APROB

decanul facultii Medicin nr.1,

dr.med., confereniar
Gh.Placinta
___//____________// 2014

NTREBRILE
pentru examenul de promovare la chirurgia general i semiologie (an. 2013-2014)
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Antisepsia
Antisepsia: definiie, istoricul, clasificarea.
Antisepsia mecanic: caracteristica, metodele principale.
Antisepsia fizic: caracteristica, metodele principale.
Antisepsia chimic. caracteristica, grupele de preparate. Antisepticii i dezinfectanii.
Antisepsia biologic. Caracteristica, grupele de baz.
Antibioticele: grupele, complicaiile utilizrii. Principiile antibioterapiei raionale.
Antibioticoprofilaxia.

Asepsia
Asepsia: definiie, istoricul. Sursele i cile de rspndire a infeciei chirurgicale.
Profilaxia infeciei prin aer i pictura n chirurgie. Infecia nozocomial.
Profilaxia infeciei de contact n chirurgie. Pregtirea presterilizatorie i sterilizarea
instrumentelor chirurgicale. Metodele de sterilizarea a materialului de pansament i
pentru operaie.
10. Profilaxia infeciei de contact n chirurgie. Metodele de control a sterilizrii
materialului de pansament, pentru operaie i a instrumentelor chirurgicale.
11. Pregtirea mniilor chirurgului ctre operaie: metode clasice i contemporane.
Prelucrarea cmpului operator.
12. Profilaxia infeciei prin implantare n chirurgie. Materialul de sutur i metodele de
sterilizare.
7.
8.
9.

Anestezia local
13. Anestezia local: noiune, metodele. Anesteticii cu aciune local: mecanismul de
aciune, clasificarea.
14. Indicaiile i contraindicaiile utilizrii anesteziei locale. Anestezia infiltrativ dup
Vinevski: indicaiile, tehnica efecturii. Blocajele novocainice.
15. Anestezia peridural i rahidian: indicaiile i contraindicaiile, tehnica efecturii,
pericolele i complicaiile posibile.
Semiologia hemoragiilor
16. Hemoragia: noiune, clasificarea.
17. Reaciile compensatorii ale organismului i modificrile patologice n hemoragii.
18. Semiologia hemoragiilor interne intracavitare. Metodele de laborator i instrumentale
de diagnostic.
19. Semiologia hemoragiilor interne intraluminale. Metodele de laborator i instrumentale
de diagnostic.
20. Semiologia hemoragiilor interne intratisulare. Metodele de laborator i instrumentale
de diagnostic.

21.
22.
23.
24.

Hemostaza
Hemostaza primar i secundar: mecanismul, factorii de coagulare.
Metodele de hemostaz chirurgical provizorie.
Metodele de hemostaz chirurgical definitiv.
Sindromul de coagulare intravascular desiminat: semiologia, diagnosticul,
principiile de profilaxie i tratamentul.

Grupele sangvine i hemotransfuzia

25. Sistemele de antigeni a sngelui i rolul lor n practica medical. Divizarea sngelui
n grupe. Determinarea factorului Rh.
26. Hemaglutinarea. Tipurile de aglutinare. Determinarea grupelor sanguine dup diferite
metode.
27. Indicaiile i contraindicaiile ctre hemotransfuzie. Cile de administrare i metodele
hemotransfuziei.
28. Componentele i preparatele sngelui: indicaiile i metodele utilizrii.
29. Ordinea aciunii medicului n hemotransfuzie. Protocolarea hemotransfuziei.
30. Complicaiile reactive n hemotransfuzii. ocul hemolitic: semiologia, prevenirea i
tratamentul.
31. Complicaiile mecanice, alergice i infecioase n hemotransfuzii.
32.
33.
34.
35.

Intervenia chirurgical
Intervenia chirurgical: definiie, clasificare.
Perioada preoperatorie. Riscul operator. Pregtirea bolnavului ctre operaie.
Concluzia preoperatorie.
Etapele interveniei chirurgicale. Protocolarea operaiei.
Managementul bolnavului n perioada postoperatorie. Complicaiile n perioada
postoperatorie.

