EVALUAREA RISCURILOR DE IMBOL-

NAVIRE SI

ACCIDENTARE PROFESIONALA LA

LOCUL DE MUNCA: MEDIC DENTIST

SOCIETATEA: S.C. DENTALSAV SRL

ONESTI
DESCRIEREA LOCULUI DE MUNCA

PROCESUL DE MUNCA:
 Sa acorde servicii medicale stomatologice si sa nu refuze acordarea asistentei medicale
stomatologice in cazul urgentei medicale (durere, infectie sau hemoragie), ori de cate ori acestea
se solicita. In schimb, are dreptul de a refuza un pacient din motive personale sau profesionale;
 Sa furnizeze tratamentul adecvat si sa respecte conditiile de prescriere a medicamentelor
prevazute in Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman conform reglementarilor in
vigoare;
 Sa ofere relatii pacientilor despre serviciile acordate precum si despre modul in care vor fi
furnizate acestea si sa acorde consilierea in scopul prevenirii patologiei stomatologice;
 Sa respecte confidentialitatea tuturor datelor si informatiilor privitoare la pacient, precum si
intimitatea si demnitatea acestora;
 Sa respecte normele de raportare a boliilor conform prevederilor legale in vigoare;
 Sa respecte dreptul la libera alegere de catre pacient a medicului dentist si a unitatii sanitare, in
limitele de calitate impuse de activitatea medicala;
 Sa-si asume responsabilitatea tratamentelor efectuate, fara sa garanteze direct sau indirect reusita
tratamentelor efectuate;

ELEMENTELE COMPONENTE ALE SISTEMULUI DE MUNCA EVALUAT

MIJLOACE DE PRODUCTIE:
Echipamente de munca specifice cabinetelor stomatologice, laborator tehnica dentara si laborator
radiologie:
 unituri stomatologice
 autoclave sterilizare cu aburi
 pupinel – sterilizator uscat
 aparat detartraj si sablat dinti
 calculoatoare, camera video intraorala, negatoscoape
 frigider, compresoare
 aparat roentgen mic
 aparat RX ortopantomograf
 viziograf intraoral
 aparat developat filme
 cuptor preincalzire tipare
 cuptor turnare metal
  presa hidraulica, motor electrc biox pentru debitat metale si slefuire
 vacuum malaxor
 aparat injectie proteze flexibile, aparat fabricat aburi
 sablatoare cu oxid de aluminiu pentru metal
 micromotoare pentru slefuit
 mese de lucru cu aspiratie praf
 masuta vibratoare
 cuptor portelan
 paralelometru
 aparat fotopolimerizare
Documente: registre de evidenta, formulare etc.
Instrumentar specific: seringi, aparat tensiune, spatule, caserole, termometre, apasator limba, bisturie,
pense, valve, etc.
SARCINA DE MUNCA:
 Sa acorde servicii medicale stomatologice si sa nu refuze acordarea asistentei medicale
stomatologice in cazul urgentei medicale (durere, infectie sau hemoragie), ori de cate ori acestea
se solicita. In schimb, are dreptul de a refuza un pacient din motive personale sau profesionale;
 Sa furnizeze tratamentul adecvat si sa respecte conditiile de prescriere a medicamentelor
prevazute in Nomenclatorul de produse medicamentoase de uz uman conform reglementarilor in
vigoare;
 Sa ofere relatii pacientilor despre serviciile acordate precum si despre modul in care vor fi
furnizate acestea si sa acorde consilierea in scopul prevenirii patologiei stomatologice;
 Sa respecte confidentialitatea tuturor datelor si informatiilor privitoare la pacient, precum si
intimitatea si demnitatea acestora;
 Sa respecte normele de raportare a boliilor conform prevederilor legale in vigoare;
 Sa respecte dreptul la libera alegere de catre pacient a medicului dentist si a unitatii sanitare, in
limitele de calitate impuse de activitatea medicala;
 Sa-si asume responsabilitatea tratamentelor efectuate, fara sa garanteze direct sau indirect reusita
tratamentelor efectuate;
 Sa stabileasca programul de activitate si sarciniile de serviciu pentru personalul angajat;
 Sa isi organizeze activitatea proprie pentru cresterea eficientei actului medical cu respectarea
reglementarilor legale in vigoare.
 Efectuarea si notificarea controlului periodic a pacientilor inscrisi;
 Consemnarea in fisa personala a tuturor actelor profilactice;
 Punerea la punct a evidentei primare (electronica sau registru de consultatii, fisa); 
 Reinstruirea personalului mediu sanitar privind competentele in activitatea curenta, inclusiv
asigurarea sterilizarii si circuitele functionale ale instrumentarului; 
 Instruirea personalului privind profilaxia si protectia profesionala individuala; 
 Instruirea persoanelor care il asista in exercitiul profesional ca sa se conformeze in ceea ce
priveste secretul profesional. De asemenea sa aiba grija ca nici o persoana din anturajul sau sa nu
aduca prejudicii secretului professional sau asociat corespondentei medicale; 
 Cererea consimtamantul pacientului in scris pentru orice manopera de diagnostic si tratament. 
 Afisarea si respectarea programului de lucru al cabinetului. Schimbarea programului se anunta in
prealabil; 
 Afisarea la nivelul cabinetului a listei cu tarifele practicate. 
 Fisa medicala pacient - planul complet de tratament; de asemenea este trecuta in fisa orice
operatiune efectuata in cabinet si luata in evidenta; de mentionat data in cazul in care se modifica
planul de tratament 
 Citirea fiselor inainte de inceperea programului 
 Respectarea tratamentului si a timpilor de programare (exceptie - interventii medicale
neprevazute) 
 Verificarea fiselor 
 Corectitudinea operatiilor medicale si evitarea durerii 
 Solicitarea semnaturii pacientului care cere o interventie pe care medicul nu o considera corecta
din punct de vedere medical, dar nu pune in pericol viata pacientului 
 Asigurarea primului ajutor in cazuri speciale, accidente, chiar daca  nu e vorba de urgente
stomatologice 
 Participa la stabilirea codului de procedura a sistemului de gestionare a deseurilor periculoase; 
 Participa la buna functionare a sistemului de gestionare a deseurilor periculoase; 
 Supravegheaza activitatea personalului implicat in gestionarea deseurilor periculoase; 
 Raspunde de educarea si formarea continua a personalului; 
 Elaboreaza si aplica planul de educare si formare continua; 
 Participa la coordonarea investigatiei-sondaj pentru determinarea cantitatilor produse pe tipuri de
deseuri, in vederea completarii bazei de date nationale si a evidentei gestiunii deseurilor. 
 Medicul nu se implica si nu solicita programari 
 Respectarea programului 
Tinuta deosebit de ingrijita si curata 
 Urmarirea curateniei si dezinfectarii (masa de lucru si pardoseala dupa fiecare pacient) 
 Semnarea sterilizarii 
 Nici o neintelegere de ordin interior nu se rezolva in prezenta pacientului 
 Respectarea eticii medicale prin neacceptarea comentariilor negative ale pacietilor fata de alti
medici din alte cabinete (private sau de stat) 
 Tratament egal fata de toti pacientii 
 Confidentialitate fata de declaratiile medicale din cabinet 
 Respectarea normelor de functionare corecta a aparaturii si instrumentarului si anuntarea imediata
a defectiunilor 
 Nu se discuta probleme personale in prezenta pacientului (atentie si telefonul) si nu se rezolva
probleme personale in timpul programului. 

