Managementul pacientului cu

INFARCT MIOCARDIC

MOTIVATIA
- Metoda modern de investigaie i
tratament
- Angioplastia este o procedur
minim invaziv, deci fr bisturiu,
care dureaz de la 30 de minute
pn la 3 ore i se efectueaz cu
anestezie local.
Spitalizarea dureaz maximum 24
-48 de ore, iar peste o sptmn
pacientul poate deja s revin la
activitile sale obinuite.

 Infarctul miocardic

1. Seciune printr-o arter coronar normal.

2. Ateroscleroza: depunere de colesterol pe peretele arterei. Se formeaz
placa de aterom. Placa ngusteaz lumenul arterei (stenoz).
3. Placa de aterom se rupe
4. La nivelul rupturii se formeaz un cheag de snge care poate obstrua
artera. Se produce astfel infarctul miocardic

URGENA prespital

Recunoaterea
simptomelor

Transportul expeditiv

Complicatii

Adresabilitatea rapid

Intervenie rapid
calificat

Decesele in 24 de ore
de la debutul simptomelor.

TRATAMENT
INIIAL UPU

TERAPIA DURERRII
Morfina
Nitroglicerina

OXIGENOTERAPIE

TERAPIA
ANTITROMBOTICA

Beta-blocanii

ANTIEMETICE

Studii de caz- comparativ

Ecocardiografie bidimensional Doppler
Tranzit arterial coronarian
Obstructie totala
Angioplastie

Obstructie totala

Stent
antitrombotic

Partial prezent

tratament

balon

 Tromboliza este cea mai la ndemna metoda de

reperfuzie miocardica in multe centre medicale
unde angiografia nu este la indemana si se
initiaza n termen optim de 6 ore (maxim 12 ore)
de la debutul durerii.
Se poate ncepe chiar si din faza pre-spital, dar
este preferata administrarea n spital, unde sunt
la ndemna metode de interventie de urgenta.
Angioplastia este o metoda de tratament in cazul
infarctului, fiind in proportie de 95% eficienta.
Romania beneficiaza doar de un sfert de
angiografe pe cap de locuitor fata de state mult
mai avansate.
Anual, 13.000 de cetateni romani sufera un
infarct, rata mortalitatii poate atinge cote
ingrijoratoare. 60%
Prin instituirea metodelor de reperfuzie rapida,
rata de deces a scazut la aproximativ 30 %

CONCLUZII
Cu ct reperfuzia coronarian este
realizat mai repede, cu att aria de
necroz (infarct) va fi mai mic, iar
recuperarea inimii va fi mai bun.
Acest beneficiu poate fi obinut dac
reperfuzia este efectuat n primele 4 6
ore de la debutul infarctului .
n felul acesta evoluia ulterioar poate fi
bun, muli dintre pacienti putndu i
relua activitatea obinuit

VIAA PACIENTULUI CU
STENT

TRATAMETUL ANTIAGREGANT
reducerea greutii corporale
oprirea fumatului
scderea colesterolului i al glicemiei
controlul tensiunii arteriale
micare
Reevaluare periodic

BIBLIOGRAFIE

CORNELIU BORUNDEL
MANUAL DE MEDICINA INTERNA PENTRU CADRE MEDII
Pag 176- 192, 270 395
Editura ALL Bucuresti 2007
Lucretia Titirca Ingrijiri speciale acordate pacientilor
Editura Viata Medicala Romaneasca 2008
Pag 49 65
http://jurnalul.ro/viata-sanatoasa/medicul-de-familie/stentur
ile-fac-viitorul-mai-sigur-552119.html
http://www.mymed.ro/stentul-coronarian.html
http://www.cardioportal.ro/educatie-pacienti/cum-recunosc-i
nfarctul-de-miocard/
http://www.sfatulmedicului.ro/dictionar-medical/infarct-mio
cardic_1203