Instrumentarul chirurgical. Suturi i noduri

36. Instrumentarul chirurgical: noiuni generale, cerinele i clasificarea. Cerinele i
tipurile de mese de operaie i lumin chirurgical.
37. Materiale de sutur: istoricul scurt i cerinele. Clasificarea materialelor de sutur
dup structur i dup sursa din care sunt produse.
Semiologia dereglrilor de nutriie
38. Semiologia dereglrilor de nutriie a bolnavului i importana lor n chirurgie.
39. Metodele antropometrice de evaluare a strii nutriiei a bolnavului chirurgical.
40. Nutriia enteral prin sond: indicaiile, metodele i cile de administrare, preparatele,
complicaiile.
41. Nutriia parenteral: indicaiile, tipurile, complicaiile.
42. Obezitatea morbid: noiune, clasificarea. Problema obezitii n chirurgie.
Plgile
Plgile: noiune, semnele locale i caracteristica acestora.
Clasificarea plgilor. Particularitile plgii prin arm de foc.
Procesul de plag: noiune, fazele, caracteristica clinic i morfologic.
Tipurile de regenerare a plgii. Structura i funcia esutului de granulaie.
Acordarea primului ajutor n plgi. Complicaiile plgilor i a procesului de
regeneraie.
48. Tratamentul plgilor infectate i purulente. Prelucrarea primar chirurgical a plgilor.
Metodele fizice suplimentare n prelucrarea plgilor purulente.
49. Tratamentul medicamentos local i general al plgilor purulente.

43.
44.
45.
46.
47.

50. Sutur primar, primar-amnat, secundar precoce i secundar tardiv, aplicate

pentru suturarea plgii.
Infecia chirurgical
51. Infecia chirurgical: definiie, clasificarea.
52. Patogeneza infeciei chirurgicale: agentul microbian i porile de intrare ale infeciei,
reaciile nespecifice i specifice ale organismului. Factorii ce diminueaz eficacitatea
mecanismelor de protecia.
53. Semiologia infeciei chirurgicale: simptomatica local i general.
54. Principiile tratamentului local i general al proceselor purulente a esuturilor moi.
55. Furuncul i carbuncul: definiie, semiologie, tratament.
56. Abces i flegmonul: definiie, semiologie, tratament.
57. Paraproctit: definiie, clasificare, semiologie, tratament.
58. Erizipel: definiie, formele clinice, semiologie, tratament. Erizipeloid.
59. Hidrosadenita, limfangita, limfadenita, adenoflegmon: definiie, semiologie, tratament.
60.
61.
62.
63.

64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.

Panariiu i flegmonul minii

Panariiu: definiie, clasificarea, principiile generale de tratament.
Panariiu cutanat, subcutanat, periunghial i subunghial: definiie, simptomatica,
tratament.
Panariiu tendinos, osos, articular i pandactilita: definiie, simptomatica, tratament.
Flegmonul minii: noiune, clasificare, simptomatica i tratament.
Semiologia afeciunilor traumatice I proceselor inflamatorii ale aparatului
locomotor
Fracturile: noiune, clasificare.
Semiologia fracturilor a extremitilor. Semnele probabile i veridice ale fracturilor.
Semnele radiologice ale fracturilor.
Acordarea primului ajutor n caz de fracturi. Felurile de imobilizare de transport.
Principiile generale de tratament.
Luxaiile: noiune, clasificare, semiologia. Semnele radiologice ale luxaiilor.
Osteomielita: noiune, clasificare, cile de penetrare a infeciei, patogeneza.
Osteomielita hematogen acut: formele clinice, simptomatica, diagnostica
radiologic, principiile de tratament.
Osteomielita nehematogen acut: noiune, simptomatica, principiile de tratament.
Osteomielita cronic: noiune, cauzele apariiei, simptomatica, diagnostica
radiologic, principiile de tratament.
Artrita acut purulent: noiune, clasificare, simptomatica, principiile de tratament.
Bursita acut purulent.

Infecia anaerob i sepsisul

73. Sepsis: definiie, clasificare, sindromul de rspuns inflamator sistemic (SIRS).
74. Fiziopatologia sepsisului chirurgical. Citokinele i rolul acestora n patogenia
sepsisului.
75. Manifestrile clinice, diagnosticul, tratamentul local i general al sepsisului
chirurgical.
76. Infecia anaerob clostridian a esuturilor moi (gangrena gazoas): caracteristica
agentului bacterian provoctor, condiii pentru dezvoltarea infeciei, clasificarea n
raport cu originea i particularitile clinice.
77. Fiziopatologia infeciei anaerobe clostridiene a esuturilor moi (gangrenei gazoase).
78. Manifestrile clinice, diagnosticul, tratamentul medicamentos i chirurgical al infeciei
anaerobe clostridiene a esuturilor moi (gangrenei gazoase).
3