MEDIUL DE MUNCA:
Executantul isi desfasoara activitatea in program de __ ore/zi, in majritatea timpului la interior.
Pe durata programului poate fi expus la:
 variatii de temperatura mai mari de 15 grade, la deplasari interior-exterior
 iluminare slaba
 zgomot in anumite zone
 radiatii ionizante
 substante radioactive
FACTORII DE RISC IDENTIFICATI:

A. Factori de risc EXECUTANT

Actiuni gresite
 Cadere la acelasi nivel prin impiedicare, dezechilibrare, alunecare (F1)
 Executarea defectuoasa de operatii – manevre, pozitionari, fixari - injectii efectuate
necorespunzator (F2)
 Executarea defectuoasa de operatii – manevre, pozitionari, fixari – aparatura radiologica (F3)
 Stationarea in zone periculoase, in care este posibila si normala purjarea de fluide la presiuni
si/sau temperaturi ridicate – compresoare, centrala termica etc. (F4)
 Stationarea, deplasarea in zone periculoase – laborator radiologie (F5)
 Efectuarea de operatii neprevazute prin sarcina de munca – pornire echipamente de munca –
laborator radiologie.(F6)
 Utilizarea gresita a mijloacelor de protectie - dozimetre (F7)
 Exploatarea echipamentelor de munca ( din cadrul laboratorului de radiologie) fara a avea
autorizatie sau calificarea necesara (F8)
 Interventii la echipamentul electric, in cazul aparitiei defectiunilor sau blocajelor (F9)
 Utilizarea unor cabluri si prelungitoare in dezordine, care traverseaza caile de acces sau care sunt
intinse in apropierea acestora (F10)
 Prezentarea la program in stare de oboseala, ebrietate, sub influenta substantelor halucinogene
(F11)
 Neatentie in manipularea seringilor, acelor, freze etc (F12)
 Ingerare accidentala sau voluntara de substante toxice – medicamente, materiale din laboratorul e
tehnica dentara etc. (F13)
 Depozitarea obiectelor pe traseul de deplasare pedestra (F14)

