DECES 7 2 4
ce nu au impamantare, sau care au
impamantare necorespunzatoare (F51)
Factori de 52. Culturi sau preparate cu microorganisme – ITM 3 3 3
risc Biologic bacterii, virusuri etc. (F52) 45-180 zile
Reprezentare grafică a nivelurilor parţiale de risc corespunzător factorilor de risc.
REPREZENTAREA GRAFICA A PONDERII COMPONENTELOR
SISTEMULUI DE MUNCA
Loc de munca: Asistent medical
28.84 % -- EXECUTANT
13.46 % -- SARCINA DE MUNCA
26.92 % -- MEDIUL DE MUNCA
30.76 % -- MIJLOACE DE PRODUCTIE
Nivel global de risc: 2.84 %
INTERPRETAREA REZULTATELOR SI CONCLUZIILE EVALUARII
PENTRU LOCUL DE MUNCA: Asistent medical
Nivelul de risc global calculat pentru locul " Asistent medical " este 2.84 %, valoare ce il incadreaza in categoria locurilor
de munca cu nivel de risc mic.
Rezultatul este sustinut de "Fisa de evaluare a locului de munca", din care se observa ca din totalul de 52 factori de risc
identificati, 7,69 % ( 4 ) depasesc ca nivel partial de risc valoarea 3, incadrandu-se in categoria nivelelor de risc mari, putand avea
consecinte ireversibile asupra executantului.
In ceea ce priveste repartitia factorilor de risc pe sursele generatoare, situatia se prezinta dupa cum urmeaza:
28.84 % sunt factori proprii EXECUTANT
13,46 % sunt factori proprii SARCINA DE MUNCA
26,92 % sunt factori proprii MEDIUL DE MUNCA
30,76 % sunt factori proprii MIJLOACE DE PRODUCTIE
Din analiza "Fisei de evaluare a locului de munca" se constata ca gravitatea maxima a 40,38 % ( 21 ) dintre factorii de risc
identificati prezinta un nivel de gravitate maxima ce poate avea consecinte ireversibile asupra executantului (deces sau
invaliditate).
FISA DE MASURI SPECIFICE PROPUSE PENTRU
Asistent medical