79. Infecia anaerob neclostridian chirurgical: agenii bacterieni, manifestrile clinice,

diagnosticul, tratamentul.
80. Aspecte chirurgicale ale tetanosului: agentul bacterian provoctor i sursa infeciei.
Fiziopatologia i clasificarea tetanosului.
81. Particularitile clinice ale tetanosului neonatal, cefalic, local i generalizat. Rolul
tratamentului chirurgical; principiile terapiei medicamentoase i ale profilaxiei
tetanosului.
Introducere n semiologie. Semiologia gtului
82. Fazele procesului diagnostic. Noiune de simptom, sindrom i semiologie.
Particularitile fiei de observaie chirurgicale.
83. Semiologia chirurgical a glandei tiroide.
Semiologia toracelui i a glandei mamare
84. Semiologia deformaiilor congenitale i dobndite ale toracelui.
85. Semiologia deformaiilor ale coloanei vertebrale.
86. Semiologia general a glandei mamare. Metodica inspeciei i palprii glandei
mamare. Semiologia anomaliilor congenitale ale glandei mamare.
87. Caracteristicile palpatorii formaiunilor de volum ale glandei mamare. Metodica
palprii ganglionilor limfatici regionali.
88. Semiologia cancerului glandei mamare. Cancerul glandei mamare la brbai.
89. Semiologia afeciunilor benigne ale glandei mamare. Mastopatia. Ginecomastia.
90. Mastita: definiie, clasificare, semiologie, profilaxia, tratamentul.
Semiologia abdomenului acut
91. Abdomenul acut: noiune, grupele de patologii.
92. Acuzele i datele anamnestice a bolnavului cu abdomen acut. Inspecia bolnavului cu
abdomen acut.
93. Metodica palpaiei abdomenului bolnavului cu abdomen acut. Simptoamele de baz.
Percuia i auscultaia abdomenului bolnavului cu abdomen acut.
94. Semiologia afeciunilor inflamatore acute ale abdomenului. Metodele instrumentale
de explorare.
95. Semiologia perforrii organului cavitar n cavitatea peritoneal. Metodele
instrumentale de explorare.
96. Semiologia ocluziei intestinale acute. Metodele instrumentale de explorare.
Semiologia traumei
97. Trauma: definiie, clasificare. Noiuni de trauma izolat, multipl, asociat i
combinat.
98. Semiologia general a traumatismului craniocerebral. Leziunea primar i secundar
al creierului.
99. Semiologia leziunilor cranio-cerebrale de baz: fracturi ale oaselor craniului, comoia
cerebral, leziune axonal difuz, contuzia cerebral, compresia cerebral.
100. Semiologia traumatismului cutiei toracice: fracturi de coaste i stern.
101. Semiologia leziunilor ale cavitii pleurale: pneumotorace, hemotorace.
102. Semiologia afeciunilor traumatice ale mediastinului: lezarea traheii i bronilor,
hernia diafragmal traumatic, lezarea esofagului.
103. Semiologia afeciunilor traumatice ale mediastinului: tamponada cordului, ruptura
traumatic a aortei.
104. Trauma abdomenului: clasificarea, sindroamele clinice de baz.
105. Semiologia traumei abdominale cu sindrom hemoragic (n lezarea organelor
parenchimatoase). Metodele de diagnostic de laborator i instrumentale.
4

106. Semiologia traumei abdomenului cu sindrom peritoneal (n lezarea organelor

cavitare). Metodele de diagnostic de laborator i instrumentale.
Semiologia vaselor periferice
107. Semiologia insuficienei arteriale acute a extremitilor.
108. Semiologia insuficienei arteriale cronice a extremitilor.
109. Semiologia insuficienei venoase cronice a extremitilor inferioare.
110. Semiologia trombozei acute a venelor profunde.
Necroze i gangrene
111. Necrozele: noiune, clasificarea. Semiologia gangrenei uscate i umede. Tratamentul.
112. Ulcerul trofic: noiune, cauzele apariiei. Semiologia ulcerului ischemic, venos i
neuropat.
113. Fistulele: noiune, clasificarea, semiologia, diagnosticul i principiile de tratament.
Piciorul diabetic
114. Noiunea de picior diabetic. Epidemiologia. Importana medico-social a problemei.
115. Patogeneza piciorului diabetic. Formele patofiziologice ale piciorului diabetic. Factorii
ce favorizeaz dezvoltarea complicaiilor septice ale piciorului diabetic.
116. Sistemul Wagner i alte clasificri ale piciorului diabetic.
117. Pincipiile de examinare clinic a bolnavului cu picior diabetic. Rolul metodelor
instrumentale i a testelor de laborator.
118. Diagnosticul diferenial dintre forma ischemic i cea neuropatic a piciorului diabetic.
119. Diagnosticul clinic i paraclinic a piciorului diabetic infectat. Principiile de tratament.
120. Principiile de tratament a bolnavilor cu picior diabetic ischemic i neuro-ischemic.
Msurile de profilaxie a piciorului diabetic i ale complicaiilor acestuia.