Omisiuni
 Nerespectarea regimului depozitarii deseurilor biologice – containere speciale – incinerarea lor
(F15)
 Ridicarea manuala a unor sarcini grele, in pozitii necorespunzatoare ale corpului (la asezarea in
pozitie corecta si transportul pacientilor) (F16)
 Neutilizarea echipamentului individual de protectie – manusi de unica folosinta la consult, injec -
tii, etc. masca de unica folosinta pentru evitarea contaminarii cu virusi sau microorganisme din
aerul respirabil al pacientilor (F17)
 Omiterea verificarilor periodice, autorizare, a echipamentelor de munca – aparat radiologie (F18)
B. Factori de risc SARCINA DE MUNCA

Continut necorspunzator in rap. cu cerintele de securitate

 Agresare fizica si verbala a angajatului de catre pacienti (F19)
 Metode de munca necorespunzatoare – utilizarea de instrumentar incorect, nesterilizat etc. (F20)
 Opreratii, reguli, procedee gresite – intrarea in laborator de radiologie in timpul efectuarii
radiografiilor (F21)

Sarcina sub/supradimensionala in raport executantul

 Stres psihic datorita lucrului cu regim strict de atentiei pentru acordarea primului ajutor sau
asistentei medicale in cazul urgentelor medicale (F22)
 Stres psihic datorita lucrului in mediul cu risc de contact cu virusi si microorganisme infectioase
(F23)
 Efort fizic prin lucru preponderent ortostatic, deplasari frecvente intre cabinetul staomatologic si
laboratoare etc. (F24)
 Solicitare fizica prin pozitii fortate sau vicioase (F25)
 Decizii dificile in timp scurt in cazul urgentelor medicale ale pacientilor (F26)
 C. Factori de risc MEDIUL DE MUNCA

Factori de risc Fizic

 Umiditate ridicata sau scazuta a aerului functie de conditiile atmosferice (F27)
 Efort vizual datorita iluminarii slabe si artificiale (F28)
 Calamitati naturale: seisme, trasnete (F29)
 Pericol de lezare fizica sau psihica – amenintari, violente, insulte din partea pacientilor (F30)
 Zgomot continuu – in cazul unui numar mare de pacienti – adulti si copii dupa caz – alearga, tipa,
striga, discuta (F31)
 Curenti de aer – aer conditionat – usi – geamuri deschise (F32)
 Radiatii ionizante – cabinet radiologie (F33)
 Pulberi pneumoconiogene in aer (F34)

Factori de risc Chimic

 Depozitarea substantelor chimice toxice in recipiente nemarcate (F35)
 Ingerarea acidentala de substante, medicamente – otravire (F36)
 Gaze, vapori, aerosoli toxici in atmosfera – substante specifice utilizate in laboratorul de tehnica
dentara (F37)

Factori de risc Biologic

 Contact cu microorganisme (virusi, bacterii) in suspensie in aer sau contact direct cu pacientii, pe
diferite materiale ( seringi, vata, deseuri contaminate, sange etc.) (F38)

Factori de risc Termic

 Variatii de temperatura mai mari de 15 grade, la deplasari interior-exterior pe timp de iarna (F39)
 Contact direct cu suprafete fierbinti – etuva, cuptoare – materiale puse la sterilizat (F40)

D. Factori de risc MIJLOACE DE PRODUCTIE

Factori de risc Mecanic

 Alunecare, rostogolire, rasturnare, cadere libera a obiectelor in timpul manipularii lor (F41)
 Taiere, intepare la contactul cu suprafete periculoase - taietoare, intepatoare - cutite, ace de
seringa, cioburi, etc. (F42)
 Caderea accidentala a obiectelor manipulate ( medicamente, fiole, seringi, etc.) datorita
impiedicarii sau alunecarii (F43)
 Zgomot generat numarul de pacienti (F44)
 Proiectare de particule (bucati de sticla de la taierea fiolelor, material biologic de la pacienti), jet
de substante – seringa, etc. in ochi. (F45)
 Autodeclansari sau autoblocari contraindicate ale miscarilor functionale ale echipamentelor de
munca: unituri stomatologice, compresor aer, micromotoare, aparatura specifica activitatii
desfasurate (F46)
 Vibratii ale echipamentelor de munca – compresoare aer, micromotoare, freze etc. (F47)

