A

T A
I
A
L
R
I
C
T
I
N
R
T
E
A V PA
JU IO
ID
GRECU VIORICA
GR.M1238

CE ESTE ACEAST BOAL?

ARTRITA IDIOPATIC JUVENIL (AIJ) ESTE O BOAL CRONIC
CARACTERIZAT PRIN INFLAMAREA PERSISTENT A ARTICULAIILOR;
SEMNELE TIPICE ALE INFLAMAIEI ARTICULARE SUNT: DURERE,
TUMEFIERE I LIMITAREA MICRII. IDIOPATIC" NSEAMN C NU TIM
CAUZA BOLII I "JUVENIL", N ACEST CAZ, NSEAMN C SIMPTOMELE
APAR, DE OBICEI, NAINTEA VRSTEI DE 16 ANI.
CE NSEAMN BOAL CRONIC?
O BOAL ESTE DENUMIT CRONIC N CAZUL N CARE UN TRATAMENT
ADECVAT NU DUCE LA VINDECAREA EI, CI DOAR LA O AMELIORARE A
SIMPTOMELOR I A REZULTATELOR TESTELOR DE LABORATOR.
CT ESTE DE FRECVENT?
AIJ ESTE O BOAL RELATIV RAR, CARE AFECTEAZ APROXIMATIV 1-2
DIN 1.000 DE COPII.

CARE SUNT CAUZELE BOLII?

SE CONSIDER C ARTRITA CRONIC ESTE UN RSPUNS ANORMAL AL
SISTEMULUI NOSTRU IMUNITAR, CARE I PIERDE O PARTE DIN
CAPACITATEA SA DE A DISTINGE NTRE CELULELE STRINE" I CELE
PROPRII", ATACND COMPONENTELE PROPRIULUI CORP I
CONDUCND ASTFEL LA APARIIA INFLAMAIEI, CUM AR FI LA NIVELUL
CAPSULEI ARTICULARE. DIN ACEST MOTIV, BOLI CUM AR FI AIJ SUNT
NUMITE I "AUTOIMUNE", CEEA CE NSEAMN C SISTEMUL IMUNITAR
REACIONEAZ MPOTRIVA PROPRIULUI ORGANISM.
CU TOATE ACESTEA, LA FEL CA N MAJORITATEA BOLILOR CRONICE
INFLAMATORII UMANE, MECANISMELE EXACTE CARE DETERMIN AIJ
SUNT NECUNOSCUTE.

Forme clinice de artrit idiopatic juvenil

(AIJ):
Forma sistemic(artrit ce afecteaz una sau mai multe
articulaii,cusauprecedat defebr cel puin 2 sptmni)
Forma poliarticular FR +(apariia artritei la cel puin 5 articulaii
n primele 6 luni de boal i factor reumatoid pozitiv)
Forma poliarticular FR -(apariia artritei la cel puin 5 articulaii
n primele 6 luni de boal i factor reumatoid negativ)
Forma oligoarticular persistent(cel mult 4 articulaii afectate
n primele 6 luni de evoluie)
Forma oligoarticular extins(mai mult de 4 articulaii afectare
dup primele 6 luni de evoluie)
Artrita psoriazic(istoric de psoriazis alturi de interesarea
articulaiilor mici de la nivelul membrelor inferioare)
Artrita din entezit(numrul de articulaii afectate poate varia,
ns prezena antigenului HLA-B27 este obligatorie)
Artrita nedifereniat(artrita care datorit semnelor i
simptomelor clinice poate fi catalogat drept AIJ, dar nu poate fi
ncadrat cu exacticitate ntr-unul din subtipurile ei)

AIJ OLIGOARTICULAR ( PERSISTENT SAU EXTINS)

AIJ OLIGOARTICULAR ESTE CEL MAI FRECVENT SUBTIP DE AIJ,
REPREZENTND APROAPE 50% DIN TOATE CAZURILE. ACEST
DIAGNOSTIC SE STABILETE ATUNCI CND N PRIMELE 6 LUNI ALE BOLII
SUNT IMPLICATE MAI PUIN DE 5 ARTICULAII I NU EXIST SIMPTOME
SISTEMICE. ACEAST FORM AFECTEAZ ARTICULAIILE MARI (CUM AR
FI GENUNCHII I GLEZNELE), NTR-UN MOD ASIMETRIC. UNEORI, ESTE
AFECTAT DOAR O ARTICULAIE (FORMA MONOARTICULAR). LA UNII
PACIENI, NUMRUL DE ARTICULAII AFECTATE CRETE DUP PRIMELE
6 LUNI ALE BOLII PN LA 5 SAU MAI MULTE, ACEASTA NUMINDU-SE
OLIGOARTRIT EXTINS. DAC ARTICULAIILE IMPLICATE SUNT MAI
PUINE DE 5 PE TOAT DURATA BOLII, ACEAST FORM ESTE
IDENTIFICAT CA OLIGOARTRIT PERSISTENT.

OLIGOARTRITA DEBUTEAZ DE OBICEI NAINTE DE

VRSTA DE 6 ANI I ESTE N PRINCIPAL OBSERVAT LA
SEXUL FEMININ. CU TRATAMENT ADECVAT, EXIST ANSE
BUNE DE A MENINE UTILIZAREA APROAPE NORMAL A
ARTICULAIEI N CAZUL N CARE BOALA SE LIMITEAZ LA
CTEVA ARTICULAII. ESTE MAI VARIABIL PENTRU ACEI
PACIENI CARE DEZVOLT N EVOLUIE O CRETERE A
NUMRULUI DE ARTICULAII AFECTATE.

UN NUMR IMPORTANT DE PACIENI POT DEZVOLTA COMPLICAII

OCULARE CUM AR FI INFLAMAIA MEMBRANEI CARE ACOPER OCHIUL
(UVEITA ANTERIOAR) I CARE CONINE REEAUA VASCULAR CARE
ACOPER OCHIUL. DEOARECE PARTEA ANTERIOAR A UVEEI ESTE
FORMAT DE IRIS I CORPUL CILIAR, COMPLICAIA ESTE NUMIT
IRIDOCICLIT CRONIC SAU UVEIT ANTERIOAR CRONIC. N AIJ,
ACEASTA ESTE O AFECIUNE CRONIC CARE SE DEZVOLT INSIDIOS,
FR A PROVOCA NICIUN SIMPTOM CU SEMNIFICAIE CLINIC (CUM AR
FI DURERE SAU ROEA). DAC NU ESTE RECUNOSCUT I RMNE
NETRATAT, UVEITA ANTERIOAR PROGRESEAZ I POATE PROVOCA
LEZIUNI FOARTE GRAVE ALE OCHILOR. RECUNOATEREA PRECOCE A
ACESTEI COMPLICAII ESTE, PRIN URMARE, DE CEA MAI MARE
IMPORTAN. DEOARECE OCHIUL NU DEVINE ROU I COPILUL NU SE
PLNGE DE VEDERE NCEOAT, UVEITA ANTERIOAR POATE S
RMN NEOBSERVAT DE CTRE PRINI SAU MEDICI. FACTORII DE
RISC PENTRU DEZVOLTAREA UVEITEI SUNT DEBUTUL PRECOCE AL AIJ I
AAN (ANTICORPI ANTI-NUCLEARI) POZITIVI.

MULTUMESC!