ASOCIAŢIA DE LOCATARI/PROPRIETARI NR. …....................

STR. ............................................
BLOC .........................................
NR. ........................../ DATA ...........................

ADEVERINŢĂ

Prin prezenta se adevereşte că familia d-nei/d-nei .........................................................,

proprietar/locatar (a) al/a apartamentului situat în Reşiţa, str. .............................................,
nr. ......., bl. ......, sc. ......, etj. ......., apt. ....... este compusă din ........... persoane, respectiv:

1. .........................................................................
2. .........................................................................
3. .........................................................................
4. .........................................................................
5. .........................................................................
6. .........................................................................

Persoanele menţionate mai sus locuiesc şi sunt înscrise în cartea de imobil.

Precizăm faptul că cele declarate mai sus sunt conforme cu realitatea, cunoscând
faptul că falsul în declaraţii constituie infracţiune de fals, sau înşelăciune, după caz,
şi se pedepseşte potrivit dispoziţiilor Codului penal.
Se eliberează prezenta spre a-i servi d-nului/d-nei ..............................................
la Serviciul Public ,, Direcţia de Asistenţă Socială ,, Reşiţa, pentru a beneficia de
ajutorul pentru încălzirea locuinţei.

PREŞEDINTE ADMINISTRATOR/CONTABIL
( nume în clar şi semnătura) ( nume în clar şi semnătura)

................................................... ........................................................

Ştampila asociaţiei