Factori de risc Chimic

 Alergii manifestate la diferite substante aflate in componenta medicamentelor, substantelor
utilizate in desfasurarea activitatii, desinfectanti etc. (F48)
 Substante radioactive – cabinet de radiologie (F49)

Factori de risc Termic

 Contact direct cu suprafete si produse fierbinti la manipularea materialelor puse la sterilizat in
etuva (F50)
 Varsarea accidentala de produse fierbinti – arsuri termice (F51)

Factori de risc Electric

 Electrocutare prin atingere directa, in cazul deteriorarii izolatiei cablurilor aferente aparaturii
electrice (F52)
 Curgere sau varsarea lichidelor pe aparatura electrica (F53)
 Actionarea intrerupatoarelor/stecherelor cu mainile ude (F54)
 Folosirea unor surse de alimentare electrica ce nu au impamantare, sau care au impamantare neco -
respunzatoare (F55)

Factori de risc Biologic

 Culturi sau preparate cu microorganisme – bacterii, virusuri etc. (F56)
Unitatea: S.C. DENTALSAV SRL FISA DE EVALUARE Nr. persoane expuse:
ONESTI Durata expunerii: ___ ore/zi
Loc de munca: Medic dentist A LOCULUI DE MUNCA Echipa de evaluare: : Laios Gabriela, Sava Dumitru
Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorilor de risc Consecinta Clasa Clasa Nivel
sistemului identificati maxima de de partial
de munca previzibila gravitate probabilitate de risc
EXECUTANT Actiuni gresite 1. Cadere la acelasi nivel prin impiedicare, ITM 2 3 2
dezechilibrare, alunecare (F1) 3-45 zile
2. Executarea defectuoasa de operatii – manevre, INV. 4 2 3
pozitionari, fixari - injectii efectuate necorespunzator Gr. III
(F2)
3. Executarea defectuoasa de operatii – manevre, DECES 7 1 3
pozitionari, fixari – aparatura radiologica (F3)
4. Stationarea in zone periculoase, in care este ITM 3 3 3
posibila si normala purjarea de fluide la presiuni 45-180 zile
si/sau temperaturi ridicate – compresoare, centrala
termica etc. (F4)
5. Stationarea, deplasarea in zone periculoase – DECES 7 1 3
laborator radiologie (F5)
6. Efectuarea de operatii neprevazute prin sarcina de DECES 7 1 3
munca – pornire echipamente de munca – laborator
radiologie.(F6)
7. Utilizarea gresita a mijloacelor de protectie - DECES 7 2 4
dozimetre (F7)
8. Exploatarea echipamentelor de munca ( din cadrul DECES 7 1 3
laboratorului de radiologie) fara a avea autorizatie
sau calificarea necesara (F8)
9. Interventii la echipamentul electric, in cazul DECES 7 1 3
aparitiei defectiunilor sau blocajelor (F9)
10. Utilizarea unor cabluri si prelungitoare in ITM 3 3 3
dezordine, care traverseaza caile de acces sau care 45-180 zile
sunt intinse in apropierea acestora (F10)
 Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorilor de risc Consecinta Clasa Clasa Nivel
sistemului identificati maxima de de partial
de munca previzibila gravitate probabilitate de risc
EXECUTANT Actiuni gresite 11. Prezentarea la program in stare de oboseala, DECES 7 1 3
ebrietate, sub influenta substantelor halucinogene
(F11)
12. Neatentie in manipularea seringilor, acelor, freze ITM 3 2 2
etc (F12) 45-180 zile
13. Ingerare accidentala sau voluntara de substante ITM 2 2 2
toxice – medicamente, materiale din laboratorul e 3-45 zile
tehnica dentara etc. (F13)
14. Depozitarea obiectelor pe traseul de deplasare ITM 2 2 2
pedestra (F14) 3-45 zile
Omisiuni 15. Nerespectarea regimului depozitarii deseurilor ITM 3 2 2
biologice – containere speciale – incinerarea lor 45-180 zile
(F15)
16. Ridicarea manuala a unor sarcini grele, in pozitii ITM 2 2 2
necorespunzatoare ale corpului (la asezarea in pozitie 3-45 zile
corecta si transportul pacientilor) (F16)
17. Neutilizarea echipamentului individual de protec- ITM 3 2 2
tie – manusi de unica folosinta la consult, injectii, etc. 45-180 zile
masca de unica folosinta pentru evitarea contaminarii
cu virusi sau microorganisme din aerul respirabil al
pacientilor (F17)
18. Omiterea verificarilor periodice, autorizare, a DECES 7 2 4
echipamentelor de munca – aparat radiologie (F18)
SARCINA DE Continut 19. Agresare fizica si verbala a angajatului de catre ITM 2 4 2
MUNCA necorspunzator pacienti (F19) 3-45 zile
in rap. cu
cerintele de
securitate
20. Metode de munca necorespunzatoare – utilizarea ITM 3 3 3
de instrumentar incorect, nesterilizat etc. (F20) 45-180 zile
 Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorilor de risc Consecinta Clasa Clasa Nivel
sistemului identificati maxima de de partial
de munca previzibila gravitate probabilitate de risc
SARCINA DE Continut 21. Opreratii, reguli, procedee gresite – intrarea in DECES 7 1 3
MUNCA necorspunzator laborator de radiologie in timpul efectuarii
in rap. cu
cerintele de
radiografiilor (F21)
securitate
SARCINA DE Sarcina 22. Stres psihic datorita lucrului cu regim strict de
sub ITM 2 4 2
MUNCA /supradimension
atentiei pentru acordarea primului ajutor sau 3-45 zile
ala in raport
executantul
asistentei medicale in cazul urgentelor medicale
(F22)
23. Stres psihic datorita lucrului in mediul cu risc de ITM 2 4 2
contact cu virusi si microorganisme infectioase (F23) 3-45 zile
24. Efort fizic prin lucru preponderent ortostatic, ITM 2 4 2
deplasari frecvente intre cabinetul staomatologic si 3-45 zile
laboratoare etc. (F24)
25. Solicitare fizica prin pozitii fortate sau vicioase ITM 2 4 2
(F25) 3-45 zile
26. Decizii dificile in timp scurt in cazul urgentelor ITM 2 2 2
medicale ale pacientilor (F26) 3-45 zile
MEDIUL DE Factori de risc 27. Umiditate ridicata sau scazuta a aerului functie de ITM 3 3 3
MUNCA Fizic conditiile atmosferice (F27) 45-180 zile
28. Efort vizual datorita iluminarii slabe si artificiale ITM 2 2 2
(F28) 3-45 zile
29. Calamitati naturale: seisme, trasnete (F29) DECES 7 1 3
30. Pericol de lezare fizica sau psihica – amenintari, ITM 3 3 3
violente, insulte din partea pacientilor (F30) 45-180 zile
31. Zgomot continuu – in cazul unui numar mare de ITM 2 3 2
pacienti – adulti si copii dupa caz – alearga, tipa, 3-45 zile
striga, discuta (F31)
 Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorilor de risc Consecinta Clasa Clasa Nivel
sistemului identificati maxima de de partial
de munca previzibila gravitate probabilitate de risc
MEDIUL DE Factori de risc 32. Curenti de aer – aer conditionat – usi – geamuri ITM 2 1 1
MUNCA Fizic deschise (F32) 3-45 zile
33. Radiatii ionizante – cabinet radiologie (F33) DECES 7 2 4
34. Pulberi pneumoconiogene in aer (F34) ITM 2 1 1
3-45 zile
35. Depozitarea substantelor chimice toxice in
Factori de risc DECES 7 1 3
Chimic recipiente nemarcate (F35)
36. Ingerarea acidentala de substante, medicamente – DECES 7 1 3
otravire (F36)
37. Gaze, vapori, aerosoli toxici in atmosfera – ITM 3 3 3
substante specifice utilizate in laboratorul de tehnica 45-180 zile
dentara (F37)
Factori de risc 38. Contact cu microorganisme (virusi, bacterii) in ITM 2 3 2
Biologic suspensie in aer sau contact direct cu pacientii, pe 3-45 zile
diferite materiale ( seringi, vata, deseuri contaminate,
sange etc.) (F38)
Factori de risc 39. Variatii de temperatura mai mari de 15 grade, la ITM 2 3 2
Termic deplasari interior-exterior pe timp de iarna (F39) 3-45 zile
40. Contact direct cu suprafete fierbinti – etuva, ITM 3 3 3
cuptoare – materiale puse la sterilizat (F40) 45-180 zile
MIJLOACE DE Factori de risc 41. Alunecare, rostogolire, rasturnare, cadere libera a ITM 3 3 3
PRODUCTIE Mecanic obiectelor in timpul manipularii lor (F41) 45-180 zile
42. Taiere, intepare la contactul cu suprafete ITM 2 3 2
periculoase - taietoare, intepatoare - cutite, ace de 3-45 zile
seringa, cioburi, etc. (F42)
43. Caderea accidentala a obiectelor manipulate ITM 2 1 1
( medicamente, fiole, seringi, etc.) datorita 3-45 zile
impiedicarii sau alunecarii (F43)
44. Zgomot generat numarul de pacienti (F44) ITM 2 3 2
3-45 zile
 Componenta Factori de risc Forma concreta de manifestare a factorilor de risc Consecinta Clasa Clasa Nivel
sistemului identificati maxima de de partial
de munca previzibila gravitate probabilitate de risc
MIJLOACE DE Factori de risc 45. Proiectare de particule (bucati de sticla de la taie- INV. 4 2 3
PRODUCTIE Mecanic rea fiolelor, material biologic de la pacienti), jet de Gr. III
substante – seringa, etc. in ochi. (F45)
46. Autodeclansari sau autoblocari contraindicate ale INV. 4 2 3
miscarilor functionale ale echipamentelor de munca: Gr. III
unituri stomatologice, compresor aer, micromotoare,
aparatura specifica activitatii desfasurate (F46)
47. Vibratii ale echipamentelor de munca – ITM 2 3 2
compresoare aer, micromotoare, freze etc. (F47) 3-45 zile
Factori de risc 48. Alergii manifestate la diferite substante aflate in ITM 3 3 3
Chimic componenta medicamentelor, substantelor utilizate in 45-180 zile
desfasurarea activitatii, desinfectanti etc. (F48)
49. Substante radioactive – cabinet de radiologie DECES 7 2 4
(F49)
Factori de risc 50. Contact direct cu suprafete si produse fierbinti la ITM 2 3 2
Termic manipularea materialelor puse la sterilizat in etuva 3-45 zile
(F50)
51. Varsarea accidentala de produse fierbinti – arsuri ITM 3 3 3
termice (F51) 45-180 zile
Factori de risc 52. Electrocutare prin atingere directa, in cazul DECES 7 2 4
Electric deteriorarii izolatiei cablurilor aferente aparaturii
electrice (F52)
53. Curgere sau varsarea lichidelor pe aparatura DECES 7 2 4
electrica (F53)
54. Actionarea intrerupatoarelor/stecherelor cu DECES 7 2 4
mainile ude (F54)
55. Folosirea unor surse de alimentare electrica ce nu DECES 7 2 4
au impamantare, sau care au impamantare necores-
punzatoare (F55)
Reprezentare grafică a nivelurilor parţiale de risc corespunzător factorilor de risc.
REPREZENTAREA GRAFICA A PONDERII COMPONENTELOR
SISTEMULUI DE MUNCA
Loc de munca: MEDIC DENTIST
32.14 % -- EXECUTANT
14.28 % -- SARCINA DE MUNCA
25.00 % -- MEDIUL DE MUNCA
28.57 % -- MIJLOACE DE PRODUCTIE
Nivel global de risc: 2.89 %
 INTERPRETAREA REZULTATELOR SI CONCLUZIILE
EVALUARII
PENTRU LOCUL DE MUNCA: medic dentist
Nivelul de risc global calculat pentru locul " medic dentist " este 2.89 %, valoare ce il
incadreaza in categoria locurilor de munca cu nivel de risc mic.
Rezultatul este sustinut de "Fisa de evaluare a locului de munca", din care se observa ca din
totalul de 56 factori de risc identificati, 14.28 % ( 8 ) depasesc ca nivel partial de risc valoarea 3,
incadrandu-se in categoria nivelelor de risc mari, putand avea consecinte ireversibile asupra
executantului.
In ceea ce priveste repartitia factorilor de risc pe sursele generatoare, situatia se prezinta dupa cum
urmeaza:
32.14 % sunt factori proprii EXECUTANT
14.28 % sunt factori proprii SARCINA DE MUNCA
25.00 % sunt factori proprii MEDIUL DE MUNCA
28.57 % sunt factori proprii MIJLOACE DE PRODUCTIE
Din analiza "Fisei de evaluare a locului de munca" se constata ca gravitatea maxima a 37,5 % (
21 ) dintre factorii de risc identificati prezinta un nivel de gravitate maxima ce poate avea consecinte
ireversibile asupra executantului (deces sau invaliditate).
 FISA DE MASURI SPECIFICE PROPUSE PENTRU
Medic dentist
Nr. Factor de risc Nivel de Masuri propuse/nominalizarea masurii
Crt. risc
1. Utilizarea gresita a mijloacelor 4 Titularul de autorizatie trebuie sa asigure monitorizarea individuala sistematica a tuturor persoanelor
de protectie - dozimetre (F7) expuse profesional de categorie A.
Monitorizarea trebuie efectuata prin intermediul unui organism dozimetric acreditat.
In cazul anumitor practici, CNCAN poate impune ca sa fie asigurata monitorizarea individuala conform
conditiilor stabilite pentru persoanele expuse profesional de categorie A si pentru persoanele expuse
profesional de categorie B.
Dozele individuale rezultate din expunerea externa trebuie sa fie determinate prin utilizarea
dispozitivelor de monitorizare individuale, ca dozimetrele electronice digitalizate, dozimetrele
termoluminiscente, fotodozimetrele sau alte dispozitive, care au Autorizatie de Securitate Radiologica,
emisa de catre CNCAN.
Dozimetrul individual trebuie sa fie purtat numai de persoana careia i s-a predat acest dozimetru.
Dozimetrul individual trebuie purtat pe partea frontala a toracelui, intre umeri si talie.
Monitorizarea individuala se face lunar.
Intervalul dintre data predarii dozimetrelor organismului dozimetric acreditat si data primirii rapoartelor
de doza nu trebuie sa depaseasca o luna.
Titularul de autorizatie sau de certificat de inregistrare va analiza periodic modul in care se asigura
dozimetria individuala.
Daca este utilizat un sort individual de protectie, dozimetrul trebuie purtat sub sort si va fi ecranat de
sort.
In anumite laboratoare si pentru anumite persoane cu nivel mic de expunere profesionala la radiatii
ionizante (de ex. practicienii medicali in osteodensitometrie, stomatologi, etc.), dozimetria de arie poate
fi o alternativa acceptabila pentru estimarea nivelului individual de doza pe procedura.
Unele instalatii radiologice dentare, sau altele care au un numar limitat de proceduri pe luna, pot fi
scutite cu acordul CNCAN, de la monitorizarea cu dozimetre individuale pentru tot personalul implicat.
Monitorizarea dozimetrica individuala, in cazurile de mai sus, se poate efectua prin dozimetria de arie.
Daca un dozimetru individual este pierdut, expertul acreditat in protectie radiologica trebuie sa faca o
evaluare de doza si sa inregistreze aceasta evaluare de doza pentru lucratorul respectiv.
Se va raporta pierderea dozimetrului si estimarea dozei la CNCAN.
Cand un dozimetru a fost pierdut, o metoda de baza pentru estimarea dozei individuale este sa se
utilizeze valorile dozelor incasate in perioada anterioara. In cazul in care lucratorul respectiv nu a
efectuat o munca de rutina, ar fi mai bine sa se utilizeze dozele colaboratorilor care au efectuat aceeasi
munca, ca baza pentru estimarea dozei.
Nr. Factor de risc Nivel de Masuri propuse/nominalizarea masurii
Crt. risc
2. Omiterea verificarilor periodice, 4 Titularul de autorizatie sau de certificat de inregistrare trebuie sa mentina:
autorizare, a echipamentelor de 1. inventarul strict la zi al intrarilor, iesirilor, circulatiei si utilizarii instalatiilor radiologice ;
2. evidenta intregului personal expus profesional, inclusiv pregatirea generala si de specialitate relevante
munca – aparat radiologie (F18) in radioprotectie si securitate;
3. evidenta personalului cu responsabilitati inclusiv pregatirea generala si de specialitate relevante pentru
indeplinirea responsabilitatilor in radioprotectie si securitate;
4. inregistrarea rezultatelor monitorizarii individuale a expunerii la radiatie;
5. rezultatele supravegherii medicale a expusilor profesional la radiatii ionizante,
6. rezultatelor masuratorilor campurilor de radiatii din zonele controlate si spatiile adiacente;
7. inregistrari ale dozimetriei pacientului;
8. informatiile necesare pentru a permite evaluarea retrospectiva de doza, incluzand: numarul de
expuneri medicale radiografice, numarul de expuneri radioscopice si durata examinarilor fluoroscopice,
expunerile voluntarilor in cercetarea medicala si expunerile medico-legale;
9. evidenta calibrarii si testarii aparaturii dozimetrice;
10. evidenta instalarii-montarii, intretinerii si repararii instalatiilor radiologice si a verificarilor initiale si
periodice a acestora;
11. copia cererii de autorizare si a documentatiei tehnice depuse la CNCAN, a autorizatiei si a permiselor
de exercitare;
12. evidenta expunerilor in caz de accidente si incidente.
3. Radiatii ionizante – cabinet 4 Titularul de autorizatie trebuie sa asigure monitorizarea individuala sistematica a tuturor persoanelor
radiologie (F33) expuse profesional de categorie A.
Monitorizarea trebuie efectuata prin intermediul unui organism dozimetric acreditat.
4. Substante radioactive – cabinet 4 In cazul anumitor practici, CNCAN poate impune ca sa fie asigurata monitorizarea individuala conform
de radiologie (F49) conditiilor stabilite pentru persoanele expuse profesional de categorie A si pentru persoanele expuse
profesional de categorie B.
Dozele individuale rezultate din expunerea externa trebuie sa fie determinate prin utilizarea
dispozitivelor de monitorizare individuale, ca dozimetrele electronice digitalizate, dozimetrele
termoluminiscente, fotodozimetrele sau alte dispozitive, care au Autorizatie de Securitate Radiologica,
emisa de catre CNCAN.
Dozimetrul individual trebuie sa fie purtat numai de persoana careia i s-a predat acest dozimetru.
Dozimetrul individual trebuie purtat pe partea frontala a toracelui, intre umeri si talie.
Monitorizarea individuala se face lunar.
Intervalul dintre data predarii dozimetrelor organismului dozimetric acreditat si data primirii rapoartelor
de doza nu trebuie sa depaseasca o luna.
Titularul de autorizatie sau de certificat de inregistrare va analiza periodic modul in care se asigura
dozimetria individuala.
 Daca este utilizat un sort individual de protectie, dozimetrul trebuie purtat sub sort si va fi ecranat de
sort.
In anumite laboratoare si pentru anumite persoane cu nivel mic de expunere profesionala la radiatii
ionizante (de ex. practicienii medicali in osteodensitometrie, stomatologi, etc.), dozimetria de arie poate
fi o alternativa acceptabila pentru estimarea nivelului individual de doza pe procedura.
Unele instalatii radiologice dentare, sau altele care au un numar limitat de proceduri pe luna, pot fi
scutite cu acordul CNCAN, de la monitorizarea cu dozimetre individuale pentru tot personalul implicat.
Monitorizarea dozimetrica individuala, in cazurile de mai sus, se poate efectua prin dozimetria de arie.
Daca un dozimetru individual este pierdut, expertul acreditat in protectie radiologica trebuie sa faca o
evaluare de doza si sa inregistreze aceasta evaluare de doza pentru lucratorul respectiv.
Se va raporta pierderea dozimetrului si estimarea dozei la CNCAN.
Cand un dozimetru a fost pierdut, o metoda de baza pentru estimarea dozei individuale este sa se
utilizeze valorile dozelor incasate in perioada anterioara. In cazul in care lucratorul respectiv nu a
efectuat o munca de rutina, ar fi mai bine sa se utilizeze dozele colaboratorilor care au efectuat aceeasi
munca, ca baza pentru estimarea dozei.
5. Electrocutare prin atingere 4 Masuri tehnice:
directa, in cazul deteriorarii - acoperiri cu materiale electroizolante ale partilor active (izolarea de protectie) ale
izolatiei cablurilor aferente instalatiilor si echipamentelor electrice;
aparaturii electrice (F52) - ingradiri in carcase sau acoperiri cu invelisuri exterioare;
6. Curgere sau varsarea lichidelor 4 - scoaterea de sub tensiune a echipamentelor electrice
pe aparatura electrica (F53) - instruirea lucratorilor cu privire la modul de exploatare a echipamentelor de munca
7. Actionarea 4 actionate electric
intrerupatoarelor/stecherelor cu Masuri organizatorice:
mainile ude (F54) 1. Masuri de protectie principale:
8. Folosirea unor surse de alimen- 4 - folosirea tensiunilor foarte joase de securitate (TFJS);
tare electrica ce nu au impaman- - legarea la pamant;
tare, sau care au impamantare - legarea la nul de protectie;
necorespunzatoare (F55) - izolarea suplimentara de protectie aplicata utilajului in procesul de fabricatie;
- separarea de protectie.
2. Masuri de protectie secundare:
- izolarea amplasamentului;
- egalizarea si/sau dirijarea potentialelor;
- deconectarea automata in cazul aparitiei unei tensiuni sau unui curent de defect
periculoase;
- folosirea mijloacelor de protectie electroizolante
 FISA DE MASURI CU CARACTER GENERAL PROPUSE
PENTRU
LOCUL DE MUNCA medic dentist

 Insusirea si respectarea legislatiei de securitate a muncii si normele de aplicare a acestora;

 Desfasurarea activitatilor in asa fel incat sa nu expuna la pericol de accidentare sau imbolnavire
profesionala atat propria persoana, cat si pe celelalte persoane participante la procesul de munca;
 Aducerea la cunostiinta a conducatorului locului de munca despre orice defectiune tehnica sau
alta situatie care constituie un pericol de accidentare sau imbolnavire profesionala;
 Instiintarea conducatorului locului de munca despre accidentele de munca suferite de propria per-
soana si de alte persoane participante la procesul de munca;
 Oprirea lucrului la aparitia unui pericol iminent de producere a unui accident si informarea de in -
data a conducatorul locului de munca;
 Utilizarea echipamentului individual de protectie din dotare, corespunzator scopului pentru care a
fost acordat;